发现高血压头晕怎么办高怎么办

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老人血压高吃药有副作用睡不着觉怎么办?
08-11-01 & 发布
高血压病人的四点要求 有一年春节从初一到初七,北京市汽南社区的561位高血压患者,由于接受了社区卫生服务站的强化干预安然无恙。而邻近一个社区的234位高血压患者因没有对其进行干预,结果两死两残。初八一上班,该社区居委会和居民代表专程来到汽南社区卫生服务站,找到社区医生要求:“把我们也管起来吧!”可见,春节期间对高血压患者的干预是多么重要。社区医生对高血压患者怎样进行干预?高血压患者应该怎样过年呢?高血压病的专家提出了几项干预措施,请大家注意。 高血压病是中老年人的常见病之一,关键是高血压病与冠心病、脑动脉硬化、糖尿病等有着密切的关系。每逢过春节,高血压患者由于生活节奏加快、过度劳累、饱餐醉酒、情绪激动、偶感风寒等原因,往往容易使病情加重,或发生脑溢血,或发生心肌梗死等严重情况。没病是最大的幸福,为了使春节过得团团圆圆,和和美美,高血压患者要特别注意增强自我保护意识,做好节日期间的自我保健。 首先要注意休息,保证睡眠。节日里,儿女孙辈都回家来了,打破了日常生活的规律;走亲访友更是使休息减少,情绪易激动。这样会使人体内一种叫儿茶酚胺的物质增加,导致全身动脉收缩,血压升高,诱发脑溢血等并发症。因此,应该注意休息,尤其要保证有足够的睡眠时间。同时要学会控制情绪,情感有度,以免情绪激动,使病情加重。 第二,高血压病人要坚持在社区医生的指导下,按时按量服药,测量血压,使血压维持在理想水平,切记不可随意停药。国内外学者近年来发现,高血压病人在服用降血压药时如果突然停药,5%的人可在48小时内出现“停药综合征”,表现为血压幅度反跳,有时甚至超过原来血压的最高水平。病人出现兴奋、头痛、恶心、失眠、出汗等症状,或发生中风。如果同时患有冠心病,可导致心肌缺血、缺氧加重,引起心肌梗死或猝死。因此,高血压病人切勿随意停服降压药。如果怕忘了服用降压药,可以事先准备一个分药盒,把春节期间一天或一周的药都摆放好,自己要经常检查一下,看自己是否服降压药了,以免忙时自己记不清楚是否服过药。另外,春节期间可以在离家最近的社区卫生服务站测量血压,如果血压发生异常,及时找社区医生来处理 第三,节日里要坚持少吃、限盐、限酒的原则。过年了,油腻食物增加,喝酒的机会也多了,这对高血压病人来说是非常不利的。因为多进食高脂肪食物,可使血脂升高。饱餐后,腹部饱胀,影响心脏正常活动。如果同时喝酒,可使交感神经兴奋,导致血压升高,并可反射性地导致冠状动脉痉挛,使心肌供血减少,容易诱发脑溢血或心肌梗死。所以在吃饭时要少吃,防止过饱,坚持菜肴荤素搭配,清淡少盐, 限酒,更不可暴饮暴食。 第四,春节期间气温较低,高血压患者要注意防寒保暖。因为寒冷空气的刺激可使血管收缩,血压升高,诱发心血管疾病。因此,要特别注意室外温度,如果室外温度在5摄氏度以下,并刮起了寒风,高血压患者一般就不宜外出了。如果受凉,突发眩晕、头部剧痛、视物不清和肢体麻木等,应该立即就医。 1 防治措施 一、生活有规律 安排好自己的作息时间,早睡早起,尽量不要熬夜,这有利于血压稳定。 二、适当运动 在血压控制正常范围以后,可以适当运动,但不宜剧烈运动,尤其是血压控制不良的情况下更应注意,以免诱发心脑肾等急性并发症。同时,活动要有规律和定时,活动方式及活动量也要相对固定。 三、睡眠要充足 保持充足的睡眠,有利于高血压的恢复。对失眠的高血压患者,可以坚持睡前练练气功或打太极拳,使精神松弛,对入睡有利。 四、养成良好的饮食习惯 三餐要有节制,提倡“食惟半饱无兼味,酒至三分莫过频”,宜低盐低脂高蛋白富营养饮食,多吃水果等含维生素高的食品,以素食为主。 五、服药要按时,高血压患者必须接受正规综合治疗,高血压患者的治疗不光是要控制血压,还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生,如:血脂高要降血脂,血糖高要降血糖。并要按医嘱服药,做到按时、有规律、长期,持续。 六、劳逸要结合 高血压病人应避免过于劳累,体力劳动后应注意充分休息,脑力劳动后应注意精神松弛。 七、关心自已的血压 最好每天都了解自已的血压,定期检测,并做好记录,随时观察血压动态变化。如果家庭中有高血压病史患者,有糖尿病病史患者,更应注意做好预防工作。 八、稳定情绪 遇事平常心对待,勿暴喜暴怒,避免情绪的波动。 2 家庭保健 高血压病是我国老年人常见的心血管疾病,它能引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一。在家庭护理与治疗的老年高血压患者要想减少这种疾病所带来的危险性,提高治疗效果,应该重视这样几个问题。 