方法/直肠指检
直肠指检不需任何辅助设备。检查时，医生右手戴上消毒手套，食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林，现一般常用液体石蜡油。检查方法是：检查者右手食指戴指套，涂润滑剂（常用肥皂液，液体石腊或凡士林），以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。先检查肛门缘周围皮肤，如有红肿、压痛、硬块，常提示有肛周脓肿；前后正中处有触痛，常提示可能有肛裂，可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口；肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内，常为肛瘘。肛缘周围检查完毕后，右手食指轻轻按摩肛缘，同时嘱病人作深呼吸以减轻腹压，使括约肌松弛，然后将食指慢慢伸入直肠；若突然将手指插入肛门，括约肌会因突然受到刺激而痉挛，不仅不易插入，并将产生疼痛。
体位介绍/直肠指检
直肠指检病人体位可以采取以下三种：(1) 膝胸式：适于检查男性病人，尤适于做前列腺及精囊的检查,而且也是检查肛门、直肠的较好体位。(2) 左侧卧式：适用于检查女病人，男病人亦可采用。(3) 仰卧式：有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此式，对身体虚弱者尤为适用。术者右手经病人右大腿下进行检查，同时可将左手置于耻骨上以协助检查。术者以指尖轻轻地在肛门口处按摩片刻，使其适应，并嘱患者张口呼吸，全身放松，使肛门括约肌松弛，然后将右手食指徐徐插入肛门，触摸肛门、肛管和直肠的各部位。
意义/直肠指检
肛门指诊意义重大且检查方便，首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。行肛门指检，有以下几个方面的内容和意义：1、首先要进行的是肛门括约肌和肛管直肠环的松紧度检查，肛管直肠环是由内、外括约肌的上缘和耻骨直肠肌共同构成，围绕肛管与直肠的交界处，内、外括约肌呈环状，而耻骨直肠肌只在后面及两侧存在，故肛门指检时，在肛管后方及两侧触到，而在肛管前方不易触到，肛门括约肌和肛管直肠环正常时食指能顺利的伸入肛门内，如果食指通过困难或不能通过说明肛门有不同程度的狭窄，而如果肛门括约肌过于松弛无力，可能就会有肛门失禁了；2、检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可做直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料；3、在直肠前壁，男性可触到前列腺，女性可触及子宫颈，不应误认为是病理肿块；4、检查完毕手指抽出后，要看手指套上是否染有血迹或粘液，必要时应作涂片检查。对于直肠指检，对于直肠的疾病有初步的诊断效果，医生通过直肠指检，再根据患者的症状等，可判断是否再进一步利用肛肠镜进行确诊病情。
作用/直肠指检
直肠指检直肠指检是肛肠科必用的一种检查手段。若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液，就会怀疑直肠肛门里有炎症或伴肿瘤组织破溃。必要时，取点大便做常规及细菌学检查，或进行直肠组织病理检查可助诊断。大约80%的直肠癌及直肠息肉，可通过该检查而早期被发现。此外，像痔疮、肛瘘、肛门及直肠周围脓肿、肛乳头肥大、肛乳头瘤等疾病，也可以通过“摸”一下直肠肛门而被发现。专家还告诉笔者，直肠指检并不仅“专职”于肛肠科，它还能做以下“兼职”：男科工作区：男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊腺，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及病人是否有压痛感等，从而得知病人是否患前列腺肥大、前列腺炎。另外，大家可别小看了，直肠指检可早期诊断出前列腺癌，有报道，准确率可达50%～70%。妇科工作区：原来，直肠指检还可用来检查女性的盆腔脓肿、盆腔炎等疾病。妇科医生在给未婚女性做妇检时，为了保护患者的处女膜，通常采用直肠指检，查清子宫及盆腔的一些情况。骨科工作区：大家想不到骨盆骨折也要“摸”肠子吧？其实，骨盆骨折是常见的外伤。虽然骨盆骨折合并直肠损伤并不多见，但如果病人的骶尾部有明显压痛时，那医生就得“摸”肠子。因为这种痛多是由骶骨骨折端直接刺伤直肠引起的，少数可因骶骨、坐骨骨折移位而使直肠撕裂。这时，医生可以“摸”到骨折的断端，而且指套上也可能沾有血迹。其他工作区：①转移癌、腹腔内恶性肿瘤，如胃癌等癌细胞，可以“掉”到腹腔的最低处（子宫直肠窝或膀胱直肠窝内），“落地生根”而形成转移癌，此时，指检也能发现该处有质地坚硬的东西。②有些病人出现不明原因的高热、抽搐、昏迷等，若医生通过指检发现病人直肠内有脓血便或果冻样黏液，就会考虑中毒性痢疾。再做个细菌培养，如发现致病菌便可确诊。
