神经根型的神经根颈椎病的症状状,神经根颈椎病的症状状

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神经根型是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥厚的骨刺向侧方凸出,刺激或压迫相应水平的神经根而出现的一系列相应症状。1.疼痛疼痛好发部位主要位于颈项、颈背、头部、肩背、上肢和手部,多为钝痛、灼痛、酸痛,或隐隐作痛,或呈触电样串痛;个别急发作的患者可出现,以致患者坐卧不安、日夜不眠;咳嗽、、大便、深呼吸以及颈部,均可加重疼痛;部分患者可出现胸部痛或痛。2.麻木麻木和疼痛的部位往往相同,常伴随出现,但多出现于手指和前臂;麻木程度不同,有的仅有指尖发胀、麻木,严重者的手、前臂、上臂、肩背和头颈部均可出现麻木感,因易被烧伤和烫伤;颈部突然活动可加剧麻木感,有的患者可出现夜间加剧现象;麻木的同时常常伴有肢体的酸困不适。3.其他症状患者可伴有头晕,头痛,颈项部酸痛、发僵,背部有重物压迫感等症状;伴有植物神经和血管分布不全者可出现手及上臂发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、或肿胀,以及指尖无光泽、出现变形等。
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颈椎病的九大主要症状
发表时间: 09:55
颈椎病的九大主要症状
颈椎病的九大主要症状几乎包括了所有类型颈椎病的各种临床症状,有些症状如颈痛、手麻,似乎很容就让我们联想到颈椎病,但有些症状如头痛、头晕、心慌胸闷以及各种五官科疾病,别说我们患者,就是临床医生,由于所学专业的的局限性以及临床医生某种固有的偏见,却无论如何也想不到颈椎病上面去,轻者浪费了患者大量的精力和财力,疾病却得不到丝毫的改善,比如绝大部分年轻患者的头痛头晕都是因为颈椎病所致,但当患者就诊时,绝大部分医生往往都让患者进行头颅CT或MRI检查,结果自然是一切正常,但患者头痛依旧、头晕依旧,他们却束手无策了,根本就想不到颈椎上去,这是典型的“头痛医头、脚痛医脚”的思维。如果仅仅是耽误了患者的病情也就罢了,最可怕的是一旦诊断错了,治疗也就跟着错了,如果将咽型(食道型)颈椎病误诊为食道癌而进行大面积的清扫手术,那可就真正害了患者了。所以作为患者能够根据自己的症状大致判断出某种疾病,并就诊于相对正确科室的医生,也是非常重要的。
1、颈肩背痛 :
疼痛时颈椎病的基础症状,几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状,疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部,有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%,肩痛者为71%,上臂痛者为44%,前臂痛者为31%,头痛者为37%。
其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状,多呈钝痛、隐痛或刺痛,晨起时多见,伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病,患者主要表现为上背肩胛部疼痛,以肩胛内侧缘上角最为显著,可有明显条索状筋结感,有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛,其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状,容易被误诊为肩周炎,但其实即使有典型的肩周炎表现,也与颈椎病密切相关,肩部痛在早期疼痛剧烈,为灼痛、刺痛感,慢性期为酸痛、隐痛。
2、 活动受限:颈椎的活动范围较正常或以前明显减小,自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感,不能前屈后仰和转颈困难,有时稍用力转颈时,会有剧烈的疼痛,并向上肢等处放射,不少患者在转颈时出现明显的头晕症状,严重者甚至会猝倒。
3、上肢痛麻
上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛,严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧),咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛,绝大多数患者夜间症状加重,辗转难眠,甚至彻夜不能入睡,口服止痛药效果也不明显,持续时间从数天到数月不等。
肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最为多见,后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉,逐渐加重,再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,持物无力等症状。
