痛风原因怎么得的 ,我想找找原因,一直反复...

我想了解治疗痛风的偏方?
健康咨询描述:
我的表哥得了痛风,有几年了吧,一直在医院治疗,没有治愈过一直反反复复的,钱也花的不少,医院的收费真的不是一般的贵,我最近听说治疗痛风用偏方的效果不错,而且费用也比较低。
想得到怎样的帮助:治疗痛风的偏方有那些?(感谢医生为我快速解答——该。)
附件:点击查看大图
时间: 15:36:54
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友:4038称赞:10用微信添加“问医生”,就加我为好友了,快速帮您和家人远程诊断。
病情分析:痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄障碍所引起的一种疾病,主要是由于嘌呤代谢中有关酶活性的缺陷,导致尿酸生成过多和肾脏排泄功能下降,对尿酸排出过少,指导意见:通过平衡尿酸合成酶与尿酸抑制酶,迅速降低血尿并清楚血液中的过氧自由基,减少尿酸结晶物的沉积和逐步分解痛风石。
帮助网友:7089称赞:53用微信添加“问医生”,就加我为好友了,快速帮您和家人远程诊断。
病情分析:得了痛风,患病有几年,一直在治疗,没有治愈过,一直反反复复,考虑想用偏方来治疗。指导意见:中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。
用微信添加“问医生”,就加我为好友了,快速帮您和家人远程诊断。
病情分析:你好,你有长期的痛风,可以通过中药的治疗缓解,黄柏散:大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷各10克加蜂蜜调和指导意见:痛风病人注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游
用微信添加“问医生”,就加我为好友了,快速帮您和家人远程诊断。
你好!治疗痛风的偏方有治宜补肝益肾,祛风除湿。方选独活寄生汤加减,药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室风湿免疫科
常见症状、第一跖骨、、、、、
检查项目滑囊液检查、、肾功能
并发疾病慢性
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览:241· hot~
浏览:207·
浏览:160·
浏览:325·
参考价:85
参考价:146
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品适用于:1. 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症...
参考价格:¥85.5
治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节...
参考价格:¥9
疾病问题推荐
如何收藏问题?
方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。手机扫描二维码,把小组装进口袋
第三方登录:工作总结:个人工作总结,教学工作总结,安全工作总结,年终工作总结
共 353 篇论文
自己从2008年起开始从事销售工作,三年来在厂经营工作领导的带领和帮助下,加之全科职工的鼎力协助,自己立足本职工作,恪尽职守,兢兢业业,任劳任怨,截止09年12...回顾过去的一年,财务部在公司领导的正确指导和各部门经理的通力合作及各位同仁的全力支持下,在圆满完成财务部各项工作的同时,很好地配合了公司的中心工作,在如何做好资...一个学年即将结束了,在这一学年里,我觉得自己在思想,工作,学习以及个人素质能力等各方面都进步,提高了许多.下面就从几方面简单谈谈一学年来本人在各方面的表现情况....&& 一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、部门领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年...2010年,淮川街道在市委、市政府的正确领导下,认真贯彻落实科学发展观,紧扣“保发展、保稳定、保民生”主题,努力克服各种困难,大胆创新工作方法,一心一意谋发展,...转眼间,2010年上半年即将过去。那么,2010年上半年工作总结怎么写呢?各位如果正为此烦忧,可以参考以下这篇2010年上半年工作总结范文,希望各位从中掌握工作...上半年,我行在省分行党委的正确领导下,认真贯彻年初全省农发行分支行行长会议精神,围绕工作重点,突出理性发展,持续抓好客户营销,全面夯实基础管理,下大力气防范信贷...时间过得真快,回望这半年的成绩,自己感觉学到的东西不少,但给办事处带来的效益却很少。总结之前得与失,为以后的工作做好打算,为明天的胜利做好铺垫。
