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肌电图显示:左侧胫前肌,右侧拇短展肌未见失神经电位,强收缩呈干扰项。请问是什么意思_百度知道
肌电图显示:左侧胫前肌,右侧拇短展肌未见失神经电位,强收缩呈干扰项。请问是什么意思
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你把肌电图的报告都传上来比较像是腕管综合征,但是要排除颈椎病或者其他疾病,我看看
应该就是。
吃什么药好呢
腕管综合症治疗比较麻烦,单纯药物效果不是很好,因为是腕管相对狭窄压迫了其中的神经。可以服用扶他林肠溶片配合理疗,效果会更好。
这张是磁共振颈椎图片,麻烦你帮我看一下。
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神经酰胺 ceramide神经酰胺又称神经鞘脂类,是存在于皮肤的一种脂类,在表皮角质层形成过程中发挥着重要作用。[1]是(神经)共有的结构单位。在的氨基上具有酸的结构。在其上如果结合糖,就成为鞘糖脂类,如果结合磷酸胆碱,就成为(神经)。神经酰胺是的中间代谢产物,尤其在上占有重要的位置。在以外仅少量存在。患有遗传性脂类积蓄症(lipidosis)之一的的病人在小脑、肾脏中积蓄着大量神经酰胺。近年研究表明,当皮肤出现干燥、脱屑、开裂现象,其屏障功能明显降低时,皮肤补充神经酰胺可迅速恢复保湿和屏障功能。[1]英文名Ceramide别&&&&称Ceramides化学式C34H66NO3R分子量536.89CAS登录号-8熔&&&&点93-96 ℃[2]沸&&&&点125℃外&&&&观无色透明液体闪&&&&点98℃星级原料西安泽邦
神经酰胺是由神经鞘氨醇长链碱基与脂肪酸组成神经鞘氨脂质一种。Grubauer等报道利用丙酮等有机溶剂处理鼠龄在1~3月雄性无毛小鼠皮肤,研究皮肤屏障功能与皮肤脂类关系,其结果表明,随着皮肤脂质含量减少,皮肤屏障功能下降。Holleran等采用渗入[3H]H20方式研究表皮屏障功能与神经鞘脂类合成之间关系,结果发现,当无毛小鼠皮肤经丙酮处理造成皮肤屏障功能紊乱时,其神经鞘脂类合成增高,在丙酮处理5~7 h后,神经鞘脂类合成可达170%;24 h后,皮肤屏障功能恢复正常,神经鞘脂类合成也恢复正常。由此可见,神经酰胺在维持皮肤屏障功能方面起着十分重要作用。神经酰胺与细胞表面蛋白质通过酯键连接起到粘合细胞作用,这种相互之间联系被称为“脂质一细胞一蛋白质”包裹物。Smith等曾报道可通过测定表皮角质层中神经酰胺含量判断角化细胞之间粘着力大小,表皮角质层中神经酰胺含量减少可使角化细胞问粘着力下降,导致皮肤干燥、脱屑、呈鳞片状。Pawlmgs等对干性皮肤脱屑机理进行研究,结果发现,导致皮肤干燥主要原因是表皮角质层中神经酰胺含量减少,神经酰胺含量高低与皮肤干燥程度直接相关。使用神经酰胺可明显增强角化细胞之间粘着力,改善皮肤干燥程度,减少皮肤脱屑现象。皮肤含水量约占体重18%~20%,皮肤润泽和弹性与表皮所含水分有密切关系,皮肤水分过量丢失会导致皮肤干燥,甚至皲裂。Imokawa等采用有机溶剂处理去除角质层脂质,发现皮肤持续(&4天)皲裂,出现鳞片状,皮肤电导率明显下降。将提取到表皮角质层脂质组分分别在相同条件下进行局部皮肤试验,探讨哪一种脂质组分能对皮肤水分恢复有何作用。结果发现,神经酰胺局部使用可导致皮肤电导率非常明显增高,胆固醇其次,游离脂肪酸和胆固醇酯作用则不明显。神经酰胺具有很强缔合水分子能力,它通过在角质层中形成网状结构维持皮肤水分。因此,神经酰胺具有保持皮肤水分作用。[3]皮肤在衰老过程中,脂质合成下降,角质层中神经酰胺含量减少。皮肤衰老特征表现为:(1)皮肤干燥、脱屑,粗糙,失去光泽:(2)皮肤角质层变薄,皱纹增多,弹性下降。使用神经酰胺能使表皮角质层中神经酰胺含量增高,可改善皮肤干燥、脱屑、粗糙等状况;同时神经酰胺能增加表皮角质层厚度,提高皮肤持水能力,减少皱纹,增强皮肤弹性,延缓皮肤衰老。