4、颈性头痛
神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛,几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛,高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛,相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴有眩晕,或以眩晕为主伴有头痛,大部分患者头痛往往多与头晕交替发作,一般来说早期多以头痛为主,后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻,但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状,颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住,颈椎病时引起颈性头痛的首要原因,其中偏头痛可高达70%以上,以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压,颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维,颈椎旁的交感神经受骨赘激压,椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。
5、头晕头昏
头晕,患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉,身体站立不稳,感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂,也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感,自觉头重如裹,昏蒙欲睡,打不起精神。
研究发现,95%以上的第一二颈椎(寰枢关节)紊乱患者有轻重不同的头晕,70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关,50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。
6、咽喉肿痛:主要见于咽型(食道型)颈椎病患者,是颈椎椎体前缘骨质增生或椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致,以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现,极易被误诊为慢性、食道癌或神经官能症,确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人,几乎都有咽喉红肿疼痛的症状,尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别,如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。
7、心慌失眠
多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦,出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。
颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠(难入睡或多梦易醒,日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡,但卧床却又头脑清醒全无睡意)等症状。
颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。
颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常(全身性或局限性多汗或无汗)等症状。心慌胸闷:心律不齐,心前区疼痛,胸闷胸痛。
8、头面五官
因支配头面部器官和软组织的神经和血管均通过颈椎或由颈椎发出,所以当发生颈椎病刺激或压迫上述神经和血管甚至直接压迫相应软组织,则出现不同的五官病变症状。特别是在经过相应专科检查未见显著异常发现并经相应专科治疗无效,同时还伴有典型的颈椎病表现者,更应考虑为颈椎病所致。
眼部症状:出现眼花、眼痛、眼干、视力模糊、视力下降、畏光流泪、不愿睁眼、眼睑下垂、眼睑跳动、瞳孔散大、近视、青光眼等。当颈1~3和颈6~7关节错位时,因炎症刺激或压迫颈上交感神经节和形状神经节,使其神经纤维兴奋性增高,视神经中央动脉痉挛而视力下降;瞳孔对光调节不灵而视力下降、视力模糊、复视。茎突畸形,过长且伸向第一颈椎横突者,因枕寰关节错位,使附近软组织扭曲影响血循环,出现眼胀、近视和青光眼。枕寰关节错位还可刺激三叉神经脊髓束,引起眼周神经痛或前额痛。椎动脉供血不足可引起视中枢和脑神经损害,导致眼循环障碍而造成视网膜病变。
