我是慢性乙肝病毒携带者着、

女友是乙肝病毒携带者,我该怎么办
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手机码字不容易,各位将就着看吧。是这样的,前几天楼主和一个学妹正式成为男女朋友关系。然后,在昨晚,她突然告诉我,她怕我嫌弃她,我问为什么,她支支吾吾的说,她是乙肝病毒携带者。在中国好像有点谈乙肝色变的感觉。而我的情况是,不知道自己有没有乙肝抗体。不知道在日常生活中会有什么问题吗?我该不该和她继续下去?想听听各位jrs的建议和想法。
渡边麻友。。。渡边麻友。。。
这些回帖亮了
这种情况下建议楼主还是趁早分手,毕竟长痛不如短痛。乙肝病毒携带者说的不好听,就是个定时炸弹。还有,麻烦楼主分手后,把你女朋友联系方式给我,我也是乙肝病毒携带者,我们以后在一起应该没什么阻力了。发自手机虎扑
引用4楼 @ 发表的:
这种情况下建议楼主还是趁早分手,毕竟长痛不如短痛。乙肝病毒携带者说的不好听,就是个定时炸弹。还有,麻烦楼主分手后,把你女朋友联系方式给我,我也是乙肝病毒携带者,我们以后在一起应该没什么阻力了。
看到前半句,刚想骂你无知。看到后半句,才明白你是无耻。我是医生,妹子放着我来。发自手机虎扑
没有关系的楼主,乙肝主要通过*河蟹*传播,只要你婚后一直撸,还是很安全的。
楼主你自己先去查肝功能,确认自己有没有抗体,没有的话要打疫苗,共三针;第一次打一针,第二针一个月后打,第三针第六个月的时候打。
打疫苗不是因为你女朋友是携带者,而是为你自己负责,现在乙肝携带者人群携带比例很高,自己有抗体总归是好的;话说街上以前没有查过的JRS也去查一下吧,自己有抗体放心一些。
是患者的话要抓紧时间治疗,据我所知,大三阳是有传染性的,小三阳没有,争取转为小三阳后基本上对周围人无害了,但是需要注意饮食、锻炼和休息,有烟酒习惯的,趁早戒了吧。另外,据我一个医生朋友讲,乙肝是无法完全治愈的,哪天能治愈了,是可以拿诺奖的。(这句话是转述,本JR不是学医的,无法保证正确性,是用来警醒各位JR重视乙肝的)
携带者不影响怀孕和生育,只是怀孕前要做好充分准备,最好备孕时去医院听取医生的专业意见和安排;对健康、寿命其实也没有什么太大的影响,享受正常人的生活和寿命没有问题。
乙肝不可怕,可怕的是无知、无视和歧视,貌似目前社会上不少人对乙肝有歧视,这相当一部分也是由于无知造成的,消除歧视和无知,消灭乙肝,需要JRS一起努力啊!
PS:刘德华天王也是乙肝携带者,JRS知道吗?
打个针不就完事了,乙肝病毒携带者不要太多
作为一名儿科医生
负责的说一下吧
如果打算长期相处 甚至结婚 你和你家人要定期查下抗体滴度
记得经常补注疫苗
小孩子生下来6小时内要注射乙肝免疫球蛋白的
第一天接种第一针疫苗
如果女朋友生孩子时核心抗原和病毒定量都是阳性
记得半个月后再给小孩子补注一次免疫球蛋白
这样子孩子有95%可能完全没事
以后记得经常接种疫苗就好了
大人的我不太懂发自手机虎扑
好像不算什么
我投或者不投 篮筐就在那里 不摇不动 我进或者不进 高手就在那里 不男不女
打个针不就完事了,乙肝病毒携带者不要太多
人傻,钱少,速来~
没吊事,实在不行去打个疫苗
网购请慎重,网上买了个剃须刀,胡子没刮完手抖麻了!
这种情况下建议楼主还是趁早分手,毕竟长痛不如短痛。乙肝病毒携带者说的不好听,就是个定时炸弹。还有,麻烦楼主分手后,把你女朋友联系方式给我,我也是乙肝病毒携带者,我们以后在一起应该没什么阻力了。发自手机虎扑
吾之初心,永世不忘
没事,你自己打疫苗,小孩出生立马打疫苗。
做好防护,一点事情没有的,我老婆也是乙肝病毒携带者。
当初我也犹豫,不过后来也都一样了,没什么大不了的,定期检查,说不定几年后就病毒自己就没了。
打个疫苗,屁事儿没有
我也是携带者,分了吧,然后把联系方式给我
携带者而已
我也是携带者,分了吧,然后把联系方式给我
引用4楼 @ 发表的:
这种情况下建议楼主还是趁早分手,毕竟长痛不如短痛。乙肝病毒携带者说的不好听,就是个定时炸弹。还有,麻烦楼主分手后,把你女朋友联系方式给我,我也是乙肝病毒携带者,我们以后在一起应该没什么阻力了。
看你前半段,再看后半段,果然有jrs的风格
我亦飘零久,十年来,深恩负尽,死生师友
没有关系的楼主,乙肝主要通过*河蟹*传播,只要你婚后一直撸,还是很安全的。
赶快分手吧,楼主……
顺便给我你女朋友的联系号码,我和她共同探讨下如何*河蟹*
没有关系的楼主,乙肝主要通过*河蟹*传播,只要你婚后一直撸,还是很安全的。
负责任的说,会传给下一代的。还有转成肝癌的可能。要是我就分手了。
哈哈,果然都是好jr呀!发自手机虎扑
渡边麻友。。。渡边麻友。。。
你别告诉我因为女友生病你嫌弃她了?
