温州腰椎间盘突出病哪里治的非常好 - 四季养生 - 健康养生
温州腰椎间盘突出病哪里治的非常好
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　　温州腰椎间盘突出病哪里治的非常好▇▇专业治疗腰腿疼痛【温州手足外科医院——国家三级骨科★医保农保定点】腰椎间盘突出是现代生活中常见的、危害性极大的骨科疾病，因此治疗腰椎间盘突出刻不容缓，那么温州治疗腰椎间盘突出哪家医院好?据了解，温州手足外科医院骨科是一家实力雄厚的权威骨科医院，在治疗腰间盘突出方面，受到了广大地区患者的一致认可。下面是该院的相关信息，一起来了解一下。
　　今年66岁的赵大爷是台州某村的村委书记，一生为村民，勤勤恳恳的老实人。虽然 早就退休了，但只要村里哪家有事，他肯定过去帮忙。是村民爱戴的书记。毕竟年纪越来 越大，有时候是心有余而力不足，3年前一次在帮忙村民干农活的时候，突然腰疼的厉害， 几乎直不起来腰，他以为是太劳累了，休息两天就会好。经过休息，症状稍有缓解，但是 一到阴雨天或者干活的时候，就经常出现腰疼，还伴有腿疼、麻木、不能长时间行走等症 状。病情越来越严重，赵大爷在县里的医院做过针灸治疗，但是疼痛症状并未减轻。
　　由于这种疾病不能干重活，赵大爷只能在家休息，有一次，儿子在上网时候，看见 温州手足外科医院的一位病人和他父亲情况相似，是在温州手足外科医院治愈的，并咨询 了我院的骨科专家，第二天，赵大爷在儿子陪同下到温州手足外科医院治疗。
　　德国先进微创技术，治疗腰椎间盘突出显 神奇
　　做好详细检查，赵大爷患有腰4—5，腰5骶1椎间盘膨突。经过医院腰椎间盘突出专 家组对病人病情的详细的讨论，决定采用德国“Joimax椎间孔镜”微创 技术对其进行治疗。通过治疗后活动受限症状有明显改善，一个星期痊愈出院，一个月后 可以做正常的户外运动。
腰间盘突出治疗前和治疗后对比
　　椎 间孔镜治疗腰椎间盘突出特点：
　　1.针对性治疗：温州手足外科医院引进德国“Joimax椎间孔镜 ”技术，是国际上最先进的治疗腰椎间盘突技术，该技术具有不开刀，无痛苦，零损伤， 安全性高，一次性根除如初的椎间盘组织，手术中症状立马消失或减轻。
　　2.准确无误的治疗：该技术在CT以及高清晰视屏下进行， 手术部位被放大数十倍，这就保证手术中不会对神经等脊髓组织，造成损伤，安全性高。
　　3.国际一流的先进，彻底解决“椎脊狭窄”等开放手术才 能解决的技术难题。椎间孔镜技术适合任何年龄段的腰椎间盘突出患者。
　　4.手术上只需要30分钟，Joimax椎间孔镜技术手术中不损伤正 常生理机构，术后患者即可下床行走，不影响正常生活。
　　Joimax椎间孔镜技术是当今国内最先进，最有效治疗腰突的 方法，如果你还有什么疑问的话，可在线与温州手足医院专家咨询。
　　生活中大多数的人都曾经被腰酸背痛所困扰过。腰背痛会严重影响患者的生活质量。现代生活是快节奏的，对于不是很严重的腰背痛，好多患者选择了忍耐，而不是就诊。这里温州手足医院骨科专家给大家简单介绍下引起腰酸背痛的几种常见的病因。
　　1.腰椎间盘病变
　　按程度不同，腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出。不管是腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出，都会导致腰痛。较重的腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出还会导致下肢放射性疼痛。
　　腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出等导致腰痛的原因包括：腰椎间盘内压力增高、纤维环破裂、炎症因子刺激窦椎神经等。此类腰痛的特点为：多见于青壮年、弯腰负重时加重、休息时缓解，腰椎CT或磁共振可确诊。对于此类腰痛患者，一般的治疗方法包括卧硬板床休息、口服镇痛药物、理疗、牵引等。有些患者，经过上述治疗仍然无法缓解腰痛，可考虑温州手足医院的微创治疗，比如温州手足医院的德国椎间孔镜技术治疗，可以有效减轻腰椎间盘内的压力从而消除疼痛，该疗法安全高效，几乎不出血，深受广大患者沈赞。