禁忌介绍/直肠指检
肛指检查在许多肛肠疾病的诊断中都有很多的效果，而且操作简便，所以是肛肠科医生常用的检查方法之一。但任何事物都不是万能的，肛指也不例外。例如肛指就不能用于肛裂检查。词条图册更多图册
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：16次
参与编辑人数：9位
最近更新时间： 15:14:14
贡献光荣榜直肠癌手术保不住肛门对生活影响大吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?直肠癌手术保不住肛门对生活影响大吗
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
朋友你好！直肠癌手术以肿瘤距肛门的距离7cm的位置为界分为保肛手术和不保肛手术。肿瘤距肛门7cm以内者，一般行不保肛手术手术，需要切除肛门，结肠断端造瘘。术后从造瘘口处排大便。7cm以外的肿瘤一般是可以行保肛手术的，可以保留肛门，术后可以通过肛门正常排便。当然，直肠癌手术对肛门的功能还是有些影响的，术后大便次数会多一些，不过随着病人的适应和习惯，大便次数会越来越规律，是有可能恢复正常的。即使是造瘘口处排便，病人适应后，生活质量也是可以有保证的。直肠癌手术后治愈的几率还是很大的，所以总体上还是以根治肿瘤为主要目的，至于肛门功能只好放在其次位置了。从病人的情况来看，患有直肠癌，这时要手术首先要看病变部位离肛门有多远了，如果距离比较远，这时手术不会影响到肛门功能的。只是有些病人病变部位离肛门比较近，这时手术的话，有可能会保不住肛门的，这样病人在以后的生活中就会比较痛苦了。所以手术前一定要看病变部位的位置在决定是否手术的。治疗直肠癌有2种选择：一，手术切除肿瘤然后放化疗；二，不用手术建议去正规大医院看名老中医长期吃汤药吧效果不错的；重要的保养是：生活很有规律一定要早睡不要超过晚上十点钟，心情好开朗不能着急会加重病情，饮食更是决定病情能否恢复好的重点，多吃新鲜蔬菜水果其余暂时不吃为好，
向医生提问
完善患者资料：*性别：
如果你是GAY又是个下面的问题就大了，影响感情啊
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李胜龙大夫本人发表
肛门内残留大便
状态：就诊前
希望提供的帮助：
敬请李大夫帮助，给出治疗的指导性意见。
所就诊医院科室：
县中医院 肛肠科
&副主任医师
慢运输型便秘可能性大，和服药也可能有关系。59岁，建议常规做个肠镜检查。以自我调理为主。
副主任医师
李胜龙大夫通知出停诊:因参加全国第20次中西医结合肛肠学术会议，李胜龙主任4月1日（周六）全天停诊，另外，清明期间2日至4日也因回老家扫墓停诊，4月5日正式上班，特此通告，不便之处敬请谅解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：大便带血略暗红一天一次稀其他无。前查内痔&&
希望得到的帮助：几年前做过直肠镜内痔。现在需要做什么检查
病情描述：大便带血略暗红，一天一次稀，其他感觉无。
疾病名称：痔疮&&
希望得到的帮助：请您介绍一下痔疮的手术指证可以吗？
病情描述：男,53岁。痔疮发作有块九个月了，肛门有追涨感，肛门口有突出感手可以摸到。
疾病名称：大便便血疼痛难忍，肛裂，混合痔，乳头炎&&
希望得到的帮助：每天早晨大便疼痛难忍，用什么药物可以缓解
病情描述：医生，本人28岁，女。最近一周每天早晨大便疼痛难忍，便血。肠镜检查，混合痔，肛裂，乳头炎。 下个月准备做痔疮手术，但是肛裂每天疼痛难忍。请问用什么药可以缓解肛裂。谢谢您
疾病名称：肛瘘?痣沧&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：邢医生，我手术后大概有一个月了，但是我这两天大便不是很好，导致大便的时候流血，是那种滴下来的。我现在还在坚持泡药水和塞药，不知道流血要不要紧？谢谢
疾病名称：肛门旁边有个包,用手触摸有点疼,有点流浓&&
希望得到的帮助：是什么病怎么治疗
病情描述：肛门旁边有个包,触摸有点疼,有点流浓,经常坐着引起的
疾病名称：痔瘡？&&
希望得到的帮助：約蓮子大小的東西是息肉嗎
病情描述：女,29岁。為用過藥物，偶爾便秘，有鮮紅色血，想知道，直腸粘膜充血，齒線上下窿起？約蓮子大小是息肉嗎？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李胜龙大夫的信息
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病，特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗
李胜龙，男，副主任医师，副教授，医学博士，南方医院门诊部支部书记，学科带头人。是广州地区首位从事以痔...
