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肾移植术后有何排异反应？肾移植后要如何保健
肾移植因为其庞大的治疗费用与配型率低而被大家熟知，肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。一般多选髂内动脉进行吻合，目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序，已不主张移植前先作双肾切除，除非十分必要。如严重，肾脏本身的功能已失，灶的存在，还会向各处扩散；又如多发性铸型结石的存在，伴发顽固的，易引发、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症；肾脏、巨大多囊肾、大量等也考虑先作肾切除，复原后再肾移植，并非两种手术同时进行。除上述疾病均不主张处理原肾脏，下面我们一起看看肾移植的知识吧。注意术后半年内防感染是肾移植后常见的并发症。术后3个月内，由于免疫抑制剂使用量大，是患者身体抵抗力最差的阶段，各种细菌、霉菌、病毒都会乘虚而入，造成各种感染。最常见的有、、、胃肠炎、带状疱疹等。这一阶段患者因免疫力低下，对抗生素敏感度不高，一旦感染，很不容易控制。感染。体温持续上升，超过38℃者，要及时看医生，以防发生肺炎。注意术后终身抗排异渡过了险象环生的术后半年关，肾移植病人就可以像正常人一样重返工作岗位，从事轻体力劳动了。随着抗排异药用量的减少，病人的免疫力也接近正常。此时需要注意的是慢性排异问题了。慢性排异的症状可归纳为“三高一少”：即血肌酐、血压、体温升高，尿量骤然减少，还可伴有肾区肿痛、关节酸痛、蛋白尿。由于任何药物都不能使慢性排异逆转，所以慢性排异一旦发生，大多数患者预后很差，只有部分病人在医生指导下经重新调整药量，会缓解病情。肾移植手术后该如何护理1、减轻焦虑和恐惧，2、合理饮食或提供营养支持，3、维持体液和内环境平衡。肾移植后的饮食保健方法1、 手术后早期及恢复期（术后一个月内）的饮食：这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡，促进伤口愈合，降低感染的危险。肠蠕动恢复后，可进流质饮食，如：米汤、藕粉、蛋花汤等。但不要过早饮牛奶，避免引起腹胀。继而可改为半流质饮食，如：汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等，并逐渐过渡到普食。2、 家庭康复期的饮食：这时离开医护人员的密切监护，加之食欲明显增加，体重增加较快，这时就需要制定长期饮食管理目标。1、水：每天饮水量应在2000ml以上。2、盐：手术后早期应低盐饮食，一般每天盐的摄入3～4克。半年后每天少于6克。3、碳水化合物：包括米饭及面食。每天摄入量为300克左右。4、蛋白质：体重60公斤的成年人每天摄入量为100～150克，主要食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼等。5、脂肪：不食油炸食品，限制高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。推荐食用植物油、鸡油、鱼肉等。6、钙：可间歇进食含钙丰富的牛奶、排骨等。熬骨头汤时可适当加点醋，这样可增加钙的溶解吸收。7、 禁食用提高免疫功能的食物及保健品：如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆、人参、黄芪、党参、太子参、保龄参、西洋参、猪苓多糖、灵芝等。8、 注意饮食卫生：由于免疫功能低下，故选择食物一定要新鲜，质量好，忌用腐败变质的食品。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
肾移植术后，患者原发性肾小球肾炎可复发并导致移植肾功能衰竭。其中，局灶节段肾小球硬化复发率较高，特别是儿童患者，可导致24%的移植肾功能……
肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者，是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同……
器官移植并不是罕见的一种治疗手段，肾移植供肾的人可以是宗族，也可以用无亲缘关系的尸体肾。在亲族供肾中，以同卵双生子之间移植为最佳。因为他……
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擅长：银屑病关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎……找需要肾移植的患者_百度拇指医生
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?找需要肾移植的患者
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患者信息：男 27岁 上海 长宁区 &br /&病情描述(发病时间、主要症状等)：&br /&无路可走的我，只有钱才能让我摆脱困境。本人上海人，有患病者需要肾移植的可以找我，.中介和骗子别来找我了，因为我已经没钱被你们骗了。&br /&&br /&想得到怎样的帮助：&br /&无路可走的我，只有钱才能让我摆脱困境。本人上海人，有患病者需要肾移植的可以找我，.中介和骗子别来找我了，因为我已经没钱被你们骗了。&br /&&br /&曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：&br /&无路可走的我，只有钱才能让我摆脱困境。本人上海人，有患病者需要肾移植的可以找我，.中介和骗子别来找我了，因为我已经没钱被你们骗了。&br /&&br /&
您好 这是犯罪行为 不支持您的这种行为 祝您健康
连个血型都不说，还卖什么肾啊~~！！
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怎么找到您
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我们在武警总医院，怎么能在医院找到您！
用药情况：
服用说明：小溪，506，泼尼松
检查资料：
您好，我目前在移植科实验室，就诊请提前通过好大夫在线预约时间。
疾病名称：肾移植术后&&
希望得到的帮助：怎么治疗？请医生给出方案
病情描述：2015年9月开始出现+1 的蛋白尿，持续有
疾病名称：肾移植术后急性泛发性发疹性脓疱病&&
希望得到的帮助：希望找到皮肤病发病缘由，不再复发
病情描述：男,32岁。患者自15年1月由于感冒两三周不好，查血项发现贫血（首次测量血压220.肌酐700多）于是进一步检查，确定肾衰竭晚期，2月份开始透析，透析中怀疑吃中药的原因，经常拉肚子，导致血色素降...