赶紧分了介绍给我。。。
好像怀孕的时候稍微麻烦一点. 其他的没什么问题.
怕事就每年打疫苗,平时注意防护。小孩出生必须打疫苗
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& 允许多选
62人参加识货团购299.00元93人参加识货团购499.00元91人参加识货团购399.00元283人参加识货团购399.00元59人参加识货团购718.00元20人参加识货团购209.00元70人参加识货团购399.00元35人参加识货团购128.00元25人参加识货团购99.00元26人参加识货团购238.00元22人参加识货团购439.00元42人参加识货团购279.00元女朋友是乙肝病毒携带者,我应该怎么办?
叉叉,沉浸在美食里的胖子
看大家的回答都是从切身经历回答的,那么我从医学角度回答一下吧:
1.乙肝的传播方式:是体液接触(主要是血液)。比如携带者唾液、血液、分泌物、乳汁携带病毒接触到你有破损的地方、给你输血、或者性生活过程里有破损接触(有破损这点很重要)才有传播的可能。至于传播率,以输血为首位(因为稳定大量病毒输入)性生活第二、破损皮肤黏膜偶然接触传播几率较低。传播的另一方的抵抗力也是一关键环节,同样都是接触到,有些人没患病、有些人得急性肝炎或急性期携带病毒后痊愈(指短时间内即可清除体内所有病毒)、有些人转为慢性携带慢行肝炎(指长久体内血液、肝脏细胞携带病毒并合并 / 不合并肝功能异常),抵抗力就是大家查乙肝两对半时都是阳性的那条 -- 乙肝表面抗体(它是因为我们打了乙肝疫苗而产生的抗乙肝病毒的主要有效抗体),乙肝表面抗体的滴度越高代表一个人的抵抗力越好,检查方法也很简单,查个乙肝两对半即可。
生活化一点讲,所谓和乙肝病人一起生活就有会被传染是大家不懂科学的一个误会,首先她病毒量要高、第二你要有破损处、第三你体内无抵抗力(抗体)才会达到传播条件,而和乙肝病人生活在一起没被传播的其他家庭成员其实比大家了解的整家患病的个案要普遍很多。
2.乙肝病人生存情况,大家只大概的有了解,一个人是有 / 无乙肝,但其实所谓&乙肝病人&间也有很大的区别。乙肝只是导致肝炎的众多病因中的一种,既乙型肝炎病毒感染引起的急慢性肝炎或急慢性携带者。从病程上来看,分为急性慢性,从表现上来讲分为有无肝功能损伤,我上边已经提到:急性乙肝肝炎、急性乙肝病毒携带者可快速清除体内病毒,慢性乙肝肝炎患者及携带者体内长期带病毒,肝细胞反复受损,携带者可转为肝炎、进一步发展为肝硬化、诱发肝癌,对一个有乙肝病毒在体内的人的病情判断可从乙肝病毒量、肝功能、肝脏病历等等多方面判断(感染科非我专业,大神们轻拍),也和病人携带病毒时间长短、肝细胞受破坏时间有高度相关性。
3.母婴传播问题。胎儿及新生儿是没有自然乙肝病毒抵抗力的,而整个怀孕到生产的过程中确定会接触病毒的机会一是生产时的血液接触、而是哺乳时的乳汁接触,前者可产后 24 小时内注射乙肝免疫球蛋白而阻断(可将这个看作一种被迫接触后的快速被动免疫,借别人已有的抗体来用用嘛)、后者一般在新生儿打过乙肝疫苗后可避免传播(可将这一过程看作是一个主动免疫形成的过程,不能总是借别人现成的抗体哦,宝宝自己也很快有抗体咯)。而产前胎儿在宫内,接触到妈妈的乙肝病毒几率、时间不确定,主要与母体血液病毒量高度相关,现在确切的产前阻断方式为妈妈口服抗病毒药物、目的为降低体内病毒量、减少母婴垂直传播。
说个具体一点的数字,从胎儿到新生儿期,大约在分娩时分娩后收到传播的几率约为 90%,这一部分可完全被我以上说的两针阻断,而产前传播的几率约为 10%,这一部分就看妈妈的病毒量是几次放了,比如携带病毒量 7 次方的病人传播几率约为 7%、为 1 次方的病人约为 1%,吃药抗病毒就是为了把这个 7-8 点降为 1-2 点。
吊太多书袋了,从个人一点的角度讲,题主担忧无非分为以下几个方面,而解决方法都不难。
1.担心自己和家人被传播,那么带你女朋友去查病毒量,带家里人去查乙肝两对半看抗体量。
2.担心以后怀孕生孩子的问题,那么确定她孕前病毒量、孕前肝功能、在有强大感染科的大型综合性医院产科产检。
3.担心她的身体,问清楚她对自己病情的了解情况、有无每年体检、肝功能是否正常、有没有进一步肝硬化等等,控制良好的乙肝携带者长期生存水平并不差于普通人。
4.怕被人歧视、怕被家里人不理解,要看题主家人的文化水平及性格了,建议要是不能用科学统治他们的思想就干脆别提这茬了。
5.题主本人对疾病及感情的不确信,如果以上科学内容及你们之间的真爱都不能帮你冲破莫名的恐惧,那么建议你们还是拜拜算了,互不耽误。
不过,我由衷希望这个答案可以让更多的人科学理解了这个疾病后,打破固有观念,让乙肝病人、乙肝携带者真正拥有和无乙肝疾病者一样的学习、工作、感情、生活机会。
前两天刚去补打了一次疫苗,我一直认为,不能因为我的抗体滴度低就不敢给乙肝病人看病了是吧。(被乙肝病人血喷、羊水喷、针扎等等事件多到我觉得生活在一起这么点小事根本不用放在心上)。
BTW,看太对人提到&大小三阳这&个问题,国际上乙肝共识根本没有这一条,关键还是看病毒量吧,主要是因为现在干扰素、抗病毒药等运用实在太广泛,e 抗体阴性(也就是大家说的小三阳)的严重乙肝肝炎患者着实不少啊,不要天真的以为自己&小三阳&就不会肝炎、肝硬化啊,真不是这样啊亲!
