我每次和老婆做的时候,就是无法射精,也没有要射的感觉,按道理里说1个多小时了,差不多了,怎么还...,老婆什么招都用了,口手都用了,就是不射,可怎么办呀???是不是我不太正常呀!!
其他答案（共11个回答）
患者在性生活时，阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实，性交时间能维持很久而不疲软，只是不能达到性高潮或射精，当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医，他们常常默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年，处理不当还会影响夫妻感情，甚至导致家庭破裂，给病人带来精神上的苦恼。 　功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的９０％以上，它包括：
　　（１）中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
　　（２）脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。
　　（３）心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。
　　功能性不射精又可以分为以下三种类型：
　　（１）没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
　　（２）逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖。
　　（３）不排精，指有高潮而射精后无精液排出。
　　不射精问题其原因是多种多样的。可以概括地把它分为两类。
　　一、原发性不射精
　　在清醒状态下从未射过精的患者系原发性绝对不射精症，是由性无知或性抑制引起的，但平时有遗精现象。而在手淫时或由女方用手或口等非性交刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对阴道内射精有不正确看法，或性交时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射未“接通”，或是没有达到能引起反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感，而以后则可用自我手淫达到射精目的。有时可在女方协助下射精，有时女方的参加反而会抑制射精，只能靠自己手淫。其产生原因如下：
　　（１）性无知。新婚前双方都不知道性交是怎么回事，全缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有恐惧心理，或出于羞涩，婚后数月从未性交，有的人不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，甚至不知道性交会射精（有一位女大学毕业生婚后３天来检查，不知为什么这几天阴道内有“水”）。
　　性交姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行肛门内或尿道内性交。性交过程中出现尿意（多数为男方），因怕污湿床单而中断性交，排尿后阴茎疲软，性交不能继续。
　　（２）精神及感情因素。思想上对房事怀有某种“疙瘩”，把性生活视如洪水猛兽，多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。或对现配偶不满意，恋恋不忘旧日情人；敌视配偶，怀疑妻子有外遇；或女方曾被强奸或有过性经历，丈夫对此耿耿于怀；或结婚负债多，思想压力大，性欲骤减；由于新婚紧张心理，性生活几次失败后，遭妻子冷遇和反感，形成性恶性刺激，逐渐对异性丧失兴趣，性欲减退，回避性交，甚至导致夫妻反目。
　　（３）女方因素。女方害怕性交痛，怕擦破阴道，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动；女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。
　　（４）客观因素。如住房窄小，一家数口同居一室，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调；男方工作过于劳累等。
　　（５）解剖因素。包皮过长，在阴道内摩擦，阴茎头奇痒难忍；包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断；严重精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。
　　二、继发性不射精
　　婚后曾有过射精，但在其他原因影响下失去射精能力。
　　（１）初婚后，性冲动异常激烈，性交时虽不抽动也能射精，但这段高峰期过后，因方法不当以后不能射精。婚后因多种因素或事业心强暂不希望生育，采用体外排精。避孕套等措施避孕。待打算要孩子时，却受某些心理影响而不射精。
　　（２）手淫或不正当性交活动被人发现，并受到责罚，造成精神创伤；未婚同居怀孕受批评，带来对妊娠的恐惧心理，婚后不射精；婚前频繁手淫，受到强烈的刺激，又受到关于手淫危害的种种错误宣传的影响，婚后同房不射精；感情受伤害或不和，对射精有恐惧感；性心理异常，有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精；双方配合不协调。
　　过去能正常射精，但为了有意延长性交时间，采用转移注意力等办法，养成延迟射精的习惯，有可能最终导致不射精。那时无论怎样对阴茎加以强烈刺激也不奏效，直至太疲劳而不得不中止活动。女方习惯享受男方射精带来的快感，而一旦过了焦急阶段仍不射精，女方对继续的性刺激逐渐感到痛苦，这种心理反过来加重男方的心理负担。 还有大约１/１０的患者存在下述器质性原因，治疗则相当困难。
　　（１）大脑侧叶病变。该部位发生病变后，即使性欲正常，性交也不能射精，若行侧叶切除，可引起性的异常状态，出现永久性射精障碍。
　　（２）脊髓损伤。胸１２—腰１段及骶髓段。
　　（３）传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，造成不射精。
　　（４）局部病变。膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎外伤，硬结，瘢痕，纤维化，极度弯曲，尿道下裂严重。
　　其他如垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也能引起射精障碍。
　　引起不射精的还有医源性原因，如药物影响：治疗高血压的胍乙啶、利血平；治疗神经衰弱或失眠等的利眠宁、甲硫哒嗪，也有这种副作用。过度服用苦寒的中药，酗酒也可造成不射精。
　　值得一提的是性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精，如新婚夫妇，一夜性交多次，最后出现不射精，这是常见现象。因为精囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间，如果性交过频，不仅排净贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。年龄５０岁以上的的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前长久。而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力。
