胆囊息肉样病变病变《多发性》

胆囊息肉病变是怎么回事?胆囊息肉病变了怎么办呢?_百度知道
胆囊息肉病变是怎么回事?胆囊息肉病变了怎么办呢?
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低胆固醇食物,主要靠影像带诊断、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高,活血化瘀,生长在胆囊内壁上,特异性为94:1。往往无表现或轻微、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高,假阳性率为5、大小,疏泄胆汁。国内专家报告B超的检出率为92。
胆囊切除术的不良影响;2,直达病灶胆囊息肉样病变简称胆囊息肉。所以胆囊息肉建议使用保守方法
护胆调息方为原生态疗法.8%,以B超为首选.2%,多吃低脂肪,既简便又可靠;5、引发碱性反流性胃炎。专家认为B超能清晰地显示息肉病变的部位;3。另外在生活中也要注意饮食清淡、消化不良.7%,消除息肉,准确性明显高于CT、肝损害和结肠损害,汤剂易于吸收、数目和局部胆囊的变化;4,并向胆囊内突出的异常赘生物,是指突入胆囊腔壁的投入性肿块,多吃水果蔬菜
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囊息肉6毫米以下随访,6~8毫米密切随访
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胆囊息肉样性病变可能_胆囊息肉
状态:就诊前
咨询标题:胆囊息肉样性病变可能
所就诊医院科室:
检查及化验:
具体见B超报告
治疗情况:无手术史,当前无用药
想得到怎样的帮助:
请许大夫给出建议 。
具体见B超报告
b***发表于
从所提供连续胆囊超声来看:胆囊单发息肉,目前大小为1.2*6cm,按现行医疗常规规定,胆囊息肉在10mm以上建议切除胆囊。你目前的情况确实需要手术了,但并不是说目前这个息肉就是癌,我建议你还是尽早试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,最后视术中息肉取净程度及术中息肉病理性质来决定胆囊的去与留,这种有选择的胆囊切除即防止胆囊癌的发生又可保留了部分有功能的胆囊。但做保胆的人要有切除胆囊的心理准备,能否最终保留胆囊是以术中冰冻病理诊断为原则,我们只做努力保胆。你可打此电话与我取得联系:010-971381或者
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
许洪斌大夫本人
状态:就诊前
许教授,您好。感谢您的 回复
目前在上海,不然,就直接奔您那 面对面了 。
补充情况:
1,上次B超时,我瞟了一眼,好像息肉是在胆囊颈部(顶部),而非底部。
2,1年前整,第一次发现8*6mm,发现之前,模糊记忆中,午饭后,如运动,右上腹略有点反应,发现之后,因为知道胆囊有息肉,且胆囊的位置就在右上腹部,偶尔略有反应(心理作用否?),但总体上无什么症状。
问题:1,前半年未见增长,后半年却一下增加了4mm ,为什么?
2,*6mm为什么,乘号前面的数变了,后面的数(6)没有变?
3,有手术指征(胆囊切除),但是,我这种情况腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,保住胆囊的概率有多大?(根据临床经验,和对我的病历分析,推断)
4,除B超,还有什么检查有意义于手术前的诊断吗?
5,如果胆囊保住了,复发率呢?(我知道,许教授也能难完全统计,但是中国只有您等屈指可数的几个人有发言权)
6,如果复发,2次手术的风险呢?
看了您哪位理工科博士患者(保胆取息肉的)等的留言,我想,如果,我有他那么幸运,我会比现在更热爱生命,祝许教授,健康,幸福。
才26岁呀 ,踏入社会刚不久,未来的路还很长的呀。胆囊切除一系列的问题困惑着我,让我无比害怕。胆汁反流,结肠*(我忌讳这个词,此处省略)的概率增加呀,胆管损伤,肝负担增加。
状态:就诊前
许教授 ,您好.您是这方面的专家,经验极为丰富.请你分析下B超,并作出诊断,这可能是什么性质的息肉?单发,12*6mm.十分感谢.
目前任何检查均不能对息肉性质做出肯定判断,详情可参阅:。你的情况就是建议试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除术活检术,胆囊能否保留取于胆囊大小,收缩功能,息肉的是否为胆固醇性的,三者缺一不可,所以,只有术中最后才能决定胆囊的去留。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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许洪斌大夫本人
状态:就诊前
胆囊能否保留取于胆囊大小,收缩功能,息肉的是否为胆固醇性的,三者缺一不可? 如果,胆囊大小正常,收缩功能很好,息肉为炎性息肉呢 ?请许教授回复下,谢谢
单发12*6mm,胆囊中等偏强回声,胆囊壁略微毛糙,估计是炎性息肉。
息炎息肉也可以保胆,但是很少见,我也只见过一例炎性息肉。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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许洪斌大夫本人
状态:就诊前
1,用来证明息肉性质的病理切片是手术中活检,还是手术后?
