专家称乙肝病毒感染者最好不用母乳喂养
摘要: 昨日，世界卫生组织（WHO）官员在中国办事处办公室接受媒体采访。
　　“儿童是我们的未来，儿童的母亲是这一未来的守护者。”这是今天联合国秘书长安南对世界卫生日的献词。本报记者韩萌摄
　　每年有330万婴儿— ...
昨日，世界卫生组织（WHO）官员在中国办事处办公室接受媒体采访。
　　“儿童是我们的未来，儿童的母亲是这一未来的守护者。”这是今天联合国秘书长安南对世界卫生日的献词。本报记者韩萌摄
　　每年有330万婴儿———或者更多———是死产，
400多万婴儿未满28天就已死亡，还有600多万幼儿未满五岁就已夭折。由于医疗保健的费用来得太迟或是无法承担，母亲死亡率也持续不减———每年死亡总数在52.9万，通常突然的未预料的死亡发生在怀孕期间(大约6.8万人是由于不安全流产所致)，分娩期间和产后不久———留下了破碎的家庭，经常陷入贫困之中。
　　今年《世界卫生报告》的发表时间距实现《千年发展目标》(MDG)仅剩十年。这一目标就是要让全世界达成共识，到2015年全世界的居民都要实现发展的目标。这些目标作为扶贫计划中完整的一部分，强调了促进健康，特别是母亲和儿童健康的重要性。
　　———摘自WHO《2005年世界卫生报告概述》
　　王怡马上就要做妈妈了，可是她很担心宝宝的安全，因为她自己是病毒携带者。众所周知，母乳不仅仅能供给婴幼儿丰富的营养，更重要的是，它还向婴幼儿提供抵御微生物侵袭的能力，这是人工喂养无法相比的。不过母乳喂养还是有禁区可言的，像王怡这样携带传染病毒的孕产妇尤其需要注意。
　　302医院感染七科主任医师、医学博士刘士敬指出，患乙型肝炎或(HBsAg)阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将传染给。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了后就可以母乳喂养了。
　　另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。
　　一般认为以下情况不适宜母乳喂养：母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。
　　HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于期，母乳的传染性大。
　　由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。再有，母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
　　母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。
　　教宝宝做操吧
　　专家：抚触等早期训练可挖掘婴幼儿潜能
　　“宝宝表现真棒，谢谢您的锻炼指导。”在妇产医院门诊四楼宝宝健康乐园里经常会听到那些初为父母者对医护人员的感念。据了解，宝宝健康乐园自2003年11月建立以来，已进行早期教育822人次、抚触8333人次，渐受欢迎。
　　专家解释，抚触主要能提高孩子的免疫力、促进消化吸收、改善血液循环，而且，背部抚触时可以锻炼婴儿抬头，增强颈部的力量；被动体操可舒缓婴儿四肢、降低肌张力、对中枢神经的发育也有一定的促进作用。
　　0-3岁是大脑发育最快的时期，也是可塑性最强的时期。研究表明，各种能力的获得有一个关键期，又称敏感期和最佳期。宝宝健康乐园的负责人何青介绍，在对每月130多名三个月月龄婴儿随访中发现，有多数婴儿抬头不好，而且肌张力偏高，通过询问了解，孩子在家从来没趴过，抚触也没有坚持做。可见，抚触和早教并没有引起家长的重视。
　　“为加强早教的宣传和指导，儿科把抚触和被动操加在42天婴儿的常规检查里。”何青介绍，早期触觉刺激及训练，可使婴儿顺利度过抬头、翻身、爬行、行走几个人类早期发育的关键期。
　　-相关报道
　　芬兰利用药物有效防止艾滋病毒母婴传播
　　本报讯 据芬通社4月4日报道，1993年以来，芬兰共有60名携带艾滋病病毒的孕妇及时接受了这一治疗，结果没有一名婴儿在出生后被感染上艾滋病病毒。如果不进行这种治疗，这些婴儿感染艾滋病病毒的概率为10%至30%。
　　这些孕妇是在怀孕初期到医院进行妊娠检查时，被查出携带艾滋病病毒。在婴儿出生后6周内，医生继续对婴儿进行药物治疗，并同时禁止产妇本人给婴儿哺乳。乙肝妈妈可以给宝宝喂母乳吗_健康频道-新浪黑龙江
乙肝妈妈可以给宝宝喂母乳吗
来源：39健康网日字号：|
　　产科专家提醒，产后初乳足够喂饱宝宝，而新生宝宝前6个月最好坚持纯母乳喂养，不用添加任何辅食或补水。
　　母乳增强宝宝抵抗力
　　从营养成分来说，母亲的乳汁最适合婴儿消化吸收，其蛋白质和乳糖等成分的比例也最适合孩子需求。不同阶段的母乳会不断变化，以适应孩子生长发育需要。初乳里含有大量的免疫球蛋白，2-3周后的成熟乳蛋白质含量逐渐提高，10个月后的晚乳脂肪含量高。
　　最关键的是，牛乳、羊乳以及科学技术生产的配方乳，与母乳中的免疫物质是不能比拟的。
　　研究发现，母乳喂养儿生后1-2年生长正常，成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率也大大减少。而母子肌肤相亲，可以使宝宝更多地感受到妈妈的关爱，促进其感知、运动等能力的发展。
