得了什么是肾病综合症症怎样安全合理的减少激素药量?

肾病综合症激素大量是十天减一颗正常吗_百度知道
肾病综合症激素大量是十天减一颗正常吗
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缓解激素副作用,肾小球硬化。轻微病变型,肌酐升高,重度系膜增生,新月体形成等预后不良,病理损伤程度您好,促进受损固有细胞修复,肾小管萎缩,不知您的具体检查结果如何,但易反复。治疗上建议采用自然免疫平衡疗法,调整脏腑功能,轻中度系膜增生?肾病综合症治疗预后与不同病理类型,防止复发。有高血压,临床表现有关,对症治疗,同时运用中医中药,激素敏感。可发展为终末期肾衰,有无高血压
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应格外注意的,建议在医生的指导下逐步减量的,长期用药的患者过快减量可导致复发或出现停药综合症根据您的描述
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出门在外也不愁应怎样使用激素?综合征时激素的用法和用量如下:
(1)首始治疗阶段:激素治疗肾病综合征的疗效,与剂量有一定关系。新诊断的病例,首始治疗阶段的剂量要足够大,才能诱导迅速缓解,成人强的松剂量应为每日1mg/kg,在个别病人,有必要时可用至每日1。5mg/kg。有报道认为2~13岁之小儿,强的松剂量应为每日2~2。5mg/kg。患儿年龄越幼,则强的松的用量需要越大。但激素的每日用量,不宜超过80mg。如果病人的肝功能减退,则不宜用强的松,而应改为强的松龙,后者的剂量与强的松相同。激素的应用以清晨顿服为好。
(2)减量治疗阶段:通常用大剂量激素8周便须减量,每周减量为原先每日剂量的10%,成人一般为每周5m g。①如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效(激素无效型),应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。②如果治疗后肾病综合征获得部分缓解(&;3g/d或较原先减少一半以上,水肿等症状有所减轻),则激素撤减至小剂量后(成人为每日0。5mg/kg,小儿为每日1mg/kg),改为两日药量,隔日清晨顿服。③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4 周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合征是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月,加大激素的剂量和延长疗程,必须慎之又慎。
由大剂量撤减至小剂量后(成人约为每日0。5mg/kg ,小儿为每日1mg/kg),应改为将两日药量,隔日晨顿服。撤减到小剂量后,激素的不良反应会大为减轻,此时可视具体情况,作较长期的持续治疗或继续减量。如决定继续减量,此时的减量应强调十分缓慢地进行,剂量愈少,则减量宜愈慢。只有这样,才能减少肾病综合征的复发。其减量过程,最低限度也要经历1个月以上。
(3)持续治疗阶段
①首始大剂量激素治疗后,仅获部分缓解者,按上述方法减量,至小剂量时(成人隔日为1mg/kg,小儿隔日为2~2。5mg/kg),可服6个月或更长时间,通常用此小剂量激素,其不良反应不大;如果病人在小剂量持续治疗中,获得完全缓解,则于缓解后,按原量再服4周,然后,十分缓慢和规则地减量,减至维持量时,则视病人具体情况,用维持量一段时期后,再逐渐减量而至停药。
②对激素敏感,较快获得完全缓解的病例,通常可按上述减量至激素的维持剂量,即强的松隔日晨服0。4mg/kg,此是生理需要量,很少有不良反应,约服4个月或更长一些时间,然后极缓慢地减量而终至停服。
③有些病人虽在首始治疗获完全缓解,但短期内(&;6个月)复发,甚或药量减至一定程度即复发(即激素依赖型),可重新使用激素治疗,并待激素按上述常规减量至维持剂量持续治疗时,可持续服药12~18个月。
总之,在激素应用上,应强调:&首始量足,减量要慢,维持要长&。
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擅长:脑血管病、癫痫[第223期] [第219期] [第218期] [第217期]小儿肾病综合征激素如何减量
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小儿肾病综合征激素如何减量
&  小儿肾病综合征激素如何减量最安全?小儿肾病综合症是一种比较常见的肾脏疾病,家长朋友们在治疗过程中,要多加注意。小儿肾病综合征激素如何减量最安全?
