为了省钱，我一般去看病都是先花几块钱挂个号，然后去门诊部确诊，医生开好药之后，我不去药房拿药，直接就走了，然后就去大街上的药店买药，这样能省很多钱呢
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　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多
　　觉得楼主有点傻吊
　　@泡腐地的一只腐女
17:14:59　　觉得楼主有点傻吊　　-----------------------------　　楼主招你惹你啦？你骂人家干啥？神经病　　
　　@北风之神吖
17:09:00　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多　　—————————————————　　我对比过医院的药价和外面药店的，其实医院的更便宜些。　　
　　那楼主还挺幸运，我们这的医生开的药十之八九外面没有卖的，反正也是刷的医保卡，贵就贵了
　　@gaowei6-05-20 17:21:07　　@北风之神吖
17:09:00　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多　　—————————————————　　我对比过医院的药价和外面药店的，其实医院的更便宜些。　　-----------------------------　　不管便宜还是贵，医生净给你开些不必要的药
　　@公马密码向日葵
17:22:00　　@gaowei6-05-20 17:21:07 　　@北风之神吖 1楼
17:09:00 　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多 　　————————————————— 　　我对比过医院的药价和外面药店的，其实医院的更便宜些。 　　----------------------------- 　　不管便宜还是贵，医生净给你开些不必要的药　　—————————————————　　也不能这么说。你要是这么不相信医生，干脆自己医算了。　　
　　医院里卖的很多药药店应该是没有吧　　
　　我只是想知道，外面药店能看得清楚医生写的什么字、。我每次去拿药，总觉得配药的跟医生那简直是神默契。。。
　　处方药你又咋办？
　　@gaowei
17:21:07　　@北风之神吖
17:09:00　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多　　—————————————————　　我对比过医院的药价和外面药店的，其实医院的更便宜些。　　-----------------------------　　@公马密码向日葵
17:22:24　　不管便宜还是贵，医生净给你开些不必要的药　　-----------------------------　　我们这里医院不是这样，而且医生开药前都会问，家里有什么药。。。而且医生是能把你打发走，都尽量不让你输液住院，除非确实非输液不可，因为人太多了。
　　现在都用卡，给你开到卡上，连个处方都没有。。。
　　第一，省不了几个钱；第二，很多药，外面药房没有。而且你的伎俩医生也知道，你难道不知道同样一种要，有各种不同的名称？你敢随便在外面买？
　　@公马密码向日葵
17:22:00　　@gaowei
17:21:07　　@北风之神吖
17:09:00　　医院的药太贵了，外面药店便宜很多　　—————————————————　　我对比过医院的药价和外面药店的，其实医院的更便宜些。　　-----------------------------　　@gaowei6-05-20 17:23:51　　不管便宜还是贵，医生净给你开些不必要的药　　—————————————————　　也不能这么说。你要是这么不相信医生，干脆自己医算了。　　-----------------------------　　医生的诊断可以信，可那些药仔细看，肯定有一种是保健的
　　我这里的医院，只给你一张写着编号的单子，付钱后才打印药物明细
　　可是在医院拿药可以走医保卡不是，在外面买药不能用医保卡了对吧
　　我们这不行，我们这边中医院都是拿着医生开的单子拿药，医生都是开电子单直接发到配药房，你压根不知道给你开的啥，买了之后才能看到，还不能拿走……太鸡贼了！
　　其实是可以省钱的，因为医院里医生开的都是同类型药中最贵的，而且尽量往量多的开，自己到药店买可以买别的牌子一样的药。我一个感冒到医院医生给开了200多的药！一个寻麻疹开了八种药，价格快上一千了！　　
　　有些药 那个城市 甚至周边城市 只有他一家有卖　　好多人不生病 也会专门挂号去屯药~
　　……　　外面药店才比医院贵好吧！而且医院可以用医保！
　　没那么麻烦的，你要是不想买医院的药，你可以直接叫医生把药写纸上你去外面买就行。我有次就是这样买的，直接问医生外面能不能买到药，医生说可以，然后我就让医生直接给我把药名写纸上我拿去买了　　
　　好奇怪，难道医生写的字你们全都很看得懂吗
　　医院药有的比外面便宜　　
　　不敢信，好多药店卖假药，过期药
17:32:37　　我这里的医院，只给你一张写着编号的单子，付钱后才打印药物明细　　----------------------------　　我们这也是，医院也学聪明了。而且即使医生写了药名，拿出去也没人能看懂啊
　　医务人员表示，现在医院的药品都是零差价～而且就算一样的药名，生产的厂家、批次、剂量不同，效果也不一样。医院内部药房批次不同的药都不能混用好么
　　刚去医院开过药的表示，医院比药店便宜　　
　　医院的药并不比外面要贵呀，何必呢……
　　有些医生又不是非让你在医院买药
