白细胞减少_百度百科
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是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性，物理、化学因素，，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。
是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是/UL(微升)，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时，称为；而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少。机体有炎症(即发炎)时会出现；白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的减少。[1]
，是指周围持续下降所引起的一组症状。典型表现为、乏力，肢体酸白细胞减少症软，，精神萎靡、低热，属祖国医学“”范畴。中医治疗采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。
当周围血液的计数持续低于4.0×109/L以下时称为减少症。由于中的成分主要是及，尤以为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当低于（1.5-1.8）×109/L时，称为。一般少的原因有；、等、也有因为药物引起的。如系药物白细胞减少症等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（CsF）、、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由引起的，易发生反复，严重，可做脾切除术。
其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：
①生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。
②破坏过多，由于、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。
③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中，循环池中白细胞减少，亦形成可。患者自觉症状不多，常以疲乏，为最常见，此外还有，四肢痠软，多梦，低热，畏寒，腰痠，等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为。：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。[2]
应首先分析病因，根据不同患者及发病机理采用的治疗方案。治疗多予防治，，，白细胞减少症，，等。病情严重的给予造血刺激因子，到目前为止这些升的药物疗效都是暂时的，如病因未去除或原因不明，只能起到暂时的缓解作用，故我们一般选择1－2种升白细胞药物即可，观察3－4周，如无效可换用其他组药物，造血刺激因子和成分输血虽见效快但价格昂贵和显效一时，不是根本治疗方法。中医治疗本病，侧重于整体调节，故可从根本上达到治愈的目的，中医认为本病初期多是脾气亏损为主，晚期伤及肝肾，导致，或，总以脾胃肝肾虚损为本。
临床以补脾益肾，益气活血等方法治疗减少，一般1－2周即可见效，而且有药效持久，无不良白细胞减少症反应及副作用的优点，通过临床及实验研究，有些具有明显的升提白细胞的作用。如、、、、、山甲、石苇、鹿角霜、等。选用这些药物，结合中医辨证，对于治疗之，肿瘤放疗所致的白细胞减少及各种原因不明的白细胞减少，均有明显提升白细胞作用。专家组，在长期的临床实践中，物，经临床应用，具有良好的治疗效果。[2]
治疗进行关键是去除病因而对原因未明的和可口服～种升白细胞药物如、、、维生素B等，但对病人，住院应按立即主治住院抢救，否则会危及生命，应给无菌隔离控制，血白细胞成分输注对症处理，必要时应给粒或粒-单系（G-CSFGM-CSF）病因已明确，除去病因为治疗的根本；药物引起者，立即停药；感染引起者，积极控制感染。继发于其他疾病者，积极治疗原发病。原因不明的，有反复者应及时控制感染，并注意预防感染。对病程较长，症状不明显，减少不明显，且多次检查无明显粒细胞生成受抑者，主要是定期随诊，解除思想顾虑，不必过多依赖药物。
多数患者呈良性过程。有刺激骨髓生成作用。剂量为0.6-0.9g/d，分3次口服，显效后改为0.4g/d，分2次口服，维持2-4周为一疗程。其副作用有轻度胃灼热感、、乏力，停药后很快消失。但肾病者慎用。维生素B4、、、等药物也可应用，但疗效都不肯定。当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胸胞及，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。
当低于（1.5-1.8）×109/L时，称为中性粒细胞减少症。白细胞减少症状群，是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：①生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。②白细胞破坏过多，由于、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。
白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，为最常见，此外还有，四肢痠软，，低热，畏寒，腰痠，等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。　
（leucopenia）为常见的，可发于任何年龄。指外周血液中数持续低于4×109/L时。该病起病多缓慢，症状较轻，常见乏力、、、、或粘膜溃疡、、四肢酸软、、畏寒腰酸等，易患等病毒性和细菌性；若由感染所致者，则见高热，恶寒，周身酸痛等症状。若总数明显减少，低于2×109/L，低于0.5×109/L，甚至消失者称为粒细胞缺乏症（agranulocysis），多以突然发病，畏寒高热、、、、极度乏力出现，严重者有吞咽困难、谵语或昏迷，可在数日内死亡。