定期体检啊亲!
定期查肝功能啊亲!!
定期查肝胆 b 超啊亲!!!
含泪相告啊亲!!!!
客官,这篇文章有意思吗?一位乙肝病毒携带者在日本留学生的经历
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首先说明,我是个仇恨日本人的中国人,在这里我只想描述一件事实,这丝毫不影响我对日本人的仇恨。一位日本留学生的经历:
  没人要你查乙肝!!---我在日本餐馆的工作经历
  我是一个在日本半工半读的中国留学生,日本在有些方面做的令我不敢恭维,但那里确确实实是一个没有乙肝歧视的地方。
  在这里生活的三年多中,为了生活我刷锅碗做过寿司端过盘子,几乎从事的都是餐饮业的工作。抽血查乙肝??那是在日本我从来就没有听说过的事情!!我目前的工作是在一个全国有着几百个连锁店的自主餐馆,在那里工作两年多了,店里没有人被要求抽血,只是每年有两次尿检,就是这样简单!!只要你踏实肯干就可以了看了中央台的报道看了肝胆相照,知道有很人被不科学的体检制度毁了大好前程,有很多人在谈肝色变的国内,恋爱,婚姻受挫-----------------------------------很痛心!!可悲啊,中国!!
  我所在的大学是公立大学。在那里新学年的第一学期有健康检查,体检内容就是视力,身高,血压等基本检查,也根本没有抽血这回事!!
  我的专业是与环保有关的专业,我很想毕业后回去,因为中国的环境到了非治不可的地步了!!我多想尽自己的一点力啊!!我很细想回去!!可是看到仅仅是一个乙肝携带者连博士都找不到工作,我犹豫,我不敢回去啊!!回去了别说大展宏图了,连基本的生存都是问题!!
  我在这里每天注意营养,艰苦但充实的过着每一天,在这里我早就忘了自己是一个携带者!!
  亲爱的战友,
  如果是你,你会回去吗??
  如果是你,你敢回去吗??
坚决不要回来
先别回来了!!
不会回来了
我的专业是与环保有关的专业,我很想毕业后回去,因为中国的环境到了非治不可的地步了!!
  ------------------
  的确啊!!
  可是还是自私一点吧,等国内环境宽松一点了再回来吧
发达国家卫生条件好,象日本,美国没有人得乙肝,因为他们整个大环境没有这种传染病,所以没有检查,假如他们知到你有传染病,肯定不会让你在餐饮业干的。
祝楼主好运气,在外面都不容易。能不回来就别回来了。
中国现在很大一部分的人的精神思想是很变态的, 用四个字加以概述
  & 幸灾乐祸&&&
  自己不知道进取, 倒天天指望别人遭殃~~
不过乙肝携带者从事餐饮服务也确实有点那个,我认识一个朋友在成都出差吃火锅,回来感染乙肝,都不知道怎么得上的,想起来就害怕
楼主,有乙肝病毒还去餐馆做工,在日本我就不说什么了,要是在中国,就只有鄙视你。既然要求不被歧视,你也要为别人负责!!!!!!
同意 新蜜蜂 的观点,要被日本人知道了,还不知道怎么鄙视你呢。
强烈同意楼上的!!我不歧视你们HBVER,但你明知道自己是携带者依然从事可能传染别人的工作,我非常鄙视你!!假如你是一个健康的人,以你的人品,你可能不歧视携带者吗??日本之所以不检查,是因为日本的乙肝患者比例远小于中国,而且日本人,以尽可能不给别人带来麻烦为与人交往的最基本的原则,所以普通日本人如果和你一样是携带者,他们首先会尽可能注意不传染给别人,而不是让别人冒着可能被你传染的危险宽容你。
回还是要回地
我啥也不说啦……
  ··················
  《中华医疗杂志》日第82卷第2期 
  NatlMedJChina,January25,2002,Vol82,No.2
  ?医药卫生策略探讨?