  1、随...一、适应改革发展需要,加强党的组织建设   通过对十七届四中全会精神的认识和理解,公司党委深刻领会加强和改进新形势下党的建设的重大意义。充分发挥党组织的独特优势...作为工会工作者,在2010年结束之时应如何写工作总结?如果你不知道工会工作总结怎么写,可以参考以下这则2010年度工会工作总结,希望各位从中掌握工作总结写作技巧...根据区教育局关于举办2010年高中阶段学校招生现场咨询活动的统一部署和有关要求,龙江镇于5月16日上午在龙江中学举办招生现场咨询会,龙江中学、职业技术学校和四所...以来,本人在市公安局党委和上级业务部门的正确领导下,坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想,贯彻落实《中共中央关于进一步加强和改进公安工作的决定》和“二十公”会...近年来,我所在县局党委的正确领导下,深入学习贯彻落实科学发展观,全面推进“三基”建设和三项建设,派出所工作取得了一定的成绩。07年荣获队伍县级先进单位,08年荣...一年来,在省局党组的正确领导下,在机关各部门的通力协助下,我们认真贯彻中央、地方政府和行业安全生产电视电话会议精神,围绕省局安全工作要点,以科学发展观统领安全生...本学期,在学校领导的大力支持下,在政教处的正确领导下,在年级部的有力指导下,班级总体发展良好。常规管理扎实有效,无重大恶性事件;成绩管理显著,虚拟达线人数、各科...XX燃气有限公司自从1989年成立,实现安全运行17年。17年来,巨能燃气在“团结、负责、学习、创新”的企业精神鞭策下,坚持“安全不忘、巨能兴旺”的安全理念,以...一、外经贸工作简要回顾,我们紧紧围绕市委、市政府确定的总体思路和工作目标,按照实现“两个率先”的总要求,抓住国际产业资本向长江三角洲加快转移的机遇,积极应对各种...2010年上半年度我公司进一步全面落实公司工作会议精神,在张总的正确领导下,在全体员工的团结努力下,截至六月份为止,女装厂共计生产服装36.8万件/套,总产值2...根据市委组织部、市财政局、市人力资源和社会保障局、市公务员局《关于年度考核工作的通知》(合公务[2010]16号)精神及有关考核工作规定,我中心于2010年2月...2010年教师德能勤绩廉个人年终总结
2010年工作以来,我本着对职业负责、对专业负责、对学生负责的原则,勤勤恳恳地工作着。现将一学期的工作总结如下: 一.德...
论文摘要 本文对明朝中后期的社会矛盾的复杂性作了简要介绍,并对这一时期著名的政治...论文摘要 本文在习惯这一词语的基础上,仔细阅读了英、德、日、传统中国法制度建设的...论文摘要 基于对孔子与柏拉图相关文本的解读,本文拟以秩序为切入点,综合采用文献分...论文摘要 非领导职务人员是干部队伍中的宝贵财富,但是在实践工作当中,由于多方面的...论文摘要 实践中对如何把握转制社区基层组织人员职务犯罪定性常有争议,本文尝试结合...论文摘要 人口向城市的集中作为城市化的重要标志,农村人口向城市转移、农业人口转变...
论文关键词:建筑工程 施工技术 混凝土 低碳建筑
  论文摘要:随着改革开放,...【论文关键词】 建筑工程 事前控制 事中控制 事后控制 质量控制
  【论文摘...摘要:高校科研经费管理是高校财务管理的一项重要内容。在高校科研经费来源多元化且数...论文关键词:建筑施工 管理职责分配
  论文摘 要: 随着我国不断深化建筑施工...摘要:随着社会经济的发展,人们对物质生活和精神娱乐的追求进一步提升,对国家行政事...论文摘要 本文对明朝中后期的社会矛盾的复杂性作了简要介绍,并对这一时期著名的政治...【摘要】 《营业税改征增值税试点方案》于日发布,该方案规定从...摘 要:水利工程施工管理的重要性出发,首先分析水利工程施工管理的内容,结合多年的...&&& 摘要:本文从分析品牌与品牌战略的概念入手,...摘& 要本文以136例糖尿病患者为例,对糖尿病的护理进行了研究和探讨。...[摘 要]核电的开发和利用存在着潜在的安全、环保等问题,一直以来都备受人们关注。...论文关键词:高层建筑 大体积混凝土 特点 施工技术
  论文摘要:作为高层建筑...论文摘要 随着我国经济的快速发展,如何避免环境恶化有效节能减排,促进经济良性增长...[摘 要]员工沉默行为中带来负面结果的有默许性沉默、漠视性沉默和防御性沉默。中层...我的孩子学习很用功,成绩不理想,一直在下降,今年中考,哪位老师能帮我找找原因?_百度知道
我的孩子学习很用功,成绩不理想,一直在下降,今年中考,哪位老师能帮我找找原因?