1 不要以一次性检查来确定病情的轻重,从而忽视对病情的经常监测。要坚持医生检测与家庭自我检测相结合,根据病情的变化,及时采取治疗措施。在一般情况下,老年高血压患者要每天检查血压,定期到医院复查并把近期血压情况如实地通报给医生,以便及时有效地进行调整用药。对血压波动大的老年患者,在家庭护理时,要注意这样几种情况:一是要注意早晨血压急剧升高的现象;二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化;三是在降压治疗过程中,要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。特别是在卧位起床或站立时要加强监护,防止血压降得过低;四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。 2 不要病情重时才用药,病情轻时不用药。要在医生的正确指导下,坚持经常用药,保持血压的稳定。对因经济不宽裕而不能坚持经常用药的患者,要向他们介绍那些既对症又较便宜的降压药品,帮助他们减轻经济负担,坚持长期服药。对疾病不予重视不愿长期服药的患者,要加强卫生宣教,坚持经常检测,使患者对高血压的危险性有一个认识。对容易遗忘的患者,可采取将服药与生活中某些必做的事情相联系的办法。如:起床、就寝、饭后,把药物放在醒目的位置,也可以用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间,便于老年人记忆。对家庭的护理人员要教他们学会简单的测压、用药的常识,以便经常督促患者按时服药。 3 不要忽视对病情不利的生活习惯。一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间,如:打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取。要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天6--8克。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42毫升的人,脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要控制患者饮酒,切忌过量。 4 不要认为患有高血压就不能运动。要根据病情,在医生的指导下,科学地把握运动量,以达到配合治疗的目的。实际上运动不足恰恰是一些高血压病的一个重要原因。要正确地把握运动量,从而达到配合治疗的目的。要了解患者的身体状况,要知道患者是不是患有运动受限的疾病以及适合什么运动项目等。值得注意的是老年人肌力低下极易造成摔伤和骨折等事故,家庭护理人员和患者本人一定要高重视,一般可进行慢跑,散步,太极拳运动等,时间一般掌握在每次1小时左右,每周3次,持续10周即可达到降压的效果。但必须持之以恒,如果中止运动,1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平。 3 禁忌动作 在日常生活中,人们有时会发现有些高血压病人会无缘无故地突然死亡,这除了病情发展的原因外,也有不少是由于一些不引人注意的动作造成的,这些动作就叫“高血压危险动作”,高血压病人必须高度重视。以下几种动作患者应该禁忌: 突然用力 人在用力或突然用力时,会有肌肉紧绷、血管收缩、精神紧张、全身使劲等生理现象,在不超过承受能力的情况下,对于健康人来说,是可以承受的。如果高血压病人突然用力,即便是不大的用力或是在人的承受能力之内的用力,也有可能无法承受这种突发的生理性改变,引起血压骤升,导致心脑血管病的突发而危及生命。因此,高血压病人不可突然用力,不可超负荷用力,只宜做一些轻微的和用力不大的工作及运动,这样才能确保健康和安全。 下蹲起立 对于高血压病人来说,适宜的运动有益于降低和稳定血压,促进身体的康复,但有些运动是不宜的。除高强度的剧烈运动外,高血压病人还不宜做下蹲起立运动、快速摇头或跳跃等动作,这类运动有引起脑血管意外的危险,高血压病人的运动,以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜,且运动的时间也不宜过长,以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。 紧扣领扣 高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣领扣,否则可能因长时间压迫颈部血管,造成脑血管供血不足,使脑细胞缺血缺氧,容易引起脑动脉硬化病人发生意外。还可压迫颈动脉窦造成意外。