鼻部症状:主要为过敏性,有鼻塞、流清涕、鼻痒、打喷嚏等症状,甚至嗅觉暂时减退,伴有头胀和听力障碍。由颈椎病所致者常于低头或仰头工作时因体位改变使相应神经受刺激而出现流涕、打喷嚏等症状而诱发。当上位颈椎特别是颈1~4由于急性损伤或慢性劳损发生颈椎横突向前错位或侧向错位时,极易推拉牵张或因深筋膜的紧张而压迫伤及颈上交感神经节或颅底(茎乳孔)的软组织,引起交感神经纤维或副交感神经纤维的刺激或压迫而出现物理刺激性的神经兴奋或抑制,使所支配的器官功能发生障碍。如果这种暂时性的物理性刺激未被及时消除,反复刺激压迫形成创伤性炎症而成为无菌性炎症水肿,其所支配的器官则出现长时间的功能失调。
耳部症状:有耳鸣、、耳胀、听力减退。耳鸣可发生在单侧或双侧,声如蝉鸣,甚则如机器轰鸣。颈椎病所致的耳鸣耳聋症状,往往伴有交感神经功能紊乱及颈椎病的各种表现,如头痛、头晕、恶心、心慌、失眠、视物模糊、颈部疼痛、活动受限、双上肢的麻木无力等症状。因颈椎病小关节错位,刺激或压迫椎动脉,或由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经,反射性的引起椎动脉痉挛而导致椎-基底动脉供血不足引起内耳血流减少而发生耳鸣或耳聋。
口腔症状:多引起颞下颌关节紊乱症,开口活动受限、咀嚼时颞下颌关节痛、关节活动时弹响或有杂音。由于外商、劳损、退变、炎症等因素可使寰枕、寰枢关节、颈2~3关节错位,错位后颈枕部软组织病变所产生的机械性压迫和无菌性炎症的化学刺激,使分布于上颈段的颈上交感神经节和三叉神经脊髓核受影响,从而导致三叉神经中的下颌神经咀嚼肌支的功能受到影响,令其支配的颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌功能亢进和痉挛,导致颞颌关节早期的功能紊乱,中期的结构紊乱,甚至发展到后期的关节器质性破坏。
9、步态失稳
步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点,患者多表现为走路发飘,一脚重一脚轻,如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始,随之行走困难,下肢各组织肌肉萎缩,抬步缓慢,不能快速行走,严重者逐渐出现步态不稳,更不能跑,双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变,关节失稳,骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓,加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓,从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。
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颈椎病注意事项
推拿科好评科室神经根型颈椎病的症状表现是什么
核心提示: 神经根型颈椎病较为多见,由风寒、劳损、外伤等因素致颈项经脉闭塞、椎间盘增生的一种综合症候群。中老年人为主要发病群体,青少年也可发病。发病者多有头颈部外伤史,症状重。神经根型颈椎病的症状表现是什么?
  神经根型颈椎病较为多见,由风寒、劳损、外伤等因素致颈项经脉闭塞、椎间盘增生的一种综合症候群。中老年人为主要发病群体,青少年也可发病。发病者多有头颈部外伤史,症状重。神经根型颈椎病的症状表现是什么?  &一、神经根型颈椎病症状  神经根型颈椎病多为单侧发病,为颈椎病常见一型,临床症状有颈肩部有疼痛或者不适感。疼痛为酸痛或者钝痛,劳累后疼痛加剧。头晕、背部有压迫肝也是其临床症状之一。疾病久治未愈者,还会出现肌力减退,受压神经支配区域感觉减退,肌肉萎缩,颈肌有压痛感等症状。若治疗不当,还会出现皮肤潮红、上肢发冷、肩部肿胀、指甲变形等并发症状。  二、神经根型颈椎病治疗  1.非手术治疗法  按摩法是常见治疗神经根型颈椎病的方法,适用于症状轻。按摩时要注意动作轻柔,切不可用力过度。若按摩效果不明显,可用推拿法。推拿法具有纠正不良体位的功效。患者因注意头颈间断牵伸,坐久站立运动四肢。  2.手术治疗   手术治疗适用于经按摩或者推拿法治疗无效且临床表现明显者。症状反复发作,肩部剧烈疼痛,工作严重受影响者也可用此方法治疗。治疗前,要注意饮食。治疗时,选择适合自身的术式,比如颈前路侧前方减压术或者椎节间界面内固定术。椎节间界面内固定术适用于椎体不稳者,难度大。& &&  神经根型颈椎病的症状表现是什么,相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。    更多精彩内容请用微信扫描下方二维码,关注39疾病百科官方微信获取,关注有惊喜哦!