　　有医保，医生开药不手软，自费的医生就会开必要的药了。我觉的3甲医院的医生都挺好的，如果是常用药，会问你家里有没有，再开处方。　　
　　外面也有坑　　
　　@颠倒众生的妖孽
17:59:14　　医务人员表示，现在医院的药品都是零差价～而且就算一样的药名，生产的厂家、批次、剂量不同，效果也不一样。医院内部药房批次不同的药都不能混用好么　　-----------------------------　　正解
　　啊？刚去医院的便民药房帮人拿药，因为药店要贵一倍~~~~~
　　呵呵，楼主这种傻缺就别来忽悠人，你以为外面药店不挣钱啊？同样的药医院里比外面便宜好吗？你咋不说你去药店买的根本不是医生开的，自己减了药换了药就来瞎说。开药店的搞慈善的吗？医院里七八十块的药二三十块卖给你。
　　楼主智障　　
　　@蓝朵桐花
17:28:02　　现在都用卡，给你开到卡上，连个处方都没有。。。　　-----------------------------　　对，我们这也是。。。根本不知道啥药
　　医院很多药卖出去以后医生都是有回扣的，所以医生为了拿回扣就会给病人开很多不必要的药
　　我们这医院的药外面买不到
因为都是自己医院生产的 （叼吧？！我也很震惊）ps药很贵，不过吃下去病很快就好了　　
　　现在估计行不通了吧，都是电脑直接传输到药房，你坚持坚持估计会给你看看开的什么药，不坚持一下只有等拿到药你才知道
　　我比医生会看病系列
　　医院现在可清了，直接用电脑出药单
　　楼主傻不用跟她说，你们怎么逐字逐句解释她都不听，让她自己傻去呗，你们管她干嘛，她不买医院的更好，省给别人。我反正对比好几次了，药店真都是赚钱的，我去医院求医生多开点或者输液医生都不开说不用不需要。药店里的药一般店员推荐的都是不知名的小厂家利润高，价格跟大厂差不多当我傻子啊，每次我拿起大厂药之后他们才后知后觉说啊，这个也行一样的效果。
　　医院开的药外面买不到～　　
　　还有，我婆婆慢性病，有一种药好多连锁药店里都没有，只能从医院开，为啥呢，因为医院只卖2.8元，不熟的店员说缺货，熟的偷偷说你别等了也别嫌麻烦去医院开吧这种药赔钱不会有的除非你要一箱子。。。我去一箱子非吃死不可
　　有的药，药店没得卖，医院也很紧俏～楼主不在医院买挺好的！　　
　　@霸气威武萌兮兮
17:21:42　　那楼主还挺幸运，我们这的医生开的药十之八九外面没有卖的，反正也是刷的医保卡，贵就贵了　　-----------------------------　　我也不明白为什么有些药外面没有得卖，有时想在外面自己买药了，但没得卖，又得去医院排队。
　　同品牌同厂家的，200的药，药店最多比医院便宜5块。还得得提防店员给你推荐的药小厂子，毕竟考不上医生职业资格证，护士资格证的才呆在药店。我去药店主要买保健品维生素酒精啥的之类的
　　医院的是检查费很贵，有用没用的都贵
　　都散了吧，楼主啥也不懂翻来覆去就是医生有回扣啥的，我跟你说，只有村镇医院私人医院个别医生会在乎那点卖药的，好多医生都懒得跟你说话，他们太累了，一天几百个病号，人家在乎你感冒发烧肚子痛烧伤烫伤扭着腿这点钱？人家只想快速看完开完药把你打发了接下一个，因为人实在是太多了
　　那是以前。现在公立医院的药实行零差价，药店的药没人监管，比医院贵是妥妥的　　
　　@北风之神吖 你傻啊 现在药价便宜 挂号贵啊。小药店还不给用医保卡 　　
　　前几天去医院开了两千多的药，和外面卖得没有多大差别价格上　　
　　呵呵 药店药比医院贵多了 效果狗屁 。
　　楼主你这么不信任医院和医生，你干嘛去挂号看病呀，街头小诊所不用挂号不用预约你为什么不去　　
　　楼主，你发帖的初衷是什么呢？　　
　　我觉得吧，楼主是来黑医院的。
　　医院能报销，完爆所有　　
　　呵呵。本地三甲医院的药已经比外面药店便宜了……虽然便宜的不多。
　　哈哈，现在都是电子处方好吧，医生直接电脑上开药，你去交钱出示发票，根本看不见医生开的啥药　　
　　颠来倒去就是医生开药拿回扣啊，自己能看懂什么药需要什么不需要，处方药外面随便拿………处方药没有处方你用什么拿？没劲，黑的太拙劣　　
　　反正我遇到的医生都会问我家里有没有XX药，我说有或者说有类似的，他就不会给开了　　还有我现在看病的观念是“要不然不去看，要去看就相信自己选择的医生”毕竟自己不是专业的，甚至连边都搭不上，所以我愿意相信医生　　
　　你自己随便买替代的药，有些药有反作用，或副作用增大！反正吃坏了你自己承担 ，别怪医生没给你说清楚就行！医院买的药比实体药店会便宜！　　
　　谢谢撸主分享，不过我还是选择相信医院　　
　　例如 我在医院开一管药膏，80一周起效已经复原！后来没忌口，自己拿药膏去药店买，药店没有，找了个替代的，19，三个礼拜才好！药跟药只要是同一种，不会差距那么大，但是替代品，药效和副作用不同，你要自己乐意就行　　
　　药店比医院贵，在医院开的药一般在药店都买不到，能买到类似的也都是超贵。每次在医院看病最烦医生让出去自己在药店买，买药钱算下来比在医院看病验血之类加起来的钱都多。　　
　　楼主，其实有些药的确是只有在医院里面能够买得到，在外面药店所谓能买得到替代的药有一些疗效是不一样的.　　
　　何必劝他呢
　　医生的字看不明白，还是医院买吧。
　　就楼主聪明，别人都是傻子。大家别争了，楼主就是来嘚瑟一下的。　　
　　@霸气威武萌兮兮
17:21:42 　　那楼主还挺幸运，我们这的医生开的药十之八九外面没有卖的，反正也是刷的医保卡，贵就贵了 　　-----------------------------　　@luckymmi