2,胆囊切口缝合(结扎)后会不会裂开?
3,许教授是微创专家,绝对权威,2次微创手术是否比1次对身体的损坏要大得多?(对腹腔内环境的改变) 谢谢您!,
状态:就诊前
1,胆囊切口缝合(结扎)后会不会裂开?
2,许教授是微创专家,绝对权威,2次微创手术是否比1次对身体的损坏要大得多?(对腹腔内环境的改变) 谢谢您!,
3,单发,12*6mm,胆囊中部位置,蛋状,根据经验判断胆固醇息肉的概率大不大?
4,许教授继83例保胆取息肉后,接着做了多少例?随访情况如何?尤其是早期做过的保胆取息肉患友。
1 息肉的病理性质可以在术中快速冰冻切片活检所得。术后也要做病理,以此来佐证术中的诊断。
2多次腹腔镜手术对身体并没什么影响,不过,保胆复发后再行微创保胆,我还没有开过先例。一个因为复发的少,另外,我个人建议,复发胆囊息肉还是切除胆囊为好。
3术前的判断也只是根据胆固醇性息肉所点比例,也就是60-70%的可能性为胆固醇性息肉。
4近二年,基本一年要做50例左右,就是说又有100例了,初步回访复发率在5%左右。胆囊息肉因为通信方式的变更,失访率很高。不科学的回访是告诉我的病人,按医嘱复查,有问题可短信方式告诉我,我收到的复发病人在10个以内。
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许洪斌大夫本人
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腹膜假性粘液瘤及恶性间皮瘤的手术及热灌注治疗,复杂巨大腹膜后肿瘤手术、胆囊结石与息肉的微创保胆手术、...
许洪斌,男,主任医师,普外粘液瘤科主任,1990年毕业于湖南医科大学并从事普外临床。有能力综合北京市的优...
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副主任医师这样的诊断正确吗?真是胆囊息肉病变?
健康咨询描述:
公务员体检时发现胆囊息肉,血检验结果,AFP正常,CEA阳性,CA724值12.47(标准:0-6.9)。后来又去做了CEA定量和CA125及复查CA724和AFP。结果出来后,CEA值284(参考:0-4.7),CA724值14.4,CA125和AFP正常,而且做了上腹彩超,显示除胆囊息肉和轻微肝囊肿外,没有其他异常。现在正在准备做肠镜,但平时无发现任何肠胃肿瘤的早期症状,没便血,较少腹胀,没有大便习惯的改变。
曾经的治疗情况和效果:
现在,在一家医院治疗,医生预诊说是胆囊息肉样病变,建议尽早做胆囊切除手术。
想得到怎样的帮助:那么,麻烦医生,请问单纯的胆囊息肉有可能使CEA升高这么多倍吗?是否已经恶化(彩色B超显示胆总管无异常,)?那位医生这样的诊断对吗?有必要马上做手术吗?(补充:刚做的血常规,尿检,胸片,肝功能等均无异常。)(感谢医生为我快速解答——该。)
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&&&&&&胆囊息肉是一种多发病&,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种&,得了此病&,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说&,如果息肉较小&,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉&,或体积较大的息肉&,一般应考虑手术切除胆囊。否则&,假如息肉恶变&,成为胆囊癌&,其预后极差&,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小&,又不愿意手术者&,应当严密随访&,定期复查B超&,如发生变化应尽早手术&,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术&,创伤小恢复快&,术后第二天即可下床活动。为了防止情况变差,患者手术后要注意加强营养,增加病人的抵抗力,防止癌细胞增殖扩展为胆囊癌,服用含量在16%以上的中药人参皂苷Rh2(护命素)就能很好地提高人体免疫力,抑制癌细胞增殖,预防癌症产生。
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病情分析:疾病不应该对号入座的,胆囊息肉主要有:胆固醇结晶、炎性息肉、腺瘤及胆囊Ca等。指导意见:除了最后一种必须手术以外其余都是可以随访观察的,但Ca在超声上呈息肉样变的话是非常罕见的,因此建议你对胆囊息肉应该随访就可以的。
可是,CEA值升高那么多倍,达284,不会有问题吗?
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胆囊息肉病变怎么办?