疾病名称：肾移植术后15年肾功能出现异常&&肌酐180-200，尿蛋白2至3个+&&用药：他克莫司2.5mg/日2&&用药：骁悉1g/日2&&强的松10mg/日1，百令2g/日2&&体重55kg&&能否住贵院全面检查治疗？&&
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病情描述：本人于日在沈阳463医院做的肾移植手术，医院肾，术后吃FK506+米芙+强的松，血药浓度4.5左右，6个月时肌酐从96涨的146，尿蛋白阴性，怀疑浓度低加药，一周后复查肌酐180，住院500甲强...
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女，39岁，1996年肾移植手术，术后所有症状消失，2002年血压高，目前血压190/100,2007年进行动脉夹层手术，长期服用抗免疫药，服用降压药...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
史屹大夫的信息
肾移植外科，移植肾病理诊断
史屹，男，主治医师，擅长肾移植外科，移植肾病理诊断。
器官移植可通话专家
副主任医师
全军器官移植研究所
全军器官移植研究所
器官移植中心
武汉同济医院
器官移植外科
副主任医师
郑州人民医院
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四川省人民医院
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郑州人民医院
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好大夫在线电话咨询服务《中庸与肾移植》病友交流处　 http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
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21:36:12 &&&
基本资料1.性别：男； 2.年龄：44岁； 3.体重/身高：61公斤/1.73米； 4.手术时间：****年*月*日； 5.手术医院：◇◇医院； 6.供肾来源：供肾； 7.血压：**80-100/130-180； 8.心率：68-78； 9.尿量：2000ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：（下面括号内的红字说明必须完整填写，免疫抑制剂有商品名的必须用商品名）2.辅助用药（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填）：a.拜新同60mg/天（早30晚30）；b.卡维地洛片20mg/d（早晚各10）c.碳酸氢钠12片（每天4次）；d.叶酸3片（早中晚1）；e.开同12粒/天（早中晚各4粒）f.琥珀酸亚铁片0.3mg/天（早中晚0.1mg）。G.别嘌醇1片/天h.海昆肾喜胶囊6粒/天（早中晚2粒）。.g重组人促红素注射液 4000IU（每周2针）；3.服药及用餐时间安排（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填）：06:00 拜新同、卡维地洛片、盐酸特拉片(马沙尼)07:00 中药；07：30 用餐开同8：00.琥珀酸亚铁片.碳酸氢钠09:00 海昆肾喜胶囊 碳酸氢钠，百灵胶囊；12:00用餐开同；12：20琥珀酸亚铁片.碳酸氢钠；13：00海昆肾喜胶囊 碳酸氢钠，百灵胶囊；17：30拜新同、卡维地洛片18：00 用餐开同；18:30 琥珀酸亚铁片.碳酸氢钠19:00 海昆肾喜胶囊 碳酸氢钠，百灵胶囊；20:00 中草药；20：30别嘌醇三、检查指标：（下面括号内的红字说明必须完整填写，将*号换成数字，◇号换成文字）1.药物浓度：（必须填写最后一次的浓度检查报告）**日查)。2.肾功：（最近一次检查日期：**年**月**日，◇◇医院检查）肌酐566（59-104）；括号内为参考值尿素15.87（2.5-8.33）；尿酸：502（170-410）；胱抑素C：（从未查过）。3.肝功：（最近一次检查日期：12年08月24日）谷丙转氨酶ALT10（0-40）；碱性磷酸酶60（30-120）；总胆红素9.3（5-21）；直接胆红素0.9（0-3.4）；总蛋白64.1（65-85）；白蛋白40.2（35-55）。4.电解质：（最近一次检查日期：12年8月24日）钾：5.6（3.5-5.5）；钠：136（135-145）；氯：102（96-110）。钙：2.21（2.12-2.75）；镁：1.44（0.73-1.06）；磷：2.04（0.81-1.45）；二氧化碳结合力：**（**-**）。5.血脂血糖：（最近一次检查日期：12年08月24日）血糖：5.2（3.61-6.11）。三酰甘油：2.22（0.56-1.7）；总胆固醇：4.92（2.8-5.68）；高密度脂蛋白胆固醇：1.05 (1.13-1.76)；低密度脂蛋白胆固醇：3.29(1.2-3.12)。