18:42:51 　　我也不明白为什么有些药外面没有得卖，有时想在外面自己买药了，但没得卖，又得去医院排队。　　-----------------------------　　因为有的药疗效好但利润低，外面药店以赚钱为主，一般这种药是不会进的。公立医院有政府财政支持的，越好的医院支持越多。而楼主说医生靠卖药赚回扣，其实那些专家教授真正赚钱的是课题研究，一个项目少则百万，人家何必弄得自己那么累呢？　　
　　有些药开多了基本好了就不吃了，感觉是有点浪费　　
　　我就觉得医院的药特别管用些，同样的药不同厂家效果真的是不同的，以前女儿上火好厉害，咳嗽咳的出血，医院开了银黄颗粒，好便宜的，效果特好，后面我女儿又咳嗽上火，去药店没那个牌子的，买了别的牌子，没那么有效　　
　　医生 现在 都是
开 医院便宜的药，然后 手写
要 你 到 指定的 药店拿很贵 很贵 的 药。拿回扣
　　我们这三甲医院药价比外面药店贵。　　
　　现在医院卖药已经不加价了，药比外面的药店要便宜一半左右。　　
　　楼主明显不太懂得，其实楼主的目的就是想说医生靠药吃饭吧？呵呵了。　　1、医院也好，药店也好，上面都是物价部门的，你以为是医院一拍脑袋想出来的价格？价格超过物价部门的规定是要2到数倍的罚款。医保，卫计委，物价局想起来就会查的。还有个国营企业叫中国医药总公司，也会参与管控流程的，这些估计楼主都不了解吧。去了解下医院的进药流程，不清楚情况开口就乱说话的那是无良妓者。　　2、现在，很多医院采用的零差价，进价销售，以此以社会效益带动经济效益，你总有很多检查治疗必须在医院完成。　　3、大厂家的药，尤其是比如葛兰素默沙东等等企业，怎么可能允许同一产品多种价差，总公司也不答应，美帝也随时找你的岔子。外面买药的时候，一看厂家，二看剂量，三看日期，这些都很重要。可能有三甲医院等政策内加价，但是也不会差距很大的。便宜很多的药，有猫腻。　　4、特殊病种，有定点医院，外面药房好像不能走。　　5、你去问问你认识的医生，现在医保是怎么扣医生钱的？医院怎么给医生限药比的？你也去问问你家有特病的，好多药现在不能开，或者限量。　　6、你在医院开处方，外面拿药，其实减少好多医疗纠纷。环节越多，出事以后谁负责越说不清楚。　　不要拍拍脑袋就能想出阴暗面，现在阴暗面真没你想的多。不了解社会其实负面能量影响的是自己心情，到外面拿到剂量或成分不对吃亏的是自己健康，才不影响医生生活。
　　那更坑，药店的药比医院贵
　　而且现在医生拿钱和开药没关系　　
　　去年开始就药品零差价了，我们这就是医院药便宜些，而且无论国产进口，质量都有保证的吧，就算便宜的国产药。也是大厂家的，有时候在药店买的没听过的厂家做的感冒药，我真的不敢吃，你当然可以说我胆小但我真的害怕是假药劣药之类的。不过呢，医院现在挂号贵了，方便门诊2块。普通门诊12，专家更贵些。有一次我邻居奶奶去，急诊挂号花了4.5，药花了1毛钱……　　
　　一般感冒拉肚子就去社区医院，拿药可以报销很多的　　
　　哈，我们这边，就算有挂号，药费打折，可就挂号和诊金都要比药费贵～我老公女同事，在市妇幼挂了个vip号，65块～
　　我经常带孩子去的有两家医院，都是三甲，每次都是医生会问家里有什么药，有的话就不开了，没有的如果药店有卖的会问是在医院开还是去外面买，医生会告诉药的名字或者写到纸上，当然如果药店没有肯定会在医院开。另外说一下，这两家医院开的药房是看不到的，直接拿卡去取药处划卡领药。
　　家里小孩经常感冒发烧什么的，医院给开的药，药店是不卖的，比方小儿葫芦散，还有百蕊颗粒等等，药店如果跟进进了这种药，医院立马换品种。就是为了怕你拿了医嘱去外面开药。　　另外，现在的大中医医院也很让人无语，处方上写寥寥几味药，打印出的收费单却有一二十味，你不去划价交费根本看不到那隐藏的十几味中药。
　　我想说现在上医院还能拿到药单吗？我们这儿都是电子药单，直接到药房拿药的，病人根本拿不到药单
　　唉，医生开的很多药外面买不到，只能在医院买。也不怪现在医患关系那么紧张，我每次去看病都要被坑，经常就是明明50块钱的药量就可以医好，医生可以跟我开500块钱的药，可以刷医保卡还好，有些明明公立医院，就是不给你刷医保，非要用钱买才是很坑爹
　　@麻花小宝贝
21:03:33　　我想说现在上医院还能拿到药单吗？我们这儿都是电子药单，直接到药房拿药的，病人根本拿不到药单　　-----------------------------　　对的，不过医院的药也很便宜的，我父亲手术出院拿了六种药，不到100块，都是专业用药。
　　看到楼主说医生贩卖婴儿 我也没话说了
以后要开刀做手术的时候楼主自己去买套手术刀自己开啊 可省钱了呢
　　@小奶牛爱猪猪
17:48:00　　其实是可以省钱的，因为医院里医生开的都是同类型药中最贵的，而且尽量往量多的开，自己到药店买可以买别的牌子一样的药。我一个感冒到医院医生给开了200多的药！一个寻麻疹开了八种药，价格快上一千了！　　—————————————————　　哇你那好贵！！五一我得荨麻疹，去医院打针，开了四种药三天量，一共40+，治好了　　
　　看楼主发言就知道是来黑医院的，现在医院药品零差价，楼主装瞎看不见。有层主说药店药品不放心，楼主就说医院有假药，医生贩卖婴儿！黑子之心昭然若见，对于这种只配进莆田系的NC本不想搭理的，可是最近连着看到发生在医院里的可怕事件，对楼主这种渣深恶痛绝，拜托，病了请死在家里，脑癌晚期没得治！
　　我觉得楼主有当职业医闹的潜质　　
　　@HAWKINGTIME
21:45:33　　看楼主发言就知道是来黑医院的，现在医院药品零差价，楼主装瞎看不见。有层主说药店药品不放心，楼主就说医院有假药，医生贩卖婴儿！黑子之心昭然若见，对于这种只配进莆田系的NC本不想搭理的，可是最近连着看到发生在医院里的可怕事件，对楼主这种渣深恶痛绝，拜托，病了请死在家里，脑癌晚期没得治！　　-----------------------------　　非常同意，楼主觉得天下乌鸦一般黑，医生都是黑心的，请自学八年医学院，挂号费也省了，省的到时候说医生给你误诊瞎来检查骗你钱blabla的……　　
