Tuberculosis
结核，痨病 TB
季节分布：
传播途径：
接触排菌的肺结核患者
临床表现：
血丝痰，低热，消瘦，紫绀
气胸，支气管内膜狭窄，支气管扩张，肺曲菌病，慢性肺源性心脏病
疫苗预防：
预防措施：
加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。
发现有低热、盗汗、干咳蔌痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。
要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。
就诊科室：
发病部位：
是否进入医保：
2011年，全球新增结核病患者870万人，全球死于结核病的人数为140万人。1995年至2011年，各国遵照世卫组织遏制结核病战略制订本国抗击结核病计划，17年间，全球有5100万结核病患者得到治疗，2000万人的生命得以挽救。
认领机构：
结核病结核病 又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。结核病是由感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯，称为。结核病一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80％发生在肺部，其他部位（颈、、、肠、皮肤、）也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。结核病可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。人体感染结核杆菌后不一定发病，仅于抵抗力低下时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 1882年科霍发现了结核病的为结核杆菌，但由于没有有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。
认领机构：
结核病菌结核病分为五类：原发性肺结核（代号--Ⅰ），包括原发综合症及胸内；血行播散型肺结核（代号--Ⅱ），包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核；继发型肺结核（代号--Ⅲ），是肺结核病中的一个主要类型，病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变；结核性胸膜炎（代号--Ⅳ），包括、和；其他肺外结核（代号--Ⅴ），按部位及脏器命名，如，，等。
认领机构：
结核病结核菌侵入人体所引起的组织反应，基本上与一般、化学或物理性刺激引起的炎性反应一样，主要有渗出性和增生性病变；如机体抵抗力弱或感染大量毒性强的细菌时，病灶边缘肉芽组织很少，以至产生原发性坏死（变质变化）。
1、以渗出为主病变：出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应强时，主要表现为浆液性或浆液性炎。病变早期以中性粒细胞侵润，后被取代。&2、以增生为主病变：菌少，毒低或免疫反应强，以增生为主，形成结核结节。结核结节是由、朗格汉斯巨细胞加上外周局部集聚的和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。&3、以坏死为主的病变：菌多，毒强，以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死（结核坏死灶由于含脂质多呈黄色、均匀细腻、质地较实、状如奶酪）。
病因及发病机制
认领机构：
结核病的病原菌是(Mycobacterium&tuberculosis)，主要是人型和牛型。人型结核杆菌感染的发病率最高。临床上所指的结核病多由上述两型引起。结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道感染，少数经皮肤伤口感染。&呼吸道传播是最常见和最重要的途径。肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。吸入这些带菌微滴即可造成感染。直径小于5μm的微滴能到达肺泡，因此其致病性最强。到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞，并为巨噬细胞所吞噬。在有效细胞免疫建立以前，巨噬细胞将其杀灭的能力很有限，结核杆菌在细胞内繁殖，一方面可引起局部炎症，另一方面可发生全身性血源性播散，成为以后肺外结核病发生的根源。机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫一般需30-50天时间。这种特异的细胞免疫在临床上表现为皮肤结核菌素试验阳性。结核病的免疫反应和变态反应(Ⅳ型)常同时发生和相伴出现。变态反应的出现提示机体已获得免疫力，对病原菌有抵抗力。然而变态反应同时伴随干酪样坏死，试图破坏和杀灭结核杆菌。已致敏的个体动员机体防御反应较未致敏的个体快，但组织坏死也更明显。因此机体对结核杆菌感染所呈现的临床表现决定于不同的反应。如保护性反应为主，则病灶局限，结核杆菌被杀灭。如主要表现为组织破坏性反应，则机体呈现有结构和功能损害的结核病。
认领机构：
（一）全身症状紊乱较局部症状出现的早，早期很轻微，不引起注意。严重的渗出性病灶，如干酪样肺炎或急性粟粒性结核，因其炎症反应较强、范围较广，中毒症状就非常显著。全身症状有：&1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。2、发热常是肺结核的早期症状之一，体温的变化可以有以下几种：（1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。（2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感。（3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。（4）女性病人在月经前体温升高，延长至月经后体温亦不恢复正常。3、。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。4、有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状。（二）局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。淋巴结核：1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭窄，则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。&2、咯血。约1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的；高热则是病灶播散的表现。3、胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。（三）呼吸功能障碍引起的症状由于肺脏功能储备能力大、代偿性高，轻度的组织损害不会引起气急。当肺组织破坏严重，范围广泛，或并发肺萎缩，、广泛胸膜增厚时，代偿功能已经不能满足生理需要，患者首先在体力活动后感到气急。
认领机构：
痰结核菌常用的细菌学检查方法：(1)&痰涂片镜检法是全世界的结核病实验室外都在使用的最基本的细菌学检查方法，其特点是简单、快速和价廉，当天出结果，但无法辨别死菌活菌；敏感性低，通常需条菌/ml才能够得到阳性结果；特异性差，各种抗酸杆菌均可着色，需要通过进一步试验才可确定是否为结核菌，有关这一方法的改进研究和评价很多，但由于检测原理的限制，不可能出现突破性的进展。(2)&痰结核菌常规培养法：是鉴定死菌活菌的可靠方法，被誉为“黄金标准”。缺点是时间长，需求周才能报出结果，且敏感性低，涂片阳性标本只有约80%培养阳性；特异性差，各种分枝杆菌均可生长，需结合药物敏感性试验和分枝杆菌菌种鉴定，才可确定是否为结核菌。(3)&药物敏感性试验：用于鉴定结核菌对抗菌素结核药物的敏感性水平。这项试验通常是在痰结核菌培养的基础上进行的，故需时更长。(4)&分枝杆菌菌种鉴定：是根据不同分枝杆菌的理化特性，以生物化学的方法为主。可以精确地鉴定分枝杆菌的不同菌种，但操作复杂，且个别试验使用的药品，有一定的危险性。(5)&痰结核菌快速培养系统：20世纪70年代发展的一种新的结核病细菌学检查方法——痰结核菌快速培养、药敏系统。该方法将阳性检出时间较L-J法明显缩短，从常规培养的8周缩短到3-14d，且具有操作简便、自动化强、灵敏度高等优点，在结核病的细菌学诊断中起到了重要作用，促进了结核病细菌学诊断的发展。主要问题是仪器与试剂的价格昂贵，难以广泛应用。
认领机构：
结核病的传染性：不是所有类型的结核病都具有传染性。也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人治愈了，就不再成为传染源。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为'传染源'。传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。
