如何判断下肢静脉曲张手术？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-28 05:45 标签： 下肢静脉曲张手术
下肢静脉曲张的诊断方法有哪些_中华文本库
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下肢静脉曲张的诊断方法有哪些
根据下肢静脉曲张的临床表现， 排除下肢深静脉功能不全及下肢深静脉血栓病史， 诊断 并不困难，但常需做以下检查，以了解饯静脉瓣膜功能、下肢深静脉回流及交通静脉瓣膜功 能，才能决定手术方案。 一、下肢静脉曲张的检查： 1.大隐静脉瓣膜功能试验 病人平卧，下肢抬高，使静脉空虚，在大腿根部扎上止血带，压迫大隐静脉，然后让患 者站立约 105 后释放止血带，如出现自上而下的静脉曲张，则提示瓣膜功能不全。应用同样 原理，在胭窝补扎上止血带，可以检测小隐静脉的功能。如在未开放止血带前，见止血带下 方的静脉在 30s 内迅速充盈，则表明有交通静脉瓣膜功能不全。 2.深静脉通畅试验 用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者用力踢腿或下蹬运动 10 余次。由于下肢运动， 肌肉收缩，浅静脉血流向深静脉回流，而使曲张静脉排空。如运动后浅静脉曲张更明显，则 表明深静脉不通畅。 3.交通静脉瓣膜功能试验 患者仰卧，抬高受检下肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力 绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带;让患者站立，一边向下解 开第一根弹力绷 带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在二根弹力绷惜之问的间隙内出现曲张静脉， 则提示该处有功能不全的交通静脉。 4.其他检查 包括多谱勒超声、静脉压测定及顺行静脉造影，可以更准确地判断病变性质、部位、范 围、程度和瓣膜形态及功能。 二、下肢静脉曲张的鉴别诊断 表现有下肢静脉曲张的患者，在明确它并非是一个症状，而的确是一个独立的疾病前， 必须排除下列几种疾病： 1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 两者常常以共发病出现， 但原发性下肢深静脉瓣膜功能不全具有各种症状相对严重的特 点。做下肢浅静脉测压试验时，站立活动后压力下降率减少，一般在 20%～25%以内。最可
靠的鉴别方法是静脉造影， 不仅能够观察深静脉和交通静脉的瓣膜功能， 而且可以判断病变 的程度。 2.下胜深静脉血栓形成后遗综合征 浅静脉曲张多为一种代偿性症状表现， 在深静血栓形成的闭塞期， 深静脉通畅试验为阳 性。完全再通后，瓣膜受到破坏，能产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相同的表现。如 鉴别诊断困难，可做静脉造影检查。 3.动静脉瘘 该病患者的患肢常比健肢增长，皮肤温度升高，局部有时可们及震颤，浅静脉压力明显 升高，穿刺静脉时为鲜红色含氧血。
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地址：青岛市市南区银川西路9号（ 联系我们 ）&&&咨询热线：5如何判断精索静脉曲张的严重程度？
　　如何判断的严重程度?是众多患者想要了解的问题，精索静脉曲张主要影响这睾丸生精微环境，造成精子质量低，导致男性不育，精索静脉曲张导致的不育症约占男性不育的30%到40%。那么精索静脉曲张可以分为几种程度?下面听听专家的详细讲解。
　　如何判断精索静脉曲张的严重程度?
