导管内原位乳腺癌是一种什么疾病啊，会很严重吗?
提问时间： 16:22:04|
病情描述：
我的朋友性别女，今年35岁，最近在医院检查出患有导管内原位，所以想咨询一下导管内原位乳是一种什么疾病啊，会很严重吗?
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导管内原位癌发生于乳腺小叶的终末导管， 导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。由于乳腺放射影像学检查和普查，检出率明显提高，已由过去占所有乳腺癌的5%升至15%-30%。
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导管内原位癌发生于乳腺小叶的终末导管， 导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。
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乳腺导管内原位癌（ductal carcinoma in situ, DCIS）外科治疗包括：单纯切除术和全乳房切除。全乳房切除术是DCIS根治性治疗手段，大约98％～99％患者接受这一手术治疗1，2。全乳房切除术后复发几乎全是浸润性癌，表现为局部复发或局部没有复发而远处转移。全乳房切除术是最有效的DCIS治疗手段，但是对一个一生都不会进展成浸润性癌的DCIS患者，实施这种手术有过度治疗之嫌。浸润性乳腺癌保乳术的成功，使人们进而转向探讨保乳术治疗DCIS的可能。
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导管内原位乳腺癌发生于乳腺小叶的终末导管，导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。由于乳腺放射影像学检查和普查，检出率明显提高，已由过去占所有乳腺癌的5%升至15%-30%。根据组织学改变分为粉刺癌和非粉刺型导管内原位癌。
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目前共收到封感谢信　　主持人：肾癌早期、中期、晚期症状会有区别吗?
　　马潞林：有差别。早期肾癌主要是体检发现的，一般是指7厘米以下的肾癌，7厘米以下又分两种，7厘米以下叫做T1期肾癌，T1期又分T1A和T1B，T1A指4厘米以下，T1B是4-7厘米之间，但是没有侵透肾包膜的，一般叫做早期肾癌。中期一般叫T2、T3，晚期是T4期或者是转移的。要是早期病人是没有表现的，中期病人有可能有表现有可能没有表现，而晚期病人尿理有问题了，或者尿血了，或者是局部疼痛了，因为压迫了周围组织和神经造成了局部疼痛，再有的话就是局部的包块了，这些是晚期肾癌的表现。
　　主持人：有尿血的情况，都是肾癌吗?
　　马潞林：如果是肾癌就是晚期肾癌了，尿血并不是肾癌独特的表现，所有泌尿系统的病变肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺所有的病变都可以有血尿。
　　主持人：肾癌一定会有血尿吗?
　　马潞林：晚期一定会有血尿，早期、中期都没有。
　　主持人：夜间腰部疼痛的话，会不会是一些蛛丝马迹呢?
　　马潞林：要看双侧疼还是单侧疼，一般的肾癌是单侧疼，而大部分人是双侧腰区不舒服，这个和肾癌没关系。
　　主持人：我看过一个报导说贫血可能是肾癌的信号，是这样吗?
　　马潞林：有可能。
　　主持人：为什么?
　　马潞林：肾癌有一些内分泌因子，这些因子有可能造成红细胞降低，还有可能造成血压升高，还有可能造成红细胞升高，血色素高或者是血色素低都有可能是肾癌的表现。
　　主持人：如果贫血了一定要引起我们的警惕。
　　马潞林：对，包括高血压也是一样，近一年来血压突然高起来了，应该去查一查。有一个大队党支部书记，他是肾癌5厘米体检发现的，他术前血压高一些，高压150左右，低压90左右。他定期来我这儿复查，他过半年以后来我这儿说，说我治完肾癌以后高血压也好了。我说你的高血压是典型的肾癌引起的高血压，叫做肾癌的肾外表现。
　　主持人：多方面因素都可能是肾癌的表征。接下来继续关注一下新浪互动平台上给您提出的问题。这位网友说他有一个病人，这应该是一个医生朋友，是无疑检查身体发现镜下血尿，后来经过住院仔细检查没有发现病灶，不知道是什么原因造成的?