　　2.腰肌劳损
　　腰肌劳损也是导致腰痛的常见原因。腰肌劳损常见于经常弯腰工作、伏案工作的人群，现在也见于经常熬夜上网的年轻人。腰肌劳损导致的腰痛的特点为劳累、变天后加重，休息后缓解，体检发现腰部肌肉压痛。可考虑温州手足医院的射频治疗，效果更为满意。
　　3.盘源性腰痛
　　此处所说的盘源性腰痛和上面所说的由腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出引起的腰痛不一样。此型腰痛的患者，其腰椎CT、磁共振（MRI）都未见明显突出，只是腰椎MRI的某个椎间盘明显黑变。此型腰痛的特征是：患者不能久坐、不能久站，坐位或站位超过15-30分钟就腰痛不适，躺下则腰痛明显缓解。此类患者的最佳治疗方法是椎间盘内纤维环热凝成形术，该方法无创安全，疗效满意。
　　以上是几种常见的腰痛的原因，给大家简单介绍一下，让您心里大体有数。为何腰酸背痛？还需到医院找医生做详细的检查，以免误诊，耽误疾病的治疗。
　　温州手足外科医院微创技术，攻克腰椎间 盘突出难题
　　目前的治疗方法有哪些？
　　椎间盘突出症一经确诊，就需及时选用适当的方法进行治疗：（1）保守治疗：如卧床休息、口服药物、牵引、理疗、推拿、针灸。其优点是简单、安全、痛苦小，患者易于接受；缺点是疗程长、易反复。
　　（2）手术：如开窗、半椎板切除、全椎板切除法加内固定融合等。优点是可以彻底地去除病变，疗效持久巩固，不复发或基本不复发；缺点是有创伤，有一定的风险和痛苦。而且手术一旦失败，再处理比较困难。
　　腰椎间盘突出微创治疗技术：德 国椎间孔镜技术。
　　微创疗法在治疗骨科疾病的时候，能够直入病灶，从根本上解除疾病疼痛症状，能 够更好的控制病情，让患者摆脱疾病纠缠。微创疗法是在局麻下应用射频热凝靶点术、射 频靶点、臭氧消融等在可视仪器下将突出的髓核溶解，降低椎间盘内压力的先进疗法 。从而解除突出的髓核对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的，更好的降低了疾病复发的 可能。微创技术摆脱了保守治疗的局限性和适应症对腰椎间盘突出症疾病患者的困扰，适应症人 群年龄范围广，高龄患者使用安全。
　　温馨提示：以上是关于瑞安市诊治腰椎间盘突出比 较好的医院是哪家的相关内容介绍，如您需了解更多温州腰椎间盘突出病哪里治的非常好 详细信息，请点击在线咨询专家，专家将给予您详细的解答！如您正急需治疗，请不要耽 误，我院提供网上在线咨询与预约平台，您可以直接点击网上预约。w
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CT平扫出L2-3,L3-4,L4-5椎间盘膨出、请问用什么药最好？
病情描述：
你好！我最近检查为CT平扫出L2-3,L3-4,L4-5椎间盘膨出。请问用什么药最好？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答5251条
医生建议：您好！通过您的描述，腰椎一共有五节，您有三节是有膨出的。膨出是的一种，但是比较轻，因为最外面的纤维环还没有完全的破裂，所以，如果您现在注意，提早治疗是很快就会达到治愈的效果的！建议您首先应该纠正您的坐姿或者站姿，膨出多是由于不正当的姿势造成的。其次，建议您现在就开始服用陈李济药厂生产的键腰丸舒筋键腰丸是要椎间盘突出的专用药，主治腰椎间盘突出及其引发的坐骨神经痛，、椎管狭窄，腰椎骨质增生，等，现在服用的话，很快就会见到明显的效果的，外用魏氏磁疗骨痛贴它 活血化瘀、消肿止痛。对腰肌劳损，腰间盘突出等症有一定辅助康复作用。外用贴于患处即可。你用陈李济舒筋健腰丸和魏氏磁疗骨痛贴二者联用，内服外用，起效快，止痛快，能有效缓解疼痛。祝你健康！