6.血常规：（最近一次检查日期：12年08**月24日）白细胞4.04（4-10）；中性粒细胞比率63.9%（51-75）；中性粒细胞绝对值2.6（2.04-7.5）；淋巴细胞比率28.3（20-40）；淋巴细胞绝对值（1.1（0.8-4）；血红蛋白72.1（115-15）；红细胞2.29（3.5-5.5）；血小板221（100-300）。7.尿常规：（最近一次检查日期：12年*08月24日）比重1.011（1.003-1.030）；pH 5（4.5-8）；尿蛋白：500；尿微量白蛋白：；镜检红细胞：**个/hp（**-**）。四、病情陈述：12年8月底出院时肌酐560，最近两周血压总控制不住，很担心。食欲差，呕吐，怕冷。已提交基本资料。不急，以您时间回复，谢谢。问题：血压您有什么好办法？改换那种药？怎么吃？想换肾，不透析可以换吗？是透析后换好，还是直接换好？目前还没有找到肾源。如果可以直接还换肾，我最近一年在家很少活动，吃的也很少，担心换肾手术体力跟不上。您给个建议。如果不透析直接换肾，在找到肾源前我现在的状况最多能扛多久？非常敬仰您，谢谢。我会以您为榜样，坚强，快乐，爱心！
23:14:56 &&&
回复乐乐哈66
21:36:12的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
乐乐哈66肾友您好！欢迎来到《中庸与肾移植》！1. 建议停服中药。2. 如果身体允许，不透析直接移植更好。但如果没有肾源，出现透析指征就必须透析。3. 你现在的身体状况能够经受手术。4. 可能3个月吧。
20:34:05 &&&
非常感谢！我最近一个月血压高，现在每天的血压在80-92/130-160之间波动，是否住院治疗？我很着急。停了中草药，起什么作用？有什么好处？请问老师做配型，医院的水平有差异吗？结果会有差距吗？我做配型要10天，有的人3天就出来了。我听说透析前需要提前做瘘，我也不知道什么时候能找到肾源，您看我什么时候做瘘合适？配型时怎么才算配的好？十分感谢！请就您的时间回复，别影响您休息，不好意思。
23:25:48 &&&
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20:34:05的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
乐乐哈66肾友您好！1. 现在还看不出有住院的必要，可以加上呋塞米适当利尿辅助降压。2. 以您现在的情况，吃中草药不会有效果，并且可能会增加高钾血症的风险。3. 配型在不同医院没有差别。4. 按照现在的正常途径，尿毒症者在几年内找到非亲属肾源非常渺茫，全国有上百万透析患者，每年的尸体肾换肾者可能只有几百例。因此只要需要长期血液透析都需要做瘘，其实以您现在的肌酐水平就可以提前做瘘了。5. 配型首先有保证PRA阴性，HLA-Ⅱ类抗原至少必须有一个位点无错配。
18:44:36 &&&
谢谢老师！我明白了。请问活体和尸体肾的区别有多大？谢谢!
23:39:22 &&&
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18:44:36的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
乐乐哈66肾友您好！活体供肾的热缺血时间和冷缺血时间比较短，供肾质量会比较好，并且能够从容安排手术时间，亲属供肾配型也会比较好。
09:17:38 &&&
谢谢您，老师！
17:24:14 &&&
老师您好：昨天化验结果肌酐767，尿素16，1，是否必须马上透析？2，我还没有做瘘，能透析吗？3，透析前需要注意什么？
22:43:20 &&&
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17:24:14的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
乐乐哈66肾友您好！应该作好透析前的准备工作，如果出现电解质紊乱、心衰等，应立即开始透析。不作瘘也能透析，但穿刺时会痛苦一些，可能透析的效率也会低一些。
16:22:57 &&&
中庸老师，您好！又打扰了，请问您活体肾和尸体肾术后差异大吗？移植肾存活有差异吗？谢谢老师。
00:03:52 &&&
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16:22:57的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
乐乐哈66肾友您好！尸体肾源质量参差补齐，某些来源的尸体供肾与活体供肾差别不太大。
16:11:37 &&&
收到回复，谢谢老师。保重身体，中秋节快乐！
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！觉得精彩就顶一下，顶的多了，文章将出现在更重要的位置上。
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