&前列腺痛的最佳治疗方法
前列腺痛的最佳治疗方法
前列腺痛的最佳治疗方法相关问答
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谢辉,杨亦荣
-《临床泌尿外科杂志》
摘 要： 目的：探讨情绪障碍与前列腺痛的关系及抗抑郁药的治疗效果.方法：对56例前列腺痛患者进行 抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、美国国立卫生研究所的慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分;用抗抑郁药盐酸氟西汀(商品 名：百忧解)治疗32例有抑郁障碍的前列腺痛患者，疗程为8周，治疗后再行量表评分.结果：SAS及SDS的检测结果与我国常模比较明显增高 (P&0.01);32例有抑郁障碍的患者治疗后NIH-CPSI总分、SDS标准分、SAS标准分显著下降，治疗后8周的NIH-CPSI总分与 SDS标准分、SAS标准分呈正相关(r=0.807，P&0.01;r=0.811，P&0.01)，与SDS标准分、SAS标准分下降率 呈负相关(r=-0.842，P&0.01;r=-0.699，P&0.01).结论：前列腺痛与情绪障碍相关;前列腺痛患者普遍存在抑郁和 焦虑情绪，用抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
引用量：56
周正兴,陈红兵,程冬,...
-《中国男科学杂志》
摘 要： 在泌尿外科门诊中，前列腺炎比较常见，而前列腺疼痛所占比例不小，目前多数学者形成共识，前列腺痛是慢性非细菌性前列腺炎的一种特殊类型，其治疗方案个体化较强，疗效评估方法不一[1].视觉线形模拟标尺评分法（VAS）在多个学科中运用，借鉴应用于前列腺痛的评估，方便易行，可以客观评估患者病情及预后.本研究旨在量化评估前列腺疼痛患者的疼痛程度，分析其原因并依据量化程度给予相应的治疗，客观评估治疗效果.
来源：维普
-《中国医药指南》
目的：探讨前列腺痛的治疗方法。方法采用中西医结合治疗前列腺痛48例。结果治愈45例，显效2例，无效1例，结论前列腺痛病因复杂，目前对其发病机制认识不深刻。采用中西医结合治疗的方法疗效确切，中西医合璧，优势显著。
来源：知网
李海松,莫旭威,王彬,...
-《环球中医药》
摘 要： 近年来，中西医对前列腺痛的治疗都取得了新的进展。现代医学对前列腺痛进行了UPOINT表 型分类系统的重新认识，治疗从抗感染为核心转向个体化的综合治疗，中医对前列腺痛的认识从以湿热为主转变为血瘀肝郁为主的病机特点，治疗则以辨证论治为核 心，活血化瘀贯穿始终。因此，结合前列腺痛的治疗进展和多年的临床实践，笔者将前列腺痛的治疗策略总结为辨病论治为前提，即首先必须明确诊断;辨证论治为 核心，重视血瘀肝郁的病机特点;中西结合是趋势，只有中西医结合，发挥各自的优势，才能更好的解决临床问题;身心同治是关键，重视躯体症状与心理症状的相 互影响作用，共同治疗;综合治疗是手段，前列腺痛已经进入综合治疗时代，只有综合使用现有的治疗手段，才能达到理想的治疗效果。
来源：道客巴巴
-《人人健康》
常有一些前列腺痛患者被误诊为慢性前列腺炎，但按前列腺炎反复治疗也无好转.这种病症，过去称之为“前列腺痛”，现在称之为慢性盆腔疼痛综合征.但在临床上，许多医生还是习惯将之称为“前列腺痛”.
来源：万方
-《人人健康》
摘 要： 常有一些前列腺痛患者被误诊为慢性前列腺炎，但按前列腺炎反复治疗也无好转.这种病症，过去称之为“前列腺痛”，现在称之为慢性盆腔疼痛综合征.但在临床上，许多医生还是习惯将之称为“前列腺痛”.