  《对我国慢性病毒性肝炎防治与研究工作的建议》
  刘耕陶 斯崇文 王勤环 陈立华 陈鸿珊&& 张玲霞 王宝恩 王灵台 李燕 
  :100050北京,中国医疗科学院药物研究所;北京大学第一医院感染疾病科;中国中医研究院西苑医院;中国医疗科学院医疗生物技手术研究所;北京地坛医院;解放军第三~二医院;首都医科大学附属北京友谊医院;上海曙光医院
    病毒性肝炎在我国发病率高,是严重危害人民健康的常见病之一。根据血清流行病学调查,甲型肝炎病毒感染流行率为80 9%,乙型肝炎病毒感染流行率为57 6%,乙肝表面抗原阳性率为9 75%。丙型肝炎病毒感染率为3 2%,丁型和戊型肝炎也有流行。病毒性肝炎在急性阶段,除丙型肝炎外,多为自限性疾病,尤其是甲型和戊型肝炎可以自愈。但乙型、丙型和丁型肝炎可以发展为慢性肝炎,经过10~20年的病程,约有20%左右将发展为肝硬化,1%~5%会变成肝癌。目前约有3000万慢性肝炎病人在社会上流动。由于HBV可通过母婴传播途径,影响下一代,故危害极大。另外,重型肝炎是发生率不高但病死率极高的一型肝炎。因此,慢性病毒性肝炎的防治是亟待解决的重大问题。
  一、药物治疗现状
  目前国内外用于慢性肝炎治疗的药物种类甚多,归纳起来可分为4大类:抗病毒药,如干扰素和拉米夫定;免疫调节剂,如胸腺素α1,特异性免疫核糖核酸;改善肝功能药,如联苯双酯、甘草甜素;中药,如苦参素、抗肝纤维化中药复方“861”。上述药物各有一定疗效,也都各有其自己的问题。
  1 抗病毒治疗:干扰素和拉米夫定是目前国际公认的抗肝炎病毒药。干扰素治疗急性丙型肝炎,使血清丙氨酸转氨酶恢复正常和HCVRNA转阴的有效率可达到40%~50%左右,治疗慢性丙型和乙型肝炎的有效率为30%左右。但停药后复发率高,副反应较重且发生率较高。另外,价格昂贵,长期注射给药使用不方便。为提高干扰素的疗效,曾试用加大干扰素剂量和延长疗程,或与其他抗病毒药如病毒唑联合用药等方法,疗效稍有提高。目前国外正在研制长效干扰素,系将聚乙二醇与干扰素聚合,使干扰素在血中浓度维持的时间较长,以达到长效目的,每周注射1次,正在丙型和乙型肝炎患者中试用。拉米夫定为核苷类似物,为DNA多聚酶抑制剂,慢性乙型肝炎患者连续用药1年,HBVDNA转阴率可达80%,而HBeAg转阴率仅20%左右。但停药后HBVDNA很快恢复阳性。长期服用拉米夫定,HBV可出现点突变,产生耐药性。连续用药1年病毒变异率为2%左右,其后变异率每年约递增10%~20%,如治疗2年病毒变异率为30%~40%。此外,还有单磷酸阿糖腺苷,该药副反应主要为神经 肌肉症状,价格也较贵,长期注射给药使用不方便。尚未批准生产的阿的法伟,其抗病毒活性强,临床试用对HBV的疗效优于拉米夫定,但也有神经 肌肉方面的副反应。其他已上市应用的抗疱疹病毒药有泛昔洛伟,已在临床试用,效果不如拉米夫定。
  2 调节免疫药:主要有胸腺素α1、免疫核糖核酸和转移因子类药物。其中应用较多的是日达仙,大多用在不能应用干扰素治疗的病人,或作为联合用药。治疗慢性乙型肝炎HBeAg转阴率在20%左右。此类药物治疗肝炎的确切疗效还有待更多的验证,价格也相当昂贵。
  3 改善肝功能药:代表性药如联苯双酯、甘草甜素、水飞蓟素。联苯双酯是20世纪80年代初我国自行研制成功的新药,对慢性乙型肝炎患者降ALT作用显著。近年来发现该药对HBeAg和HBVDNA转阴率也有一定疗效。国外用于治疗丙型肝炎有效。该药副反应少,价格便宜,已向4个国家出口。存在的问题是停药后回跳率较高,其抑制HBV复制的疗效有待更多的验证。甘草甜素有降ALT作用。水飞蓟素作用不明显。
  4 中草药:不少中药复方及中草药制剂对慢性乙型肝炎有一定疗效,其中有的在动物模型有抗肝炎病毒作用,有的临床应用也观察到对HBeAg转阴有一定疗效。存在的问题是临床疗效经不起重复,原因是多数未经过临床多中心严格的双盲、随机、对照验证,制剂质量不稳定也影响疗效。大黄、丹参、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花等单味中药都有抗肝纤维化作用,有的中药复方如复方“861”,在肝硬化动物模型和肝硬化病人也有抗肝纤维化作用。问题是从中药现代化考虑,究竟单味中药或中药复方中起抗纤维化作用的有效成分或组分是什么,尚不明确。如何研制出合适的制剂及如何进行质量控制,还有待研究解决。我国肝炎的防治研究在政府有关部门的支持下,临床界采用综合治疗方案,在提高疗效和降低病死率方面取得了不少成绩,在评价国内外抗肝炎新药的临床疗效方面也做了大量工作,积累了经验,培养了人才。抗肝炎新药的基础研究方面,主要围绕中草药,从中发掘有效药物,也取得了一定成绩。目前正在寻找疗效较好、价廉、副反应少且服用方便的抗肝炎新药,双环醇是其中的一种。Ⅲ期临床试验结果表明,双环醇口服对慢性乙型肝炎病人降ALT和天冬氨酸转氨酶作用显著,对HBeAg和HBVDNA转阴也有一定疗效,停药后反跳率较低,无明显副作用,可望成为一种有希望的治肝炎新药。
  二、存在的问题和建议