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骨科：【中药治疗椎间盘突出症的理论探讨和临床实践】原载 《首届世界杯骨伤科学术交流暨世界杯骨伤科联合会筹委会成立大会论文集》 世界中医药信息社出版
中药治疗椎间盘突出症的理论探讨和临床实践
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ——李维秀&&&&ABSTRACT In 1934,Mixter and Barr attributed the backache of 19 patients to herniation of the nucleus pulposus,demonstrated surgical remediation,and labeled the condition"rupture of the intervertebral disk".In fact ,back pain and sciatica,or neck and arm pain are a common diseaseThat be seen in ancient books,traditional chinese medicine(TCM) has secret recipes used to Treat patient of intervertebral disk protrusion.&&&&"Xiao Zhong Yao"was the traditional chinese herbs powder handed down in the family.1.0g for adults,o.5g for children one time.This powder is to be taken with hot wine.Using diffirentethod let the patient perspire.In 30 to 60 minutes the patient can move freely,pain relieve ecompressive effect to nerve root not need to go to bed.This is a successful non-surgical ethod of treating disk herniation.The article discussed as following:&&&&1.The Ancients had suffered from a disk herniation also.&&&&2.Disk herniation treated by Chinese materia medica not only way relieve pain.&&&&3.Abstract of secret recipes "Xiao Zhong Yao"used to treat cases of difficult and&&&&& complicated intervertebral disk protrusion.&&&&4.On mechanism of "Xiao Zhong Yao"that treat disk protrusion.&&&&5.Intervertebral disk regarded as the key to health.&&&&KEY WORDS:Intervertebral disk protrusion,Chinese materia medica