来源：维普
吴小伟,曾玉燕
-《广西中医药》
目的：观察紫苓胶囊联合盐酸坦 索罗辛治疗前列腺痛的临床疗效。方法：将138例前列腺痛患者随机分成两组，对照组61例服用盐酸坦索罗辛0.2 mg，每晚1次;治疗组77例在对照组治疗基础上加服紫苓胶囊(盐酸坦索罗辛0.2 mg，每晚1次;紫苓胶囊每次4粒，每日3次);两组均治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后根据两组服药前后的NIH-CPSI评分进行疗效评定。结果： 治疗组总有效率为85.7%，对照组总有效率为62.3%，两组疗效比较有显著性差异(P0.01);两组治疗后的NIH-CPSI总分及疼痛不适评分均 较治疗前明显降低(P0.05);且治疗组下降幅度更明显，与对照组治疗后比较有显著性差异(P0.05)。结论：紫苓胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺痛 疗效显著。
来源：维普
-《中国乡村医药》
前列腺炎不是一个单独的疾病，而是由不同原因引起、各具特点的一类综合征，分为急性细菌性前列腺炎（ABP）、慢性细菌性前列腺炎（CBP）、非细菌性前 列腺炎（NBP）和前列腺痛（PD）4种类型，其中非细菌性前列腺炎和前列腺痛至少占总病例数的90%。目前，临床对急慢性细菌性前列腺炎的认识较深刻， 疗效较好，而对非细菌性前列腺炎和前列腺痛认识不足，治疗上仍无良策。
来源：万方
-《中国医药导报》
摘 要： 目的：探讨金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛（湿热瘀阻）的疗效。方法：选择前列腺痛的门诊 患者139例，随机分为治疗和对照组。治疗组70例，金黄散颗粒剂保留灌肠和口服对照组西药；对照组69例，口服盐酸特拉唑嗪。4周后对两组疗效进行评 价，包括慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）、尿流率。结果：治疗组在总有效率、缓解疼痛、提高生活质量、降低NIH-CPSI评分、提高尿流率等 方面均优于对照组（P〈0.01）。结论：金黄散颗粒剂保留灌肠治疗前列腺痛有良效，中药金黄散颗粒剂保留灌肠与口服西药结合的治疗方法是提高疗效、缓解 临床症状的一条有效途径。
来源：豆丁
曹军,李广森
-《中医药临床杂志》
正前列腺痛现称慢性骨盆区域疼痛综合征，临床主要表现为少腹耻骨上、会阴、肛门、腹股沟等部位的疼痛不适，较常见于慢性前列腺炎的Ⅲ型，西药予以抗炎、止痛等对症治疗，疗效欠佳，病程迁延，且易复发。笔者结合中医典籍的学习，认为该病证可从
来源：知网
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温馨提示： 前列腺痛是泌尿疾病的一个很为常见的症状，很多患者发现自己有前列腺痛，都会有心理恐惧。其实只要多了解就不会紧张了。那么，前列腺痛吃什么药有效呢？
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最原始的避孕方式就是古人采用的麝香避孕法，即将麝香......前列腺痛又称类，是指两侧的等处有较明显的。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于。
1、是前列腺痛最重要的一个原因。充血会导致对的压迫，对出口的压迫，以及对的刺激;产生的这些不适，于是一样的，我们把它叫做前列腺痛。所以前列腺经常性的充血的人群是最容易得前列腺痛的。
1)是各种的，、、、、、、等都可以致病，主要的途径是，上行性的感染尿从尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中，引起有菌性的。
2)生物因素还包括机体的能力状况，机体免疫力正常时，即使尿道中有，它也不会感染致病;相反，如机体免疫力下降了，正常存在于中的不致病的细菌，也会使人致病，兴风作浪。
3、心理因素
人的心理活动是非常复杂的，现在人们的心理普遍都比较浮澡，因各种因素的影响，、急躁、等不健康的心理活动增多，这些心理活动可使得人体免平的下降。
主要是不良的生活习惯，或叫不良的生活方式，主要有：
1)酗酒：喝酒的时候可以使得全身的充血，造成轻度的，前列腺也不例外，而前列腺周围都是肌肉纤维，所以肿主要是向内向腺体内肿，故容易被感染和出现。
2)吃等刺激性食物：吃辣椒后可以刺激，泌尿道充血，容易引发，这些都是对前列腺的局部十分不利的，都可以诱发炎症的发生。
3)久坐：有些是职业上的原因，如长途司机，有些是习惯，如坐着打麻将，一坐4~5个小时，一方面腹压对前列腺的压力加大，一方面，坐姿时，前列腺体处于水平位上，它的尿道前列腺部和开口于它的前列腺腺管处于同一平面位置上，故如尿中有菌，容易逆行入腺管造成炎症。
4)不爱喝水：正常人一般要求一天至少要喝7杯水，约2000毫升，对的形成来说，不喝水，尿就浓缩，尿中的有害有毒物质聚积，这就容易回流入前列腺管造成危害致病，所以，不爱喝水的人容易得前列腺病。
5)长期：因为位置上的特点，前列腺的后叶紧贴着，如果便秘，粪块在直肠中向前挤压前列腺，使其局部血，另外，便秘会产生一些，入会引起全身，降低机体免疫水平。
