压脉带当静脉练手法 静脉曲张是什么科意思啊

内镜治疗门静脉高压症的方法
  内镜治疗,是指通过胃镜对食管-胃底的曲张静脉进行硬化剂注射与橡皮圈结扎治疗,以造成曲张静脉的阻塞,并进一步发生血管腔的机化,从而达到消除曲张静脉,预防和治疗出血的目的。
  这种治疗方法最早出现于20世纪30年代末期,而近三十年来,现代内镜技术的发展,使其得到了长足的进步。目前在肝硬化门静脉高压症的治疗领域内,内镜治疗仍然是一支十分活跃的生力军。
  内镜治疗适用于绝大多数肝硬化门静脉高压症患者,既可以进行出血的治疗,也可以进行出血的预防,而且痛苦小,恢复快,能够反复进行治疗。然而这种治疗方式也存在局限性,如下情况为胃镜治疗的禁忌证:
  ● 食管狭窄、食管扭曲、食管憩室。
  ● 门静脉高压性胃病出血。
  ● 凝血功能障碍及相关出血性疾病。
  ● 已知或可疑食管穿孔。
  ● 血液循环不稳定。
  ● 对硬化剂或乳胶过敏。
  内镜治疗多不能一次性地解决问题,多数患者需要接受数次治疗才能达到根除曲张静脉的目的,每次治疗的间隔为1~2周。对于获得曲张静脉根除的患者,仍然需要每半年或1年进行1次复查,一旦发现曲张静脉复发则需要实施再次注射或结扎治疗。
  在高水平的专科中心,内镜治疗的效果是令人满意的,而且副作用也不是十分明显和严重,多表现为治疗后的咽痛、胸骨后痛,一般2~3天后可自行缓解和消失,少数患者出现暂时低热,无需治疗。对这一治疗技术掌握不好,会造成食管黏膜严重糜烂溃疡,食管穿孔狭窄等严重并发症。
  内镜治疗方式主要有:
  (1)硬化剂注射疗法
  1)术前准备 与胃镜检查基本相同。
  ● 一般准备:术前15分钟肌内注射阿托品或山莨菪碱,并注射地西泮(安定)。
  ● 内镜选择:以大视野、前视或斜视型纤维或电子胃镜为佳,大孔道或双孔道胃镜便于出血时吸引和止血。
  ● 并发休克:应首先纠正休克,争取在4~6小时内使血压、心率得到恢复稳定。
  2)硬化剂的选择:可以根据情况选择5%鱼肝油酸钠、5%乙醇胺油酸酯、1%乙氧硬化醇、0.5%~1.5%硫酸四葵钠。
  3)注射技术:有曲张静脉内注射、曲张静脉旁注射、联合注射3种方式。
  4)应用范围:可应用于出血时的急诊注射治疗、择期反复注射治疗和预防性注射治疗。
  5)并发症:胸骨后疼痛、吞咽不适、发热等一般性并发症较为常见,但大多数持续1~3天后可自行缓解。食管黏膜糜烂和溃疡较为常见,大而深的溃疡可能并发出血,有的可出现后期的食管狭窄,甚至引起食管坏死、穿孔。此外,还可发生菌血症、吸入性肺炎、颈部气肿、纵隔炎及脓胸等并发症。
  (2)内镜结扎疗法
  1)术前准备
  ● 向患者说明治疗的理由,取得患者的配合。
  ● 备好1~2单位的同型血,以备急用。
  ● 急诊患者应建立好输液通路。
  ● 术前15分钟肌内注射阿托品或山莨菪碱,并注射地西泮。
  ● 准备好胃镜、结扎器、橡皮圈、吸引器等设备用具。
  ● 患者取左侧头轻度前屈位。
  2)手术操作:胃镜下观察曲张静脉情况,分多点逐段、逐根结扎曲张血管。
  3)术后处理
  ● 严密观察生命体征。
  ● 禁食24小时,24小时后进流食,72小时后进半流食,一周后开始恢复正常饮食。
  ● 可能出现短时间的胸骨后疼痛和吞咽不适,持续2~3天后自行缓解,一般不需要处理。
  ● 坚持定期复查,对于新发现的或残留的曲张静脉,要继续接受结扎治疗。
  4)应用范围:可用于食管-胃底曲张静脉破裂大出血的紧急止血;药物治疗出血停止后,行延迟止血;择期反复治疗等。
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静脉采血后两种按压方法效果观察
作者:杨艳辉 整理
来源:医学论坛网
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  近日,河南省驻马店市上蔡县人民医院内科研究人员发表论文,旨在观察比较后2种方法的效果。研究指出,采血后拔针时采取改良按压法能够明显减少甚至避免和的发生,值得在临床中推广应用。该文发表在2014年第10期《中国医学工程》杂志上。
  将360例验血者按照随机对照的方法分为观察组和对照组各180例,对照组拔针时采取常规按压法,观察组拔针时采取改良按压法,观察比较2组疼痛、皮肤出血及皮下出血的情况。
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邮&&&&箱:我们通常所说的血压是指什么?(a.体循环动脉压 b. 体循环静脉压 c. 肺循环动脉压d. 肺循环静脉压_百度知道
我们通常所说的血压是指什么?(a.体循环动脉压 b. 体循环静脉压 c. 肺循环动脉压d. 肺循环静脉压
麻烦解释一下理由,谢谢
提问者采纳
帮忙解释一下,谢谢
你看基本介绍那栏第一行,这就是人们客观形成的定义了
为什么是体循环?
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血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。
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>>>将受伤血管的远心端压住的止血方法适应于[]A.动脉出血B.静脉出血..
将受伤血管的远心端压住的止血方法适应于
A.动脉出血B.静脉出血C.毛细血管出血D.以上都不是
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