此种疾病易于诊断，对于其治疗应采取以下方案：
1、 对症治疗：包括包皮环切术，加强体育锻炼，增强营养，强壮体魄，提高
全身素质并戒烟酒，保持身心愉快，至为重要的是调好夫妻关系。
2、 药物治疗和手术治疗：我院对于此种疾病的患者采取骶孔注射IGS方案治
疗，一个月为1疗程，严重者辅以尿道扩张术，每周一次，一个月1疗程，可取得明
3、 中医治疗：也常有较好的效果，常用的方剂为五子补肾丸：大熟地、枸杞
子、覆盆子、桑椹子、菟丝子、山萸肉、五味子。
这些病人在性生活时，阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实，性交时间能维持
很久而不疲软，只是不能达到性高潮或射精，当然更谈不上快感了。实际上这类病
人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医，他们常常默默忍受因性问题及不
育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年，处理不当还会影响夫妻感情，甚至导
致家庭破裂，给病人带来精神上的苦恼。
一个意味深长的比较也许能说明点问题，马斯特斯和约翰逊在<>一书中介绍了约４５０名男性性功能障碍患者，其中只有１７名不射精，还不
到４％；而国内江鱼教授等报告的２０８７例男性不育症患者中，不射精者竟占３
２．３９％；虽然两类不同的人群无法相比，但若单从这２０８７名不育症中的性
功能障碍者来分析，不射精所占比例显然会更高。这一数字与国外不育症有关统计
数字相比，也是远远超出国外的平均水平。这些人当中有７０％以上是因为性知识
缺乏及房事方法不正确所引起的，说明国内群众中性知识的贫乏程度是相当惊人的
，值得引起注意。
功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的９０％以上，它包括
（１）中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，
尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为
感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
（２）脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭
，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。
（３）心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾
患，纯属心理性因素造成。
　功能性不射精又可以分为以下三种类型：
（１）没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
（２）逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有
精子和果糖.
（３）不排精，指有高潮而射精后无精液排出。
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男性射精障碍导致不育
状态：就诊前
希望提供的帮助：
上个月做个精液检查，我已上传，a级精子有20.2%,我和老婆急着要孩子，现在已做了人工授精的准备，目前人授前的检查已结束，可是我有点不甘心，几个大医院都看过了，不明白到底是什么原因导致的射精障碍。以前有过偶尔的手淫，但没有过度手淫，不知道为什么会出现现在的不射精问题。只有老婆帮我手淫或口交的时候能射。请医生帮我分析下，我的输精管是通的，前列腺没炎症，无精索静脉曲张，精囊彩超，阴囊彩超都正常
所就诊医院科室：
黄石市中心医院 生殖中心
湖北省人民医院 生殖医学中心
武汉同济医院 生殖医学中心
治疗情况：
医院科室：
武汉阿波罗医院
治疗过程：曾因左侧精索静脉曲张做过手术
用药情况：
药物名称：麒麟丸
服用说明：每天3次，每次6g
检查资料：
&副主任医师
主要是行为的模式的问题，简单地说就你更习惯于口交或手淫的性模式，所以阴道性交对你来说刺激量达不到。所以一定要先戒手淫和口交，才容易好起来。
现在因为还有一个生育问题，所以会加重你的思想负担，从这个角度上讲人工受精也可以考虑。毕竟如果生育问题解决了，你同房时的思想负担也小一些啊。
状态：就诊前
医生，我看到播种网里有人在家用5ml注射器做人授成功了，想问一下自己做的话，是等精液液化了再注入到女方阴道还是立即注入到女方阴道好一些？
&副主任医师
人工授精不是自已可以做的。
&副主任医师
做不做得成在其次，如果反而带一些风险就不好了。专业的事交给专业的人去做吧。
副主任医师
孙洁大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
孙大夫，我最近几天夜间阴茎勃起和晨勃都很厉害，但是同房时又很难勃起，会是什么原因呢？不能同房最痛苦了
&副主任医师
通常与心理有关
状态：就诊前
医生，我现在和我老婆在同房的时候，如果我在她上面就很难射精，同房时间也不算短，但是她在我上面就比较容易射精，因为这个她一直不怀孕，请问会是什么原因呢？
&副主任医师
这不是关键因素
你也可以采用快射精时改变体位，或者射精后改变体位，让她臀部抬高平卧半小时的方法解决这个问题。
副主任医师
孙洁大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙洁大夫通知通知:患者朋友你好，最近这段时间身体恢复的如何了？在恢复中有没有遇到问题，有问题给我留言，我看到会给您回复，情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。需要长期随访的患者，可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制，如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，每月两次与我的紧急通话；避免不必要的来回医院奔波劳累。祝您生活愉快！
如果，不习惯这些方式，可以来医院找我面诊。在线预约复诊时间 &#160;，祝您生活愉快！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙洁大夫通知出停诊:紧急通知，下周一上午（10.16）停诊。请各位朋友在其它时间前来就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：弱精症&&
希望得到的帮助：现在服用六味地黄丸和维参锌胶囊
病情描述：精索静脉曲张显微镜手术后，8个月，活力不达标，前向运动22，吃了一个月生精片前向运动成11了，反而下降了，现在改成维参锌胶囊。不知道是不是跟阴虚火旺有关，生精片没用，生精片写着阴虚火旺禁...