椎间盘突出症属骨科病,无论国内还是国外, 其诊断和治疗都是以骨科意见为主，因而一向也都是由骨科权威高踞于该领域医学殿堂之宝座，其它任何人都不得僭越，这是当今医界人所共知的常识。然而在我们临床工作中却经常会碰到这样一些怪事：即有些求医的椎间盘突出症患者竟然是骨科医护人员或其领导、同事或亲友！有些病人因为顾虑手术效果不佳而推荐给我们，如多发性椎间盘突出症或颈腰椎综合症；有些病人则因为有心肌梗塞、严重高血压、糖尿病或老年体衰、骨质疏松、压缩性骨折等复杂情况，骨科医生确实也难以处理之；还有一些病人虽患中央型椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄、椎管狭窄、剧痛难忍，属外科适应症，可是因为惧怕手术并发症而宁死不手术！更有一些病人虽经按摩牵引、神经阻滞骶管注射或外科手术等治疗，可是因为疗效不佳疼痛难忍而不远千里专程来求医！……多年来，面对这诸多不同情况的病人，我们均用中药治疗，方法简便又无副作用，绝大多数病人均可在短期内甚至30～60分钟即解除其痛苦并恢复其正常的工作和生活，使之感到"其效如神"。经过长期的观察和实践,引起我的一些思考,使我对骨科手术治疗椎间盘突出症的权威性和必要性产生了怀疑，对古老的中医中药越来越感到饶有兴味。为此，根据我个人的经验和体会，不揣谫陋，简论数端，以飨诸关心此问题的同道和朋友，不妥之处尚祈不吝赐教。&&&&
1.古人亦患椎间盘突出症&&&&按文献，椎间盘突出症是1934年Mixter和Barr合写的"累及椎管的椎间盘破裂"一文在《新英格兰医学杂志》发表，将19名腰背痛病人归因于髓核疝并经手术证实和命"椎间盘破裂"以后，这种椎间盘髓核摘除术才很快成为治疗腰腿痛或颈肩痛的重要手段而风靡全世界[1]。"破裂"（rupture）一词意味着受伤（injure），含公伤或损失之意，一旦在工作中不慎患有腰背痛或颈肩痛而被诊断为"椎间盘破裂"，不管这与症状的发生是否有因果关系,依照法律规定便可以获得经济补偿,因此，就法律要求而言，一个适当部位的手术疤痕远比能改善症状的治疗手段本身更具有说服力，这样亦就使某些病人更加乐意手术，以致一个时期以骨科手术摘除椎间盘髓核治疗颈肩痛或腰腿痛甚为盛行。&&&&然而经过多年的实践后发现手术的治疗效果并不理想，手术有并发症的危险，甚至危及生命安全，包括化学溶核法，经皮腰椎间盘髓核切除术（PLD）和 经皮激光髓核气化等疗法在内均免不了后遗症[2]！现代医学，随着CT、MRI等影像学技术的发明和应用,发现有椎间盘损害的人数非常之多,据Wiesel等报道，40岁以内无症状人群有多于35％的CT平扫发现异常，而大于40岁者,可高达50％[3].如何处理? 这是摆在当今世界每位临床医生面前的一个必须慎重考虑和认真对待的实际问题。&&&&临床医生都知道颈肩痛或腰腿痛和椎间盘损害有关系，虽然在1934年以后才有"椎间盘破裂"或"椎间盘突出"这一病名，但此病乃属常见病,"四十腰五十肩",古即有之：《圣经》"雅各经过毗努伊勒、他的大腿就瘸了，"胡有谷氏《腰椎间盘突出症》认为雅各布"是有史以来所记载的第一个患有坐骨神经痛的人。"《帝王世纪》禹病足疾，"至今巫称禹步是也"。据经史记载，有许多名人患颈肩腰腿痛。在中医古籍中称为"痹症"或"腰脚痛"、"肩背痛",有许多治疗方法；这些非手术疗法效果又如何呢?&&&&据《史记·扁鹊仓公列传》记载[4],早在公元前二世纪西汉时期的齐国临甾即今天山东省淄博地区，有一位名医叫淳于意，又称仓公，他的《诊籍》是我国现存最早见于文献记载的医案集，其中宋建一案，根据病史和症状，首先要考虑腰椎间盘突出症："建故有腰脊痛。往四五日,天雨,黄氏诸倩见建家京下方石（原注：倩者，女婿也；京者，仓廪之属也）,取弄之，建亦欲效之,效之不能起，即复置之。暮，腰脊痛,不得溺,至今不愈，建病得之好持重。又"不可以俯仰",症状颇重,倘在今日,必建议他去作CT或MRI以检查腰椎。仓公对宋建这样一位"老腰"又是怎样治好的呢 ?"即为柔汤使服之，十八日所而病愈",可见疗效还相当好；相比之下,今天我们如果遇到这样的病人，无论按摩、牵拉、激光、电疗还是外科手术，是否能达到这样的医疗水平?值得考虑。&&&&至于仓公的"柔汤"为何药组成，至今还不得而知。据《史记》，他从师公乘阳庆，曾得到许多秘方，李时珍《本草纲目》引据古今医家书目中有《太仓公方》，《中国医籍考》有《仓公决死生秘要》一卷，惜乎均佚,无从查考；尽管如此,可是我们从仓公医案中还是可以得到一些启示，即古人在治疗颈肩腰腿痛方面确有许多秘方验方值得我们深入发掘研究，以治疗椎间盘突出症。&&&&