认领机构：
结核病临床上有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、内有炎症细胞浸润和渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对、、、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。
四、规律：一定要在医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。&
预防及预后
认领机构：
预防措施卡介苗接种结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此，控制空气的污染是防止结核病的关键。主要采取下列措施预防：
一、培养良好的卫生习惯。结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口，最好将痰液吐在纸上然后烧掉，痰杯应浸入2%煤酚皂或1%中，约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差，煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服，手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止痰液污染，日常消毒采用70%的最为有效，结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可引用。1、做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟；对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用灯消毒两小时。此外，也可用等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。 2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99％的结核杆菌。 3、培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。二、定期的肺部健康检查。定期的肺部健康检查可以发现早期病例，以便及时治疗，防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。在农村还应根据个人、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查，以便及时发现，尽早治疗。三、卡介苗接种。是牛型结核菌在特种（含牛胆汁）培养基中多代移种后，成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种，一般均在接种前做结素试验，阴性反应者才接种。但过敏反应对身体并无多大影响，在结核病感染率很低的地区，可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗。接种6-8周后结素试验抗体转阳性，则表示人体已经产生免疫力；如试验仍为阴性，则表示接种没有成功，需要再次接种。预后注意事项1、要完全配合医生，坚持规则全程使用抗结核药，病人往往症状消失或减轻，此时如自行停药，则将造成复治、难治，甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会。在治疗满2个月、5个月、6个月&（复治病人8个月）时要按期送痰复查，复查时最好于上午十点之前，并且空腹，便于及时检查，同时带好夜间痰和晨痰。医生将根据复查结果判断治疗效果以便调整治疗方案。
2、要定期复查，尤其是痰结核菌检查，因为痰菌的多少、有无，直接关系到病情的转归，而其它检查能反映病人的身体状况，从而使医生及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。3、服药期间，注意休息，增添含蛋白质高的食物，增强自身体质。4、个别病人在服用抗结核药物后，可能出现一些副作用，如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤搔痒或其它不良反应时，一旦出现要及时就诊。5、要安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酗酒、辛辣食品。6、要树立战胜疾病的信心，消除焦虑、忧郁、孤独的心理，进行必要的文娱和消遣活动来分散以疾病的注意力，以消除不良心理。
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左上肺结核
健康咨询描述：
左上肺野有少许斑点及斑片状
曾经的治疗情况和效果：
还在进行检查
想得到怎样的帮助：在医院推段为左上肺结核,但进行血化验是正常,验痰什么结果都没有
第一次补充提问
我想问到底是怎么回事
发表于 22:24:48
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医生回复区
帮助网友：211称赞：13
&&&&&&病情分析：&&&&&&你这应该还不能确诊,有必要就要做进一步诊断!&&&&&&指导意见：&&&&&&
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. &&&&&&　　一,全身症状： &&&&&&　　全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. &&&&&&　　二,呼吸系统： &&&&&&　　一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. &&&&&&　　实验室和其他检查：&&&&&&　　一,结核菌检查 &&&&&&　　痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. &&&&&&　　二,X线检查 &&&&&&　　肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. &&&&&&　　三,结核菌素试验 &&&&&&　　阳性：表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶. &&&&&&　　阴性：提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况. &&&&&&　　A,结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期,结素试验可为阴性. &&&&&&　　B,应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. &&&&&&　　C,严重结核病和各种危重病人对结素无反应. &&&&&&　　D,其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病,结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性. &&&&&&　　诊断： &&&&&&　　1,痰结核菌检查（涂片检查,显微镜观察） &&&&&&　　缺点：容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果.&&&&&&　　2,X线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察）&&&&&&　　缺点：对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义；&&&&&&　　3,临床症状 （咳嗽血痰,发热,盗汗等）&&&&&&　　缺点：对临床症状不明显的患者没有意义.&&&&&&　　4,ppd（结核菌素实验）&&&&&&　　缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象.&&&&&&　　5,痰培养（观察菌落成型）&&&&&&　　缺点：耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果.&&&&&&　　6,抗体诊断,即酶联免疫法（ELAISA,胶体金等方法）&&&&&&　　缺点：价格贵,试剂不容易保存,ELAISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA.&&&&&&　　（另外,现所有的诊断方法准确率都不高,除ELAISA的抗体诊断外,一般都不超过50%.现在我所了解的国内唯一能够敏感性,特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）.