　　同时，对母亲来说，母乳喂养可加快子宫恢复孕前状态，同时有利于恢复身材，并减少女性患乳腺癌、卵巢癌及绝经后骨质疏松发生的几率。
　　初乳是第一剂预防针
　　“听说刚生完宝宝，母乳基本上没有，要等两三天，这期间可以给宝宝喝奶粉吗？”准妈妈张真一直担心，万一将来宝宝习惯了奶粉，就不再喜欢母乳了。
　　妈妈在妊娠7个月后就有少量初乳分泌，有的孕妇洗澡时会发现乳汁从乳头上滴出来，等宝宝出生，乳汁才会大量分泌。虽然乳汁分泌是有过程的，多吃多有，少吃少有，但是产后第一天并不是没有初乳，只是量少而已。
　　更重要的是，母亲乳汁的分泌是和新生儿胃的容量相适应的。“宝宝出生第一天胃容量非常小，相当于一个小玻璃弹球大小，也就是5-7毫升左右，妈妈第一天分泌的初乳对这么小的胃来说已足够。第3天时，宝宝胃容量增加到20-30毫升，像乒乓球大小；第5天像鸡蛋大小，10天才到100毫升，6个月才能到200毫升……”随着宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，乳汁逐渐增多，宝宝的胃容量也逐渐增大。
　　据了解，初乳浓稠带点黄色，含有大量的生长因子和抗体，脂肪和乳糖含量低，有利于宝宝胎便迅速排出，可减少早发型黄疸的发生。自然分娩的新妈妈在产后半小时就应该让宝宝尝试吸吮，这是宝宝出生后与妈妈的第一刻接触，也是宝宝的第一剂预防针。
　　前6个月最好纯母乳喂养
　　母乳是婴儿最理想的天然食物，几乎所有妈妈也都会选择母乳喂养，但很多妈妈担心孩子吃不饱，很早便添加奶粉或辅食。国家卫计委数据显示，2013年，我国0-6个月孩子纯母乳喂养率为27.8%，其中农村30.3%，城市仅为15.8%。
　　“正常情况下，只要方法得当，90%的母亲都有足够的奶水，母乳可满足6个月宝宝所需的全部营养，而即使6个月后，母乳也比奶粉的营养价值高。”宝宝前6个月最好纯母乳喂养，甚至天热时也不需额外补充水分。
　　乙肝妈妈也可母乳喂养
　　乙肝妈妈能母乳喂养吗？专家表示，乙肝主要通过血液传播，母乳中的病毒含量远低于血中的病毒含量。目前，我国对乙肝妈妈娩出的新生儿都会常规注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，在双重免疫的情况下，乙肝妈妈也是可以实施母乳喂养的。
　　不过，专家提醒，由于乙肝是通过血液传播的，乙肝妈妈在喂养过程中，要防止乳头皲裂，如果皮肤有损伤，病毒和细菌就容易通过血液进入婴儿口腔。
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健康咨询描述：
我在怀孕最后一个月检查血液是大三阳``好象是1.3.5三项是阳性``怀孕期间没有打乙肝免疫球蛋白。宝宝出生了以后马上打了乙肝疫苗跟免疫球蛋白的。请问我这样的情况可以喂宝宝母乳吗？
感谢医生为我——该
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病情分析：孩子在出生后12个小时以内，给注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的母亲就都可以给孩子哺乳指导意见：第一、乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中，是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染。因此，我们要求在孩子出生时，就立即给其注射乙肝免疫球蛋白，而且要越早越好。因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体，注射到婴儿体内后，如果婴儿被感染，抗体就能中和病毒，立即起到保护作用。　第二、乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播，不是经消化道传播。　　第三、流行病学对照研究已经证实，只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。
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病情分析：你好，乙肝大三阳，如果转氨酶正常，属于病毒携带者，也不可以喂母乳。指导意见：您好，转氨酶异常,具有传染性，转氨酶越高，传染性越强（指的是病毒性肝炎）。治疗需要长期口服保肝药物如肌苷和抗病毒药物以及降酶药物如硫普罗宁以及甘草酸二铵等治疗,小三阳传染性小，大3阳传染性高，传染途径是有限的，主要是血液传播，性关系传播，母婴垂直传播三种。如果转氨酶正常,是病毒携带者，暂时不需要治疗。目前抗病毒药物，效果都不十分满意。注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物，要定期复查肝脏功能和乙肝5项，详细情况咨询当地医师
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病情分析：你好，建议你不要母乳喂养，因为本身你是大三阳，那血液中的HBV-DNA肯定是高的，这种是有传染的可能的。指导意见：如果确实想母乳喂养，那么建议去查个乳汁的HBV-DNA，如果是阴性，还是可以考虑，如果是阳性，那么一定不要母乳喂养。