神经酰胺存在于动、植物组织细胞膜,其分子将单糖或寡聚糖残基暴露于细胞外空间,参与同其它细胞、抗体、细菌毒素、病毒信封式蛋白的糖脂头部基团反应,因此神经酰胺在细胞粘合、调节细胞免疫、决定血型及作为瘤抗原方面起着非常重要作用。神经鞘苷脂(GSLs)直接参与细胞识别是通过GSL—GSL相互作用、GSL-蛋白凝集素相互作用而成。神经鞘苷脂(如神经节苷脂GM )具有调节整合素受体功能,在跨膜信号作用中,一些特殊神经节苷脂直接调节受体、酪氨酸激酶和蛋白激酶C(PKC)活性。有些神经鞘苷脂大大促进受体激酶活性,导致MAP激酶活性增强。神经酰胺作为一些肿瘤的膜抗原起作用,也作为病毒、细菌及其毒素受体。它们是相关细胞一细胞、细胞一微生物、细胞粘合蛋白相互反应调节因子。用C 一神经酰胺或其它水溶性衍生物处理HL一60白血病细胞,能诱导这些细胞变异。外源性神经酰胺对HL-60细胞具有与ZNFot、1,25一二羟基VD3、 一干扰素相同作用。C 一神经酰胺(1 m)及同系物具有特殊抗HL一60细胞增殖作用,且具有抗其它白血病细胞、组织培养中恶性细胞活性;神经酰胺可调节神经细胞生长和变异。womeiba神经酰胺是细胞内细胞毒素调节剂。在骨髓和淋巴细胞中,神经酰胺衍生物引起早期特殊核小体间DNA破碎,这是细胞凋亡外部特征。神经酰胺能调节TNFot细胞凋亡作用,参与凋亡细胞其它过程。转录因子AP一1是HL一60细胞凋亡关键,神经酰胺通过激活AP一1,调节信号转录,引起细胞凋亡。[3]使用含神经酰胺的活肤精华化妆品,能加强皮肤功能,令肌肤保持弹性,光滑细致,减少面部皱纹形成。神经酰胺在多种细胞因子、维生素D3、Fas及CD28配体等诱导生物效应中起重要信使作用,其介导细胞凋亡作用El益受到关注;同时神经酰胺也参与细胞分化等多种生理及病理过程。在表皮角质形成细胞培养过程中,神经酰胺可诱导凋亡发生。神经酰胺是生物膜双层中鞘磷脂分解产物,是公认第二信使;且在细胞的生长、增殖、分化、凋亡和损伤过程中,神经酰胺发挥广泛而重要作用指标项目
浅棕色液体
特异的麦片味
密度(g/ml)
细菌总数(CFU/g)
值得注意的是:目前已有不少针对於此的保湿产品,但研究发现添加的种类、浓度及与其他油脂的比例都会影响到效果,甚至比例错误的话反而会让原有皮肤的保湿功能下降(来源:邱品齐医师,『神经醯胺 ( Ceramide ) 真相大公开』,SkinDoc Chiu's 化妆品菁华版,)应用于中:
神经酰胺是近年来开发出的最新一代保湿剂,是一种水溶性脂质物质,它和构成皮肤的物质结构相近,能很快渗透进皮肤,和角质层中的水结合,形成一种,锁住水分。
神经酰胺是存在于人体皮肤最外侧的角质层细胞间类脂体的主要构成成分(&50%)起着防止水分散发及对外部刺激有防护功能的重要作用,承担着保护皮肤和滋润、保湿功能。也有许多研究报告指出,可以通过使用含神经酰胺的外用膏类产品,达到防止的目的和抑制褐斑的效果。
随着年龄加大和进入老年期,人体皮肤中存在的神经酰胺会渐渐减少,和粗糙皮肤型等皮肤异常症状的出现也是由于神经酰胺量减少所致。因此要防止这类皮肤异常,补充神经酰胺是较理想的办法。
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神经衰弱是一个比较宽泛的称谓,目前已这样称呼它包括一部分抑郁、焦虑障碍、紧张性头痛、失眠、消化不良等。它指由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。
情绪烦恼,易激惹,睡眠障碍,肌肉紧张性疼痛等