　　现在都是电子医嘱了，没有处方给你拿到外面去买药了　　
　　医院的药比外面便宜啊～还有的报～我知道了，楼主是写手　　
　　@香葱土豆饼
21:39:09　　看到楼主说医生贩卖婴儿 我也没话说了 以后要开刀做手术的时候楼主自己去买套手术刀自己开啊 可省钱了呢　　-----------------------------　　咳咳，那什么，某宝上有包皮环切器，楼主小手术也不用去医院了。　　
　　我研究过医院开的整盒的药比外面贵，只开几粒的要便宜多了，去药店买要贵，因为药店不零卖啊　　
　　几年前这么干还行 现在没用了……医药早就开始分家了
　　楼主翻来覆去就是想说医生拿回扣，你怎么知道药店拿不拿，你干脆到百度看病，某宝买药，这样医院、药店都赚不到你的钱，怎么样我给你出的主意不错吧。　　
　　你是不是傻，那都是多少年前了。现在医院药很便宜了好吗，有的比外面便宜。贵的是检查费。
　　楼主，无知也要有个限度　　在外面乱买药乱吃出什么问题别怨谁　　
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【原创】来一个老话题：西医开中药处方，以及中医开西药处方……
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处方管理办法：中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自日起施行。部长高强二〇〇六年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。第二条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。第二章处方管理的一般规定第五条 处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。第六条 处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。　　（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。第七条 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。第三章处方权的获得第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。　　经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。　第九条 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。　　第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。第十二条 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。第十三条 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。第四章处方的开具第十四条 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用****、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。　　第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。第十六条 医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。第十七条 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用****、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。第二十条 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。第二十一条 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。第二十二条 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。第二十三条 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。第二十四条 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。第二十五条 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。第二十六条 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。第二十七条 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。第二十八条 医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。第五章处方的调剂　第二十九条 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。