李胜龙大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肛肠科可通话专家
副主任医师
副主任医师
广州南方医院
武汉协和医院
上海市东方医院
胃肠肛肠外科
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心当前位置：
别问我怎么发现这个问题的，我也是从别的地方无意间看到的，爱信不信！由于刚看到这个问题的时候，错把104厘米理解成直径了。。。惊得我三观都不正常了，可是后来觉得不对，一米多的直径，可以和几十年古树的树干相提并论了。。。然后又想着可能是题主打错字了，其实应该是10.4厘米。。。然后看过文章才知道，104厘米指的是长度。。。。。。最重要的是，如此的问题我竟然看完了。。。
某日在t上面搜些不可言说的东西，当小黄文看（面壁中），然后发现了一个神奇的物品：104厘米*3厘米的。
当时我就震惊了……然后还有人评论这个物品了
（擅自把别人的评论发过来不好意思了哈。）
说明真的可以用的…
什么的一般是直肠，直肠啥的本来就是存便便的地方，不管淘宝上有啥奇葩的东西没觉得震撼过，感觉最多会导致老年性疾病。
但是这么长的东西的行走曲线会很曲折啊，从肛门进去，直肠到大肠的时候拐个弯，然后往上拐跟肾脏打个招呼，再跟胃打个招呼，再走到肝的隔壁（那可是肝啊，肝啊），这一圈，说不定个子小点得超过阑尾奔着小肠去了……（貌似大肠挺长的不会发生这种事情）
想想有点寒毛直竖的赶脚…
当年学的那点知识都还回去了，也不知道还记得的是不是正确的，这种东西到底有没有危害？什么危害？
因为1835大洋的价格，默认它的确很软了，大概是不会对大肠肠壁和脏器造成破裂性质的损伤？
因为知道肚子里其实是可以装个几公斤便便的，所以缓慢置入应该不会引起腹腔高血压什么的？但是应该会在很短的时间全部排出，会不会引起血压突变？
印象里大肠应该是一直保持着一个缓慢向下蠕动的状态，反方向插入物体应该会引起不适吧？ （因为晕车呕吐导致的咽喉疼痛延续了快两天还没好呢… ）
还有正常情况下大肠应该是把小肠运过来的东西吸收掉一些水分盐分啥的，让便便塑性的一个地方吧？那么大量润滑剂涂满了一米的大肠肠道，是不是必然会导致腹泻便溏？
另外，用这货，势必得提前灌肠清理吧（要不然到一半顶住了咋办⊙﹏⊙b），灌肠可以灌那么多吗？ 以前上课见过灌肠的视频，应该是左侧躺，靠重力让水流向左侧大肠并停留一段时间，浣肠液用的也不多的感觉，如果全部大肠或者一米长的肠道全部灌满浣肠液是不是太摧残了….水会撑开肠壁吧，灌满一米不知要多少水量，肚皮腹肌啥的受得了吗？
看到那个评论很想问到底是他天赋异禀还是所有人都可以。
看到这个东西之后，就开始纠结，实在忍不住来求助了…
虽然写的好乱，还是希望有人解答。
ps：那个手拿着的图真的很像一个人拿着一大条翔..很凌乱+_+
然后，真的有人认认真真的回答了。。。
刚刚翻了下书确定了下长度问题。肛塞这玩意儿从肛门进去之后依次会通过直肠，乙状结肠，降结肠，横结肠和升结肠，盲肠。那么结肠加上直肠的长度平均下来大概是160cm左右，直径根据部位差别还是挺大的。其中：
直肠：长12-15cm，直径2cm左右
乙状结肠：长20-70cm，起始端直径2.5cm左右（此处差异大）
降结肠：长20cm，直径较大
横结肠：长40-50cm，直径较大
升结肠：长12-20cm，直径6cm左右
盲肠：长6.25cm左右，直径7.5cm
据此我大概推算了一下，103cm的肛塞，完全塞入后大概能达到降结肠顶端至升结肠和盲肠的交界处（盲肠处是整个结肠的起始端，整个肠道的长短跟身形大小关系比较大），如上图所示。
至于下面有小伙伴提到的肠镜，见下图：
这货长度140cm，但直径只有1cm并且只是短暂插入进行检查所以个人认为没有什么可比性。
不过肠镜只能检查结肠是真的，最多也只能达到小肠回盲瓣附近，所以嘛，103cm，对于正常身材的人来说，不算是容纳不了的玩意儿。
至于直径，除了直肠之外，整个结肠的直径都算是大于3cm的，所以容纳进去问题也不大，到上端结肠的时候甚至可以很宽松。
至此可以总结，这货是可以塞进去的。
至于安全性的话，我把这货当做圆柱体计算了一下体积大小：大概是727.7cm?。医学上大量不保留灌肠的推荐灌肠液剂量是成人每次500ml~1000ml,那么这一大坨东西的体积，是在安全范围之内的。