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颈椎病的6种类型对应的症状特征
颈椎病是生活中比较常见的骨科疾病,表现为脖子酸痛、颈部易疲劳、活动不灵敏等多种症状。根据不同的成因及症状可分为6种类型。
1、颈型颈椎病
是颈椎病中最轻的一型,也是最常见、最容易诊断的一种。主要症状为头、颈、肩痛并伴有压痛感反复落枕、脖子发紧、发僵、颈部易疲劳。
2、神经根型颈椎病
疼痛症状是从颈部向远侧手腕部放射,又称为&下行性颈椎病&。 发病率最高,主要症状为:疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木过敏异样感;手指活动不灵;仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛;肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。
3、脊髓型颈椎病
大多是在中年以后,逐渐出现手足感觉障碍及肌肉乏力,出现突然跌倒或全身呈现&电击式反应&的情况。早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力虚弱,行走困难,大小便功能障碍或各种类型瘫痪。
4、动脉型颈椎病
是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调而产生的一系列症状,其具有突发性。表现为椎间隙狭窄,颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或刺激,动脉血流暂时受阻,因痉挛而阻塞或梗塞。
5、交感神经型
表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。
比较少见。颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难等
很多人认为脖子酸痛、颈部易疲劳、活动不灵敏就是患上了颈椎病,采取一般的治疗缓解方法就可以了,事实上颈椎病不同类型的治疗方式是有区别的,因此了解颈椎病的类型也很关键。
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健康加油站颈椎病及六大类型
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颈椎病及六大类型
&&& 现在很多人都患有颈椎病,颈椎病已经成为无人不知无人不晓的疾病,但是颈椎病又分为不同的类型,想必有很多并不知道。
  青岛洪强骨科医院专家介绍到,颈椎病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。临床上颈椎病的类型主要包括以下六个方面:
&&& 第一:颈型颈椎病
&&& 由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直、疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧、发僵,活动不灵活等症状;
&&& 第二:神经根型颈椎病
&&& 神经根型颈椎病是颈椎病的类型之一,是颈椎病中最常见的一种,约占60%左右,主要是由于颈椎退变、增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出现在手指和前臂;
&&& 第三:椎动脉型颈椎病
&&& 椎动脉型颈椎病也很常见,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症。发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时,发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来;
&&& 第四:脊髓型颈椎病
&&& 脊髓型颈椎病的类型中比较严重的一种,它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状;
&&& 第五:交感神经型颈椎病
&&& 交感神经型颈椎病主要是由于颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状;
  第六:凡是存在以上两种颈椎病的类型的患者,统称为混合型颈椎病。
&&& 温馨提醒:以上是关于颈椎病的类型的全面讲解,希望能够让大家有一个全面的认识。专家提醒大家一旦发现相关症状就要积极治疗,以免造成更大的危害。
&本文转载自高山予鹰
颈椎病属于高发的慢性病,综合其涉及人群之广、频率之密、程度之深,在所有慢性病中肯定能排进前五。
这不是危言耸听,而是铁证如山。
以前颈椎病是四十岁以上人的专利,但现在不是了,二三十岁甚至学生,都开始颈椎不适了,比如电脑一族,比如伏案一族,比如开车一族,比如低头一族。
那颈椎病到底是怎么形成的呢?
西医一直没有一个明确的说法,最终只能把它归结为物理行为疾病。其治疗也是大家所熟知的牵引和按摩,但都只能缓解,不能根治。
而中医在颈椎病的成因方面就成熟很多,中医认为,凡颈椎的毛病都和阳气衰弱有关,整个颈椎是由很多个节椎组成,而椎与椎之间的连接就是气腔,气腔的气如果不足了,就如同自行车的链条里齿轮间的机油不足了一样,虽然能动,但会僵硬并且费力许多,而且还会发出响声,有颈椎病的朋友一定会有同样的硬并且响声的体会。
那么气腔的气为什么会不足呢,举个例子来说,比如伏案一族,当长期保持同一姿势伏案工作或者学习的时候,上体前倾,颈椎紧张并且扭曲变形,首先压迫了督脉。督脉总督一身的阳气,压抑督脉也就是压抑了全身的阳气,于是,久而久之,阳气就不足了,整个脊柱就变形了,椎间隙就会狭窄,甚至于长出骨刺,于是气腔的气就更不足了,甚至形成了气滞,于是反过来更伤阳气,最后进入一个恶性循环。
同样的一个症状,西医看到的是外,中医看到的是内。注重外的眼中只有形,只要形没变,便认为质没变;注重内的眼中只有动,不管质有没有变,只要量变了,便推断质一定也在变。
知道了原理,治疗起来就简单多了,可以用物理疗法配合升阳疗法,物理疗法大家已经熟知了,比如牵引,比如按摩理疗等,而提升阳气的原理和方法在昨天的文章中已经详细的说了,需要强调的是,补充阳气不是一朝一夕的事,但只要能够坚持下来,就可以从根本上解决颈椎的问题。
其实,你已经做了选择了,不是吗!