我的孩子学习不偏科,平时考试成绩可以,平时考试成绩和她差不多的,到大考时比她成绩好。上初一时我睦仙厘缴娑剂莉烯怜楼的孩子比她成绩好,现在大考时她的成绩比我的孩子好,我心里这个难受,去找老师想让她帮着找找原因,老师讲话人和人得能力不一样,希望大家帮我想想办法。
提问者采纳
我不是老师~~现在上大学了。以前也有过这样的经历吧!谈谈我自己的感想,希望对你有帮助~1:看看孩子有没有偏科的现象,就是有那么一两科是拖后腿的,文科因为记忆一般是比较稳定的,所以提高缓慢(因为需要基础),而理科一般会有波动(随试题的难度而定,有时候会考的特别高,因为刚好那些题目很符合自己平时所做的(所以理科在记忆那些定理,公式等,多做一些相关的题目会有帮助的),如果有偏科的话,所以总成绩就会被拖下了2:学习的效率很重要,我试过坐在那里一个下午什么都没干成,而如果你专心致志往往一个小时能低的上三个小时,所以要劳逸结合,有机会和孩子一起去跑挟人哥端薷得隔全贡户跑步,谈谈心(如果你能和孩子谈心的时候,向朋友一样站在他的角度想问题,理解他,我想以后他就会喜欢和父母分享心事),说不定刚刚没想出的问题,跑完步后就想出来了3:孩子很用功,这是个优点,文科一定能学好(因为文科很多都是背诵的),把优势的科目发挥到最好,劣势科目不要太差(保持在班上一个平均水平左右)4:分析自己的优劣势,设定目标,我下一次要达到如何~~~,只要比以前有进步,哪怕一点点5:不要给孩子太大压力,常鼓励他(特别是当他有一点进步的时候),愿你的孩子学习进步~
其他类似问题
那就是方法不对了,也就是说您的孩子投入了大量的时间,但是没有起到效果。木桶原理:盛水的多少是由最短的那块木板决定的。您的孩子可能没有找到他最薄弱的知识点,每次都会栽倒那里,而他已经熟练掌握的知识点其实没有必要再费时间了,只是轻轻过一遍就可以。学生都有一种这样的心理:就是他越学得好的科目就越喜欢,更会下功夫;越学不好的科目越讨厌,越想逃避。这样就总是偏科,成绩难以提升,两科都考80分也比一科100分另一科50分强。有的科目孩子天生抵触,甚至连带的讨厌某个老师,这会形成一个恶性循环,讨厌学科——讨厌这科的老师——更讨厌这个科目。纠正孩子的偏见,学会接受自己不喜欢的学科,成绩好的勖堵描钢楣肺悯识牟讲学生不会对某个科目产生厌倦,这是他们的成功之处。希望对您有所帮助!
按默认排序
其他6条回答
依次找找下列原因:1.学习态度:态度决定一切2.学习方法:方法不对事倍功半,以书本考纲为主,主要的知识点要全部掌握,还要会灵活运用,要养成自己会归纳总结,这对以后高中学习也会有帮助的,英语单词要坚持每天背,并且结合词组、句子一起来背,最简单的方法是背诵课文(哪怕是每天朗读一段时间)听力也要坚持每天听。数学、物理、化学要做到精练和泛练相结合,基本知识点泛练为主(练答题速度和准确度,难题精练,做有代表性的经典题目,题目网上有很多可以自己找找,另外个人觉得龙门出的专题书不错,可以有选择性的做下),语文要靠平时的积累,要求背诵的部分都要背熟。3.身体问题:学习压力重也会影响到身体(思多伤脾),间接也会影响到学习,建议观察下你孩子的胃口是否好,是否经常叹气,消化不好,头昏脑涨,背诵的东西容易前记后忘等等郴漂绵茸楸窍庙诜莫统,可以建议孩子定期参加体育运动,注意平时的饮食,必要的时候找医生看下。