疾病名称：血清黄体生成素高血清卵泡刺激素高睾酮低&&
希望得到的帮助：能不能调理产生精子，显微取精有希望嘛？
病情描述：男,34岁。无精子症，以前喜欢摸睾丸，性幻想，睡觉老想做爱感觉
疾病名称：精子畸形率高&&
希望得到的帮助：想了解的是：畸形率为什么会这么差，是否对怀孕有直接的关系，有没有必要找到畸形率高...
病情描述：2016年6月和7月做过两次精液检查和形态检查，6月PR分别是72%畸形率98%，7月PR分别是55.4%畸形率87.97%
2017年7月准备做人授，在省妇保做了一次精液检查，PR47.3,A级30.5+B级16.8，畸形又不是...
疾病名称：精子不液化&&
希望得到的帮助：想咨询一下吃了一个月药，能不能检查出有没有一点点的效果
病情描述：上个月检查出了精子不液化，吃了一个月药，我想查一下看下有没有一点点的效果！
疾病名称：不育&&
希望得到的帮助：我这个弱精怎样能治好
现在度一年了
病情描述：有乙肝
之前吃中药刚好达到检测单上的标准
可就是没怀孕
疾病名称：隐睾手术对精子质量和数量有没有影响&&
希望得到的帮助：少精弱精都是什么因素造成的，隐睾手术有影响吗
病情描述：两周左右做的隐睾手术，现在出现少精弱精现象
疾病名称：弱精症&&
希望得到的帮助：请问弱精症需要怎么治疗，需要注意什么，应该要吃些什么药物才能提高精子活动力，平时...
病情描述：结婚一年半，一直老婆都没有怀孕，上个月到医院检查，才发现弱精。
疾病名称：不育症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：结婚未育，查了，大夫说非梗阻无精症，到每次能射出来点，穿刺右侧也能取很多，就是有点畸形！麻烦问大夫，我吃药可以有改善或自然怀孕吗？
疾病名称：手淫对精子质量和数量有影响吗&&
希望得到的帮助：应该怎么办
病情描述：手淫有可能造成少精弱精吗？都有什么危害，应该注意什么
疾病名称：备孕&&
希望得到的帮助：精子报告影响受孕吗
病情描述：备孕中，老公查了精子质量，请问医生正常影响自然受孕吗？
疾病名称：无精，抑制b低，fsh高显微取精几率大吗&&
希望得到的帮助：希望大夫给予帮助
病情描述：无精，抑制素b低，fsh很高，其他正常，显微取精的几率有多大？还有手术的意义吗？
疾病名称：我儿在医院做精子检测大夫说只有精液没精子&&
希望得到的帮助：需要做梗阻手术检查吗，会痛吗
病情描述：做了精子检测说只有精液无精子需做梗阻术吗
疾病名称：胎停&&
希望得到的帮助：大夫给开了复方玄驹胶囊，什么时候可以要小孩？
病情描述：五月份有一次胎停，老婆流产了，现在准备要小孩儿，我检查了两次精液，检查间隔四天时间，检查结果不一样。
疾病名称：想做个精液检查？但是自己又取不出来？&&
希望得到的帮助：怎样能把精液检查给做了，前提是自己取不出来
病情描述：想先做个精液检查，看看精液质量怎么样呢？
疾病名称：精子活力低&&
希望得到的帮助：精子活力低，能够怀孕吗？活力低是什么意思？
病情描述：精子活力低，只有百分之20左右，可以怀孕吗？
疾病名称：胎停&&
希望得到的帮助：帮我看一下检查结果，现在能要小孩吗？是否需要再做检查
病情描述：五月份有一次胎停，老婆流产了，现在准备要小孩儿，我检查了两次精液，检查间隔四天时间，检查结果不一样。
疾病名称：不育。无精子。&&
希望得到的帮助：做什么检查，有治疗希望么，供精的事项，医院，
病情描述：精子常规检查，无精子。迷茫现在。不知道该去做什么检查。
疾病名称：精液活动检查&&
希望得到的帮助：怎样提高精子质量
病情描述：今天又做了精液分析，但前几天感冐了。吃什么提高精子质量看中医还是西医。
疾病名称：不育症&&
希望得到的帮助：怎样提高精子质量
病情描述：这样概率有多大
疾病名称：无精症&&
希望得到的帮助：想问睾丸衰退性无精可以不可以治。
病情描述：没有治疗就检查报告有很多。医生说了得了无精症
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性功能障碍（性欲减退、性欲亢进、阳痿、阳强、早泄、不射精等）、不育（无精、少精、弱精、畸精、精液不液...
孙洁，中医基础理论博士，浙江中医药大学附属第三医院副主任中医师。
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