在此插入一点灌肠的注意事项：
（1）掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量，如为伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟测体温，并记录。（2）灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。（3）禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。（4）操作时尽量少暴露病人肢体，保护病人自尊心，并发防止受凉。（5）肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
（以上内容摘自百度百科）
至此我已经把这货视为灌肠液来讨论。不过灌肠的话用的是液体，那么跟它又有几点不同：
1.这货的直径3cm，而液体直径不固定（可能随着体位溢满肠管，也可以积聚在肠管低洼粗大处）
2.这货不会动而液体会流动，所以从对肠管的刺激上来说，应该这种不移动的液体引起的反射要轻很多
3.压力：毫无疑问，除了直肠和肛管一段之外，这个肛塞对肠腔的压力应该是不如灌肠液的。
所以根据以上推理总结回答一下题主的问题：
1.因为知道肚子里其实是可以装个几公斤便便的，所以缓慢置入应该不会引起腹腔高血压什么的？但是应该会在很短的时间全部排出，会不会引起血压突变？
A：腹腔高血压是什么鬼？应该说的是反射性血压升高吧……这个，进行任何刺激性活动的时候都会导致血压升高，只要没有基础疾病的话，我觉着倒没什么特别危险的；很短的时间内排出引起血压突变什么的，这玩意排除速度能超过生理盐水肥皂水中药之类的？既然灌肠安全，从这方面来将，这货比灌肠应该是要安全一些的。
2 印象里大肠应该是一直保持着一个缓慢向下蠕动的状态，反方向插入物体应该会引起不适吧？
A：肯定不适啊！不论何种侵入性的操作都会引起不适的（性交一类的除外）
3 还有正常情况下大肠应该是把小肠运过来的东西吸收掉一些水分盐分啥的，让便便塑性的一个地方吧？那么大量润滑剂涂满了一米的大肠肠道，是不是必然会导致腹泻便溏？
A：吸收水盐对，嗯，润滑剂涂不到里面（实践所得），肠腔里面本身也有些液体，虽然不如润滑剂的润滑效果，聊胜于无。与其担心这个，不如担心下这货的材质，如果有很多有毒物质的话，是会被吸收的。至于腹泻便溏，看人咯，腹泻病因太多，肠道感染，食物不对劲，乃至神经兴奋都能导致腹泻，所以是不是腹泻便溏，看个人吧。
4 另外，用这货，势必得提前灌肠清理吧（要不然到一半顶住了咋办⊙﹏⊙b），灌肠可以灌那么多吗？ 以前上课见过灌肠的视频，应该是左侧躺，靠重力让水流向左侧大肠并停留一段时间，浣肠液用的也不多的感觉，如果全部大肠或者一米长的肠道全部灌满浣肠液是不是太摧残了….水会撑开肠壁吧，灌满一米不知要多少水量，肚皮腹肌啥的受得了吗？
A：前面推论已经说过，个人认为正常大量不保留灌肠就可以了。至于顶住……题主你真可爱。
5 看到那个评论很想问到底是他天赋异禀还是所有人都可以。
A：据我推测，应该是除了未成年人大家都可以的。
这里加一点灌肠和这种超大肛塞的禁忌，希望大家安全玩耍：
1.急性胃肠炎，阑尾炎等急腹症
2.肠结核肠伤寒
3.长期不明原因腹泻便秘交替或者单独出现一项
4.痔疮（痔疮特么去做提肛运动！！！尽量别玩这些个后庭游戏了，除非你享受拉翔时痛不欲生的感觉）
5.小朋友或者侏儒
6.严重心血管疾病：比如高血压心脏病动脉粥样硬化等
7.高度近视：太用力或者亢奋容易视网膜脱落
8.被鸡吃了
9.未成年人！未成年人！未成年人！未成年人！！！！！重要的事情说四遍！未成年人玩SM的话JJ会掉，女孩子胸部会掉！！！！这是真的！！！
链接：/question//answer/
转载请注明来源： >>老有像一团肉堵在肛门内,内急后重,老要上厕所,是直肠癌吗,_百度拇指医生
&&&普通咨询
?老有像一团肉堵在肛门内,内急后重,老要上厕所,是直肠癌吗,
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
|科室：内科
杭州干休所卫生院
您好，直肠癌最主要的症状就是长期大便带血，您的症状有可能是痔疮。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生