　　马潞林：血尿的原因非常复杂，如果是肾脏引起的血尿有很多种因素。对他来讲可能是每过三个月或者是半年到医院检查一下，首先要排除肿瘤，我不知道这个病人年龄大小。如果是年轻病人的话，更多是肾脏先天畸形造成的，可以做一个静脉血液造型，比如说马蹄肾、重复肾都会有血尿。像这样的病人一辈子经常有血尿，但是一辈子没有什么大问题。血尿非常复杂，有些是明确的病变，有些可能一辈子查不到原因，还有一些是微小血管瘤，就是出血，还有一些病人是单纯血尿型肾炎，就是肾炎的一种类型，但是尿里面老有血。
　　主持人：所以说因素很多。
　　马潞林：非常复杂。
　　主持人：我们看下面一位朋友，患者男性，生病年龄59岁，现今60岁，肾癌2级，右肾病灶，沈阳盛京医院手术切除，一年来，复查5次。全身检查2次，用药安康欣胶囊6盒，安复隆重组人干扰素，经常感觉腰腹以及后背酸涨和轻微疼痛，复查无不良病症，但是这种疼痛也经常出现。想知道原因。另外，现糖尿病的症状有一些，小腿浮肿，周身酸痛，求解决办法和保健良方。
　　马潞林：这个病人手术后一年，我建议他药物可以不用了，肾癌的话对于化疗、放疗是不敏感的，换句话说就是放疗和化疗作用都不是太大。他不是用干扰素吗?干扰素是有一点作用的，作用不是特别大，术后一年了的话，不建议他用药了，这是第一。第二个有什么良方办法的话，我建议他锻炼身体，适当运动一下。还有一个他局部疼痛，任何手术以后天气变化的时候，有时候阴天、雨天、下雪天、由冷变热、由热变冷局部都会有一些不舒服，一些隐痛是正常的，没有什么更好的办法治疗。
　　主持人：我们再来看这位朋友，在学校工作，体检的时候发现右肾透明细胞癌，右肾部分切除已经三年时间了。手术前后身体都没有主观的感觉，术后很快恢复工作了，想请问平时要注意什么?过去一直坚持每三个月一次B超、拍胸片等，没有采取其他治疗，还要继续这样吗?
　　马潞林：三年以后的话，我建议他一年做一次B超就可以了，对于他来讲要注意的是再长肾肿瘤，一侧肾肿瘤另外一侧的概率是2%。如果年龄不大的话，比例就不是2%，因为老年人有些活不了那么长时间就没了，所以比例年轻人高一些。最近我们医院刚来一个青海的病人，是一个女病人今年60岁。她54岁的时候，右肾因为肾癌发现的比较晚就做肾癌根治了，手术以后没什么事了。他每年做一次检查，结果最近体检的时候发现左肾长了两个肿瘤，高度怀疑是肾癌，一个长在肾下，一个长在肾中间，肾中间这部分就不好切了，难度非常大，当地建议他切肾，但是他不想切，就跑到我们这儿来求医。我们计划这个星期四给她把肾剖开，然后给他做肾肿瘤部分切除。所以对他来讲最警惕的是再长肾肿瘤，每年做B超体检，没有必要三个月了，一年查一次就可以了。
　　主持人：这位5年前他右肾是透明细胞癌，做了腹腔镜切除右肾以及肾上腺，目前每年CT和血检，但是总是咳嗽有白痰，请问他在生活中要注意什么，他可以坚持游泳吗?
　　马潞林：可以坚持游泳，建议他积极锻炼身体，正常生活，不要去想这个问题，他这个肾癌切除几年了?