粒细胞缺乏症为发展至严重阶段的表现，两者病因病机基本相同，可一并论述。临床可分为原因不明性和继发性两种，前者多见；后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病；或见于各种实体化疗后、多种、严重及原因不明者等。在和粒细胞缺乏症的，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。白细胞减少症中无相同病名，据其症乏力、、心悸、易等表现当归属于“气血虚”；“”；“”；“诸虚不足”等范畴。中医学认为的发生与、、、四脏有关，其中与脾、肾两脏的关系尤为密切。本虚（即）是的根本原因，“”，气血生化之源，赖以滋养，若脾虚气血无以生化则成血虚之证；“”，主骨生髓，受五脏六腑之精而藏之，若则不充，“”此时气血生成也会受影响。脾虚，运化的滋养功能失常，可导致弱；反之，，则不能温煦脾阳，两者相互影响，以致脾肾两虚，不足而成本病。此外，热毒侵袭和瘀血凝结也是引起和加重本病的重要原因。（放、化疗）之邪侵犯人体，营阴被劫之故。大部分患者表现为之证，少数则兼有血热之证；根据中医学“久病必瘀”的传统认识，患者久治不愈，往往见有的临床症状表现。综上所述，病因不外乎内伤和外感，病机不外乎先天后天两个因素。先天的关键在于肾，后天的关键在于脾。促进生成，因化疗放疗的副作用导致，白细胞下降，可以通过人参皂苷rh2促进白细胞生成，无副作用。
中医治疗有着不错的疗效。针灸疗法在益气养血，滋阴助阳原则指导下治疗该证，选取、、、、、、、、。[3]1．促生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如、可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、、肌苷、脱氧核苷酸、等对抗癌药、放疗或等因素所致的减少有较好疗效。在同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。
2．可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如所致时，有较好且持久的疗效。患者应注意饮食上的搭配，可提升白细胞的饮食有：
一、原料：瘦猪肉、蘑菇各100克，精盐适量。
做法：将瘦猪肉洗净切成块，蘑菇洗净切成片，一同放入沙锅内，加水适量，煮汤，加少量精盐调味即可。
适应症：滋阴润燥，健胃补脾。适用于减少、慢性肝炎等症
用法：佐餐食用。
二、 牛蹄筋灵芝汤
原料：牛蹄筋100克，灵芝、、鸡血藤各15克，20克，精盐适量。
做法：先将牛蹄筋洗净，切片，然后将灵芝、黄精、鸡血藤、洗净装入布袋，与牛蹄筋一同放入沙锅中，加水适量，用武火煮沸15分钟，再用文火煎熬约一个小时，加少量精盐调味即可。
适应症：补精养髓，强筋健骨。适用于肝虚血亏所致的腰膝酸痛、神疲乏力、减少、四肢萎弱、牙齿动摇等。
用法：当点心食用[4]患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品：
1．柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡减少者，慎勿服之。
2．荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人减少者，忌食之。减少的虚劳之人，切勿多食。
3．槟榔：为伤正之果。体质虚弱的减少者，切勿服食。
4．薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括者，皆当忌食。
5．芥菜：其变种包括榨菜、大头菜、、菜头(茎用芥菜)，雪里蕻（叶用芥菜），春不佬（根用芥菜）民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者减少之人，不宜多食。
此外，者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物；还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。1．对密切接触放射线或苯的人群()应作定期检查。
2．对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。
3．慢性减少患者，长期随访若稳定可不必服药。对数较低而有症状者可选用、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。
4．对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。
5、避免过度劳累；注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。
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问:白细胞总数(WBC)偏低是什么意思
权威医生回答
来自淮南和睦妇产医院
你好，病毒感染性的:伤寒,流感,病毒性肝炎.血液病、药物物理因素等等都可以导致白细胞总数偏低。建议去医院进行详细的检查，明确病因后再对症治疗。
你好，一般白细胞少的原因有；病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物等引起...
指导意见：常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类...
：常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此...
病情分析：
这个就是有贫血的现像，和抵抗力弱的表现，这个白细胞是人体的免疫细胞，...
常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时...
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单纯性泌尿感染，去泌尿科看看。
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