4.注意孩子是否有早恋情况,这个很影响学习的。不过方法选择要注意,首先要尊重孩子的尊严和隐私,家长放下姿态跟孩子以朋友身份沟通为好。5.注意孩子是否在学校有什么情况发生,如果孩子在学校受到不公正对待也会产生逆反心理,影响到学习。6.家庭是否有影响孩子学习的情况发生。最后家长一定要注意多给孩子鼓励,哪怕是一个小小的进步也要给与鼓励,少给孩子压力,少责备孩子,可以与孩子一起制定一个切实可行的计划,计划目标不要定的太高,但要保证是他(她)能完成的,这样孩子才会越来越有信心。要保证家长自己的焦虑情绪不影响到孩子,给孩子一个宽松、良好的学习环境。家长要把握好自己的心态,孩子不能成才至少要成人,孩子的快乐是第一位,现在的孩子太苦了,家长要理解孩子,做好孩子学习的后勤。
我不是老师,我明年中考,其实,我和您的孩子一样,学习很用功,但是成绩总不理想,我以前在班里是第八名,现在是第二十名,一次历史老师给我分析了我学习用功但成绩不理想的原因,主要有两条,看您能不能用得上】 1.课下巩固的少,当天学过的知识当天背回 ,不经常反复巩固,记得快忘得快2.缺少恒心,每当下定一个目标或决心后,无法坚持希望我的回答会对您有帮助,也祝您的孩子中考有个好成绩
这位家长看开点别老是把成绩看的那么重!人都是需要一定的活动空间的一半很用功的人都基本是没有个人活动空间的!多多体谅自己的孩子!现在这个社会最需要的就是技术成绩得靠后!据我观察一搬学习很用功的同学都有一个毛病交际能力非常有限!我觉得社会在发展,人在后退!
用功不一定代表的是兴趣!如果他对学习很感兴趣,就算他不用功,只要抓住上课45分钟的话,在班上弄个前几名觉不是什么问题的,你孩子的这种现象说明他只是把学习当成了工作,这样的话句算再用功也没用,一下班就全还给老师了,我建议你从其他方面去开发他的潜力,发觉他的兴趣爱好!不要一味地看中学习和成绩,书上的东西是死的,生活确是活的;不会学习的人不一定不会生活,会学习的更不能说一定会生活!没有身为父母的,希望自己的孩子既不会学习也不会生活;
学习过于用功,大脑疲劳过度。应该适当活动,有利于提高学习效果。
如今的应试教育对父母乃至对孩子造成的压力太大,在中考来临前,掌握良好的减压方式,是对孩子最大的帮助,急于求成反而适得其反,从心里上对孩子进行引导,以鼓励的方式让孩子提高自信心,家长更不要表现出悲观情绪,营造良好的家庭氛围,祝你的孩子能找回状态,考试顺利!
今年中考的相关知识
等待您来回答
您可能关注的推广回答者:回答者:
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁我想知道有关痛风的一切治疗方法,能说多少说多少。
我想知道有关痛风的一切治疗方法,能说多少说多少。 10
我爸痛风,饮食上一直很节制,
但最近到医院查好像是尿酸偏高(9),
他手关节腰啊好像都痛,
去上海中医院看过,
不过他说那里不好,
请问有什么好的医院(上海的),药方或者建议?
痛风会不会导致其它什么并发症啊?
求解答。不要拉答案!