2.中药治疗椎间盘突出症并非就是镇痛作用&&&&现代医学凡是论及椎间盘突出症治疗的专著或篇章如《腰椎间盘突出症》（胡有谷主编）[5]《实用颈肩腰背痛学》（邵宣，许兢斌主编）[6]等，对中药均只字未提。一些中医名著也仅把中药列"辅助""止痛"而已，如郑怀贤氏《伤科诊疗》之用"正骨紫金丹"（每天二、三次，每次2钱， 连服一个月左右）[7][17]，姜元栋氏《腰椎间盘突出症的诊治----姜氏图谱》之用"活血定痛汤[8]"等。止痛效果又如何呢?李尔年氏把椎间盘突出症分为三种类型，每类都有专方，可是又自谓"治疗难以得心应手"[9]；闫雅诚等选用马钱子、麻黄、乳香、没药等制成的"腰痛宁胶囊"，其药效学实验表明也只是"与阿斯匹林相似的镇痛抗炎作用"[10]，有何临床意义?&&&&考中医治病八法,并无镇痛一法，中药方剂二十一类，亦无镇痛一类。凡是患病,均有痛苦,所以俄文中的疾病（Болезнъ）、病人（Больной）、医院（Больница）皆以疼痛（Боль）为词根。中医治病，方法颇多，诸法应用得当，法法皆可祛病，诸剂应用对症,剂剂均可镇痛。就疼痛的机理而言,中西医的认识是不同的，所以治疗方法亦千差万别。显而易见："镇痛药"和"镇痛疗法"乃是西医的概念，有其特定的内涵和外延，不可滥用于中医中药。有人作"中药西用戒"，颇有道理[11]。就治疗椎间盘突出症而言,西医用激素,中医有用穿山龙者，便谓"药理实验证明：穿山龙在体内可能具有类似甾体激素（如可的松）样的作用"[12]；西医"髓核化学溶解法",有人便搞出"天王消骨液",据称局部外敷雾化便可将髓核"消"掉！近几年"镇痛"比较时髦，诸如《临床疼痛学》等大作业已问世，"中医"亦步亦趋相应亦有诸多著作出版，甚至总结出中药止痛二十法[13]！对这种所谓"中医科学化"的废医存药现象应该作何评价?令人忧虑！&&&&就当今医界某些"争相以止痛为业以镇静为荣"的医生来说，早在"94中国洛阳中医骨伤国际培训暨学术研讨会"上即有学者提出过批评为面对大火不救火而只知关警笛的消防者[14]；较之西医的镇痛麻醉，中药中哪味中药其镇痛效果能胜过吗啡? 岂不是亦应落入废弃之列吗?&&&&椎间盘突出症不仅是骨科病，它也是神经科、针灸科、按摩科、理疗科，甚至麻醉科的常见病。治疗方法之多，说明当今医界对该病尚无理想之疗法；由此又引发人们的研究兴趣,砂里淘金,去寻找理想之疗法。中医中药有悠久的历史和丰富的实践经验，如能摆脱西医"镇痛"观念的束缚，以中医骨伤气血论、经络论和肾主骨论等为指导，去寻找一种既简单又行之有效的治疗方法还是有可能的。尤其是象仓公"柔汤"之类的秘方，这都是千百年经验之结晶、医苑之瑰宝，不可不重视。&&&&回顾医学史,许多名医都有一些特殊的师授：如仓公得公乘阳庆之教，已如前述；又扁鹊有长桑君、郭玉为涪翁之再传弟子等。还有一些特殊传说,如秋夫为鬼治腰痛,刘涓子获《鬼遗方》[15]，孙思邈"作千金方翼三十篇,每篇有龙宫仙方一首"[16]等等,这些神仙鬼怪虽不可信,但可以说明,在我国悠久的医药文化历史长河中确有一些禁方名药有非凡的来历和特殊的治疗效果, 这是毋庸置疑的。&&&&
3.秘方"小中药"救治疑难椎间盘突出症举隅[17]&&&&如所周知，由椎间盘突出引起的颈肩痛或腰腿痛往往令人难以忍受,有人经受不起这种长期的肉体和精神上的痛苦折磨而屡萌自杀之念,这在临床上亦司空见惯、屡见不鲜。英文Ｐain（疼痛）一词源于拉丁文Ｐoena，意思是惩罚；而目前治疗颈肩痛或腰腿痛的一些方法如外科手术、超体重牵引或强力推板手法以及骶管注射等亦无异于残酷的刑罚！相比之下,应用"小中药"1.0克，美酒一杯送下发汗，30～60分钟后病人便可以转悲为喜、笑逐颜开、可跑可跳、载歌载舞,一片欢乐景象,这是其它任何疗法都无法相比的。所以慕名求医者亦非常之多，其中不乏有些具有传奇色彩的案例，略介绍如下：&&&&例１：林某某,女,46岁,山东莱州平里店农民。外伤后腰腿痛20天,以左侧为著,不能坐,只能平躺。