　　主持人：没有提。
　　马潞林：还和刚才说的一样每年体检，其他时间正常生活。许多人最后不是因为癌症而死掉的，而是因为恐癌各种心理疾病把自己吓死的。所以要正常生活，肾癌如果早期的话对生命没有什么太大的影响。
　　主持人：这位54岁男性，双肾囊肿已经有10年时间了，今年体检的时候最大个是6.2公分，背部腰椎处酸痛厉害，早晨起床需要用手支撑才可以起来，想请问应该怎么治疗?
　　马潞林：这个囊肿应该积极做手术了，一般大于5厘米的就要做了，因为囊肿大了以后会压迫肾脏，把正常肾单位给压迫萎缩了，肾功能自然会受损。他做手术的话做腔镜就可以了，基本现在大医院都可以做。
　　主持人：59岁是女性肾癌晚期复发，去年10月左肾切除，今年4月复发，后背手术刀口处有一个鸡蛋大的肿块，摸起来很硬，后来进行了化疗二期，针对肿块做了放射性粒子植入术，现在肿块又肿大了，疼痛难忍。想请问想治愈已经不太可能了，有什么办法可以减轻疼痛，尤其是针对肿块处，现在已经皮肤破裂流血很多，经过了多次处治，现在怎样才可以减轻痛苦，晚期的饮食应该注意什么?
　　马潞林：对于晚期肾癌的话，目前可能放疗、化疗效果都不是特别好了。
　　主持人：他的肿块是什么引起的?
　　马潞林：故意十有八九是转移灶，这里面还是癌细胞，又长起来了。目前治疗肾癌最有效的方法是靶向治疗，最常用的药物有多基酶和索坦，可以试试看，别的没有什么办法了。
　　主持人：男性55岁患有双侧囊肿，左侧是6厘米，右侧是3.5厘米，都是多囊肾。
　　马潞林：多囊肾还是肾囊肿。
　　主持人：他写多囊肾，前面写患双侧肾囊肿。
　　马潞林：患病有12年了，医生建议左肾切除，目前本人没有明显的病理反应，是否一定要切除左侧的肾囊肿呢?
　　马潞林：这个手术是属于一个可做可不做的手术，有两种观点。一部分人观点认为这个手术应该积极做，可以减少多囊肾对肾脏组织的压迫，这是一派的观点。另外一派的观点认为做手术的意义不大，因为做完以后多囊肾一部分病人会变成尿毒症，大部分病人和尿毒症是没有关系的。所以另外一派观点认为手术可以不做，因为做了以后和尿毒症关系不大，是有争议的。动物模型上又不可能复制这种模式治疗这个疾病，所以目前争议比较大。具体做不做手术，他可以自己选择，可以做也可以不做，不是说一定要做。
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畸胎瘤是一种什么病？素食能预防癌症吗？ 1/3
| 来源:平安健康网 | 责编: 郑仙
　　畸胎瘤是一种什么?在这个人们谈癌色变的时代，人们对于恶性都非常的忌惮。人们因为、生活等不良的习惯导致肿瘤的发病率越来越高。那么畸胎瘤是一种什么样的肿瘤呢?都可以发生在我们身体的什么地方呢?下面就让我们一起来看看吧。
　　畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。
　　1.颅内畸胎瘤
　　由于颅内畸胎瘤通常位于中线部位，所以常无明显脑定位体征。多数患者以颅内压增高为首发症状，表现为头痛、恶心、呕吐，检查可见双侧视乳头水肿。位于松果体区的畸胎瘤可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、颅神经麻痹等。鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍以及水、脂肪代谢障碍等。颅后窝者可出现小脑功能损害及颈部僵硬等。桥小脑角者可出现头痛呕吐、复视、共济失调、耳聋、眼颤、颅神经损伤等。
　　2.胃畸胎瘤