饮食当心:饮食不当易患颈椎病
&&&&&随着骨科专家们对颈椎病研究的不断深入,饮食与颈椎病的关系逐渐被越来越多的医生所重视。一些具有刺激性的食物可加重甚至诱发颈椎病。
&&&&&&比如:在颈椎病的发作期,咽痛明显而食用某些辛辣之品,则会加重咽痛;早期颈椎病病人,一般多属风寒入络,气滞血瘀,治法应是祛风通络,理气化疲,此时如果多服用补益之品,如鹿角、牛鞭等,必然致邪留经络,而使病情迁延难愈;更有脊髓型颈椎病便秘,小便失畅等脾肾亏虚者,不但应忌辛辣、大温大燥之品,也应忌生冷之冷饮等。
&&&&青岛洪强骨科医院专家解释:吃什么东西与颈椎病的原因有关呢?
&&&&颈椎病患者不能吃寒凉生冷之品。如冬瓜、黄瓜、芹莱等凉性食品,又如冰食、冷饮等,生冷瓜果亦应少食,因其不利于颈椎健康。&&&&酗酒及大量饮用咖啡及浓茶也不利于颈椎。&&&&油腻物品,如肥肉、油炸猪肉、牛肉、羊肉等,食后易使脾胃运化失常,导致病情加重、忌辛辣之品。更不宜食用辣椒、辣苦、咖喱等。
颈椎病怎么治?&&
 脊柱对我们人体是非常重要的,脊柱是人体的中柱,它担负着承重的作用,还参与人体的运动和平衡,对于心、肺、肝、脾这些内脏器官,起到保护的作用,更重要的是对于脊髓有保护作用。而对于集体和躯体所有的外周神经,都是从脊髓发出来的,所以脊柱的健康关乎全身的健康。&&
  首先,日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要“站如松,坐如钟”,站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在骨盆上。长期坐办公室的人经常变换一下体位,防止因长期固定姿势而引起的关节强直,韧带硬化、凝固、劳损等退行性病变。睡姿良好对脊柱的保健十分重要。一个成年人,每天睡眠6~9小时,即每天有1/4~1/3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求,以保持睡眠时的健康姿势。睡眠应将头放于枕头中央,以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,都属不良睡姿,应及时纠正。&
  其次,要保持运动,尤其是常坐办公室的白领,一定要抽出时间活动脊柱,促进血液循环。散步也是很好的保养活动,可以舒展放松脊柱。游泳也很好,在水中脊柱和身体各部分关节不再承受身体重力的压迫,同时还能锻炼腰背肌,加强对脊椎的保护。&
  中医所谓的落枕或失枕,原意是指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛和颈部活动障碍。较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良,枕头过高或过低,枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时,颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭,则更容易造成颈背部气血凝滞,经络痹阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠利。西医将这一颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病,称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。&
&&  患者一般急性起病,通常临睡时尚无任何不适,但翌日晨起即感明显的颈部疼痛、僵硬,头部向患侧倾斜、下颌转向对侧。颈部活动受限,向患侧转头时则疼痛加剧。有一种特殊的颈项牵强姿势,转头时,常和身体一同转动。严重时,可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉,造成肩背部肌肉痉挛,疼痛涉及上背部和上肢。局部皮肤外观无红肿,但触及患侧肌肉有紧张、发硬和明显压痛。可在患部触摸到因肌肉痉挛而产生的条索状阳性物。&
&&  本病起病较急,但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可3—5日内自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的反复发作,甚于发展为颈椎病。因此,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。为了避免反复发作,对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施,加以调整。同时,也应避免突然的扭伤等。&颈椎病——亚健康--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量。颈椎病——隐袭发作,早中期易被忽视,晚期有致瘫危险。颈椎病——是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。&
  颈椎病——引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。颈椎病——引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。&
  颈椎病——90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。颈椎病——可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。脊柱相关病症多达40余种,约占各类慢性病的80%以上,易被误诊。&凡病因不明反复发作久治不愈的"慢性病"可考虑--脊柱病的可能。颈椎病的定义  由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症,称之为颈椎病。颈椎病是一综合症,由于病变组织和部位的不同,综合症的内容大不相同。因此颈椎病的症状是多种多样的,这就给我们的诊断带来了困难,许多颈椎病病人因被误诊而长期得不到有效治疗。 颈椎病的病因  颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。  &
&&&&1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。  &&&&&2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。  &&&&&3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。&&&&&4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。&&&&&5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。  &&&&&6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。&颈椎病——亚健康--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量。颈椎病——隐袭发作,早中期易被忽视,晚期有致瘫危险。颈椎病——是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。&
  颈椎病——引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。颈椎病——引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。&
  颈椎病——90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。颈椎病——可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。脊柱相关病症多达40余种,约占各类慢性病的80%以上,易被误诊。&凡病因不明反复发作久治不愈的"慢性病"可考虑--脊柱病的可能。颈椎病的定义  由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症,称之为颈椎病。颈椎病是一综合症,由于病变组织和部位的不同,综合症的内容大不相同。因此颈椎病的症状是多种多样的,这就给我们的诊断带来了困难,许多颈椎病病人因被误诊而长期得不到有效治疗。 颈椎病的病因  颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。  &&&&&1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。  &&&&&2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。  &&&&&3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。&&&&&4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。&&&&&5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。  &&&&&6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。&
