慢性盆腔炎症状的症状,急求?

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慢性盆腔炎的症状有哪些?
  慢性盆腔炎的症状有哪些?徐州新华医院的妇科专家为您介绍,慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。一般情况下慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎迁延不愈发展而来的,因此,一旦出现盆腔炎的相关症状必须及时到正规的医院接受检查和治疗,及早发现及早治疗。
  那么,慢性盆腔炎症状有哪些呢?接下来由徐州新华医院的妇科专家为您介绍,慢性盆腔炎的症状有以下几点:
  1、月经不规律。盆腔瘀血可致经量增多;卵巢功能损害是可致月经失调;子宫内膜炎常有月经不规则,老年性子宫内膜炎可有脓血性分泌物。
  2、疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。有文献报道约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。
  3、体征。若为子宫内膜炎,子宫增大、压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状增粗输卵管,并有轻度压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限;若为盆腔结缔组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛。
  4、女性不孕及异位妊娠。输卵管粘连阻塞可致不孕或异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。有文献报道1次盆腔炎发作,不孕危险为13%,2次为36%,3次为60%-75%。慢性盆腔炎有的人全省症状并不是很明显,有时尽有低热,易感疲倦。因病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、失眠、周身不适等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
  徐州新华医院是经卫生局批准具有专家专科特色的大型现代化专科医院。一直坚持&以科技为导向、以专家为主体、以专科为特色、以病人满意为中心、以星级服务为保障&的办院方针,实行全程化导医,个性化诊断,人性化护理和平民化消费,以精湛技术和航空式的&六心级&服务为标准,受到了广大市民的热烈追捧。
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  徐州新华医院的专家温馨提醒:通过以上的介绍如果您还有不清楚的地方,或是还有其他相关疾病问题,均可联系我们的在线专家,专家将为您详细解答,并对您的个人信息给予保密。
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盆腔炎有什么症状?哪些妇科病会引起腰痛?
09-03-24 &
盆腔炎的临床表现慢性盆腔炎的临床表现:(1)全身炎症症状多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。    (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。    (3)慢性炎症导致盆腔充血,患者常有经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。    2.体征 子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫散韧带常增粗、变硬,有触痛。急性盆腔炎的临床表现主要是发热和下腹部疼痛。月经增多,白带增多,头痛,寒战,以及尿频、尿急。腹胀,腹泻等.引起腰疼的原因很多,如附件炎,盆腔炎,子宫内膜炎,子宫粘膜下肌瘤等,但也不排除有肾脏疾病的可能。建议你及时到正规医院妇科,进行相关检查,查明原因后对症治疗。p
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盆腔炎有急性和慢性之分,以及一般性化脓菌感染和结核杆菌感染两大类。通常所说的盆腔炎多指一般性化脓菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治疗不彻底,或患者体质较弱,病情迁延所致。   慢性盆腔炎患者全身症状多不明显,一般仅为程度不同的、时轻时重的下腹疼痛,或下腹坠胀或牵扯感,月经前、劳累后或性交后加重,并常伴有大便时的腹坠感,白带增多、腰痛、月经失调等,也可因输卵管粘连造成宫外孕或不孕症。   引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。      它是妇科的常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。      ①急性盆腔炎:有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。      ②慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。      诊断:      ①急性盆腔炎:妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。      ②慢性盆腔炎:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。
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女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎(pelvic inflammatory disease)。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。  慢性盆腔炎(chroric pelvic inflammatory disease)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。  常见致病体有链球菌、淋球菌、支、衣原体、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播等的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。 病因:  (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。  (2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。  (3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。    盆腔炎的主要感染途径   女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎(pelvic inflammatory disease)。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。  1.经淋巴系统蔓延  细菌、病原体等经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵人盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径,多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染。  2.沿生殖器粘膜上行蔓延  病原体侵人外阴、阴道之后,沿粘膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散。  3.经血循环传播  病原体先侵人人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,为结核菌感染的主要途径。  4.直接蔓延  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。  慢性盆腔炎的病因:  盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。引起盆腔炎的主要病因有:  1、产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。  2、宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。  3、经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。  4、邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。  5、慢性盆腔炎的急性发作等。急性症状体征  可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。临床表现  急性盆腔炎的症状特点是:其病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:其病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。  1.症状:  (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。  (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。  2.体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。诊 断:  最低标准:宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛  附加标准:体温超过38.3摄氏度;宫颈或者阴道一场黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高,;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性  特异标准(specific criteria)  有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。  