回答得好会追加分。
通风是因为尿酸含量过高,但是排出量又没有跟得上,导致尿酸积累形成晶体,在关节和软骨组织处沉积……
尿酸是嘌呤核苷酸代谢的产物,就是遗传物质,也就是DNA,RNA之类的物质代谢的产物,要注意少摄入核酸类物质,尿酸积累一般是因为大量摄入核酸类物质,或者因为白血病、恶性肿瘤等疾病导致核酸大量分解,或者是肾脏的排泄出现障碍,没有及时排除尿酸……所以,我的建议是,第一,注意保护肾脏,保证尿酸排出量不会减少。
第二,少摄入高核酸类食物,例如肉类啊,鱼、虾、大豆、动物内脏等,减少尿酸的生成……
第三,少摄入柠檬酸、醋酸等酸性物质,虽然说没有什么直接关系,但是痛风病人血液Ph一定很低,尽量避免酸性食物的这如,能减少并发症(尿毒症、缺血性心脏病、脑血管疾病、)出现的几率……
第四,因为这个是可以治愈的,所以,最后祝您的父亲早日恢复健康
&这儿有几个偏方1:处方:黄茋50克,妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克,防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克,川芎4.5克。用法:水煎,日1剂,服3次疗效:服药1个月,可获痊愈2:处方:当归、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、细辛各20克,白酒2000毫升。用法:药研细,布包浸酒内10天,每服30毫升,日2次,25天为1疗程。每疗程间歇5天。疗效:用药1-2疗程
的感言:谢谢啦,您很诚恳。
其他回答 (8)
不可能知道一切治疗方法
只要求对症就行了
这还是中医的痹症,痹症有很多在智力方法
不能一一列举
我知道个不过这东西不好弄也贵的就是紫檀木把他磨碎成粉口服,加外用,用磨成的粉来回搓双手双脚。严重时整宿的疼在重些就得解肢啦。其实说白啦这就是富贵病。以后要注意啦。有挺多东西不能吃啦。
很难治好的 用药可减少发作。要因人而异 辨证用药。找中医大夫。
痛风原因   痛风发病机理血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:   (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。   (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。   尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。   高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。   本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致.   痛风患者男女发病比例为20比1,女性痛风发病率低的主要原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。   如果是遗传之痛风病患者,因为代谢不全的关系,多数并有原发性高血压症。 男性易患痛风病的原因  痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计,男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。   痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。   这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。   告诫痛风患者:男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。 假性痛风及其病因  假性痛风是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以关节炎为主要表现的疾病,因症状类似痛风而得名,又称焦磷酸钙沉着病或软骨钙化症。多见于50岁以上的老年人,发病率随年龄递增而增加,男女之比为1.4:1。   病因:   病因未明,可能与遗传、外伤和代谢障碍等因素有关。基本病因为焦磷酸钙沉积。
临床诊断  根据病史和临床表现。检测血液中含有尿酸的浓度可进一步明确诊断。
  痛风在临床上可分为四个阶段:第一阶段为高尿酸症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状;第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿、灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,这种“来去如风”的现象,称为“自限性”。一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利;第三阶段为痛风中期,由刚开始发病时的一个脚趾关节,痛风性关节炎反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”,此时,肾功能正常或表现为轻度下降;第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习、工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石等,临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害,肾功能明显减退。病情进一步发展,则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。 痛风X线检查
  骨关节为痛风患者常见的受累部位。骨骼内还有大量钙盐,因而密度较高并与周围软组织形成良好对比。因此,病变易为X线检查所显示。普通X线摄片和X线数字摄影(CR或DR)简单易行,费用较低,可显示四肢骨关节较为明显的骨质改变、关节间隙和骨性关节面异常及关节肿胀。X线平片通常作为了解痛风病人有无骨关节受累的首选影像学检查方法。
  X线检查包括常规检查和特殊检查。常规检查应摄取检查部位的正侧位片,骨骼病变摄片范围应包括一个相邻的关节。特殊检查主要有放大摄影、体层摄影和软组织钼靶摄影。放大摄影系利用小焦点的X线束自焦点向远处不断扩大的原理,使检查部位与胶片或X线感应板之间保持较大距离,从而获得放大图像,以便更好地观察骨骼的细微结构。体层摄影和软组织钼靶摄影正逐渐为CT检查所取代,现已很少应用 痛风早期诊断
1.临床诊断急性痛风的标准:反复发作的急性关节炎,伴有血尿酸增高,秋水仙碱试验治疗有效,即在关节炎急性发作的数小时内,每1~2小时秋水仙碱0.5~1mg,如果是急性痛风,一般在服药2~3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走。
  2.美国风湿病协会提出的标准:关节液中有特异的尿酸盐结晶体,或有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者,可确诊为痛风:
  ⑴ 1次以上的急性关节炎发作。
  ⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。
  ⑶ 单关节炎发作。
  ⑷ 观察到关节发红。
  ⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。
  ⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。
  ⑺ 单侧发作累及跗骨关节。
  ⑻ 可疑的痛风石。
  ⑼ 高尿酸血症。
  ⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。
  ⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。
  ⑿ 关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性。
  ⒀典型的痛风足,即第一跖趾关节炎,伴关节周围软组织肿。
  总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。 痛风的并发症