  1 研制新型抗病毒药:从HBV复制过程看,HBV复制的原始模板是共价闭合环状DNA,而目前临床上应用的各种抗肝炎病毒药,例如干扰素和拉米夫定,只是在cccDNA以下的复制环节有作用,cccDNA仍存留于体内,病毒可以重新复制,这是现有的抗病毒药疗效不好、停药后容易复发的主要原因。因此,研制新的抗HBV药,消除HBVcccDNA,有可能提高抗HBV的疗效。此外,研制病毒蛋白酶的抑制剂以及反义寡核苷酸类化合物也是值得重视的。
  2 围绕清除HBV的免疫机制,研制抗HBV的免疫治疗新药:目前认为,人体清除HBV的机制是HBV特异性细胞免疫,主要是特异性细胞毒性T淋巴细胞识别及破坏HBV感染细胞,故提高机体特异性免疫功能十分重要。因此,研制DNA疫苗以及新的有效的免疫调节剂是重要的环节。另外,HBV感染尤其是慢性HBV感染,HBV难以被机体清除的重要原因是由于人体对HBV产生免疫耐受。研制打破免疫耐受的治疗药物也是清除HBV的另一项重要研究内容。炎症细胞因子与肝脏慢性炎症有关,国外有人正在进行用白细胞介素12治疗乙型肝炎的研究。但从调控炎性细胞因子的分子机制考虑,核转录因子NF kB是一个重要的调控炎症细胞因子基因表达的关键环节因子。这些都是研究开发抗肝炎新药值得考虑的作用靶点。
  3 加强治疗慢性肝炎药、抗肝纤维化中药的现代化研究:中医中药在治疗慢性肝炎和肝硬化方面有良好的研究和开发前景,已有不少新的发现,但尚未得出公认的、一致的和实用的结论,从而限制了中药复方的推广和应用。今后应当从临床应用和/或动物实验有较好效果的中药复方及单味中药中挑选出数种,组织多学科的力量进行现代化研究,从中开发出作用多靶点且疗效较好、安全、生产工艺稳定、质量可控的现代中药制剂,推广应用。
  4 创建新的抗肝炎药研究模型,加强药理基础研究:现有的抗肝炎药研究模型主要是2 2 15细胞株,旱獭和鸭肝炎模型,乙型肝炎和丙型肝炎转基因小鼠。如上所述,抗慢性肝炎新药研究欲想取得突破,需有新的作用靶标,进一步提高特异性免疫,打破免疫耐受机制,并应进一步加强抗肝炎中药的现代化研究,等等。为此,需要建立新的与上述靶标对应的模型和技手术方法,否则无法进行药物筛选,新药又如何能被发现??同时,要加强药理基础研究,明确药物作用的机制和环节。
  5 加强临床综合治疗方案的研究,提高抗肝炎药规范的临床研究水平:慢性病毒性肝炎发病机制十分复杂,现有的各种类型的治肝炎药物疗效有限,想用一种药物或方法解决全部治疗问题的可能性不大。艾滋病的“鸡尾酒”疗法即是多种作用不同的药物联合应用以提高疗效。对慢性病毒性肝炎的治疗可借鉴中医的“辨证论治”、“同病异治”、“异病同治”的基本观点,从多靶标多环节入手,制定科学合理的治疗方案,采用合适的药物联合应用,例如抗病毒药和免疫调节药联合应用,抗病毒药与抗病毒药或与其他药联合使用等,研究出一些疗效较好、适合国情的治疗方案,进行推广应用,并研究其疗效提高的机制。在临床研究中,应遵循GCP的实验原则。双盲、随机、对照的设计,统一的标准,严格的诊断和观察指标,规范的实验室检测技手术和质量合乎标准的检测试剂,详细的记录,这些都是保证临床试验结果正确与否的关键因素。
  6 加强肝炎防治力量的培训:目前我国部分肝炎防治医务人员由于知识和技手术水平限制,不能对患者正确用药和进行治疗,有的不管病毒复制指标阳性与否,一律给予抗病毒药物;有的对病人实行“立体战手术”,同时应用十余种药物,静脉滴注、肌内注射、口服一拥而上,既增加肝脏负担,病人要受副作用的痛苦,还要花费不少钱财,使治疗费用日趋增长,且收不到好的效果。因此应通过多种途径宣传、推广、普及肝炎防治的新知识、新技手术。建议组织人力到基层和边远地区进行肝炎防治队伍的培训。
  7 加强药政管理,整顿肝炎药物市场:由于慢性肝炎的治疗尚无理想药物,不法医药乘机而入,社会上常可见大量缺少科学依据及观点错误的药物广告和宣传资料,诸如“专治肝炎”、“包治转阴”、“HBsAg转阴率可达50%”等等,不少伪劣药品混入市场,迷惑病人。一些病人随广告吃药,花钱不少,效果不佳,甚至耽误病情,造成经济及健康的损伤。药政管理部门应大力整顿药物市场,加强对广告的管理和技手术监督,净化药品市场。另外,进口药物方面也应把好关,国内已有的药物,有关行政部门应当不再批准进口,尽量避免性质相同的进口药物占据市场。这样做既可以发展民族医药工业,因国产药价格相对低廉,又可减轻医药费开支和病人负担。
  8 加强宣传教育,提高公众卫生知识水平,正确对待HBsAg携带者:慢性肝炎波及人群范围大,加强宣传教育,提高公众卫生知识水平,做好乙型肝炎疫苗接种的普及工作,扩大接种覆盖面,是减少肝炎发生的有效措施。患有慢性肝炎的病人,应该去传染病医院或综合医院的专科病室就诊,这样才能得到规范的、有效的、及时的治疗。社区卫生保健或医学机构对此应加强督促。同时,卫生行政部门应严格传染病的规范管理,彻底清理那些不合格的“医学点”和“专治肝炎”场所,以减少肝炎的传播。目前有些工作单位和学校将HBsAg携带者拒之门外是不对的。应该提倡在全社会营造宽松的环境,让为数众多的HBsAg携带者有为国家效力做贡献的机会。