目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发生神经衰弱。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应,中枢神经系统的活动,在机体各项活动中起主导作用。而大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性,一般情况下并不容易引起神经衰弱或衰竭。在紧张的脑力劳动之后,虽然产生了疲劳,但稍事休憩或睡眠后就可以恢复,但是,强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。神经衰弱的表现形式有很大的文化差异,其两种主要类型彼此有相当的重叠。一种类型的特点是:主诉用脑后倍感疲倦,常伴有职业成就或应付日常事务效率一定程度的下降。另一类型的特点是:在轻微的体力劳动后即感虚弱和极为疲乏,伴以肌肉疼痛和不能放松。为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,故需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。由于神经衰弱症状的特异性差,几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。
确诊神经衰弱需以下各条:
1.或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。
2.至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹:⑦消化不良。
3.任何并存的自主神经症状或抑郁症状,在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。在许多国家,神经衰弱一般不用作诊断类别。许多过去诊断为神经衰弱的病例,符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例,采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时,首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状,但痛苦感不明显,求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现,不难鉴别。抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼,旅游疗养,调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。支持性和解释性的心理治疗可帮助患者认识疾病的性质和消除继发焦虑。
沈雁英 主任医师 北京朝阳医院 全科医学和营养学 来自:
李舜伟 教授 北京协和医院 神经科 来自:
李舜伟 教授 北京协和医院 神经科 来自:
中南大学湘雅二医院 精神科 主任医师 张亚林
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神经科学是指寻求解释神智活动的生物学机制,即细胞生物学和分子生物学机制的科学。神经科学寻求了解在发育过程中装配起来的神经回路是如何感受周围世界、如何实施行为的,它们又如何 从记忆中找回知觉,一旦找回之后,它们还能对知觉的记忆有所 用。神经科学也寻求了解支持我们情绪生活的生物学基础,情绪如何使我们的思想改变颜色,以及当情绪、思想及动作的调节发生扭曲时为什么会有抑郁、狂躁、和阿尔茨海默症等病症。这都是些极端复杂的问题,其复杂程度远远超过任何我们在其他生物学领域中曾经面对的问题。外文名neuroscience释&&&&义寻求解释神智活动的生物学机制包&&&&括、等神经强调多学科、多层次、多水平的交叉
包括,、、神经、等领域,神经科学领域最早开展、研究,神经、等,21世纪在细胞分子层次重新兴起后,又形成了系统神经科学和。
