有时候会突然间孕妇喘不过气气来,要做几个深呼吸才能缓解…

有时候会突然喘不过气,不能深呼吸,不能
有时候会突然喘不过气,不能深呼吸,不能
发病时间:一年以上
病情描述:有时候会突然喘不过气,不能深呼吸,不能乱动,心脏那块会疼,感觉有气滞留在心脏的地方,过一会慢慢好了,很多年了,不是经常这样,偶尔。
补充说明:没有治疗过
有时候会突然喘不过气,不能深呼吸,不能乱动,心脏那块会疼。这个是考虑有心律失常或者是有心肌缺血引起的症状的。可以是去医院检查一下心电图和胸片明确的。
你好,根据你的描述,这种情况需要高度怀疑是否存在心脏,或者肺部疾病,导致出现目前症状的可能性,那么这种情况我建议可以考虑到医院进一步检查心电图,胸片等检查项目看一下,明确具体是否有问题,根据检查情况看是否需要考虑做进一步治疗
您好,根据您所提供的情况,目前这种情况考虑可能为心绞痛引起来的,可以口服硝酸类药物。
你好,根据你提供的临床症状一事考虑痉挛性的疼痛,二是考虑神经性的疼痛。建议您最好去医院做一个心脏的检查,除外一下心脏病的可能。
疾病百科&·&心绞痛
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。&&
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经常喘不过气来,必须深呼吸,或者打哈欠的...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):经常喘不过气来,必须深呼吸,或者打哈欠的?经常喘不过气来,必须深呼吸,或者打哈欠的。
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 根据你的叙述!暂时考虑为慢性支气管炎的可能性较大!可以使用丹参,车前子,莱菔子,香附,当归,桃仁等药品煎服,可以很好的缓解你的症状的!!意见建议:情绪稳定,精神愉快,避免紧张、激动,饮食应清淡、易消化的食物为主,尽量少食用腌腊食品的食物,避免过重体力劳动或突然用力,预防感染,这些对于疾病的缓解具有促进作用!!
问经常喘不过气,老想打哈欠,有时打到一半又打不出,憋...
职称:医生会员
专长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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病情分析: 可能是缺氧,当肺脏周边组织侦测到肺里的氧浓度变低时,就会让人打哈欠以吸入更多的空气。打哈欠对保护脑细胞,增加脑细胞的供氧,意见建议:提高人体的应激能力具有良好的保护作用。可以适当慢跑,增加肺活量,防止缺氧
问老是喘不过气来,而且还打哈欠
职称:医生会员
专长:综合
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问题分析:一方面要考虑肺部问题,一方面要考虑心脏的问题,建议您先到医院去测试血压,意见建议:做心电图和拍片,以明确原因,然后决定如何治疗,希望我的回答能帮助到您,祝您健康、;
问感觉胸闷,总是想打哈欠,打过哈欠之后气短,喘不过气来,...
职称:医生会员
专长:擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、糖尿病并发症、血管炎、淋巴管炎等周围血管病
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病情分析: 你好,根据描述考虑还是心脏不好。需要警惕心功能不全或者冠心病。建议动态心电图和心脏彩超检查。意见建议:轻微心肌供血不足可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗.另外服用阿司匹林肠溶片预防心肌梗塞,需要注意休息和避免情绪激动,不能吸烟喝酒。希望可以帮到你,谢谢
问经常喘不过气,老想打哈欠,有时打到一半又打不出,憋...
