胸前有两颗痣什么小手术是关于心脏的。

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新生儿心脏挂在胸前直跳 在汉手术成功“收心”
荆楚网-楚天金报叶纯
图为:10月10日小贤即将手术,妈妈鲍加芹第一次看到他图为:小贤一出生,心脏就裸露在体外对年仅26岁的麻城人周雄辉来说,过去一个多月自己的经历,就像坐过山车一般跌宕起伏。9月15日,儿子小贤(化名)呱呱落地,但周雄辉来不及感受初为父母的喜悦,他和妻子就要面对一个晴天霹雳的消息:刚出生的儿子患有罕见的复杂先天性心脏病,部分心脏裸露“挂”在胸前,只有一层薄膜包覆,令人胆战心惊。来不及与孩子温存片刻,刚从娘胎中出生的小贤,经过6个小时的赶路,被紧急送入武汉一家医院救治。幸运的是,10月10日,出生仅25天的小贤接受了先心病修补手术,3天后完成皮瓣移植胸部整形手术,让外露的心脏顺利“归位”。昨日,小贤已平安度过危险期转入普通病房,成为目前世界上公开报道的实施心脏外露手术年龄最小的患者。怀胎六月B超显示孩子心脏有畸形去年12月,在武汉当建筑工人的周雄辉回到老家麻城过年,收获一个天大的喜讯——新婚妻子鲍加芹已怀有身孕。对于新生命的到来,小两口都满怀期待。然而,妻子怀孕6个月时的一份产检报告,让他们犹如当头一棒。昨日,周雄辉接受采访时回忆,妻子怀胎6个月时在当地医院做产检,结果报告显示,孩子心脏可能存在畸形,一家人顿时陷入恐慌。为进一步确诊,他带着妻子来到武汉,又先后进行两次B超检查,最终确诊孩子胸前壁缺损且心尖外露。拿着检查报告,周雄辉和妻子陷入心如刀绞的犹豫之中:要还是不要?要,孩子出生后不仅面临生命危险,而且需要一大笔治疗费用;不要,看着B超单上胎儿的身影,抚摸着隆起的腹部,两个人却无论如何难以割舍。在四处搜寻资料后,周雄辉了解到心脏外露可以通过手术治疗,这让他看到一丝希望。经过半个月的反复思量,他和妻子决心一搏,留下这个孩子。“我们想给孩子一个机会,也为了让我们自己不后悔。”刚一出生部分心脏裸露在胸前跳动尽管已做好心理准备,但当它成为现实时,周雄辉还是被眼前的一幕吓到。9月15日下午3时38分,鲍加芹在麻城剖腹产生下一个男孩小贤。还没来得及感受做爸爸的喜悦,周雄辉就要面临一个难题:孩子的病情比预计的还要严重!周雄辉说,孩子一出生,胸部正中就有一团成人指节大小的黄色肉块怦怦跳动,而这个黄色肉团正是心脏的一部分,仅被一层薄膜包覆,一旦碰到硬物就会造成破裂,而且胸前壁缺损的面积大于预期。病情危急,来不及让处在麻醉中的妻子好好看一眼孩子,周雄辉就带着孩子赶往武汉。6个小时后,小贤被送入亚心医院救治。经诊断,小贤患有罕见的先天性心脏病——Cantrell综合征,室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压,并且缺少胸骨的下段和剑突部分,心脏的一部分暴露在体外。由于该病的死亡率高,尽早为孩子手术,成为一场与死神展开的赛跑。手术惊险待补心脏小如一枚鸽子蛋如何在小如鸽子蛋的心脏上修复缺损,并让心脏成功“归位”,成为摆在医生面前的一道难题。根据经验,心脏外露患者在心脏回到胸腔后,由于空间不足可能导致心脏受压,且术后极易出现心脏破裂、感染、心内膜炎等严重并发症,甚至危及生命。在医院副院长、心外科主任陶凉的组织下,手术团队考虑到进行心脏畸形矫治手术后,心肌会出现水肿,如立即将心脏回纳于体内极易出现心脏压塞,最终确定将手术一分为二:先进行先心病矫治手术,手术后不缝合胸骨,待心肌水肿消退后再进行皮瓣成形手术,将心脏“封”于体内。考虑到新生儿生理黄疸期等因素,手术时间定在10月10日。手术前,刚出月子的鲍加芹终于第一次见到自己怀胎十月的孩子。