21世纪被世界界公认为是、的时代。在上个世纪末欧美;脑十年和;脑科学时代计划的推动之下,对人脑语言、记忆、思维、学习和注意等高级认知功能进行多学科、多层次的综合研究已经成为当代科学发展的主流方向之一,而的根本目标就是阐明各种认知活动的脑内过程和神经机制,揭开大脑—心灵关系之谜传统的心理学基础研究即认知心理学,仅是从行为、认知层次上探讨人类认知活动的结构和过程。而作为一门新兴的研究领域,则高度融合了当代认知科学、计算科学和神经科学,把研究的对象从纯粹的认知与行为扩展到脑的活动模式及其与认知过程的关系。对的意义与前景,国际科学界已经形成共识,许多人把它看成是与、纳米技术一样在近期内会取得突破性进展的学科。的特点是强调多学科、多层次、多水平的交叉。它把行为、认知和脑机制三者有机结合起来,试图从分子、突触、神经元等微观水平上和系统、全脑、行为等宏观水平上全面阐述人和动物在感知客体、形成表象、使用语言、记忆信息、推理决策时的信息加工过程及其神经机制。人在出生后,脑的命运是和环境相关联的。好的营养,加上感觉刺激丰富的学习环境,能使神经元长得更大,连结更为复杂。但是脑在一出生就开始走向死亡,而且这些神经元是不可能增生或替代的。此外,创伤、疾病及环境毒素也会造成大量神经元的死亡。成年人的大脑平均重量为 1400公克,其组成份子有上千亿的细胞。其中细胞量约有100亿左右,主掌了我们绝大部分的刺激反应。此外还有神经胶质(Glia),数量约为神经元细胞的5~10倍,主要功用在支撑脑部的结构与修补。认知神经科学的研究不仅可以帮助我们探索认知现象的本质,探索物质与意识的关系,解决古老的哲学问题,而且可以帮助我们理解现实社会的一些现象,提高我们的生活质量。认知神经科学的成果可以直接服务于社会。例如,研究表明,一些具有反社会人格的人或一些具有精神疾病的人在进行某些认知任务的时候,具有反常的脑活动方式;正常人在饮酒之后,如果从事我们上述的选择反应任务,不仅变慢,错误率增高,而且其相应的脑区活动也不同于常人。脑损伤病人在进行外科手术前,可以进行脑功能成像检查,以确定他负责重要的认知功能(如语言)的脑区,神经外科医生在手术时可以尽量避免损伤这些脑区。对具有阅读困难的儿童进行认知矫正,其阅读文字时脑活动的模式可以逐渐恢复到与正常儿童一样。对宇航员和飞行员的选拔和测试,我们不仅需要考虑他们的身体适应能力,还要对他们的认知功能及其神经活动,特别是在应急状态下的功能,予以科学的测定和研究。可以毫不夸张地说,已经深入到我们生活的每一个方面,虽然在大部分情况下我们并不觉知。
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交感神经是的一部分。由中枢部、、、神经和神经丛组成。中枢部位于胸段全长及腰髓1~3节段的侧角。位于两侧,由交感干和节间支连接而成,可分颈、胸、腰、骶和尾5部分。调节及其他器官的活动。的活动比较广泛,刺激交感神经能引起内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、分泌减少、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的。 人体在正常情况下,功能相反的交感和处于相互平衡制约中。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。组&&&&成中枢部、、、神经可&&&&分颈、胸、腰、骶
交感神经系植物神经系统的重要组成部分,由发出的到交感,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和。交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,扩张,上升,舒张,胃肠蠕动减弱,壁,稀薄,分泌、收缩等。
人体在正常情况下,功能相反的交感和处于相互平衡制约中。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。
交感神经的初级节前位于的胸腰部(thorako-lumbales System)。部分的交感神经功能由高级中枢,如,和调节,这些部位会向交感神经的发送神经冲动。
初级会到脊柱旁的、椎旁神经节换元,其使用的为(和一样)。这些互连成干,被称为“交感神经干”。节后继续传递信号到目标器官,并使用。