　　临床主要表现为腹部包块，多位于左上腹，腹胀，呕吐，呕血和(或)黑便，呼吸困难，贫血。在新生儿或婴儿中，上腹包块及上消化道出血(以间歇性黑便多见)为主要临床表现。
　　3.睾丸畸胎瘤
　　睾丸畸胎瘤的高发年龄可分为儿童和成人2个年龄段，儿童睾丸畸胎瘤高发年龄在1～2岁，成人睾丸畸胎瘤高发年龄在25～35岁。绝大多数患者表现为睾丸无痛性包块，包块质硬、结节状或不规则。
　　4.卵巢畸胎瘤
　　本病转移的发生率高。转移方式沿腹膜扩散，常见的转移部位有盆腔及腹腔腹膜、大网膜、肝表面、横膈、肠及肠系膜等。转移灶大多数为表面种植。淋巴结转移并不少见。
　　5.骶尾部畸胎瘤等
　　骶尾部畸胎瘤的大小不一，患者多有排尿、排便困难。有时可见臀部肿大，骶尾部可有包块。由于肿瘤多偏向一侧向臀部生长，故臀部常显得不对称。有时肿瘤从会阴部膨隆突起。直肠受压或受牵扯者可有便秘或大便失禁。有巨大肿瘤者可影响其母的分娩。直肠指诊时可触及骶前肿物。恶性畸胎瘤生长迅速，有进展性的便秘和排尿困难。
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癌症近年来疯狂肆虐，夺走了无数人的生命，至今为止癌...| 版面导航 | 标题导航
李开复微博透露罹患淋巴癌浙江省每10万人中有7个人得这种病
淋巴癌到底是一种什么病？
&&记者 葛丹娣
通讯员 王屹峰 陈旭东 夏燕燕&&&&本报讯 9月5日，创新工场董事长兼首席执行官李开复，发了一条微博：“世事无常，生命有限。原来，在癌症面前，人人平等。”&&昨天上午，李开复再次发微博，透露自己患了淋巴癌。从2006年香港知名实业家霍英东，到2009年央视播音员罗京，淋巴癌一次次以如此残忍的方式，闯入人们的视野，这到底是一种什么病？&&浙江省淋巴癌发病率&&十年上升了255%&&浙江省癌症中心汪祥辉主任医师说，相比肺癌、胃癌，淋巴癌的发病率并不算高。我国淋巴癌总体发病率为10万分之6.54，死亡率为10万分之3.7；每100个恶性肿瘤患者中，淋巴癌有2.46个，死亡人数为2.15个。&&就浙江省来说，2000年-2009年，浙江省肿瘤登记地区淋巴癌的总体发病率为10万分之7.12，居新发癌症构成的第9位，占全部癌症新发病例的2.62%；死亡率为10万分之3.59，占全部癌症死亡病例的2.26%。&&尽管我国淋巴癌的发病率和死亡率，在世界各国中处于较低水平，但这些年淋巴瘤的发病率和死亡率却一直呈上升趋势。其中，北京、长三角、珠三角等较发达地区，一直是我国淋巴癌高发地区。&&2000年到2009年十年间，浙江省淋巴瘤的总发病率上升了255%，死亡率上升了140%，是上升幅度较大的肿瘤之一。&&去年浙江省肿瘤医院共诊治了17632例恶性肿瘤病人，其中，恶性淋巴癌595例，排第11位，位居卵巢癌之后，约占总诊治人数的3.37%。今年上半年，共诊治新发淋巴癌患者174例。&&&&李开复反思过去给自己的负荷太大&&医学上认为淋巴癌发病原因尚不明确&&浙江大学医学院附属第一医院肿瘤中心主任滕理送教授说，淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织，是人体的健康卫士。淋巴细胞发生恶变而形成的恶性肿瘤，称为淋巴瘤（俗称淋巴癌）。&&根据瘤细胞的不同，淋巴瘤又分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。霍奇金淋巴瘤以儿童居多，成人以非霍奇金淋巴瘤较为多见。&&不论是今天的李开复，还是之前的霍英东、罗京，忙碌、作息不规律、精神压力大都是他们共同的特点。