第三十条 药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。第三十一条 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。第三十二条 药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。第三十三条 药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。第三十四条 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。第三十五条 药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。第三十六条 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。第三十七条 药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。第三十八条 药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。第三十九条 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。第四十条 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。第四十一条 医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。第四十二条 除麻醉药品、精神药品、医疗用****和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。第六章监督管理第四十三条 医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。第四十四条 医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表（附件2），对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。第四十五条 医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。第四十六条 医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：（一）被责令暂停执业；（二）考核不合格离岗培训期间；（三）被注销、吊销执业证书；（四）不按照规定开具处方，造成严重后果的；（五）不按照规定使用药品，造成严重后果的；（六）因开具处方牟取私利。第四十七条 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。第四十八条 除治疗需要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用****和放射性药品处方。第四十九条 未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。第五十条 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用****、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。第五十一条 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。第五十二条 县级以上地方卫生行政部门应当定期对本行政区域内医疗机构处方管理情况进行监督检查。县级以上卫生行政部门在对医疗机构实施监督管理过程中，发现医师出现本办法第四十六条规定情形的，应当责令医疗机构取消医师处方权。第五十三条 卫生行政部门的工作人员依法对医疗机构处方管理情况进行监督检查时，应当出示证件；被检查的医疗机构应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。第七章法律责任第五十四条 医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（一）使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；（三）使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。第五十五条医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的，按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条的规定，由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。第五十六条医师和药师出现下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条的规定予以处罚：（一）未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；（二）具有麻醉药品和第一类精神药品处方医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的；（三）药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的。