　　1、轻度
　　站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张的静脉，平卧时曲张的静脉很快消失。
　　2、中度
　　站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张的静脉，平卧时包块逐渐消失。
　　3、重度
　　阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢。
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如何判断精索静脉曲张的严重程度
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的血管扩张，迂曲和变长，在青壮年中发病率比较高。精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能，导致男性不育，精索静脉曲张导致的不育症约占男性不育的30%到40%。那么精索静脉曲张可以分为几种程度？下面听听吉林市网络医院专家的详细讲解。
1度（轻度）
站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张的静脉，平卧时曲张的静脉很快消失。专家推荐&&&&精索静脉曲张都有什么危害&
2度（中度）
站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张的静脉，平卧时包块逐渐消失。
3度（重度）
阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢。
对此，吉林市网络医院的专家提醒精素静脉曲张患者，不论是哪个程度的精索静脉曲张都应及时到正规医院进行治疗。我院对于精索静脉曲张有着独特的三联疗法，患者无需手术和住院，并且疗程短，见效快，同时也可从根本上解决血管功能的异常。由于大医院挂号难、挂专家号更难的问题，我院医院开展了网络咨询及预约的服务，患者可以提前预约好时间和专家，灵活的接受专家的诊疗，这样患者得到了实惠，医院的医疗资源也有了用武之处，一举两得。
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怎样诊断下肢静脉曲张？
提问者采纳
下面就来看看北京周围血管病医院专家分析怎样诊断下肢静脉曲张： 　　1、在静脉曲张情况往往不易被肉眼看到的情况下，此时，可沿大隐静脉的行程作静脉叩击试验以确定诊断。检查时，医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉，同时以左手轻轻触压腹股沟的大隐静脉入口部，其冲击感可传导至左手时，即表示膝以上的大隐静脉主干已发生曲张。　　2、患者仰卧，抬高下肢，使曲张静脉内血液排空，将止血带缠缚于腹股沟下方，压迫大隐静脉，并以拇指于腘窝处压迫小隐静脉近端，然后嘱病人站立，观察浅静脉的充盈程度和速度并进行如下检查：如放开止血带(不放松拇指)时，静脉顿时充盈，则表示大隐静脉瓣关闭不全；如只放松拇指(不放开止血带)，静脉顿时充盈，则表示有小隐静脉瓣膜失效。如果两者均不放松，而排空的静脉半分钟内顿时充盈，则表示有深组和浅组静脉间的交通静脉瓣膜关闭不全。此时，将止血带或拇指放松，静脉的充盈程度如再行增加，即表示浅组静脉和交通静脉的瓣膜均失效。　　3、专门用于检测交通静脉瓣膜功能。病人仰卧，抬高下肢，使充盈浅静脉空虚，在卵圆窝处扎止血带，先从足趾向上至腘窝处缚缠第1根弹力绷带，再自止血带处向下扎第2根弹力绷带，让病人站立，一边向下解开第1根弹力绷带，一边向下继续缠缚第2根弹力绷带，在2根绷带之间的间隙内出现任何曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。这样可以发现和标记任何瓣膜功能不全的交通静脉。回答好告诉我啊下面就来看看北京周围血管病医院专家分析怎样诊断下肢静脉曲张： 　　1、在静脉曲张情况往往不易被肉眼看到的情况下，此时，可沿大隐静脉的行程作静脉叩击试验以确定诊断。检查时，医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉，同时以左手轻轻触压腹股沟的大隐静脉入口部，其冲击感可传导至左手时，即表示膝以上的大隐静脉主干已发生曲张。　　2、患者仰卧，抬高下肢，使曲张静脉内血液排空，将止血带缠缚于腹股沟下方，压迫大隐静脉，并以拇指于腘窝处压迫小隐静脉近端，然后嘱病人站立，观察浅静脉的充盈程度和速度并进行如下检查：如放开止血带(不放松拇指)时，静脉顿时充盈，则表示大隐静脉瓣关闭不全；如只放松拇指(不放开止血带)，静脉顿时充盈，则表示有小隐静脉瓣膜失效。如果两者均不放松，而排空的静脉半分钟内顿时充盈，则表示有深组和浅组静脉间的交通静脉瓣膜关闭不全。此时，将止血带或拇指放松，静脉的充盈程度如再行增加，即表示浅组静脉和交通静脉的瓣膜均失效。　　3、专门用于检测交通静脉瓣膜功能。病人仰卧，抬高下肢，使充盈浅静脉空虚，在卵圆窝处扎止血带，先从足趾向上至腘窝处缚缠第1根弹力绷带，再自止血带处向下扎第2根弹力绷带，让病人站立，一边向下解开第1根弹力绷带，一边向下继续缠缚第2根弹力绷带，在2根绷带之间的间隙内出现任何曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。这样可以发现和标记任何瓣膜功能不全的交通静脉。
提问者评价
原来是这样，感谢！
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