因此,高血压病人保持颈部宽松,才有利于大脑的血液循环。 快速进餐 有人说,快速进餐就是暴饮暴食的翻版,对健康是极为不利的,尤其是对高血压、心脑血管等病人来说,更要禁忌。细嚼慢咽,可以锻炼大脑的功能,维护脑血管的健康,可以帮助胃肠消化,充分地吸收肌体所需营养物质,可以有效地控制和减少进食量,防止因过量饮食引起营养过剩而致血脂增高和肥胖。 血压定义的演变及其依据 流行病学研究表明,“年龄40~70岁之间的个体,血压在115/75~185/115 毫米汞柱之间,收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压每增加10毫米汞柱,其心血管疾病的危险性增加一倍”。这就是说,在&140/90毫米汞柱的正常血压情况下,从115/75毫米汞柱起,随着血压水平的升高发生心脑血管事件危险性也越高。 由此可见,所谓高血压的诊断标准是人为规定的。在低于高血压诊断标准一定范围内,较高的血压水平还是不如较低的血压水平好;较高的血压水平,虽然不能诊断为高血压,但其发生心脏事件的可能性会高于较低的血压水平。 不太高高血压的处理 正常人在运动、情绪波动、失眠及饮酒后可以出现血压的一过性升高,这些都是正常的生理反应,不属于疾病。但55岁血压正常的人,未来发生高血压的危险性很大,血压接近正常高值或者高血压前期的病人尤其如此。血压在正常高值或者高血压前期的病人,不管将来是否或者何时血压发展到140/90毫米汞柱,其患心血管病的风险都增加了,应以适当方式进行干预。 首先应明确高血压除了和遗传有关系外,还与生活方式密切相关。不良的生活方式不但导致高血压,还会引起糖尿病、血脂异常及高尿酸血症等,统称为代谢综合征。高血压患者除了关注血压,还应该定期监测血糖和血脂情况,一旦发现异常,应采取综合的防治措施,控制各种危险因素,减少心脑血管事件的发生。 如果多数情况下血压&140/90毫米汞柱,偶尔超过140/90毫米汞柱,应寻找血压升高的原因或者诱因,如过度的精神应激,疾病伴随情况等。椎基底动脉供血不足、哮喘发作、睡眠呼吸暂停等都可以诱发血压升高。如果血压升高明显与睡眠或情绪相关,查体患者心率又较快,应考虑患者是否有过度的精神刺激或者紧张,或者已经患有抑郁症,这时治疗的原则是去除诱因、镇静、改善睡眠及精神状态。经过这样的处理多数患者血压可以恢复正常,如果仍有升高,首先考虑使用倍他受体阻滞剂。 如果血压偏高,即超过120/80毫米汞柱,虽然没有达到140/90毫米汞柱的高血压标准,应开始积极调整生活方式: 超重与血压升高密切有关,尤其躯干与腹部脂肪增加(向心性肥胖)与高血压,血脂异常症、糖尿病、冠心病死亡均有关。超重者减肥后,可明显降压,一般应限制总热量摄入,增加活动。提倡低脂高纤维饮食,高糖食品宜减少,饮酒过量常升高血压,影响降压治疗效果,应尽量避免。有规律的体力活动 运动量不必很大,对防治高血压有益,且可减重,如步行30~50分钟,每周3~5次,就有降压作用,但已有心脏病者运动时需接受医师指导和监护,钠摄入与血压关系有关 据研究,每日平均少6克食盐,收缩压平均降低2~10毫米汞柱,少盐对服用降压药者也有帮助。人们应从幼儿就开始低盐饮食,每日食盐最好不超过6克。高钾饮食可减少高血压发生,低钾易致高血压与心律不齐,应注意钾的补充。钙可能影响血压, 但结论不一,由于我国老龄化骨质疏松日益普遍,补充钙十分重要。 血压低了怎么办 降压过程中常常遇到血压偏低的情况,这时不要过分惊慌,如果血压多数情况控制理想,偶尔的血压较低是正常的,不要自行随意减量或者减少服药的种类和次数。如果血压确实较低,同时有症状,建议到医院看医生,由医生来调整用药。 联合用药,除恶务尽 有些病友服用抗高血压药物后,血压比以前有所降低或者感觉好些了就很知足,事实证明,未达标的血压是有害的。也有人担心服药品种多会带来副作用,事实上只要血压超过160/100毫米汞柱就需要服用两种或者两种以上的降压药,才能把血压降至正常。 高血压偏爱打鼾的人 睡眠呼吸暂停低通气综合征可分为四种类型:阻塞型、中枢型、混合型及低通气型,其中阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是最常见的类型,而打鼾是OSAHS的主要表现。 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征是在睡眠时,由于咽腔周围软组织的塌陷,鼾声响起;随后,舌、软腭向后移位与咽后壁紧贴,造成鼻咽或口咽闭塞,引起上气道堵塞,导致口鼻气流停止,鼾声停止。随着呼吸停止的不断加重,患者从睡眠中憋醒,上气道重新开放,气流重新恢复,巨大的鼾声再次响起。 大家都知道,高血压是导致心血管疾病包括心肌梗死、休克、心力衰竭等的主要危险因素之一。