当天,手术团队为出生25天的小贤进行先心病矫治手术,修补房间隔及室间隔缺损,放置临时起搏导线,并用牛心包覆盖小贤的心包缺损处。3天后,小贤心肌水肿消除。更让人高兴的是,其胸腔内有足够空间能让心脏回到体内,不需使用人工材料进行修复。整形外科专家将小贤胸部两侧的皮瓣,移植到胸部缺损处并进行缝合后,小贤外露的心脏成功“归位”。术后恢复“收心”后和正常孩子无异昨日,得知孩子恢复良好可转入普通病房,周雄辉悬着的心终于落下。而对于鲍加芹来说,孩子今后能否像正常孩子一样成长,成为她最担心的问题。尽管10多万元的治疗费,已经让这个家庭负担沉重,但是鲍加芹说:“钱花了还能再挣,孩子健康最重要。”昨日,陶凉告诉记者,小贤所患的Cantrell综合征,发病率仅为百万分之五左右,在小贤之前,成立15年的该医院仅收治过两名Cantrell综合征患者。据统计,目前为止全世界仅有200余例,而出生仅25天接受手术的小贤,成为目前公开报道中年龄最小的患者。陶凉介绍,此类患者在缺少胸骨的屏障下,可能会出现呼吸道疾病,会增加纵隔器官损伤的风险,从而增加患者死亡率,所以尽早进行外科手术治疗是保证健康的前提。他表示,一旦通过心脏外科手术使得心内畸形得到根治,并将心脏回纳于胸腔内后,患者的生活质量不受影响,可以和正常孩子一样健康成长。
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7岁女孩心脏挂胸前,手术成功修复
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术后新闻发布会现场
8月16日,上海远大心胸医院为一例全球罕见的Cantrell五联症心脏异位畸形女孩成功实施矫治、修补手术。
手术从上午11时开始。由院长肖明第教授
术后新闻发布会现场
8月16日,上海远大心胸医院为一例全球罕见的Cantrell五联症心脏异位畸形女孩成功实施矫治、修补手术。
手术从上午11时开始。由院长教授主刀,分几个步骤:切开胸腔、游离矫治、还纳心脏,同期完成还纳肝脏入腹腔,膈肌、胸腹壁缺损修补等。下午16时50分左右,手术成功结束。
患者邓婉婷,7岁,家住湖南省永兴县。今年8月2日,患者在父母的陪伴下,带着一丝希望从湖南老家来到上海远大心胸医院。经诊断为罕见的Cantrell五联症先天性心脏畸形。患者胸骨大部分缺损、三分之二的心脏“祼露”在胸腔之外、胸腔被肝脏占据,此外,患者同时伴有、脐疝畸形以及心包缺损等症状。患者如不及时进行治疗,将严重影响其生长发育和生活质量,稍有不慎便会危及生命。
入院后,肖明第院长、彭志海教授、方立德教授等专家根据多年复杂心脏畸形手术经验认为,该患者有一定的手术机会,并从制定手术方案,麻醉、体外循环、术后监护等各个环节都进行了精心准备。
同时,上海远大心胸医院在了解患者家庭经济情况后,立即启动“远大童心救助工程”实施救助,免除总额约10多万元的治疗费用。
Cantrell五联症心脏畸形是一种罕见的心胸畸形病症。据国际医学文献记载,该病发病率仅为百万分之五。该病临床症状严重,新生儿存活率低,手术难度和手术技术要求极高。
截止目前,小婉婷正在上海远大心胸医院重症监护室接受观察、护理,生命体症平稳。
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第二军医大学长海医院胸心外科医院(上海)(200433) 【 摘要 】 目的 总结47例右胸前外侧小切口微创行二尖瓣手术的手术方法和疗效。 方法 2008年10月至2009年8月采用右胸前外侧小切口结合头灯光源辅助方法实施二尖瓣置换或成形手术47例。年龄(44.611.3)
作者:韩林 徐志云 张冠鑫 徐激斌 陆方林
第二军医大学长海医院胸心外科医院(上海)(200433)