&&昨晚，李开复更新微博说：在以往的职业生涯里，我一直笃信“付出总有回报”的信念，所以给自己的负荷一直比较重，甚至坚持每天努力挤出三小时时间工作，还曾天真地和人比赛“谁的睡眠更少”、“谁能在凌晨里及时回复邮件”……努力把“拼命”作为自己的一个标签。现在，冷静下来反思：这种以健康为代价的坚持，不一定是对的。&&究竟压力大是不是导致淋巴癌发病的原因？汪祥辉主任医师说，目前，淋巴瘤的发病原因尚不明确。一般认为，可能和基因突变，病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物，合并自身免疫病等有关。&&EB病毒感染、艾滋病病毒、白血病病毒，也与淋巴瘤密切相关。患有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎者，曾做过器官移植的人群，患淋巴瘤的几率与同龄人群相比，要高出几十倍。另外，电离辐射、经常接触某些化学物质的人群，如化学家、长期接触杀虫剂、铅制印刷工人，患淋巴瘤的风险也会增加。&&当然，如果长期处于疲劳，精神高度紧张的状态下，机体免疫力随之低下，患肿瘤的几率也会增高，但这不是淋巴瘤特有的。&&&&一起病往往是全身疾病&&早期诊断治疗效果较好&&滕理送教授说，淋巴系统分布的特点，使得淋巴癌与肺癌、肝癌等其他实体肿瘤不同，它一起病往往就是全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此诊断上会有些困难，治疗的过程也较长。但若能做到早期诊断，治疗效果并不像大家想象的那么糟。如果是局部器官的淋巴瘤，治疗效果会更好，与同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比，5年生存率要高很多。&&浙江省肿瘤医院化疗中心医学博士杨海燕副主任医师说，霍奇金淋巴瘤的治疗效果最好，一般来说，5年生存率可达到80%左右。非霍奇金淋巴瘤中最常见的弥漫性大B细胞淋巴瘤（罗京患的就是这种类型的淋巴瘤），根治率也可以达到约50%左右，但部分高危患者疗效较差。&&低烧半个月以上&&不痛不痒的淋巴结肿大&&请尽早就医&&要想做到早期诊断，首先要对自己的身体有所了解，提高警惕。&&“发烧、盗汗、乏力、消瘦、胃口差、颈部淋巴结肿大，都可能是淋巴中毒症状，要及时就诊，但临床上大多数患者往往会误以为这是感冒的症状，不在意，延误了治疗时机。”滕理送教授说，其实，两者还是有一定区别的。如果总是发低烧（38℃以下），而且已经持续半个月以上，吃了很多感冒药都没效果，那可能就不是普通的感冒。&&还有一类患者，是摸到自己颈部淋巴结肿大，来医院检查后确诊的。杨海燕医师说，浅表淋巴结肿大确实是淋巴癌典型的症状，但并不是所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤。&&淋巴结会因牙龈炎、咽喉炎等炎症，出现肿大、疼痛、红肿，炎症消失后，症状也随之消失；还有一些人是淋巴结生理性肿大，这些都不用太紧张。&&真正需要警惕的，是不痛的、逐渐增大的、不会随着炎症消失而变化的淋巴结，常见于颈部、腋下、腹股沟等浅表处。如果自己不会判断，最好尽早去医院，咨询专科医师。&&除了平时留心身体的信号外，滕教授提醒，一年一次的健康体检也很重要。外科检查，专业医生可以通过触摸颈部、颈根部，来判断淋巴结是否肿大；另外，B超检查如果提示肝、脾肿大，可能也与淋巴结肿大有关。此外，B超还能观察后腹膜的淋巴结情况。&&如果体检报告里生化全套中的乳酸脱氢酶升高，也要重视，部分淋巴瘤患者的这项指标会出现异常。
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