据报道,有95%的高血压患者找不到血压升高的原因。经过研究睡眠结构,尤其是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与夜间血压的相互关系,现已认识到OSAHS对血压的影响非常大,而且,长期的阻塞型睡眠呼吸紊乱会导致高血压的发病率与死亡率都增高。很多学者研究报道,30%高血压患者合并有OSAHS,45%的OSAHS患者伴有高血压。 OSAHS患者在整夜睡眠中,呼吸暂停反复发生,导致睡眠时低氧血症的加重,低氧血症通过化学和机械作用增加交感神经张力,从而使血压不断升高,呼吸暂停使胸腔负压增加,静脉回流增加,以及醒觉反应都会使血压升高。交感神经的活性在高血压的形成上起着至关重要的作用。呼吸暂停时交感神经活性明显增高。交感神经活性增高、外周血管收缩致血压增高。另外,阻塞性睡眠呼吸暂停患者血和尿中儿茶酚胺浓度明显增高,也是引起血压增高的主要原因之一。 综上所述,OSAHS是引起高血压的主要危险因素之一,对人体的危害很大。因此积极治疗OSAHS是预防和治疗高血压患者的关键。很多高血压患者经过药物治疗并不缓解,需要特殊排查是不是因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引起血压升高。此类患者通过OSAHS的治疗,血压会有明显的改善。 高血压病人的饮食方法: 1. 三餐 饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 2. 低盐 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。 3.高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常&露面&。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。 5.果蔬 每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。 6.补钙 有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7.补铁 研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血 8.饮水 天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。 以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。
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换一种降压片,找中医调理
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换药,高血压有好几种降压药呢
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因血压高而睡不好的人,可把切碎的洋葱放到一杯水中,然后放入些醋和橄榄油(或香油),在睡觉前半小时至40分钟把这杯水喝下,喝水时可吃一小片面包。
高血压的人可用菊花枕头
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高血压病人的四点要求 有一年春节从初一到初七,北京市汽南社区的561位高血压患者,由于接受了社区卫生服务站的强化干预安然无恙。而邻近一个社区的234位高血压患者因没有对其进行干预,结果两死两残。初八一上班,该社区居委会和居民代表专程来到汽南社区卫生服务站,找到社区医生要求:“把我们也管起来吧!”可见,春节期间对高血压患者的干预是多么重要。社区医生对高血压患者怎样进行干预?高血压患者应该怎样过年呢?高血压病的专家提出了几项干预措施,请大家注意。 高血压病是中老年人的常见病之一,关键是高血压病与冠心病、脑动脉硬化、糖尿病等有着密切的关系。每逢过春节,高血压患者由于生活节奏加快、过度劳累、饱餐醉酒、情绪激动、偶感风寒等原因,往往容易使病情加重,或发生脑溢血,或发生心肌梗死等严重情况。没病是最大的幸福,为了使春节过得团团圆圆,和和美美,高血压患者要特别注意增强自我保护意识,做好节日期间的自我保健。 首先要注意休息,保证睡眠。节日里,儿女孙辈都回家来了,打破了日常生活的规律;走亲访友更是使休息减少,情绪易激动。这样会使人体内一种叫儿茶酚胺的物质增加,导致全身动脉收缩,血压升高,诱发脑溢血等并发症。因此,应该注意休息,尤其要保证有足够的睡眠时间。同时要学会控制情绪,情感有度,以免情绪激动,使病情加重。 