【 摘要 】 目的 总结47例右胸前外侧小切口微创行二尖瓣手术的手术方法和疗效。 方法 2008年10月至2009年8月采用右胸前外侧小切口结合头灯光源辅助方法实施二尖瓣置换或成形手术47例。年龄(44.6&11.3)岁,其中42例风湿性瓣膜病变行二尖瓣置换术,5例二尖瓣退行性病变行二尖瓣成形术,同期行三尖瓣成形38例。术前超声心功能EF (57.3&6.0) %,NYHA心功能分级:II级20例,III级24例,IV级3例;术前均根据病史、查体、心电图和心脏超声等检查明确诊断,选取同期传统正中开胸50例二尖瓣手术患者比较, 年龄、体重、心胸比率、左房大小、左室大小及心功能等指标差异均无统计学意义。所有患者采用单腔气管插管,仰卧位,右侧垫高20-30度,右上肢悬吊,插股动脉供血管、双极股静脉引流管实施体外循环。手术切口为右侧乳房下小切口6~8cm(经该切口第四肋间进胸可进行心脏操作)+两孔(右侧锁骨中线第二肋间放置长冷灌针头和牵引上腔静脉阻断带、右侧腋中线第四肋间放置特制的升主动脉阻断钳和牵引下腔静脉阻断带),术者佩戴头灯,经切口可提供良好的视野光源,特制的长阻闭钳阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌,经房间隔切口或房间沟切口进行二尖瓣手术。 结果 本组(微创组)无中转开胸、延期拔除气管插管、重要脏器功能衰竭、血红蛋白尿及手术死亡病例,3例术中低潮高频通气出现低氧血症,处理后好转,1例术后因肋间肌肉血管出血再次原切口进胸止血后好转。本组与常规正中切口组50例对照,手术时间(152.0&42.6)min对120~190(145.6&50.4)min,体外循环时间(75.1&20.3)min对56~140(72.0&19.3)min,主动脉阻断时间(42.9&16.5)min对27~66(41.7&14.7)min,辅助时间(28.5&12.8)min对(29.5&12.0)min,差异无统计学意义( P&0 .05 );术后拔除气管插管时间(5.2&2.8)h对(5.5&2.6)h,差异不显著( P&0 .05 );而微创组术后胸液引流量明显较少、均于术后第一天拔除引流管,引流量为(105&40)ml对(300&80) ml,术后住院时间明显缩短 ( 8.1&1.6) d对(13.6&3.2) d,住院期间输血量平均(200&50)ml对(300&100)ml,差异均有统计学意义(P&0.05)。出院前复查心脏超声示二尖瓣瓣膜位置、活动良好,无瓣周漏,二尖瓣成形术后微量或轻度返流,三尖瓣轻度返流,成形效果满意。 结论 右胸前外侧小切口第四肋进胸结合术者头灯光源辅助方法微创行二尖瓣手术,术野暴露良好、操作简便易掌握,较常规正中开胸手术创伤小、出血少、住院时间短、切口美观隐蔽,术后早期效果理想。
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教授、主任医师、博士生导师。心胸外科主任,享受国务院政府特殊津贴,全军胸心外科学会副主任委员,上海市胸心外科学会副主任委员,全军心胸外科研究所副所长.1998年5月至2000
主任医师、博士生导师,一级教授。任中国人民解放军胸心外科研究所所长,上海市成人心血管病临床医学中心主任,全军心脏外科重点实验室主任。从事胸心外科专业50年,为我国
主任医师,教授,博士研究生导师,胸心外科副主任。兼任中华医学会胸心外科协会上海市分会委员,中华医学会创伤外科协会上海市分会委员,《中华医学实践杂志》、《中华医学她是在7岁的时候手术的先天心脏病 术口在胸前5-7公分她会影响以后生活和能遗传给后代吗_百度知道
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