  依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。
  1. 肾机能障碍:痛风如果没好好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。
  2. 缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。
  3. 肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。
  4. 肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。
  5. 高血脂症:痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。
  6. 糖尿病:对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。
  7. 高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。 中医诊断
中医学中亦有“痛风”病名,且历代医家有所论述。元·朱丹溪《格致余论》就曾列痛风专篇,云:“痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。”明·张景岳《景岳全书·脚气》中认为,外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦;寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……病变部位红肿潮热,久则骨蚀。清·林佩琴《类症治裁》:“痛风,痛痹之一症也,……初因风寒湿郁痹阴分,久则化热致痛,至夜更剧。”同时现代医学所讲的痛风还相当于中医的“痛痹”、“历节”、“脚气”等症。
  中医对痛风病因与发病机制的认识有以下几方面:
  1.素体阳盛,脏腑蕴毒:脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是发生本病的根本原因。
  2.湿热浊毒,留注关节:湿热浊毒,根于脾胃,留滞经脉,壅闭经络,流注关节,若正虚邪恋,湿毒不去,循经窜络,附于骨节,形成痰核,坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。
  3.脾虚为本,湿浊为标:素体脾虚加之饮食不节,损伤脾胃,运化失调,酿生湿浊,外注皮肉关节,内留脏腑,发为本病。
  4.外邪侵袭:外邪留滞肌肉关节致气血不畅,经络不通,不通则痛,久则可致气血亏损,血热致瘀,络道阻塞,引起关节肿大、畸形及僵硬。
&
治疗  控制嘌呤药物
  由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-
  ——减少尿酸合成
  别嘌醇片(Allopurinol 100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.
  ——增加排出尿酸
  丙璜舒(probenecid)
  尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.
  苯溴香豆酮(benzbromazone).
  常用消炎药物
  急性痛风可以服用
  双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照医生指示服用.
  希乐葆(celecoxib)200mg
  每日一至二次餐后,每次一粒.心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用.
  抑制尿酸合成的中药
  痛风排酸胶囊-是一个抑制尿酸合成的中药,通过抑制引发痛风的嘌呤合成酶----肝肾素α小体,阻止尿酸的生成;对肾脏有很好的保护作用,防止痛风在肾,输尿管结晶成结石.
  秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用.
  在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应.
  补充剂
  鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外.可以帮助尿酸排泄.
  痛风的具体治疗
  一,一般治疗:
  痛风饮食:
  饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在痛风治疗的同时,一定要注意痛风饮食的问题。
  下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于痛风饮食的参考
  (每100克中/毫克 )
食物名称
嘌呤
食物名称
嘌呤
食物名称
嘌呤
面粉
2.3
小米
6.1
大米
18.1
大豆
27.0
核桃
8.4
栗子
16.4
花生
33.4
洋葱
1.4
南瓜
2.8
黄瓜
3.3
番茄
4.2
青葱
4.7
白菜
5.0
菠菜
23.0
土豆
5.6
胡萝卜
8.0
芹菜
10.3
青菜叶
14.5
菜花
20.0
杏子
0.1
葡萄
0.5

0.9
苹果
0.9

1.9
果酱
1.9
牛奶
1.4
鸡蛋
0.4
牛肉
40.0
羊肉
27.0
母鸡
25~31

33.0
猪肉
48.0
小牛肉
48

70.0

80.0

95.0
桂鱼肉
24.0
枪鱼
45.0
沙丁鱼
295
蜂蜜
3.2

825.0
凤尾鱼
363 1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。
  4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。 
  痛风不能吃什么?
  1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小萝卜等;
  特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
  2、海鲜、贝壳类水产等。
  特别注解:龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素,可以减少80%的尿酸来源,如何“去其糟粕,取其精华”?最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充,而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了
  3、略 见参考资料:
  二,急性痛风性关节炎期的治疗:绝对卧床,抬高患肢。
  1、早期运用秋水仙碱。常用口服法:初始剂量为1mg,随后每小时0.5mg或每2小时1mg,直到症状缓解或出现恶心、呕吐、水样腹泻等胃肠道不良反应。第一日最大剂量6-8mg。若无效,立即停药。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后可继续给予每次0.5mg每天2到3次。维持数天后停药。
  2、非甾体类抗炎药物:吲哚美辛(消炎痛)初始剂量75-100mg,随后每次50mg,6-8小时一次。
  3、以上药物无效或由于副作用强烈无法治疗时,可考虑用糖皮质激素或ACTH治疗。缓解率高,但易反跳。
  三、发作间歇期及慢性期的治疗:
  1、排尿酸药物:如苯溴马隆:25mg-100mg,每日一次,丙磺舒:0.25,每日二次。
  2、抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇:每次100mg,每日2-4次,最大剂量每日600mg。待血尿酸下降到360umol/L时可减量至维持该水平的维持量。
  四、处理伴发病。痛风常与代谢综合征伴发,积极降压,减肥,降脂,改善肾功能。
  治疗目的在于:
  (1)用抗炎药物终止急性发作;
  (2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤);
  (3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
  非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人.