第二,高血压病人要坚持在社区医生的指导下,按时按量服药,测量血压,使血压维持在理想水平,切记不可随意停药。国内外学者近年来发现,高血压病人在服用降血压药时如果突然停药,5%的人可在48小时内出现“停药综合征”,表现为血压幅度反跳,有时甚至超过原来血压的最高水平。病人出现兴奋、头痛、恶心、失眠、出汗等症状,或发生中风。如果同时患有冠心病,可导致心肌缺血、缺氧加重,引起心肌梗死或猝死。因此,高血压病人切勿随意停服降压药。如果怕忘了服用降压药,可以事先准备一个分药盒,把春节期间一天或一周的药都摆放好,自己要经常检查一下,看自己是否服降压药了,以免忙时自己记不清楚是否服过药。另外,春节期间可以在离家最近的社区卫生服务站测量血压,如果血压发生异常,及时找社区医生来处理 第三,节日里要坚持少吃、限盐、限酒的原则。过年了,油腻食物增加,喝酒的机会也多了,这对高血压病人来说是非常不利的。因为多进食高脂肪食物,可使血脂升高。饱餐后,腹部饱胀,影响心脏正常活动。如果同时喝酒,可使交感神经兴奋,导致血压升高,并可反射性地导致冠状动脉痉挛,使心肌供血减少,容易诱发脑溢血或心肌梗死。所以在吃饭时要少吃,防止过饱,坚持菜肴荤素搭配,清淡少盐, 限酒,更不可暴饮暴食。 第四,春节期间气温较低,高血压患者要注意防寒保暖。因为寒冷空气的刺激可使血管收缩,血压升高,诱发心血管疾病。因此,要特别注意室外温度,如果室外温度在5摄氏度以下,并刮起了寒风,高血压患者一般就不宜外出了。如果受凉,突发眩晕、头部剧痛、视物不清和肢体麻木等,应该立即就医。 1 防治措施 一、生活有规律 安排好自己的作息时间,早睡早起,尽量不要熬夜,这有利于血压稳定。 二、适当运动 在血压控制正常范围以后,可以适当运动,但不宜剧烈运动,尤其是血压控制不良的情况下更应注意,以免诱发心脑肾等急性并发症。同时,活动要有规律和定时,活动方式及活动量也要相对固定。 三、睡眠要充足 保持充足的睡眠,有利于高血压的恢复。对失眠的高血压患者,可以坚持睡前练练气功或打太极拳,使精神松弛,对入睡有利。 四、养成良好的饮食习惯 三餐要有节制,提倡“食惟半饱无兼味,酒至三分莫过频”,宜低盐低脂高蛋白富营养饮食,多吃水果等含维生素高的食品,以素食为主。 五、服药要按时,高血压患者必须接受正规综合治疗,高血压患者的治疗不光是要控制血压,还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生,如:血脂高要降血脂,血糖高要降血糖。并要按医嘱服药,做到按时、有规律、长期,持续。 六、劳逸要结合 高血压病人应避免过于劳累,体力劳动后应注意充分休息,脑力劳动后应注意精神松弛。 七、关心自已的血压 最好每天都了解自已的血压,定期检测,并做好记录,随时观察血压动态变化。如果家庭中有高血压病史患者,有糖尿病病史患者,更应注意做好预防工作。 八、稳定情绪 遇事平常心对待,勿暴喜暴怒,避免情绪的波动。 2 家庭保健 高血压病是我国老年人常见的心血管疾病,它能引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一。在家庭护理与治疗的老年高血压患者要想减少这种疾病所带来的危险性,提高治疗效果,应该重视这样几个问题。 1 不要以一次性检查来确定病情的轻重,从而忽视对病情的经常监测。要坚持医生检测与家庭自我检测相结合,根据病情的变化,及时采取治疗措施。在一般情况下,老年高血压患者要每天检查血压,定期到医院复查并把近期血压情况如实地通报给医生,以便及时有效地进行调整用药。对血压波动大的老年患者,在家庭护理时,要注意这样几种情况:一是要注意早晨血压急剧升高的现象;二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化;三是在降压治疗过程中,要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。特别是在卧位起床或站立时要加强监护,防止血压降得过低;四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。 2 不要病情重时才用药,病情轻时不用药。要在医生的正确指导下,坚持经常用药,保持血压的稳定。对因经济不宽裕而不能坚持经常用药的患者,要向他们介绍那些既对症又较便宜的降压药品,帮助他们减轻经济负担,坚持长期服药。对疾病不予重视不愿长期服药的患者,要加强卫生宣教,坚持经常检测,使患者对高血压的危险性有一个认识。对容易遗忘的患者,可采取将服药与生活中某些必做的事情相联系的办法。如:起床、就寝、饭后,把药物放在醒目的位置,也可以用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间,便于老年人记忆。