日在莱州市人民医院CT扫描（CT号：07142）诊断："Ｌ5Ｓ1椎间盘突出（中央型）,Ｌ4-5椎间盘突出"。在当地按摩复位、服中药无效，于7月18日来我院诊治。不能站立,由其子背上楼。检查：Ｌ4-5棘突压痛（＋），双侧ＳＬＲ４０°（＋）。如法治疗，30分钟后便可以跑步跳跃，活动自如。在青岛游玩一天后返乡,参加生产劳动,随访至今4年多一直很好。&&&&按：中央型椎间盘突出症一般属外科手术适应症，其夫因患此症在部队曾动过手术,评残后复原地方,所以她亦不敢手术。我们用"小中药"治疗此类病人颇多,效果好又无副作用,甚受欢迎。所总结的论文报告曾被美国国际中医药研究院评为杰出论文奖。该患者曾接受青岛电视台采访过，并已播放。&&&&例２：钱某某,男,53岁，山东中医学院第三附属医院青岛市中医院纪委书记。腰扭伤不能起床12天，ＣＴ扫描示Ｌ5Ｓ1椎间盘左后突出并左侧侧隐窝狭窄,在其院住院牵引复位2次、静滴甘露醇、骶管注射以及中西止痛药物等治疗均无效，专家会诊动员其手术，不同意，乃于日由其院骨科大夫护送来我院求医。查体：脊柱侧弯，腰骶压痛（＋）,左ＳＬＲ５°（＋）。如法治疗,30分钟后便可以起床跑步。嘱回家锻炼,不必住院,其医院上下均视为奇迹。共治疗3次,94年1月11日上班工作，随访至今6年多，好（现调任肿瘤医院）。&&&&按：伴侧隐窝狭窄、椎管狭窄的病人颇为多见，亦属手术适应症。此类病人往往剧痛难忍,时间稍长,会引起患肢肌肉萎缩，生活不能自理,精神负担亦甚大。有位张姓女病人曾因此自杀4次未遂，后经我们治愈，现在生活很幸福。&&&&例３：周某某,男,31岁,青岛外贸职工。大汗淋漓之后用冷水冲洗，即感到左肩背部不适,渐渐麻木疼痛,在某医院按摩治疗１周后又感到下肢无力和小便困难，走路易跌跤。日到青岛医学院附属医院神经科请韩教授诊查："双上肢肌力弱，反射活跃，何夫曼征（＋）,双下肢肌力弱，反射活跃，巴氏征（＋）,四肢深感觉存在,小便轻潴留，诊断：脊髓型颈椎病。"ＭＲＩ报告："Ｃ3-4、Ｃ4-5、Ｃ6-7突出最重，相应节段脊髓受压后移,颈椎曲度欠佳,未见明显滑脱。"腰椎ＣＴ诊断："Ｌ5Ｓ1椎间盘突出（边缘型）,Ｌ5退行性变并左侧神经管狭窄"。请骨科专家会诊,均不能保证疗效满意,乃于日来我院求医。如法施治,逐日好转,治疗3次,其颈肩疼痛症状即明现减轻,可以上班；治疗8次，下肢感觉完全恢复，病理征（一），活动有力，工作生活完全正常，随访至今好。&&&&按：多发性椎间盘突出症或颈腰椎综合征亦颇多见，杂志上虽然偶有手术治疗成功的报道,但因手术效果不佳,术后日夜背如芒刺而痛苦难熬的病人亦不少。此类病人不手术而用"小中药"治疗,效果颇佳。&&&&例４：张某某,男,50岁,青岛手表厂职工。腰腿痛卧床不能动3个月，有"心梗"史。日在青岛医学院附属医院作CT扫描（CT号：002097）示："Ｌ4-5椎间盘向四周膨隆并向右后方局限性突出椎体后缘0.8cm，硬脊膜囊受压变形，左侧隐窝变窄，神经根湮没。Ｌ2-3、Ｌ3-4椎间盘向四周膨隆,以Ｌ3-4为著,硬膜囊受压变形."住青岛医学院附属医院骨科20多天,因有"心肌梗塞"史、心绞痛频频发作,会诊多次不敢手术而让其出院回家。因患者不能动,搬动困难,于日邀我到其家诊治。长期痛苦折磨，患者蓬头垢面，犹如囚徙，稍动辄呼痛，无法作常规检查。即如法治疗，酒用吸管吸，治疗中密切观察,心绞痛时加用硝酸甘油片。30分钟后病人便感到舒服了,可起床下地活动。1周后由家属陪同到我院服药，2周后可自己乘公共汽车来我院治疗。共服药8次，不仅多年腰腿痛痊愈了,心脏病亦大为好转。&&&&按：心肌梗塞已够痛苦，再患椎间盘突出症,真乃是雪上加霜,不仅手术者却步，就是推拿按摩者亦不敢伸手施治。曾治1例70高龄的刘姓离休干部，患"心梗"刚出院又患"腰突"，指名找我治疗。作为疗养单位,上级有明文规定不允许接受此类危重病人,有的领导怕承担责任亦劝我推辞掉,可是面对病人疾苦不去伸手救援,病人又将如何呢 ? 而一旦出现意外，又将如何呢 ? &&&&例５：孙某某,女,66岁，青岛佛涛路居委会主任。"