第五十七条医师出现下列情形之一的，按照《执业医师法》第三十七条的规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。（一）未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方的；（二）未按照本办法规定开具药品处方的；（三）违反本办法其他规定的。第五十八条 药师未按照规定调剂处方药品，情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。第五十九条 县级以上地方卫生行政部门未按照本办法规定履行监管职责的，由上级卫生行政部门责令改正。第八章附则第六十条 乡村医生按照《乡村医生从业管理条例》的规定，在省级卫生行政部门制定的乡村医生基本用药目录范围内开具药品处方。第六十一条 本办法所称药学专业技术人员，是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。第六十二条 本办法所称医疗机构，是指按照《医疗机构管理条例》批准登记的从事疾病诊断、治疗活动的医院、社区卫生服务中心（站）、妇幼保健院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生室（所）、急救中心（站）、专科疾病防治院（所、站）以及护理院（站）等医疗机构。第六十三条 本办法自日起施行。《处方管理办法（试行）》（卫医发[号）和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》（卫医法[号）同时废止。============ 这是处方管理方法的全文，比较长，贴出 来，共同学习下：我的理解，此《办法》除了对麻醉药品和精神药品，有严格的限制外，并未对中成药，和汤药的应用做出明确的规定。就第六条：西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。我们一些医务人员包括我自己，会以为：既然西药和中成药可以开具一张处方，那么，中医可以开中成药，但不能开汤药，中医不可以开西药。。。第十四条：经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。此可以理解为只要具备执业医师资格，就可以开具处方，但并未对中西医的处方范围做出规定。此贴：
中医的执业范围。如具备手术资格。
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西医开中成药处方，以及中医开西药处方，目前本地卫生行政部门没有监管。医疗机构没有限制，取得处方权的医师（中医、西医）自动具有西药、中药（包括中药饮片，西医主要是开具中成药的情况普遍）处方权限。
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1.上学时，都学过中医学，获得临床职业资格后，基本满足条件。2.实际工作中，西医使用中成药时（含中药针剂），几乎抛开了望闻问切及中医理论，用中成药（含中药针剂）直接解决西医病症（非辩证施治），但多系辅助，是较低层次的中西医结合。3.中药饮片，少不了望闻问切及辩证施治，一般西医，不敢涉足。4.要发展中医药，偏偏成药及针剂是西医滥用的对象！5.让西医医生搞懂望闻问切及辩证施治，太遥远。要发展，估计只能靠中药制药行业了：较高层次的结合，针对西医病症，直接有效！一定范围内成为治疗的主角，而不是辅药！但是最终，差别也就不大了。要坚守中医药阵地，还得靠饮片！
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门诊部质控员 编辑于
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西医课本里也肠梗阻可用大承气汤，胰腺炎可用生大黄汤灌肠，可见西医本身也可以开少部分中药吧。我们的中医师，哪个不开西药？如果不会开西药的中医师，估计没饭吃。但让我奇怪的是：在台湾：中医师是不能开西药，也不能开ＣＴ等检查单的。台湾是不是纯中医师，更能让中医师研究中医？
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？？？？？看不懂啊？
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没明白姐的意思。。。中医用西医会西医用中药是对本专业能力受限制后的一种方式，不否定大部分的出发点都是好的，但真正中西医融会贯通的几乎木有见过。。。思维方式的混乱不利于疾病的治疗，比如，上个月我去拜访我们这N年以前出名一位中医肝病大师，这位最近刚平稳渡过更年期，自己开方无效的情况下去求助西医，抗抑郁治疗后现在很好，所以说她认为西医非常好，现在看病比如胃病都是先西医上，然后在经验用中药，我感觉几乎抛弃了大部分的中医思维，我们这外科医生对术后便溏，排便不爽，甚至里急后重的患者，不是选择补气而是选择灌肠导泻，我个人并不排斥西医或中医，只要能搞定疾患的方法都可以接受，反对的是明明不了解反依葫芦画瓢式去用，后患无穷！
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中西医结合。。。
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西医开中成药处方，以及中医开西药处方，目前本地卫生行政部门没有监管。医疗机构没有限制，取得处方权的医师（中医、西医）自动具有西药、中药（包括中药饮片，西医主要是开具中成药的情况普遍）处方权限。