对家庭的护理人员要教他们学会简单的测压、用药的常识,以便经常督促患者按时服药。 3 不要忽视对病情不利的生活习惯。一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间,如:打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取。要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天6--8克。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42毫升的人,脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要控制患者饮酒,切忌过量。 4 不要认为患有高血压就不能运动。要根据病情,在医生的指导下,科学地把握运动量,以达到配合治疗的目的。实际上运动不足恰恰是一些高血压病的一个重要原因。要正确地把握运动量,从而达到配合治疗的目的。要了解患者的身体状况,要知道患者是不是患有运动受限的疾病以及适合什么运动项目等。值得注意的是老年人肌力低下极易造成摔伤和骨折等事故,家庭护理人员和患者本人一定要高重视,一般可进行慢跑,散步,太极拳运动等,时间一般掌握在每次1小时左右,每周3次,持续10周即可达到降压的效果。但必须持之以恒,如果中止运动,1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平。 3 禁忌动作 在日常生活中,人们有时会发现有些高血压病人会无缘无故地突然死亡,这除了病情发展的原因外,也有不少是由于一些不引人注意的动作造成的,这些动作就叫“高血压危险动作”,高血压病人必须高度重视。以下几种动作患者应该禁忌: 突然用力 人在用力或突然用力时,会有肌肉紧绷、血管收缩、精神紧张、全身使劲等生理现象,在不超过承受能力的情况下,对于健康人来说,是可以承受的。如果高血压病人突然用力,即便是不大的用力或是在人的承受能力之内的用力,也有可能无法承受这种突发的生理性改变,引起血压骤升,导致心脑血管病的突发而危及生命。因此,高血压病人不可突然用力,不可超负荷用力,只宜做一些轻微的和用力不大的工作及运动,这样才能确保健康和安全。 下蹲起立 对于高血压病人来说,适宜的运动有益于降低和稳定血压,促进身体的康复,但有些运动是不宜的。除高强度的剧烈运动外,高血压病人还不宜做下蹲起立运动、快速摇头或跳跃等动作,这类运动有引起脑血管意外的危险,高血压病人的运动,以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜,且运动的时间也不宜过长,以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。 紧扣领扣 高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣领扣,否则可能因长时间压迫颈部血管,造成脑血管供血不足,使脑细胞缺血缺氧,容易引起脑动脉硬化病人发生意外。还可压迫颈动脉窦造成意外。因此,高血压病人保持颈部宽松,才有利于大脑的血液循环。 快速进餐 有人说,快速进餐就是暴饮暴食的翻版,对健康是极为不利的,尤其是对高血压、心脑血管等病人来说,更要禁忌。细嚼慢咽,可以锻炼大脑的功能,维护脑血管的健康,可以帮助胃肠消化,充分地吸收肌体所需营养物质,可以有效地控制和减少进食量,防止因过量饮食引起营养过剩而致血脂增高和肥胖。 血压定义的演变及其依据 流行病学研究表明,“年龄40~70岁之间的个体,血压在115/75~185/115 毫米汞柱之间,收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压每增加10毫米汞柱,其心血管疾病的危险性增加一倍”。这就是说,在&140/90毫米汞柱的正常血压情况下,从115/75毫米汞柱起,随着血压水平的升高发生心脑血管事件危险性也越高。 由此可见,所谓高血压的诊断标准是人为规定的。在低于高血压诊断标准一定范围内,较高的血压水平还是不如较低的血压水平好;较高的血压水平,虽然不能诊断为高血压,但其发生心脏事件的可能性会高于较低的血压水平。 不太高高血压的处理 正常人在运动、情绪波动、失眠及饮酒后可以出现血压的一过性升高,这些都是正常的生理反应,不属于疾病。但55岁血压正常的人,未来发生高血压的危险性很大,血压接近正常高值或者高血压前期的病人尤其如此。血压在正常高值或者高血压前期的病人,不管将来是否或者何时血压发展到140/90毫米汞柱,其患心血管病的风险都增加了,应以适当方式进行干预。 首先应明确高血压除了和遗传有关系外,还与生活方式密切相关。