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专长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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病情分析: 可能是缺氧,当肺脏周边组织侦测到肺里的氧浓度变低时,就会让人打哈欠以吸入更多的空气。打哈欠对保护脑细胞,增加脑细胞的供氧,意见建议:提高人体的应激能力具有良好的保护作用。可以适当慢跑,增加肺活量,防止缺氧
问经常在一段时间时喘不过气来,总是想通过叹气和打哈欠将气喘过来
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专长:高血压、糖尿病
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病情分析:叹气多是由于情志不舒,肝郁气滞造成的,气喘是肺部的病症,建议明确病因,对症治疗。
意见建议:
问从小就觉得气经常喘不上来
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专长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你的症状来看,可能是存在先天性的心脏的问题,建议进行一下心脏检查
意见建议:
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评价成功!心电图可能骗了你 - 心血管内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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心电图可能骗了你
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主持人各位网友大家下午好,这里是MSN中文网的直播室,我们今天的话题是和很多人健康都有关的,关于心电图的,我们题目之所以起“心电图可能骗了你”,是因为很多情况,心电图并不能完全地体现,我们今天请到的是北京中医药大学附属东方医院林谦医师,林医生下午好。林谦下午好。主持人可能有些网友有做心电图的经历,以前有报道心电图没有查出问题,但是为什么会出事儿?什么情况压,心电图不能完全体现出心脏的状态呢?林谦现在大家比较关心的像冠心病这类的疾病,拿冠心病来举例,最好的诊断标准就是冠状动脉造影,冠状动脉造影证实有冠心病的病人他的普通的心电图,就是我们一般做几个导联的普通的心电图也有50%的冠心病的病人是正常的心电图。因为普通的心电图只是瞬间的心电活动的记录,如果说冠心病、心绞痛如果不是发作期,心电图完全可以是正常的。那么,除了冠心病之外,其他的还有一些疾病,在疾病没有涉及到电活动改变的时候,心电图也完全是正常的。这是由于心电图这种检查的特殊性决定的,实际上间歇地反应心的电的活动,也只是从一个侧面来判断心脏功能的情况,所以完全有可能心脏有疾病了,但是普通的心电图是正常的。主持人刚才提到血管造影,心电图反应的是电的情况,真正心脏的器质性改变可能通过血管造影或者其它来发现对吧。林谦对。主持人心电图之后,什么情况下做心电图正常,还得做进一步检查?林谦我们还是以冠心病为例,现在也是比较高发的疾病,一般来说,患者有胸闷或者不适的症状等等,首先比较简单地是做普通的心电图,因为毕竟还是有50%的病人有可能出现心电图,如果心电图有改变,临床的症状又比较典型,那么这样的话,普通心电图有一部分人就可以检查出来。如果普通心电图正常,但是病人又有强烈的症状,从症状上或者也不能检查出心绞痛的话,我们一般会从简到繁,我们会建议他做一个运动的心电图,就是所谓的平板或者是踏车,这样在心电图能够有所反应。一般来讲,运动时间对于男性的冠心病的病人阳性率相对要高一些,如果说是一个女性的话,是阴性的话也不能够说明问题。我们还可以再选择做24小时心电图的监测,背一个小的仪器盒子跟着你,把你24小时的心电图记录下来。比如在24小时之中,有胸闷的发作或者是心脏疼痛等等不适的症状,我们可以对照你发作的时点,看那个时候的心电图是什么样子的,能够捕捉到他发作时候的心电图,这个意义比较大。