  中医所谓的落枕或失枕,原意是指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛和颈部活动障碍。较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良,枕头过高或过低,枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时,颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭,则更容易造成颈背部气血凝滞,经络痹阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠利。西医将这一颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病,称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。&&&  患者一般急性起病,通常临睡时尚无任何不适,但翌日晨起即感明显的颈部疼痛、僵硬,头部向患侧倾斜、下颌转向对侧。颈部活动受限,向患侧转头时则疼痛加剧。有一种特殊的颈项牵强姿势,转头时,常和身体一同转动。严重时,可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉,造成肩背部肌肉痉挛,疼痛涉及上背部和上肢。局部皮肤外观无红肿,但触及患侧肌肉有紧张、发硬和明显压痛。可在患部触摸到因肌肉痉挛而产生的条索状阳性物。&&&  本病起病较急,但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可3—5日内自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的反复发作,甚于发展为颈椎病。因此,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。为了避免反复发作,对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施,加以调整。同时,也应避免突然的扭伤等。
颈椎病的治疗方法
1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如不少人写字、看书、打字、打麻将、玩电脑游戏等,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
&颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。
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& & &颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。现分别介绍如下:&
▲手法按摩推拿疗法&
这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。&
▲颈椎牵引疗法&
这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。&
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。&
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
▲药物治疗&
药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下。
(一)中医辨证类:寒湿阻络型
(本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。
方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。
方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。
(二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型
(本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。
方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。
方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。
(三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型
(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。
方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。
方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。
(四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型
(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。
方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。
方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络。
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  一、颈椎病的预防
  (一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。
  (二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
  (三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
  (四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
  (五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
  (六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
  (七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。
  (八)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
  (九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
  (十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
  二、颈椎病患者的床
  各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
  三、颈椎病患者的枕头
  枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
  其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有:
  ①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。
  枕头不宜过高或过低,切忌"高枕无忧"以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:
  枕头高度=(肩宽-头宽)的一半!
  颈椎枕亦可起预防或治疗作用。
颈椎病食疗菜谱【桑枝煲鸡】
配方: 老桑枝60克,乌母鸡1只(约1000克),食盐少许。&
1、将鸡洗净,切块;
2、与老桑枝同放锅内;
3、加适量水煲汤,调味。&
功效: 补肾精,通经络。适用于神经根型颈椎病。&
用法: 饮汤食鸡肉。&
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