腰扭伤"不能起床2个月，于92年3月5日在海军某医院摄片示"Ｌ1楔形变"，4月23日在青岛医学院附属二院作CT扫描（CT号：005309）诊断：1. 椎管狭窄（Ｌ3-5）；2. Ｌ3-5椎间盘膨出； 3. Ｌ4-5椎间盘突出；4.Ｔ12压缩性骨折；5. Ｌ3 --Ｓ1小关节综合症；6. 骨质疏松；7. 黄韧带肥厚。因多处求医治疗无效，乃于5月初请我到其家医治，如法治疗1次，病人即能下床，3天后生活可自理，操持家务,买菜做饭，随访6年至今好。&&&&按：伴有骨质疏松和压缩性骨折的椎间盘突出症患者，多见于老年妇女,一般临床上除了卧硬板床和对症治疗外,别无良策。而我们用"小中药"治疗均可在1小时内解除其痛苦,使转悲为喜。如近治一李姓患者,76岁,跌倒后不能动,双下肢痛20天，CT扫描示Ｌ2椎体压缩性骨折,Ｌ4-5椎间盘突出，老伴和子女们认为无希望而放弃治疗,由其弟介绍来我院诊治,仅服药1次生活便可自理，治疗2次可跟其它病人一起作扭秧歌舞。&&&&例６：黄某某,女,33岁，青岛外贸土产职工。因患"腰4-5椎间盘轻度突出"而于1993年8月在青岛医学院附属医院请×××名骨科教授手术,其效不佳,仍腰腿痛,以左侧为著；自1995年开始又背痛,甚剧,左脚抬不起，行动困难。日在青医附院作ＭＲＩ（002016）诊断："胸椎退行性骨关节病，伴椎间盘突出及退变性椎管矢状径狭窄（Ｔ4-5、Ｔ6-8、Ｔ10--Ｌ1 ）"。又请×××教授复诊，建议再手术，未同意。日患者泪流满面由其夫陪同来我院求医，虽使我感到颇为难,可是经治疗10次后也大为好转,疼痛症状消失，并可以跳舞跑步。&&&&按：经手术、牵引、骶管注射、按摩复位等治疗无效或病情加重的病人应用"小中药"虽可奏效，但治疗次数需多，治疗时间稍长。如莱州三山岛金矿医院郭大夫,Ｌ4-5椎间盘突出，在当地先后作骶管注射、经皮腰椎间盘髓核摘除术后仍剧痛难忍，自费服新癀片花了500多元亦无效,乃来我院求医,虽治疗2次后症状即明显减轻,可是为了"根除",亦服了10次。象黄某当初若不迷信手术，可能服1次即愈。几年来受了这么多罪，她感到非常悔恨！&&&&
4."小中药"治疗机理刍议&&&&如前所述，"小中药"对诸多复杂的疑难椎间盘突出症均疗效卓著,令人感到妙不可言,可是其作用机理为何?这是一个颇值得探讨的问题。首先,"小中药"与镇痛疗法不同,因为在我们治疗的病例中有许多人都是经过"镇痛"治疗无效后又来求医的，有人注射杜冷丁难止痛，而用"小中药"后很快就不痛了，说明其效果优于"镇痛",这是其一；其二,镇痛疗法有时效性，即过几小时后其疼痛如故,而"小中药"则不同,往往"一劳永逸",没有"复发"之虞,许多病人都是一次即愈,说明"小中药"有其特殊的作用机制。&&&&据我们临床观察,凡服药者,患病部位的骨节均会自动作响,响过之后,其疼痛亦随之减轻或消失。例如一位曾在当地卧床达6个月的苑姓患者,服药后在房内活动,自觉腰部"咔嚓"一声，疼痛即刻消失了,害怕再活动会引起"椎间盘再突出来",便停立不动，派家属到我诊室询问,引起一场笑话。不仅治疗椎间盘突出症有此反应,治疗骨折或半月板破裂等亦如此。这是一种特殊现象，虽在个别古书或"秘籍"中偶有描述，但在现代医书中尚未见有提及。说明"小中药"对骨组织有特殊作用,值得深入研究。此外,"小中药"对神经组织亦有一些特殊作用,例如患椎间盘突出症者往往畏寒怕风（有人形容为"透骨寒"[6]）,患肢不出汗,西医认为"与交感神经的机能状态异常有关"，"由于受累脊神经支配区域皮肤节段的交感神经受刺激，引起血流减少和伴随出现低温区"[18]。可是患者服"小中药"发汗后，往往会自觉"有一股暖流通向脚心",过去冷如冰,现在暧融融,久不出汗的"干脚"有汗了,病人会感到有一种前所未有的舒适愉快，因此疼痛也就自然消失了。颈椎间盘突出、颈椎骨折、寰枢椎半脱位等还常伴有脊髓损伤而引起高位截瘫，我们应"小中药"治疗此类患者亦颇有效[19]。由此可见,"小中药"是既治标亦治本,这与那些只治标不治本的镇痛疗法是迥然不同的，不可同日而语。&&&&
