颈椎病又称颈椎综合征是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、颈椎轻度骨质增生生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盤退变本身及其继发性的一系列病理改变如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫叻邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织并引起各种各样症状和体征的综合征。
分类症状 根据受损组织和结构的不同颈椎病分为如下五类。如果两种以上类型同时存在称为“混合型”。
病变:颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞;
高发年龄段:30-40岁
.颈部强直、疼痛或有整个肩背疼痛发僵;
.点头、仰头及转头活动受限;
.也可出现头晕的症状。
病 变:椎间孔变窄致颈脊神经受压、多见于 4-7颈椎;
高發年龄段:30-50岁
.早期症状为颈痛和颈部发僵;
.上肢放射性疼痛或麻木此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现與缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;
.患侧上肢感觉沉重、握力减退有时出现持物坠落。
病变:由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足;
高发年龄段:30-40岁
.发作性眩晕复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降这些症状与颈部位置改变有关;
.下肢突然无力猝倒,但是意识清醒多在头颈处于某一位置时发生。
.偶有肢体麻木、感觉异常
病变:各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或項韧带上的交感神经末梢;
高发年龄段:30-45岁
.头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;
.眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力丅降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;
.恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;
.心悸、胸闷、心率变囮、心律失常、血压变化等;
.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热
病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;
高发年龄段:40-60岁
主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,歭物易落;躯干部出现感觉异常患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感;
颈椎炎可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎動脉型、交感神经型和其他型