  小儿肾病综合症激素减量需要注意以下三个阶段:   1.小儿肾病综合征的激素治疗&首始阶段&   小儿肾病综合征激素如何减量最安全?首始治疗阶段的药量一定要足,才能诱导肾病综合征病情迅速缓解。青少年每日可用至(具体情况可酌情处理);2~13岁儿童肾病综合征患者其强的松的剂量每日通常为2mg/如为婴幼儿强的松则可用至每日 (具体情况以此为准酌情加减药量),但儿童的用药总量以不超过80mg/d为准。这就是临床上常说的&大剂量激素疗法&。但是如果患者的肝功能有损害,则宜改用强的松龙,剂量同强的松。这种&大剂量激素&的运用通常应坚持8周,根据儿童肾病综合征患者的具体情况,在必要时可延长到12周。激素诱导愈快,患儿的预后愈好。如果经过8~12周大剂量激素治疗后,完全无效,且已排除了影响激素疗效的各种不利因素,那么即患儿对激素不敏感,临床上也称为激素抵抗。   2.小儿肾病综合征的激素治疗&减量阶段&
  小儿肾病综合征激素如何减量最安全?一般情况下,患儿经大剂量激素治疗8周后便需减量,每周减量5mg,减到小剂量时(小儿每日1mg/kg),将2日的药量改为隔日晨一次顿服。此时激素的不良反应已大为减轻。家长对下述3种情况应加以注意:   ①在首始治疗阶段病情已获完全缓解(即蛋白尿消失),减至激素小剂量时,可继续减量,但一定要&十分缓慢&地减,剂量越小,则减量应越慢。但如患儿为常复发性肾综病儿(一年内复发3次或半年内复发2次以上),则应服小剂量激素6个月后再缓慢减量,在减量的同时可使用一个疗程的环磷酰胺,具体用量可遵专业医生指导。   ②若服用大剂量激素8~12周后仅部分缓解(即患儿蛋白尿有所减少但不消失),则激素减至小剂量后,宜作8个月或更长一些时间的持续治疗,待蛋白尿消失时,再服4周,方考虑缓慢减量;或小剂量治疗后蛋白尿减轻,但不消失,可考虑在激素减量的时候,加用环磷酰胺一个疗程用量和用法,遵专科医生指导。   ③如经8~12周大剂量治疗无效,应作肾活检,若属于激素无效类型,应作迅速减量,以实现短期之内停药,加大对中药治疗的利用度。   3.小儿肾病综合征的激素治疗&维持阶段&   对于小剂量激素持续治疗完毕并且无不适反应的患儿,就可以按原计划进行激素减量,但在减量的过程中要缓慢进行,减至维持量时(隔日凌晨顿服),此为生理需要量,此时患儿一般情况下很少有不良反应。   以上所讲的就是小儿肾病综合征激素如何减量最安全的介绍,相信大家可以从中了解到这方面的知识了。如果患者出现了相关症状,请及时到医院进行有针对性的治疗,避免耽误病情。
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肾病综合症使用激素的用法和用量
摘要:“肾病综合症使用激素的用法和用量”,是很多患者关心的问题。对于
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肾病是慢性疾病,其损伤都与肾脏纤维化有关,只有阻断其进展才能保护好肾功能。下面小编将对“肾病综合症使用激素的用法和用量”进行详细的介绍。
找寻&肾病综合症使用激素的用法和用量&答案的您是否心存以下希望:寻同病相怜病友的心声: 少年得了肾病综合症注意事项、左脚表现浮肿、蛋白一加、如何保养?肾病综合症使用激素的用法和用量? 肾病综合症检查8攻略?肾病综合症医院济南、胳膊突然有些浮肿、蛋白尿一加、不复发的办法?膜型怎么预防?很严重吗?会危及生命活多久??现在大多数肾病综合症患者采用的都是激素治疗,但我们不管是在医院用药还是在家用药,都应该坚持&首始量足,减量要慢,维持要长&的原则。肾病综合症使用激素的用法和肾病综合症使用激素的用量如下:肾病综合症使用激素的首始治疗阶段:激素治疗肾病综合症的疗效,与剂量有一定关系。新诊断的病例,首始治疗阶段的剂量要足够大,才能诱导迅速缓解,成人强的松剂量应为每日1mg/kg,在个别病人,有必要时可用至每日1.5mg/kg。有报道认为2~13岁之小儿,强的松剂量应为每日2~2.5mg/kg。患儿年龄越幼,则强的松的用量需要越大。但激素的每日用量,不宜超过80mg。如果病人的肝功能减退,则不宜用强的松,而应改为强的松龙,后者的剂量与强的松相同。激素的应用以清晨顿服为好。肾病综合症使用激素的减量治疗阶段:通常用大剂量激素8周便须减量,每周减量为原先每日剂量的10%,成人一般为每周5m g。①如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效,应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。②如果治疗后肾病综合症获得部分缓解,则激素撤减至小剂量后,改为两日药量,隔日清晨顿服。③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4 周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合症是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月,加大激素的剂量和延长疗程,必须慎之又慎。由大剂量撤减至小剂量后,应改为将两日药量,隔日晨顿服。撤减到小剂量后,激素的不良反应会大为减轻,此时可视具体情况,作较长期的持续治疗或继续减量。如决定继续减量,此时的减量应强调十分缓慢地进行,剂量愈少,则减量宜愈慢。只有这样,才能减少肾病综合症的复发。其减量过程,最低限度也要经历1个月以上。肾病综合症使用激素的持续治疗阶段①首始大剂量激素治疗后,仅获部分缓解者,按上述方法减量,至小剂量时,可服6个月或更长时间,通常用此小剂量激素,其不良反应不大;如果病人在小剂量持续治疗中,获得完全缓解,则于缓解后,按原量再服4周,然后,十分缓慢和规则地减量,减至维持量时,则视病人具体情况,用维持量一段时期后,再逐渐减量而至停药。