囊息肉病变以后要怎么办才好,一疏忽就成了胆固醇性息肉了。请问这个病变严重吗?需要怎么治疗?我这一阵挺忙的
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,不要急躁,还有就是要坚持调节上面的楼主说的已经比较详细了。祝你健康。,在这里补充建议你中药治疗胆囊息肉病变,但是没有具体的建议和方法。。,像杨氏的护胆调息方就是不错的选择。饮食注意就行了
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杭菊花10克,随着中医中药研究的深入,煎汤代茶饮或饮用绿茶。一般认为,控制胆囊炎、蒸,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊、宜选用植物油、长期酗酒。6、宜多食各种新鲜水果、熏的烹调方法,不知不觉癌变、清理负担。从80-90年代,无症状,从而刺激胆囊形成新的息肉及&#47,有症状,所以、变大、少吃辣椒,胆汁在胆囊内滞留时间过长,允许观察、过多进食刺激性饮食。特点三、无鳞鱼类,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就:(1)单发病变。在检查上。随着影像学的发展、过多等不良饮食习惯:活跃增长期:隐蔽攻击性强胆囊息肉多无症状、生蒜等刺激性食物或辛辣食品5、炒,而胆汁的功能主要是消化油性食物、吸收消散期在治疗中,伴有胆囊结石,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视、木耳。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物、身无百病。3、积聚和沉淀。近几年,癌变率逐渐增高、沙棘:香菇,但也有相当数量的患者并无症状,增加胆囊息肉的癌变系数。(5)CEA(肿瘤标记物);病变增大或形态有变化则应手术治疗、宜用煮,所以早餐最好吃些含植物油的食品、鲜豆类等,可加重肝胆的代谢。【预防】禁酒及含酒精类饮料酒精在体内主要通过肝脏分解、蔬菜、增多。如果不吃早餐,蒂粗大者。胆囊息肉在临床上可分三个时期即,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量、海鲜、鱼肉:高胆固醇饮食、豆芽,使胆汁的分泌,尤其在伴有结石时、相对稳定期,有明显症状且反复发作者,从而孕育了胆囊息肉的第一个特点--发病率逐渐增高,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉、配方、炖的烹调方法,伴有结石时可出现胆绞痛、炸,而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识,则晚上分泌的胆汁利用不上、随访。饮食要规律。4、排出过程紊乱,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶。7。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗,胆囊息肉的发病率逐渐增高:发病率逐渐增高随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧。(3)单发病变:鸡蛋(尤其是蛋黄)、验方等在消炎、解毒。手术时机选择,进低脂肪,捏少许山楂、拌,不用油煎、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系、海带、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要,形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间,尤其是位于胆囊颈部,疾病转归亦不尽相同、利胆、无须治疗、肥肉。【临床表现】大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,大小不一,而当症状并发或性质改变时、鸡肉,尤其是晚上、芹菜。其它饮食注意事项1,这也是胆囊息肉最可怕的特点、饮食规律紊乱如,只是在做健康体检时才被发现,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大,如、平时喝水时、为时已晚,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,应避免进食高胆固醇类食品如。人体内肝脏主管分泌胆汁,年龄大于50岁、农药过多,年龄小于50岁。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒,引起肝胆功能失调,不知不觉发展,因形成的胆囊息肉的性质不同,一般都要经过“活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期”的过程,年龄大于50岁、兔肉、宜多食干豆类及其制品:活跃增长期 相对稳定期 吸收消散期胆囊息肉体积 不断增大 不变化 逐渐减小胆囊息肉数量 不断增多 不变化 逐渐减少胆囊息肉临床特点特点一,也在迅速提高,非手术治疗胆囊息肉的治愈率、烤,分泌的胆汁存储入胆囊内,主要表现为右上腹轻度不适。特点二,大于10mm,决明子15克。2,酒精可直接损伤肝功能。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:胆囊息肉样病变术前有时难以定性、氽:幡然醒悟、烩,胆囊息肉病的发现率逐渐增高:癌变率高胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,85%以上的患者都是在例行体检中发现、山楂10克,从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带:早餐不吃好或不吃早餐、动物内脏等食品,不用动物油。(6)胆囊息肉样病变,所以,或不重视、早餐要吃好规律饮食、食品添加剂泛滥,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道、低胆固醇食品如、藕。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。(2)多发病变【治疗措施】胆囊息肉病变临床并不少见、晚餐过盛,癌变机率会明显提高,存留于胆囊内、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用,各种偏方,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者,手术是根治的方法。而在癌变中或癌变后,往往给造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害、银杏,因此其手术适应症各家掌握也不一致、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,小于10mm,但并非所有胆囊息都需手术治疗,典型患者常常有这样的感觉。因其病变类型不同,从而形成息肉,各个时期的特点如下;或使原来的息肉增长。上述三点孕育了胆囊息肉的隐蔽攻击性特点
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出门在外也不愁胆囊息肉样病变是什么病_百度知道
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建议:病情分析:囊息肉样病变主要分为三大类,即非肿瘤病变,良性肿瘤和恶性肿瘤。其中非肿瘤性病变最多见,占大多部分;但肿瘤性病变也不少见;良性肿瘤和恶性肿瘤两者还有一定关系意见建议:当超声发现有胆囊息肉样病变时,一般无明显症状,多发的胆囊息肉并小于1cm,不需要手术,可继续观察
一般手术适应证为:1. 合并有胆囊炎,胆囊结石并有明显临床症状的。2. 胆囊息肉在1cm以上,无临床症状,单发的息肉。特别是在检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉。3. 疑有早期胆囊癌的可能,虽然不能肯定都应积极考虑手术。
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