  除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用.
  在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作.定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效.根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量.痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平<4.5mg/dl(<0.26mmol/L).
  促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围.开始给予半片每日2次.逐渐增加药量达到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大.水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用.对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄.
  用别嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同样也能控制血清尿酸盐浓度.与促酸药合用时,最初剂量宜小,逐渐加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).该药除能阻断尿酸形成中酶的作用(黄嘌呤氧化酶)之外,还能纠正嘌呤的过度合成.这时处理反复出现尿酸结石或有肾功能障碍的病人,特别有利.明确的尿酸结石能通过别嘌呤醇治疗得到溶解.别嘌呤醇的副作用主要有轻度胃肠道不适,潜在危险性的皮疹,肝炎,血管炎和白细胞减少.
  辅助疗法 所有痛风患者都需要摄入大量液体,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此.服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g,每日3次,使尿液碱化.临睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效碱化晨尿.注意避免尿液过碱化,因为这可能促进草酸钙结晶沉积.因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度,所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量.在痛风静止期应设法减轻肥胖病人的体重.正常皮肤区域的巨大痛风石可以手术切除,其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决.为使肾结石崩解可考虑使用体外超声波碎石术.
痛风的治疗 关键是血液碱化 平时多吃一些碱性物质 急性发作时用一些非甾体类抗炎药如消炎痛 并口服秋水仙碱片
痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。饮食控制由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸药发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸药物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用药物长期治疗。食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。使用药物注意事项治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛药或是降尿酸药物,两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸药物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。急性疼痛期使用的止痛药有两大类:非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛药的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。秋水仙素 [Colchicine]因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用,因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能,例如在经常发作患者或是在调降尿酸药物使用初期,少量使用它可以减少痛风的发作,若不再发作则可尝试将它停用。不痛时期是使用降尿酸药物的时机降尿酸药物分成两大类:一为促进尿酸由肾脏排泄的药物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类药物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。一为抑制尿酸在肝脏产生的药物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时,须注意有无药物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停药!并应回诊请医师做鉴定!上述两种药物使用的时机不同,应由医师根据病情及个人需要处方,才可使不必要的副作用降到最低或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是,朋友介绍什么药物就拿来吃,也不管自己适不适合,等到有副作用出现再去找医师,就只有自作自受了。要喝足够的水分 充足的水分,可以促进尿酸由肾脏排泄,并可预防尿路结石。相关的疾病也要一并治疗如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高,动脉硬化等也要找出并同时治疗。
痛风康复汤
服用5-10天:关节红肿、热痛、肌肉疼痛、伸屈不利等症明显改善,尿酸下降;
服用一疗程:药物分子对患者关节、肾脏部位的尿酸石结晶分子进行软化溶解,在液体渗透压的作用下重新溶解到血液里“中和抵消”,并随血液代谢平衡。关节红肿,炎症,疼痛等症状消失,僵硬开始驱散,关节逐步伸屈自如,尿酸钠盐微结晶迅速降低,关节内痛风石表面溶解并逐渐消失,关节、各脏器功能逐步恢复;
&惹人
排酸护肾全息疗法,从治理嘌呤代谢紊乱的源头入手,全面治疗胰岛素抵抗综合症,恢复“嘌呤代谢自稳态”,更能“排酸、降酸、抑酸”三效合一,快速解决急性痛风性关节炎的剧痛难题。同时,具有全面防治痛风反复发作、防治痛风性肾病、综合调治痛风合并症等优势,一举改变了痛风无法治愈的历史!中药治疗,效果不错!
等待您来回答
内科领域专家

我要回帖

更多关于 痛风原因 的文章

 

随机推荐