  9 加强诊断试剂的研制、质量控制及管理:诊断试剂在病毒性肝炎的诊断、疗效评定及预防方面有着重要的作用。高质量试剂盒的研制,试剂标准化及质量控制和试剂市场的管理等都需要加强。目前诊断试剂良莠不齐,不能很好适应临床工作的需要,造成很多的混乱。建议行政部门及质量检验部门加强标准化和规范化管理,提高诊断试剂盒的质量,以满足需要。针对我国目前慢性肝炎的防治方面存在的问题,我们提出上述建议,愿与大家商榷。上述问题的最终解决需要政府加大科研投入,需要社会各界的参与。让我们共同努力,共同为解决我国肝炎的防治问题做出贡献。
  1LokAS.HepatitisBinfection:pathogenesisandmanagement.JHepatol, 97.
  2BoyerN,MarcellinP.Pathogenesis,diagnosisandmanagementofhepatitisC.JHepatol, 112.
  3CuiSN,WangMM.Primarystudyonanti HBVefficacyofbifendateintreatmentofchronichepatitisB.ReportedonScientificsimilarofDDBbetweenEgyptandChinadoctors.Beijing,2001,8.
  4MontasserMF.AclinicalandlaboratorystudyofDDBintreatmentofchronichepatitisC.comparativestudies.AinShamsMedicalJournal. 223.
  5郭传勇,钱珍华,胡泉林.中药防治肝纤维化研究现状.上海铁道大学学报, 79.
楼主想想假如你不是乙肝携带者,你怎么想这个问题??
  被歧视也许过分,但毕竟是有原因的,你要不传染,别人躲你干吗??
乙肝表面抗原携带者管理指南
    对如何预防乙型肝炎、乙型肝炎的传播途径及如何认识和正确对待乙肝表面抗面携带者等问题仍有些模糊不清。为澄清这些问题,便于管理,统一认识,特制订本“指南”。
    一、关于乙肝表面抗原携带及其形成原因等方面的基本知识
    众所周知,我国系乙肝病毒感染高发国之一。1997年发表的病毒性肝炎流行调查资料再次表明,我国人群HBsAg携带率为9.75%,即我国存在数以亿计的HBsAg携带者。HBsAg携带者是指肝功能正常,无任何临床症状,往往在体检或献血过程中发现HBsAg阳性,肝脏B超未见异常者,这些人不是乙肝病人。HBsAg携带者形成原因,主要是与机体免疫功能低下有关,如母婴传播时,婴儿受大量入侵的乙肝病毒感染,又缺乏免疫清除能力,即呈现“免疫耐受状态”。使入侵的HBV DNA可与婴儿肝细胞染色体基因整合,逃逸机体免疫系统的攻击,从而表现为长期的HBsAg携带。其次在婴儿期感染,如婴儿长期与HBsAg、HBeAg阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,哺乳喂食、深度亲吻等也可导致感染。另外,也可通过各种注射途径而感染。婴儿期感染HBV后成为携带者的机率约高8倍。免疫功能不全或低下的青少年或成人感染HBV后,也可成为HBsAg携带者。
    HBsAg携带者血清可检出抗-HBc、HBsAg、HBeAg或抗-HBe及HBV DNA。一般在携带者HBsAg、HBV DNA阳性者传染性较大,尤其是90%以上的此类孕妇可将HBV传染给他的新生婴儿,称母婴传播,抗-HBe虽不是保护性抗体,但当它阳性时,传染的可能性较小。
    近年来,国内外学者一直致力于对HBV感染的控制研究,尤其是对HBsAg携带者治疗的研究,但至今尚未发现特效治疗的药物和方法,致使人们可能长期带毒而肝功能正常。
    国际上对乙肝疫苗的研制始于1970年,我国始于1973年。1985年国产血源性乙肝疫苗正式批准投产和使用,至今已免疫1-2亿人,北京市自1988年开始对新生儿进行乙肝疫苗的普种工作,1994年青少年开始普种,至今已接种175万余人,在减少新的HBsAg携带者发生方面取得非常显著的效果;6岁以下儿童HBsAg阳性率接种前为4.29%,1993年降至0.41%,1996年降至0.25%以下;儿童中乙肝发病率也由1990年的12.56/10万降至1/10万以下;从1995年开始基因工程乙肝疫苗逐步步取代血源性乙肝疫苗,目前本市已接种40余万人次,未见明显不良反应,效果优于血源疫苗。
    二、HBV传播途径
    HBV存在乙肝病人及HBsAg携带者的血液、体液、各种分泌物及排泄物中。这些含有HBV的体液对乙肝病毒的传播具有不同程度的意义。
    母婴围产期传播
    这是全世界公认的HBV重要传播途径,最高是亚洲,非洲其次,美国及西方国家较小。HBsAg阳性母亲新生儿的HBsAg阳性率,在欧洲、美国10%, 非洲25-30$,亚洲30-70%,中国约60%。
    HBsAg及HBeAg双阳性母亲几乎100%传播婴儿,其中60-90%成为阳性携带者。此途径不仅传播率高,且可引起免疫耐受,致终身携带病毒,是人HBV重要储存宿主及似染源,其中一部分可发展成肝硬化和肝癌。