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病情分析：你好，一般如果孩子及时接种疫苗是可以做喂奶的！关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗：新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后，尽量在2小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白，大三阳妈妈的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针指导意见：疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
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乙肝妈妈用母乳喂养 医生称孩子感染几率达九成
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　　责任编辑: 香颂
33岁的杨华(化名)和老公都是福建人，10年前到重庆七星岗一家家具城打工。杨华之前曾生过一个小孩，现在7岁了。16日晚，杨华在重医附二院又生下了一个男孩。
“15床，你不能喂奶哦，你是乙肝大三阳。”医生在杨华刚生产完时就给她交代。但杨华却趁医生不注意，让孩子吃她的奶。在被医生发现后，杨华说，吃奶粉孩子的身体不好，喂人奶孩子的身体才好。
当医生一再告诉她，乙肝病毒很可能会通过乳汁或母子间的亲密接触传染给孩子时，杨华却认为，自己的大孩子就是吃她的奶水长大的，身体很好很少生病。
昨天，附二院传染科副主任胡鹏说，乙肝病毒的传染方式只有3种途径：血液、性和母婴。母婴垂直传播，最常见的方式是孩子在宫内或生产时感染上了病毒，但最容易被人忽略的就是母乳喂养也会传染病毒，妈妈如果是乙肝患者，她的乳汁中也会有乙肝病毒存在，而且宝宝在吮吸妈妈的乳头时，很容易造成乳头皲裂，血液或体液随着乳汁一同吃进宝宝的肚子里，造成宝宝被传染。杨华在怀孕时没有采取病毒阻断措施，孩子出生后又让他吃自己的奶，孩子被感染乙肝的几率高达90%。
乙肝爸爸+乙肝妈妈 也能生出健康宝宝
如果夫妻二人都是乙肝患者，出生的宝宝就一定是乙肝患者吗?答案是否定的。胡鹏说，因为乙肝不会遗传。爸爸是否有乙肝病毒，先天对孩子不会造成任何影响。而妈妈如果是乙肝患者，只要在怀孕期间密切注意观察病情，并在医生的指导下进行药物或免疫球蛋白的阻断，在孩子出生后不喂人奶，及时给孩子注射加量的乙肝疫苗和免疫球蛋白，95%以上的宝宝出生后都是健康的。
　　文章来源: 中国网乙肝大三阳能喂母乳吗_百度知道
乙肝大三阳能喂母乳吗
提问者采纳
那么，作为特殊人群的乙肝大三阳患者，由于其具有传染性，在诸多方面都受到限制，她们的母乳能喂给婴儿吗？？对于以上这个许多乙肝大三阳妈妈们关注的问题，昆明肝病医院肝病专家李江教授指出，由于乙肝大三阳患者的乙肝病毒普遍存在其体液中，而乳汁就是其中之一，假如婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，可能诱发乙肝病毒感染。？李江教授进一步表示，如果在孩子出生前后采取了充分的母婴阻断措施，体内已有乙肝抗体，而且妈妈乳头不破溃出血的情况下是可以用母乳喂养的，但还需注意以下几点，有效的预防乙肝感染。一、留意喂奶前后的卫生，喂奶前应洗手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再给孩子喂奶。二、假如孩子口腔中有溃疡，最好溃疡好了以后再进行母乳喂养，避免增加感染的危险。三、假如奶头有伤口，应停止喂奶，等伤口恢复了再给孩子喂奶，以免伤口中带有病毒的血液进入乳汁中。四、将孩子和妈妈的用品隔离，如毛巾、脸盆，喝水用的杯子等，都应单独使用。五、乙肝大三阳妈妈最好定期到正规的肝病医院检查一下乙肝DNA，检查乙肝病毒复制情况，如为阳性，应注意避免喂母乳。需要提醒的是，由于乙肝病毒DNA检测要求较高，建议大家到昆明医学院附属康复医院这样有专业资质的医院进行检查，昆明医学院附属康复激护篙教蕻寄戈犀恭篓医院拥有云南首家通过国家卫生部认证的基因扩增实验室，使患者的血液检查得到一个可靠的结果，更好的指导是否适合喂养母乳。推荐阅读&&& 乙肝大三阳传播途径有哪些？以上就是肝病专家围绕这个问题的详细解答，希望大三阳妈妈们能够有所重视，首先需到医院确定是否可以喂母乳，并且在喂养过程中更需注意以上的一些事项，更好的预防婴儿感染乙肝。
其他23条网友回答：大三阳能喂宝宝母乳吗
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回答1：可以的不用担心，注意检查肝功能和病毒DNA的情况。如果是打算怀孕并还携带者并可以注意以下情况：母婴传播阻断：HBSAG阳性孕妇在孕期第28周、32周、36周各注射一次乙肝免疫球蛋白新生儿在出生后12小时内注射一次乙肝免疫球蛋白，一月后再...
回答2：安全起见，还是不建议你用乳汁哺乳婴儿。我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具...
认为“不能”的网友回答：
回答1：不能，因为正处于病毒活动期，还要注意个人卫生，不要靠小孩子太近。
|二级采纳率25%
回答2：不要冒险，不喂
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