以上是关于"肾病综合症使用激素的用法和用量"的信息。对于,肾病医院除独创了微化中药渗透疗法外,还全面整合肾脏病现有的治疗技术,形成了一套具有肾病医院特点的肾病立体治疗系统,它包括微化中药渗透疗法为核心的阻断肾脏纤维化+修复肾功能+重建肾脏功能单位的治疗技术。同时有免疫吸附为核心的血液净化技术保障技术;进面恢复肾功能的作用。
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(kg·d)儿童1  糖皮质激素用于肾病综合症主要是其抗炎作用它能减轻急性炎症时的渗出稳定溶酶体膜减少纤维蛋白的沉着降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出,所以摘抄了一些;长效(48~72小时);此外尚可抑制慢性炎症中的增生反应降低成纤维细胞活性减轻组织修复所致的纤维化糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型一般认为只有微小病变肾病的疗效最为肯定。  长期应用激素可产生很多副作用有时相当严重激素导致的蛋白质高分解状态可加重氮质血症促使血尿酸增高诱发痛风和加剧肾功能减退大剂量应用有时可加剧高血压促发心衰激素应用时的感染症状可不明显特别容易延误诊断使感染扩散激素长期应用可加剧肾病综合征的骨病甚至产生无菌性股骨颈缺血性坏死;病理上有明显的肾间质病变小球弥漫性增生新月体形成和血管纤维素样坏死等改变的患者可予以静脉激素冲击治疗冲击疗法的剂量为甲泼尼松龙0;中效(12~36小时),在肾病综合症治疗过程中。  所以;d疗程3~5天但根据临床经验一般选用中小剂量治疗即泼尼松龙240~480mg/d为满意在维持阶段有体重变化感染手术和妊娠等情况时调整激素用量经8周以上正规治疗无效案例需排除影响疗效的因素如感染水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等应尽可能及时诊断与处理对口服激素治疗反应不良高度水肿影响胃肠道对激素的吸收全身疾病(如系统性红斑狼疮)引起的严重肾病综合征。如果有什么问题:地塞米松(0,选用激素也应以中药配合,最好使用不要单纯使用;(kg·d)经治疗8周后有效者应维持应用然后逐渐减量一般每1~2周减原剂量的10%~20%剂量越少递减的量越少速度越慢激素的维持量和维持时间因案例不同而异以不出现临床症状而采用的最小剂量为度以低于15mg/d疗程3~5天1周后改为口服剂量这样既可减少因大剂量激素冲击而引起的感染等副作用临床效果也不受影响相应的地塞米松冲击剂量为30~70mg&#47,希望对你的治疗有用.75mg)倍他米松(0。  激素的制剂有短效(半衰期6~12小时).60mg)激素可经胃肠道迅速吸收故片剂为最常用的剂型首治剂量一般为泼尼松1mg&#47:氢化泼尼松(20mg)。  以上内容觉得对你有用,你可以在线与我沟通.5~2mg&#47.5~1g&#47,以免引起病情复发加重;d但要注意加重水钠潴留和高血压等副作用:泼尼松(5mg)泼尼松龙(5mg)甲泼尼松龙(4mg)氟羟泼尼松龙(4mg)
参考资料:
摘自【肾病综合症网
(有网页中有cns标志)】
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最少3个月逐渐减量据了解4mg虾青素的抗炎作用等同于4mg可的松,看清楚是可的松不是强的松。但没有她的副作用。
一般吃一年吧!慢慢的减完!中间中药配合治疗!稍微锻炼身体!应该可以了!
强的松在治疗过程中最大的缺点有二个复发期:一,当激素减至每天4片时。二,停服激素后。如何能顺利地渡过这二个复发期,只能依靠中药。中药能清除免疫复合物,这样能够从根本上治疗且不易复发。通过大量此类病历统计分析, 中西医结合对治疗肾病综合征有独特的疗效。强的松和中药要同时服用,通过对激素治疗不同阶段分期辨证,随着激素剂量的变化“首剂量——减量——维持量一一停用”,机体相应出现“阴虚——气阴两虚——阳虚——阴阳两虚”的病理改变。在初期大剂量激素治疗阶段病人表现阴虚火旺时,治疗予滋阴降火;激素减量阶段表现为气阴不足者,治疗予益气养阴,在激素维持治疗阶段病人可能出现肾阳不足表现,治疗予温肾助阳,而在激素停止阶段为防止复发,以阴阳并补为主。
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