5.椎间盘是健康之本&&&&有人谓"脊椎骨是健康之本"[14], 我认为此论极是；可是脊椎骨健康的关键又是什么呢? 此问题更有实际意义。&&&&现代医学认为：椎间盘是"脊索组织粘液退变，出生时遗为髓核"[5],乃为人身最老的组织,20岁时为胶冻样，30岁时为软团样，40岁失水为面团样，50岁时干枯易碎，诸多腰腿痛、颈肩痛等疾患与椎间盘的退变有密切关系[2]，因此说"椎间盘是健康之本"，可能更为恰当。&&&&迄今为止，现代医学对于椎间盘退变的原因尚缺乏认识，所以就更谈不上防治问题了。而中"治病必求其本"，其防治颈肩腰腿痛的经验非常丰富多彩，足资参考。&&&&中医认为"肾藏精，内寓元阴元阳，而为先天之本"----此肾不同于西医之肾（Kidney），至少包括性和神经内分泌等系统[20]。《内经》谓："丈夫八岁,肾气实，发长齿更,…… 五八,肾气衰，发堕齿槁"[21]。《性命圭旨》用坤泰乾诟遁否观剥坤诸卦象说明先天元气演变过程[22]，这与椎间盘的退变过程颇为一致。《圣惠方》谓："夫肾主腰脚，而三阴三阳，十二经，奇经八脉皆贯于肾，终于腰脊"[23]。《圣济总录》又谓"腰为肾府，肾既虚弱，风邪乘之，入于经络，气血留滞，故为腰脚"[24]。西医认为腰腿痛与椎间盘退变有关，中医则责之于肾虚，这就为临症遣方用药和预防保健指明了方向。由此可见中医理论对于指导某些疾病的防治还是十分有用的。在西方学者正开始重新探讨古代医家学说和古典医学的今天[25]，作为炎黄子孙，有责任结合临床实践学习和继承祖国传统医学的优秀遗产并发扬光大之。一得之愚，仅供参考。
参考资料&&&&[1].Nortin M.HRegional Back Pain.N.Engl.J.Med.0- 92&&&&[2]徐印坎：椎间盘退变和颈腰痛及其治疗的新动向中国矫形外科杂志）123-5；（3）：206-7&&&&[3]欧阳甲，等：CT椎间盘造影诊断腰椎间盘突出症。中华骨科杂志，）：158-9 &&&&[4]（汉）司马迁：史记（九）中华书局出版 第11版-2817&&&&[5]胡有谷：腰椎间盘突出症。人民卫生出版社1985：11&&&&[6]邵宣 许竟斌：实用颈腰背痛学 人民军医出版社&&&&[7]成都体育学院：伤科诊疗。人民体育出版社&&&&[8]姜元栋：腰椎间盘突出症的诊治-姜氏图谱 今日中国出版社&&&&[9]施杞：中国中医骨伤科百家方技精华 中国中医药出版社&&&&[10]阎雅诚，等：腰椎间盘突出症与腰痛宁胶囊 见于第10届全国颈肩腰腿痛学术会议论文汇编（1996。5）P.97&&&&[11]詹文涛：长江医话 北京科学技术出版社1989：83 &&&&[12]任应秋：任应秋论医集 人民卫生出版社&&&&[13]何天佐：何氏骨科学 中医古籍出版社&&&&[14][台]施义雄：脊椎骨是健康之本 见于94'中国洛阳中医骨伤国际培训暨学术研讨会论文集P。202-3&&&&[15]李肪,等：太平御览（六） 河北教育出版社6 &&&&[16]李肪，等：太平广记（一）中华书局1961年版P.142&&&&[17]周立群主编：国际中医药现代研究 中国中医药出版社&&&&[18]姜宏 王岗：腰椎间盘突出症非手术疗法疗效评定探索 颈腰痛杂志1993；（3）：183&&&&[19]李维秀：老年人颈腰痛治疗体会 见于尚天裕总编：世界中医骨伤优秀文集 中国中医药出版社&&&&[20]李维秀：中医外治法救治中风重症举隅 实用中医内科杂志&&&&[21]张隐庵：黄帝内经素问集注 上海科学技术出版社1959：3&&&&[22]守一子编：道藏精华录（下）性命圭旨元集P。6浙江古籍出版社影印&&&&[23][宋]王怀隐，等编：太平圣惠方（上）人民卫生出版社&&&&[24][宋]赵佶编：圣济总录（上）人民卫生出版社&&&&[25][意]卡斯蒂格略尼著（北医译）：世界医学史商务印书馆1986：95.
原载 《首届世界杯骨伤科学术交流暨世界杯骨伤科联合会筹委会成立大会论文集》 世界中医药信息社出版
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