从心电图的角度可以做的。如果说是做到这个时候,他还是没有阴性结果,但是这个病人的症状又无法解释,或者病人非常想知道,我到底是不是冠心病,急于明确诊断,这样会比较安心,我们可能会建议他做一些无创的检查。我们会建议他做同位素的核素检查,从静脉里注射同位素,同位素可以根据心脏血流的多少来显示他的心肌显象,如果有局部的缺血都可以显示出来。一般核素扫描现在比较多的也是和运动实验结合起来,提高它的阳性率,这个也是没有什么太大创伤的。但是现在发展比较好的有很多大医院可以做CT心脏的显象,如果这些都找不到一个支持的证据,但是又急于得到一个诊断,如果他同时还有其他的危险因素,比如说有吸引史、高血压、糖尿病等等情况,我们可能会建议他做一个冠状动脉的造影,相对来讲,这是一个微创的、介入的检查方法,通过一个导管进入到冠状动脉,就是供给心脏的血管叫冠状动脉,冠状动脉如果出现狭窄就导致心肌的供血不足,这样可以充分地显示你整个冠状动脉的情况,哪个地方有没有狭窄,狭窄到百分之多少,就能够有一个直接的观测,这样最终得到明确的诊断。通过这个你究竟有没有冠心病,就可以板上钉钉了,基本上是这么一个检查的程序。主持人一开始心电图是必做的。如果不保险的话后边还有。林谦对。主持人你几次提高道路典型症状,网友会说有没有哪些症状我们需要特别提高警惕。林谦心绞痛实际上是临床症状的一个综合症,如果有非常典型的心绞痛症状发作,仅凭这种典型的症状甚至于都可以诊断冠心病。所以,大家一定要知道这个典型的心绞痛是一个什么样的。所谓的典型的心绞痛主要有几个方面去判断。一个是疼痛或者胸闷发作的部位,还有疼痛的性质,还有它诱发的因素,还有它的缓解的方式,主要从这几个方面来判断他的典型和不典型性。所谓典型就是心绞痛的部位,比较典型的是胸骨的后边,而且是中上的,并不一定在心脏的部位,这个疼痛可能呈一种放射性的,典型的心绞痛会沿着左臂的内测一直放射到左手的无名指和小指。当然也有极个别的病人会放射到下颚部,有些人甚至牙会有些疼,这个就是有一些变异,就是放射部位的变异性。疼痛的性质大家觉得一定是“疼”,心绞痛一定是个疼,其实非常典型的是胸骨后的一种压榨感,实际上我们通俗地话讲就是一种压迫感,像我们有时候接诊病人的时候,病人会说,我这里像压了一个石头或者是一种紧缩感,当然也有一些轻的说是一种胸闷感。有些病人说是一种针刺,其实这个对于心绞痛诊断意义不大。第三个就是持续的时间,一般来讲心绞痛持续的时间都不会长,一般都在5到10分钟这样,它的诱引一般是运动或者饱餐、寒冷以后出现,像现在这个季节,有的病人就说,一出门寒冷了以后就会疼,有的人是追车,跑这么几步就会疼。还有的病人说我上天桥,或者上楼就会疼。还有的是饱餐,有的就是饭后出现的疼痛、憋闷的感觉。大家要知道,劳累以后出现的症状,有的病人会经常跟我们说,我今天白天很累,所以我躺着休息的时候会不舒服,但一般的心绞痛是在劳累的当时,不是休息以后,这个就不是一个典型的心绞痛的情况。典型的是在劳累的当时,再有持续的时间一般不会长,如果在运动过程中你出现这些症状,停止了这个运动,停在那儿休息,疼痛马上就能够缓解,这个是它的缓解方式。或者大家比较轻的含硝酸甘油,大家都知道硝酸甘油吃了以后对心绞痛有用,含了以后5到10分钟就能缓解。这是比较强调的。满足了这几点的典型的心绞痛,仅凭这种症状,哪怕心电图是正常的,这个人的心脏情况要特别地重视,像这种人我们就不建议他自己的检查。当然现在比较多的不典型的,不典型的心绞痛可能是疼痛部位的不典型性,比如可能是在左边,或者整个的心脏闷,症状不典型、部位不典型,有的就是闷,憋气的感觉,像这种情况就需要其他辅助的检查,来帮助诊断,究竟是不是一个冠心病的心绞痛。主持人很多报道说很年轻就猝死了,其实这种猝死现象是不是完全可以捕捉到的现象?林谦很多情况临床上认为还是有一个急性的心肌梗死,短时间内血管完全地闭塞,一般我们说的心肌缺血是一个缓慢的过程,血管逐渐狭窄,到一定的程度闭塞,因为有一个慢性的过程,这个过程会有一些侧枝循环的建立,主要的血管可能在堵,有一些分流,侧枝循环建立了功血能够保证一般的生活,所以即便是闭塞了以后,还有小的分支血管可以帮助他维持心脏基本的活动。特别是年轻人,突然一个血管的急性闭塞,又没有分支的血管,导致大量的心肌细胞在短时间内坏死,这种坏死是不可逆的,不可能再生了。这样的话,像猝死都是出现时差,严重严重的心理失常、致命性的心理失常,导致了这种死亡的可能性就比较大。