但一些交感没有换元就离开交感神经干,到达的椎前,或者到达受支配器官的器官旁神经节。1.对 交感神经对活动具有兴奋作用,能加速和加速心搏力量。对血管,主要是促进微动脉收缩,从而增加血流外周阻力,提高。但实际情况比较复杂,必须区别对待。人体多数器官的血管只接受交感神经支配,交感神经对脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用;对的血管,既有缩血管的交感神经支配,又有舒血管的交感神经支配,对的血管,交感神经的直接作用是使血管收缩,但其间接作用则是使血管舒张。对外血管则起收缩作用。脑和肺的血管,虽也接受交感神经支配,但作用很弱。
2.对 交感神经对胃肠运动主要具有抑制作用,即降低胃肠平滑肌的紧张性及胃肠蠕动的频率,并减弱其蠕动的力量;但当胃肠平滑肌紧张性太低或活动很弱时,交感神经也可使其活动增强。对能促进其分泌粘稠的唾液。
3.对和 交感神经对细支气管平滑肌具有抑制作用,可使细支气管扩张,有利于通气。只接受交感神经支配,引起汗腺分泌。
4.对眼球平滑肌 交感神经使虹膜辐射肌收缩,引起扩大。
5.对 受交感前纤维支配。当时,肾上腺素与的分泌增加。由于激素的作用大部分与的作用是一致的,因此,在生理学上称之为交感肾上腺髓质系统。
6.对泌尿生殖器官 交感神经的作用是抑制壁逼尿肌的活动和促进内括约肌的收缩,因而阻止排尿。对生殖器官,交感神经能促进怀孕子宫的收缩,但使未孕子宫舒张。交感神经还能促进男性精囊腺和平滑肌收缩,从而引起射精动作。
7.对糖代谢 交感神经能直接作用于,促进肝糖原分解,从而使血糖升高。但在整体内,交感神经的升血糖效应主要还是通过分泌增加来实现的。(交感神经和)
是能够自动调整与个人意志无关的脏器的作用和功能的神经,在植物性神经中,可分为交感神经(Sympathetic Nervous System)和(Parasympathetic Nervous System)。
交感神经系植物神经系统的重要组成部分,由发出的到交感神经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和。交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,壁肌肉松弛,减少,分泌汗液、收缩等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。
的作用与交感神经作用相反,它虽不如交感神经系统具有明显的一致性,但也有相当关系。它的纤维不分布于四肢,而竖直肌、、、子宫等不具有分布处。可保持身体在安静状态下的,其作用有三个方面:①增进胃肠的活动,的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官增加。
人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能。
如果植物神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。这被称为或。
例如:交感神经功能异常增强和持续时,的机能亢进,便出现了心悸、憋气、血压升高的症状。相反,由于交感神经的功能减弱时,便会引起消化不良、食欲不振的症状。
当的紧张长时间持续时,便会出现身体倦怠,站立时头晕目眩,容易疲劳等症状。
因为是贯通全身的,因此植物性神经的症状也是遍及全身的,除去象前述的那些症状之外,还会出现头痛、头晕、、畏寒、高血压、、呕吐、便秘、腹泻、失眠、耳鸣、、肥胖、消瘦、肩周炎、目眩、手脚发痛、肌肉跳动、有压迫感等症状。这些症状不是单独出现的,而是若干症状汇合后出现的,这便是失调的症状的特征之一。
,除去有先天性的体质因素之外,尚有心理、环境因素等。其中多数因素是由心理因素引起的,学习紧张、工作压力、焦虑担忧、家庭负担、婚姻失败等。交感神经将大豆、黑豆、海带用火炒至茶色,研粉、每天用冲调粉末,代茶饮用。取少量人参,煎煮服用,对于引起的有良好效果。
常吃下列食品
蘑菇:由于蘑菇的茶色部分含有黑色素,对植物神经系统可以起作用,使植物神经稳定和安定下来。
小麦:小麦中含油泛酸(VB),能够制造乙醇,乙醇能够传导神经刺激植物神经系统。泛酸可以预防。
羊肉:它含有促进人体内脏和血管功能的成份。