    1.HBsAg携带者家庭成员HBsAg阳性率高于对照组10-15倍。且母亲HBsAg阳性最重要,父亲则无明显影响。
    2.母婴传播的方式
    经胎盘传播:少见,此种传播疫苗接种不能保护。
    分娩期传播:绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口,母血渗入胎儿血中,或胎儿吸入羊水,婴儿接触母亲阴道分泌物等传播。
    分娩后传播:接触母亲唾液及母乳喂养。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane颗粒,母乳喂养能否传播意见不一,但HBsAg和HBeAg双阳性母亲不宜母乳喂养。
    输血,注射传播为HBV重要传播途径
    1.输血及血制品传播:献血员HBsAg筛选后,此途径传播已明显减少,但多次受血病人阳性率明显高于一般人群。
    2.静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。
    3.其它:反复验血,多次注射,频繁的侵袭性检查和诊断措施等。
    破损粘膜传播
    1.性传播:精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒,可通过性传播,因此乙肝为性传播疾病之一。
    国内性滥者HBV感染率82.18%,HBsAg阳性率21.78%,比对照组高4倍。
    血清HBsAg和HBeAg双阳性者,精液HBV检出率高,配偶HBV感染率66.67%。
    2.口腔粘膜破损也可造成传播。
    三、关于如何正确或恰当对待HBsAg携带者的入托、入学、就业、婚育等实际问题
    HBsAg携带者与乙肝病人不同,他们不是病人,没有肝炎的临床症状和体征,各项肝功能化验正常。乙肝病毒主要是通过血液传播、母婴传播和性传播,不是通过正常消化道和呼吸道传播,因此HBsAg携带者在日常工作、学习和社会活动中一般来讲不会对周围人群构成直接威胁。根据全国《病毒性肝炎防治方案》规定,HBsAg携带者除不能献血及从事接触直接入口的食品、餐具和保育员工作外,可以照常工作和学习,但要加强医疗观察和随访,现就有关问题提出以下意见。
    :HBsAg携带者不能从事接触直接入口的食品、餐具的餐饮业,不能担任托幼机构保育员。最好不担任术治疗科室的医务人员和特殊兵种人员。除此以外的其他工作均可正常就业,各部门、工矿企业、工农商学兵各业、各类公司都不应拒绝接收这些人员工作,更不能因为查出HBsAg阳性而令其下岗或解雇。在工作场所不敢同室工作、不敢同坐一桌、不愿同看一份报纸、文件,不敢交谈甚至疏远、歧视、恐慌都是对HBsAg携带者缺乏认识而造成的不必要的甚至影响事业发达的偏激情绪和行为。我们希望全社会对HBsAg携带者参与工作的权利要多一份理解、多一份关心。
    :除有关餐饮、保育或上述相应专业的专科学院和特种新兵入伍不宜报考外,HBsAg携带者应享有与其他学生同样选择志愿,参加学习的机会和权利。
    关于结婚问题:
    关于妊娠生育问题:HBsAg携带者妇女可以正常,考虑生育,此前应进行医疗咨询,一方面对HBsAg携带者的身体状况进行评估,同时应了解其可能对新生儿带来的影响。无论母亲或父亲携带HBsAg,其新生儿在出生24小时内,都必须及时注射乙肝疫苗,并按0, 1, 6方案完成全程免疫。对于HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿,在出生后24小时 内最好加注乙肝高效价免疫球蛋白。
    关于幼儿入托问题:1991年以来,我国卫生部已把乙肝疫苗作为保护儿童免患乙型肝炎的计划免疫措施。近十年来,国内外早就有HBsAg阳性儿童对注射过乙肝疫苗儿童不再构成传播危险的安全性研究报告。所以,只要在入托幼儿及幼托机构工作人员普种乙肝疫苗的基础上,就不应拒绝HBsAg阳性的婴幼儿入托。
    四、
    从医疗角度讲,HBsAg携带者体内在清除HBV的免疫机制方面确实存在一些弱点,他们应该定期进行医疗观察,在生活上应避免过劳,注意劳逸结合,保持愉快心情,提高个人卫生素养,自觉防止自身血液、唾液、尿液和其他体液分泌物污染周围环境;使用并保管好个人专用的食具、刮脸刀、修面具、牙刷及盥洗用品。HBsAg携带者还应注意保护肝脏,禁酒,禁止使用损伤肝脏的药物,注意对其他疾病尤其是感染性疾病的防治,以避免进一步损伤肝脏。
    在医疗观察及随访方面,每半年至一年应随访检查一次,自觉有异常情况时则随时就医。随访检查应包括体格检查、肝功能、血清HBV感染指示及肝脏B型超声波检查,40岁以上者应检测血清甲胎蛋白,以便及时发现病情变化及采取相应的治疗措施。
    五、关于乙肝疫苗预防接种的重点对象
    除对新生儿和学龄前儿童应普遍接种乙肝疫苗外,以下人群亦应作为重点对象。
    HBsAg携带者的配偶,乙肝患者或HBsAg携带者的家庭内密切接触者,婚前检查一方HBsAg阳性时其对方如果是乙肝病毒易感者,均应按0、1、6月程序接种大剂量乙肝疫苗。