6)着凉：尤其是脚底下着凉，这会影响前列腺部位的，这用的理论比较好解释，前列腺属“肾”，而肾主寒，如凉则易伤肾，诱发前列腺病的发生。
1.与无关的，，根部疼痛，、小腹疼痛，或者是部有坠胀，周围疼痛。典型者可因排精、排尿、而明显加重，甚者伴有痛。
2.异常的排尿症状，如、排尿中断(脉冲样排尿)，尿线细，尿线及。尿流图见齿型波，尿流量减少，其特征为最大尿流率轻度受损或正常，而平均尿流率明显降低，或平均尿流率尚在正常低限，但排尿时间相结延长，部分病程长者可出现明显残余尿。
3.刺激性排尿功能异常，如、、等。
本类型以中青年为多见，具有的某些症候群，并且也没有史。、、无致病生物体。进行详细的检查，到底是有菌性的，还是性的;是急性的，还是慢性的;如果都不是，且各方面化验都正常，就考虑是前列腺痛。
1、按出液正常;
2、尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波，平均尿流率明显受损，最大尿流率多正常;
3、检通常提示中、轻度和各种;
4、病程较长才提示明显残余尿，但前列腺正常。
性与均可以出现部，分泌物，、、等尿路症状，单纯从症状上很难鉴别。
，可以在前列腺里找到大量的，引起的，可以找到大量的葡萄球菌;另外也比较多，可以看到5个以上的白细胞;
非细菌实际上没有，但是也可以找到大量的白细胞，还有，找不到病原体，但有大量的白细胞存在。
前列腺痛没有白细胞，基本上是正常的。
目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状，但做无，液培养亦无细菌生长，而且患者没有尿频、尿急、尿痛等的表现，即可诊断为前列腺痛。
前列腺痛可导致
液是存活的必要条件，因为其中所含的酶、和可以给精子提供能量和营养，当患病时这些营养物质分泌下降，精子活力也就降低。前列腺痛的可能会导致或逆向，造成精子不能进入自然也就。患者体内酸性物质增多，使得的酸度也增加，不适宜精子存活，导致精子活力降低。前列腺液中含有的及进入精液后，可以直接杀死精子，造成死精、精子、活力下降，产生，精子降低，最后导致男性不育。
这是因为感冒受凉可引起的活动增加，导致内增压，前列腺管因收缩会影响，而前列腺液淤积也可导致前列腺，引起前列腺痛的出现。
大量的研究资料表明，烟草中含有的很大量成分会影响腺体正常功能，酗酒易使前列腺及充血而诱发，导致前列腺痛。
拒绝辛辣刺激食物
辛辣食品可不仅可导致性器官充血，还会使、加重，压迫前列腺，造成前列腺痛。
不可频繁房事，戒除
频繁房事和手淫是导致前列腺出问题的重要原因，这类活动造成各类身体，色字头上一般刀，戒除手淫，房事节制，预防。
憋尿会造成过度充盈，使张力减弱，发生困难，容易诱发，使尿液进入前列腺，引起前列腺痛。
、会增加前列腺充血的机会，造成前列腺痛，当生活压力减缓，前列腺症状通常会缓解。
避免久坐不动
经常久坐可引起前列腺充血，造成，不妨多参加一些文体活动，减少久坐时间，预防前列腺痛。
保证日常充足的饮水量，饮水不够减少了排尿对尿路的冲洗作用，浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激，使前列腺组织充血，造成非特异性感染，引起前列腺痛。
治疗主要采取、、止疼等方法。中医认为，腿软、没有精神、影响等就是，故应采用的方法进行治疗。
可选用、。通过肌肉调控治疗是治疗前列腺炎最好的策略。
前列腺痛的患者减少盆底痉挛的技术可改善盆底等临床。
另外，国内一组报导治疗前列腺痛的经验为：
①壁牵拉。即在温暖松弛的条件下，如热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20～30次，以不牵痛为适宜，目的为使阴囊内膜和松弛。据称部分病例可在2～3周内疼痛消失。
②内收肌处肌止点切断术，据称适应证选择恰当时治疗有效，对走路无影响。
如坚持提肛练习，具体如下：
1、反复收缩上提，然后放松肛门和，可以改善局部;
2、放一手指入病人的肛门内，嘱咐患者不用腹压而轻柔缓和地利用将推出，同时放松盆肌的盆肌训练也可以达到扩张肛门与放松盆肌的作用;
3、每在在温暖松弛的环境下用手指反复牵拉壁20～30次的阴囊壁牵，可以使阴囊内膜和松弛，部分患者可在2～3周内缓解或使消失。
除治疗外还应注意哪些问题?
1、应树立战胜的信心。并不是不治之症，只是病程较长容易复发，坚持综合治疗还是有望根治的。
2、生活起居，养成良好的生活习惯;防止过分，预防，禁烟酒，忌辛辣刺激饮食;少骑自行车;性生活既不要过频也不要节欲。
3、兴趣爱好，进行适当体育锻炼，以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除情绪。
最好不要吃：
酒有的作用，特别是白酒，这是因为人体吸收后，会很快。如果与辛热的葱、姜、蒜、、等一起食用的话，其后果会更加严重。
香烟中的、、亚硝胺类、等有毒物质，不但可以直接毒害前列腺组织，而且还能干扰支配的功能,影响前列腺的,也可以加重前列腺的充血。
三、辛辣食品，如大葱、生蒜、辣椒、等。
这一类食物能够引起血管的扩张，导致器官充血，前列腺也会被累及。
出自A+医学百科 “前列腺痛”条目
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