裙带菜:裙带菜可以预防由于钙摄取不足所引起的急躁、激动等症状。
胡萝卜:食用胡罗卜可以使副肾的成份旺盛,可以抑制外界对精神产生的刺激,并且改善神经失调的症状。1、一般而言,由于无的病变,往往漏诊,
2、患者可练习做和等。
3、每天坚持用干布摩擦身体以增强体质。
4、饮食中,要注意营养平衡,进食时间要有规律,不要吃得过饱,不要过分摄取水分。
5、要有适度的睡眠时间。不足或过度均不好。
6、在日常生活中,要有适度的运动。但不需要特殊的体育运动。即使是在平时工作中间的短暂休息,做一点深呼吸和简单的体操,也会收到较好的效果。
7、洗浴和按摩均可以改善血液循环,但是要避免长时间的洗浴。
8、要避免身体受寒,夏天不要过度吹电扇。
9、戒烟、不过量饮酒。交感神经萎缩症诊断越早疗效越好,通常采用综合疗法以求取得最佳疗效。主要采用大强度理疗以恢复肩关节功能,包括热疗,,经皮电神经刺激等方法。药物治疗包括交感神经阻滞,大剂量短程,阿米替林等。交感神经阻滞或切断术对本病有特效,传统多采用局麻药物或外麻醉作阻滞,现已采用化学药物如全身酚妥拉明或皮下注射或鼻吸降钙素等来阻滞神经,疗效好于传统神经节阻滞,故除用于治疗外,也常作为诊断性治疗试验。理疗 冷湿压迫、、蜡疗,星状神经超声疗法,针灸电针等疗法简便易行,可直接改善肢体活动功能。经皮植入电极刺激神经可选择性地刺激较大的有髓神经感觉纤维,激发抑制系统而止痛。美国麻省总医院用植入电极法共治疗44 例RSDS,1/3 长期缓解,1/3 因局部瘢痕形成而疼痛复发。(1)交感神经阻滞或切断术:
①局麻药或硬膜外阻滞:上肢受累可封闭以下的神经节。先注射2~8ml, 如15min 内无效,可注射1%普鲁卡因(阻滞交感神经)5ml,如疼痛仍无缓解,则用1%普鲁卡因20~30ml 行鞘内注射。下肢受累可用,0.2%(交感神经阻滞浓度),0.5%普鲁卡因 (感觉神经阻滞浓度),1%普鲁卡因(运动神经阻滞浓度)各5ml 每隔10min 进行硬膜外注射。
②:最先应用的药物是胍乙啶, 上止血带20min 后局部注入胍乙啶20mg,使之中和,12 例病例均取得满意疗效.Schultzer 等以利舍平取代胍乙啶进行交感神经阻滞,取得相似结果.Mckay 除胍乙啶外加用降钙素疗效更佳,鲑降钙素对交感神经阻断作用不可靠,但可防止脱矿化.Dellemijn 用静脉输注酚妥拉明进行交感阻滞,取得良好疗效。同法相比,静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。Mays 以2mg 稀释到7ml 生理盐水中行星状封闭法,对10 例RSDS 患者进行治疗,结果8 例完全缓解,7 例2~8 个月内无复发.
③手术:对多次交感神经阻滞有效但作用时间短暂者,可考虑做交感神经切除.Shumacker 报道34 例RSDS 患者35 个肢体进行交感神经切除,结果除4 例有轻度后遗症外均治愈。Week 综合6 个作者231 例RSDS 交感神经切除术疗效,有效率为82%。
(2):皮质类固醇对RSDS 有明显疗效,特别对那些拒绝或不能忍受交感神经阻滞疗法者。一般采用大剂量短疗程疗法,60~80mg/d,分4次口服,2 逐渐减量,3~4 周后停用。部分患者,需用小剂量泼尼松5~10mg/d长期应用以控制症状。Christensen 治疗13 例RSDS 患者,75%症状改善.Kozin治疗17 例RSDS,82%疗效显著。部分患者肌注降钙素或局部静脉注射酮色林可长期缓解疼痛
(3)硝苯地平(心痛定):是一种,可松弛,增加周围血循环,能对抗的作用,不但可止痛而且可稳定血管运动。Prough 报道应用硝苯地平口服治疗13 例确诊的RSDS 患者,每次10mg,3 次/d,无效时可加量,有效后再服用3 周停药、结果7 例完全缓解,2 例部分缓解,1 例无效,3 例因不能耐受而停药。其他药物如阿米替林,酚苄明,普萘洛尔(心得安),双磷酸盐等也有报道用于RSDS 的治疗。
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