急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。  急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。  慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。  预 防:注意个人卫生,锻炼身体,增强体质,及时彻底治疗急性盆腔炎。治 疗:  1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。  2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓 12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术 9g、黄芪15g。  3.物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。  4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。  5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。  盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。而中医治疗盆腔炎也有妙招。  传统中医将盆腔炎分为五类,辨证施治的同时配合西医治疗,可达到标本兼治的效果。  1.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日12次。  2.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。  3.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。  4.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。  5.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。  女性生殖系统,任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎,这个问题可大可小,容易导致不孕不育,一定要治疗。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。  慢性盆腔炎主要有:  (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。  (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。  (3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍的作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕。  慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行治疗,中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗,另外还可以配合中药的热敷和离子导入。花园妇幼门诊治疗慢性盆腔炎,有独特的治疗方法,采用中药治疗慢性盆腔炎,在临床上取得很好的疗效。妇炎二号是中药制剂,其药理作用较为广泛,具有加强机体免疫力、补血、养颜;补气,改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、通便;中和细菌毒素,祛湿、利水,改善盆腔局部的微循环和组织营养,软化输卵管疤痕,调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收,松解疤痕粘连等作用,对肝肾功能没有影响,对于盆腔炎、盆腔积液、附件炎、输卵管积水取得很好的疗效。  盆腔炎治疗方法:  急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗,根据病人的症状选用清热解毒、活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。慢性盆腔炎则建议采用物理疗法加以药物进行辅助,一般常用的物理疗法有短波、超短波、离子透入灯。建议女性可以根据自己个人的情况,采取有效的方法进行治疗。盆腔炎治疗时如何使用抗生素  盆腔炎分两个阶段,第一个阶段急性盆腔炎,是细菌感染,这个时候是用抗菌药治疗的。从这个患者可以看出,这个病人所选的药一半对一半不对,盆腔炎的感染常常是从下往上感染,从妇科的阴道、子宫往上感染,所以它的病原症类有两大类,第一大类是阴性的杆菌;第二大类,接受空气就死的细菌,所以医生选择这个药,后面的奥哨唑是有效的,而前面的那个药(阿齐霉素)是对阳细菌和支原体衣原体有效的,当然现在有些人说如果是支原体、衣原体吃一次药就能得到很好的控制。  如果还是处于感染的急性期或者慢性感染急性发作加重,这样用抗菌药是可以的。而相反,有一些人盆腔炎开始是急性,到后来感染成了慢性的盆腔炎,慢性盆腔炎不是细菌性感染,而是感染以后引起了盆腔的一些慢性的炎症,包括一些器官的增厚,所以常常有一个症状,比如说坠涨、下坠感、疼痛,或者白带有一些问题,只有当你症状加重了,比如又开始疼痛很重,我们再使用药。像患者说的这个问题,就不知道,医生叫他发了这样吃还是不发就这样吃,还是确实是发了在吃,如果是发的吃是对的,但是在选用药方面我建议她会保留一下,另外换一种另外的药物,如果有口服的话,比如说常用的青霉素类的,阿莫西林,都可以的。应该还是有很多药可供选择的。盆腔炎的危害  盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播,有时是由四周的组织或器官直接蔓延而来,但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及四周组织的炎症往往不是孤立的,而是相互影响,同时发炎。  患盆腔炎后,假如输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;假如炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。
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  盆腔炎常见致病体有链球菌、淋球菌、支、衣原体、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播等的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起盆腔炎常见的原因是什么?  急性盆腔炎的症状特点是:其病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:其病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。  慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者素质较差,病程迁延所致。但有的患者既往无急性发病史。慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而不容易彻底治愈,当机体抵抗力下降或过累时常急性发作。推荐文章:/fukeyanzheng/pqy/  引起盆腔炎常见的原因是什么:  (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。  (2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。  (3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。  (4)邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。  (5)慢性盆腔炎的急性发作等。  (6)夫妻双方性生活卫生没有注意,这个是最常见的原因,也是常常被广大的女性同胞忽视的原因,夫妻同房而处,由于女性朋友的阴道内部环境复杂,细菌繁生,男性朋友的进入很容易的就是带入细菌,引起阴道炎症,继而为盆腔炎症,这种炎症在酸性环境下,容易转为慢性盆腔炎。
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慢性盆腔炎都有哪些症状?
全网发布: 05:14
患者:小腹两侧疼痛(位置主要是:左侧是在胯骨附近往下,右侧是在胯骨附近往上约1寸范围)。
平时是隐隐的疼,月经期两侧疼痛加剧。
疼痛加重时,臀部对应部位也会出现酸疼。如腹部受凉,明显,腰骶也会有酸疼。
这一年多,左下腹一直隐疼,右侧时疼时不疼。月经周期每月正常。
另有一个情况:平躺后,疼痛会逐渐缓解,但久坐或久站,疼痛明显。
B超检查正常,但有宫颈糜烂
医生手诊时,左侧附件略有增厚,但无压痛(检查了好几个医生,有的说有点增厚,有的又说正常)。
去年4月突然出现左下痛(除了,其他无任何症状,经期也未见疼痛加重),当时诊断为盆腔炎,后挂水1周,吃中药(1个半月),疼痛比初发时缓解,但仍有隐痛。半年后,右侧开始出现疼痛。
想请问于大夫,我这种情况是否是盆腔炎症引起的盆腔粘连?如何才能准确确诊?
谢谢!南京市中医院妇科于红娟:您好!
从你的病史来看,应该是慢性盆腔炎。慢性盆腔炎有一个急性发作期,治疗后好转,若未继续治疗,逐渐形成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在月经前后或疲劳时就会出现下腹隐痛、作胀,腰腿酸痛,白带增多等症状。妇科检查可出现一侧的附件或子宫压痛。B超检查多为正常或一侧附件囊肿。此病会反复发作,时常出现腹痛腰酸等。必须来医院治疗。你可以每周的一三五上午来看我的门诊,到时给你明确诊断和提供治疗方案。患者:于医生,谢谢!我会抽时间来看一下你的门诊的。
另外,补充一下,我是一直疼痛,并不仅仅是月经前后或疲劳时加重。南京市中医院妇科于红娟:如你是一直有下腹疼痛的话,应该是症状比较重了,若痛得厉害伴有发热,可能炎症发作,需要加服抗生素或到医院及时就诊,不要延误!
发表于: 16:50
本人一直 有盆腔炎,请问盆腔炎会引起肛门坠涨吗?
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