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&&&&《河南省中医药管理局关于临床类别执业医师从事中医药服务有关问题的批复》（2011）指出：“参加过中医药知识培训和中医药适宜技术推广培训的临床类别执业医师，在临床工作中提供相应的中医药服务，不应认定为超出注册执业类别和范围执业。”根据规定，符合条件的西医师可以开具中药。
《河南省中医类别执业医师执业活动有关问题的规定》（2012）指出，“已经取得中医类别医师资格证书并取得医学影像、麻醉、病理等专业从业资质（含专业技术任职资格证书或专业上岗证书）的人员，经所在执业机构确认，可以从事相应专业临床诊疗活动，其诊疗行为不属于超范围执业。”、“中医类别执业医师取得执业资格并在医疗机构注册后依法取得处方权，根据临床需要出具中、西药处方。” 根据规定，符合条件的中医师可以开西药做手术。
国家中医药管理局转发了上述两个河南省文件，可以认为，满足一定条件下，中医可以开西药提供西医诊疗服务、西医可以开中药提供中医诊疗服务。
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紫色的枫 编辑于
执业范围呢？
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1.上学时，都学过中医学，获得临床职业资格后，基本满足条件。2.实际工作中，西医使用中成药时（含中药针剂），几乎抛开了望闻问切及中医理论，用中成药（含中药针剂）直接解决西医病症（非辩证施治），但多系辅助，是较低层次的中西医结合。3.中药饮片，少不了望闻问切及辩证施治，一般西医，不敢涉足。4.要发展中医药，偏偏成药及针剂是西医滥用的对象！5.让西医医生搞懂望闻问切及辩证施治，太遥远。要发展，估计只能靠中药制药行业了：较高层次的结合，针对西医病症，直接有效！一定范围内成为治疗的主角，而不是辅药！但是最终，差别也就不大了。要坚守中医药阵地，还得靠饮片！
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门诊部质控员 编辑于
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门诊部质控员 1.上学时，都学过中医学，获得临床职业资格后，基本满足条件。2.实际工作中，西医使用中成药时（含中药针剂），几乎抛开了望闻问切及中医理论，用中成药（含中药针剂）直接解决西医病症（非辩证施治），但多系辅助，是较低层次的中西医结合。3.中药饮片，少不了望闻问切及辩证施治，一般西医，不敢涉足。4.要发展中医药，偏偏成药及针剂是西医滥用的对象！5.让西医医生搞懂望闻问切及辩证施治，太遥远。要发展，估计只能靠中药制药行业了：较高层次的结合，针对西医病症，直接有效！一定范围内成为治疗的主角，而不是辅药！但是最终，差别也就不大了。要坚守中医药阵地，还得靠饮片！字里行间能够感受到您的中医情结………
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我从法律角度看河南文件。在法理上，法无禁止即可行。对于中开西和西开中问题，特别是饮片等问题上，管理有必要，但上升到法治层面，目前是空白。实际操作上，中开西勉强，西开中，饮片都是验方，都很慎重。河南开了一个文件管理的先河。问题在于，法律都没有说不可以的东西，你文件说可以还是不可以，在法理上就很有逻辑问题。 按照一般惯例，对法律空白，地方法规可以进行规范，提出规矩。所以不知道是不是河南省之前有地方性法规，在处方权限上进行了规定和说明。
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中医开西药，属于违法
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从字面上理解，应该是中医、西医都可以开具中成药、西药，至于西医是否可以开中药汤剂，则看不出来。关于中医的执业范围问题，有些省份已经明确规定，中医可以在综合医院各专业执业，但是，卫生部或中医药管理局无明确的表示，相信在不久的将来，会看到国家的有关规定。
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“《处方管理办法》第六条：西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。”我觉得《办法》在这里想表达就是关于处方笺书写格式的问题，不涉及执业范围的问题。
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老黄历翻出来仍然有学习的价值。目前在公立医院，中医，中西医结合专业跨专业的情况很多，个人理解首先是医院/卫生执业机构有这个硬件条件，其次这些跨专业的人员有相关的培训，有医师执业资格，虽然可能超了其范围，就好比中医内科的去搞肛肠，甚至去搞影像，另外在住院部的中医执业医师开西药的情况也很多。所以我理解是有医师资格，有从业的培训，就可以搞。但是，如果在私立医院或者诊所，跨专业行医是明确禁止的，个人觉得最大的限制还是说硬件，特别是诊所，很多并不具备开展输液的条件，更没有处理输液过敏反应的软硬件能力。常用西药的一般是有能力使用的，这个应该没有限制，参考中医院的门诊应该是可以的。另外，一直在考虑，目前给到诊所的许可证都是中医类2级科目，并不限制内科，推拿，皮肤，康复的开展，本身来说其实都是允许，个人认为前置条件就是软硬件，硬件就是地方大小，设施设备，软件就是具有资质和能力的人员。
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