不良的生活方式不但导致高血压,还会引起糖尿病、血脂异常及高尿酸血症等,统称为代谢综合征。高血压患者除了关注血压,还应该定期监测血糖和血脂情况,一旦发现异常,应采取综合的防治措施,控制各种危险因素,减少心脑血管事件的发生。 如果多数情况下血压&140/90毫米汞柱,偶尔超过140/90毫米汞柱,应寻找血压升高的原因或者诱因,如过度的精神应激,疾病伴随情况等。椎基底动脉供血不足、哮喘发作、睡眠呼吸暂停等都可以诱发血压升高。如果血压升高明显与睡眠或情绪相关,查体患者心率又较快,应考虑患者是否有过度的精神刺激或者紧张,或者已经患有抑郁症,这时治疗的原则是去除诱因、镇静、改善睡眠及精神状态。经过这样的处理多数患者血压可以恢复正常,如果仍有升高,首先考虑使用倍他受体阻滞剂。 如果血压偏高,即超过120/80毫米汞柱,虽然没有达到140/90毫米汞柱的高血压标准,应开始积极调整生活方式: 超重与血压升高密切有关,尤其躯干与腹部脂肪增加(向心性肥胖)与高血压,血脂异常症、糖尿病、冠心病死亡均有关。超重者减肥后,可明显降压,一般应限制总热量摄入,增加活动。提倡低脂高纤维饮食,高糖食品宜减少,饮酒过量常升高血压,影响降压治疗效果,应尽量避免。有规律的体力活动 运动量不必很大,对防治高血压有益,且可减重,如步行30~50分钟,每周3~5次,就有降压作用,但已有心脏病者运动时需接受医师指导和监护,钠摄入与血压关系有关 据研究,每日平均少6克食盐,收缩压平均降低2~10毫米汞柱,少盐对服用降压药者也有帮助。人们应从幼儿就开始低盐饮食,每日食盐最好不超过6克。高钾饮食可减少高血压发生,低钾易致高血压与心律不齐,应注意钾的补充。钙可能影响血压, 但结论不一,由于我国老龄化骨质疏松日益普遍,补充钙十分重要。 血压低了怎么办 降压过程中常常遇到血压偏低的情况,这时不要过分惊慌,如果血压多数情况控制理想,偶尔的血压较低是正常的,不要自行随意减量或者减少服药的种类和次数。如果血压确实较低,同时有症状,建议到医院看医生,由医生来调整用药。 联合用药,除恶务尽 有些病友服用抗高血压药物后,血压比以前有所降低或者感觉好些了就很知足,事实证明,未达标的血压是有害的。也有人担心服药品种多会带来副作用,事实上只要血压超过160/100毫米汞柱就需要服用两种或者两种以上的降压药,才能把血压降至正常。 高血压偏爱打鼾的人 睡眠呼吸暂停低通气综合征可分为四种类型:阻塞型、中枢型、混合型及低通气型,其中阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是最常见的类型,而打鼾是OSAHS的主要表现。 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征是在睡眠时,由于咽腔周围软组织的塌陷,鼾声响起;随后,舌、软腭向后移位与咽后壁紧贴,造成鼻咽或口咽闭塞,引起上气道堵塞,导致口鼻气流停止,鼾声停止。随着呼吸停止的不断加重,患者从睡眠中憋醒,上气道重新开放,气流重新恢复,巨大的鼾声再次响起。 大家都知道,高血压是导致心血管疾病包括心肌梗死、休克、心力衰竭等的主要危险因素之一。据报道,有95%的高血压患者找不到血压升高的原因。经过研究睡眠结构,尤其是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与夜间血压的相互关系,现已认识到OSAHS对血压的影响非常大,而且,长期的阻塞型睡眠呼吸紊乱会导致高血压的发病率与死亡率都增高。很多学者研究报道,30%高血压患者合并有OSAHS,45%的OSAHS患者伴有高血压。 OSAHS患者在整夜睡眠中,呼吸暂停反复发生,导致睡眠时低氧血症的加重,低氧血症通过化学和机械作用增加交感神经张力,从而使血压不断升高,呼吸暂停使胸腔负压增加,静脉回流增加,以及醒觉反应都会使血压升高。交感神经的活性在高血压的形成上起着至关重要的作用。呼吸暂停时交感神经活性明显增高。交感神经活性增高、外周血管收缩致血压增高。另外,阻塞性睡眠呼吸暂停患者血和尿中儿茶酚胺浓度明显增高,也是引起血压增高的主要原因之一。 综上所述,OSAHS是引起高血压的主要危险因素之一,对人体的危害很大。因此积极治疗OSAHS是预防和治疗高血压患者的关键。很多高血压患者经过药物治疗并不缓解,需要特殊排查是不是因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引起血压升高。此类患者通过OSAHS的治疗,血压会有明显的改善。 高血压病人的饮食方法: 1. 三餐 饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 2. 低盐 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。 3.高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常&露面&。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。 5.果蔬 每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。 6.补钙 有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7.补铁 研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血 8.饮水 天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。 以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。 九.科学饮食控制血压平稳 尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。 合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。 首先可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。 其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而每天饮用少量的红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。 另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压。另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。
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这个问题比较麻烦些。
要不你可以咨询一下医生,换一种药看可不可以。
不同的药物效果不同,副作用也会不同的。
可能别的药物吃了就不会睡不着觉。
所以说嘛,是药三分毒,这个还真是个经典话语。
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配深海鱼油吃可以减少副作用地
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换一种降压药
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睡不着觉说明降压不平稳,换种长效或缓释制剂试试,但是还要一定要在医生的指导下。
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睡不着觉测一下血压高不高,如果高就需要夜间降压到正常范围,血压高会导致失眠的。
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有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压,它们是: 香菇——研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。 牛奶——含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。 生姜——生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 甲鱼——具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。 海带——海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好,有很高的食疗价值。 苹果——含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。 燕麦——含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实,燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用。 再者,可以试试健康管理器,或许能够帮到你! 详细地址:参考资料:
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