您好,我想问的是现在怎样才能够诊断出结果到底是不是肺结核
&&&&&&下面的情况都有可能!&&&&&&　　一,肺癌：中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别；周围型在肺周围有小片浸润,结节,需与结核球或结核浸润性病灶鉴别.肺癌多为40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或胸闷,胸痛逐渐加重,常刺激性咳嗽,有痰血,进行性消瘦,有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结,某些患者可有骨关节肥大征.X线结节可有分叶毛刺,无卫星灶,一般无钙化,可有空泡征；外周型可见胸膜内陷征.痰70%可检得癌细胞而TB可50%查到结核菌.纤支镜检中心型可见新生物,活检常可获病理诊断,刷片,BAL可查到癌细胞,结核者可查到TB.结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性.ELISA法查血清PPD-IgG或LAM-LgG结核常阳性.而血清唾液酸与CEA测定(+),常提示癌症.上述各项不能确诊时应剖胸探查.如有更多结核活动性指征,如：痰PCR法TB-DNA阳性,结素1u强阳性或0.1u一般阳性或ELISA法PPD-IgG或LAM-IgG(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别.&&&&&&　　二,肺炎：肺部非细菌性(支原体,病毒,过敏)常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似,而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混,都需鉴别.支原体肺炎常症状轻而X线重,2-3周自行消失；过敏性者血中嗜酸细胞增多,肺内阴影游走性,各有特点易于鉴别.细菌性肺炎可起病急,寒战,高热,咳铁锈色痰,有口唇疱疹而痰TB(-),肺炎链球菌阳性,抗生素治疗可恢复快,〈1个月全消散.故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可较快弄清诊断,避免抗痨药不规则使用造成耐药.&&&&&&　　三,肺脓肿：浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别,尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别,慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别.主要鉴别点在于,结核者痰TB(+),而肺脓肿(-),肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可继发细菌感染,此时痰中TB不易检出.&&&&&&　　四,气管炎 target=_blank>慢性支气管炎：常与慢纤洞患者症状相似,但X线与痰菌检查易于鉴别.慢支患者X线仅见纹理改变未见实质TB灶,而慢纤洞者有明确严重病变,且TB(+).&&&&&&　　五,支气管扩张：症状为咳嗽,咳脓痰,反复咯血,易与慢纤洞相混,但X线一般仅见纹理粗乱或卷发影.&&&&&&　　六,其他伴有发热的疾病：急性粟粒结核以高热,肝脾大,白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒,败血症,白血病表现有相混处,需要根据各自特点仔细鉴别.成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤,结节病相混,可用结素试验,血清PPD-IgG检查,ACE测定,Kveim试验,活检等方法鉴别,必要时可抗结核药治疗观察.结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药,如有激素应在应用抗结核药之后,以免干扰诊断和造成播散.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&左上肺野有少许斑点及斑片状,在医院推段为左上肺结核,但进行血化验是正常,验痰什么结果都没有&&&&&&指导意见：&&&&&&结核有影像学的异常但血和痰不一定能检出,痰检只在有肺空洞时才会阳性,如果有症状最好到传染病院确诊并正规治疗!
帮助网友：636称赞：76
&&&&&&病情分析：&&&&&&左上肺野有少许斑点及斑片状&&&&&&指导意见：&&&&&&肺结核的确诊不能单凭一张胸片,做了PPD试验吗?如果没有痰或者有痰,但是涂痰阴性的话,道理上是不会传染的.
&&&&&&以上是对“左上肺结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好,就是感觉胸两边有点疼,没有痰,也不咳,20天前有得过感冒,怎样才能确诊
除了肺结核会不会有其他方面的毛病啊,如果是被传染的,一般多长时间就能发现
帮助网友：426称赞：61
&&&&&&病情分析：&&&&&&在临床上一些化验可以表现为阴性,也可以为假阴性.但你的肺内结核菌,还没进入血液时候,它是检查不出的,你除了左上肺野有少许斑点及斑片状,还有没有其它临床症状,如午后低热,盗汗,乏力,消瘦等症状,一般可以确诊.&&&&&&指导意见：&&&&&&你最好到正规医院,再做一遍检查,排除一些人为因素影响,如果是结核病,你就应道传染病医院进行系统治疗,应早期,联合,适量,规律,全程应用抗结核药物.
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