    医学卫生人员的预防:医务人员经常要接触大量的乙肝病人携带者,在术、注射、护理、化验、检查等过程中不可避免进接触阳性患者的血液及其他分泌物,因此感染乙肝病毒机会相对增加。这些人中的易感染者均应按0、1、6月程序接种大剂量乙肝疫苗。
    为阻断乙肝病毒在小学生和院校、军队、运动员等青少年中的水平传播,保护青少年健康,这些人群应按0、1、6月程序接种,分别给予10-5-5μg重组酵母乙肝疫苗,用血源疫苗则分别给予30-10-10μg。
    其他人群:肾透析病人、同性恋者,静脉注射毒品成瘾者,职业献员,受血者和器官移植接受者在手术前可按0、1、2月程序接种大剂量乙肝疫苗。
    对于HBsAg携带者的管理涉及到方方面面,牵动着千家万户,一定要认真对待。
  第一届中国消化系疾病学手术周 中华医疗会肝病学分会 拟定
能不回来就别回来了
很多乙肝病人前方百计的把并传染给别人,喝别人的水杯,用别人的牙刷。。.做为一个健康人,我能和他们这样交往吗?? 不过大部分HVBC还是很好的
偶只是不明白,楼主的乙肝携带者到底有没有传染性呢??如果有,你的签证如果过的啊?? 我一个朋友就是小三阳,去日本,签证都没过。
  如果只是携带者,好像国内也没你说的那么严重吧?? 我周围的朋友,是乙肝携带者的,都很好的工作生活呢。而且他们除了自己注意身体,还非常尊重别人,主动跟我们吃饭的时候分餐等等,同样得到大家的尊重和理解。
来自世界卫生组织网站:日本人感染率也很高,不过中国是veryhigh
  整个东亚都是高流行区,可是港澳台日就是不其实HBV,在这个一言堂的不负责任的政府治理的国家里,还是享受强奸吧
  Where is HBV a problem, globally??
  The world can be divided into three areas where the prevalence of chronic HBV infection is: high , intermediate , and low .23, 42
  High endemicity areas include south-east Asia and the Pacific Basin , sub-Saharan Africa, the Amazon Basin, parts of the Middle East, the central Asian Republics, and some countries in eastern Europe. In these areas, about 70 to 90% of the population becomes HBV-infected before the age of 40, and 8 to 20% of people are HBV carriers.15
  In countries such as China, Senegal, and Thailand, infection rates are very high in infants, and continue through early childhood. At that stage the prevalence of HBsAg in serum may exceed 25%. In Panama, New Guinea, Solomon Islands, Greenland, and in populations such as Alaskan Indians, infection rates in infants are relatively low and increase rapidly during early childhood.15
楼主的帖子告诉我们:那些讨伐病人或携带者的人或言论,不是没有道理的!!确实有很多这样的、对别人不负责任的病人和携带者,在到处故意危害健康人群,但还口口声声谴责别人对他们歧视!!
  我上次看到一个女性携带者的言论。她因为读书,寄住亲戚家,姨夫是个医生。她起初破口大骂她姨夫等家人“歧视”她,我还挺同情的,觉得他们既然不能接受她,为什么不一开始就拒绝她入住呢??她住进来再对她不好,实在不应该!!结果,看了半天,才明白,她所谓“歧视”她、严重伤害她的行为,仅仅是“把她的餐具、个人卫生用品,和别人的分开来清洁、洗涤”!!都没有其他共同饮食方面的限制,这些东西的清洁也不是要求她自己去做,而是替她做的!!谁嫌弃她了??!!但,她花了很大篇幅讨伐这样接纳她的亲戚,骂的很粗鲁、难听,还有一大帮“难兄难弟”在后面叫好!!!!!!
能不回来就别回来了
最讨厌的一种人:只会要自由,民主,但从不去考虑自己该如何付责任,义务.
人吃五谷杂粮,没有不生病的!!
试想一下,如果你是携带者,别人这样对你,你会怎样??
最讨厌的一种人:只会要自由,民主,但从不去考虑自己该如何付责任,义务.
  ZT~!!
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