像这种情况在之前还是会有一些症状,比如会觉得体力活动受限,比如胸闷,甚至有的人觉得胃不舒服,我们最近有一个病人就是,他认为是自己饿的,觉得胃不舒服,没有太注意,最后发现是一个急性心肌梗死,因为比较年轻,过去也没有这个病史,所以忽视掉了,所以这种病人还是多少会有一些症状的。特别是在一些人处于我们说的高危人群,就是危险因素比较多的,比如说吸烟、有心脏病史、糖尿病,糖尿病的病人疼痛可能反应比较弱,我们临床上称为无痛型的心绞痛,已经心肌梗死了,但是没有疼痛,可能是因为这类的病人痛因为糖尿病原因,也可能是糖尿病末梢神经的一些病变引起来他对疼痛的反应比较差。主持人所以有糖尿病的人更要重视了。林谦对。如果这个病人除了高血压、糖尿病,比如血脂高,这些病人对这些危险因素平时就要积极地去干预,降低发生冠心病的危险度。另外还有一种情况,你家族里如果父母亲或者兄弟姐妹在比较年轻的时候出现了比较严重的心脏病,比如说猝死或者有脑血管疾病的病史,比较年轻时候就有这种家族的人群出现这种情况的话,那你自己要特别地注意,一般来讲,我们现在主张30岁以上的人都要坚持量血压,每年要有常规的体检,包括血脂、血糖,包括体重都有一个很好的重视主持人您说到这个检查,有的网友就问,我做体检的时候就告诉ST段基础,第一年可能是这样的,第二、第三年都是这样,但是我没有症状,这个检查是什么意思呢?林谦ST段,心电图因为本身是心脏电活动的一个反映,ST段的改变有两个,一个是ST段压低,还有一个是T波改变,心电图比较专业的术语,一般来讲,这个比较多见的还是心肌有缺血的,它是心肌缺血的一个心电图的表现,但是这个表现并不一定全部都是心肌缺血,一定和心肌缺血是一个对应的关系,有可能是心肌缺血的表现,也有的病人,心电图有STK的改变,或者造影做下来没有明显的冠状动脉的狭窄也完全有可能,对于这种病人,如果有临床的症状,还是主张再进一步地检查,明确地诊断。另外,他要注意看看有没有其他的危险因素,如果也没有其他的危险因素,仔细检查也没有特殊的改变的话,也可以吃一些药改善一下。主持人你说到吃药,我们谈谈治疗和预防。大家都知道,比如说心绞痛的时候吃硝酸甘油,有一些已经有ST段改变,或者担心自己有心肌供血会不会不好?有没有什么食补或者是中成药能够改变一下状态?林谦你主要指的是有一些高危因素的人?主持人对。林谦其实中药在这方面我个人的经验认为还是挺有作用的。因为中医看病人比较强调个体化的治疗,如果特没有症状,西医现在的治疗就是扩张血管,中医可以根据你个人的情况来判断,在冠心病的病人里我们常见的还是心气不足,这些病人可能表现为他胸闷、胸疼,舌头比较淡,病人经常感到疲乏无力、心慌、凶猛、睡眠不好等等这些情况,吃一些补气、补血的中药,临床效果往往会比较好,调理他的气血,有的时候症状的改善还是挺快的。主持人有什么药呢,给网友介绍一下。林谦因为中成药是这样,要量体裁衣,现在中医讲要个体化治疗,见效比较快、针对性比较强,我们还是比较主张吃汤药,成药是固定的处方,千篇一律。如果说最近发作比较频繁的话,比如像通信洛胶囊,丹参滴丸,这些还是都可以吃的。就是说如果最近觉得胸闷的症状比较重,包括心头舒这些药,都是可以用的。主持人你说的这些药,能长期作为保护心脏来吃吗?林谦就我个人来讲,还是作为发作期的用药比较好,对于一些人,包括老年人长期吃会有一些胃寒的情况。主持人有没有类似于硝酸甘油这类的药?林谦从西药的角度来讲主要是硝酸甘油,因为可以非常迅速的缓解心绞痛。一般硝酸甘油是舌下含,黏膜的吸收是非常快的,要比通过消化系统吸收的药要快得多。除了硝酸甘油之外,现在大家常用的丹参滴丸、速效救心丸这些都是可以的。一般来讲,如果成为不是很重,含一些速效救心和丹参滴丸就可以了,倘若能够缓解,就不用再吃硝酸甘油了,因为硝酸甘油迅速地扩张血管,有的病人就会出现剧烈地头痛,反而出现一些不适,或者血压降低这些情况,也是有可能的,如果症状不是很严重,就可以含服速效救心丸,含服以后如果没有效果的合,可以隔15分钟再含服硝酸甘油。主持人如果吃了丹参滴丸也好、硝酸甘油也好,如果吃了这些药确实有用的,是不是就是证明你的心脏肯定有问题了?林谦对。诊断作用有点像,这是依据之一。网友怀疑心脏有问题,但是住院以后,大夫建议做胆囊和胃的检查。林谦因为一些胆囊炎包括一些胆石症,在医学上也引起胸闷,在医学上也有胆心综合症的防治,这种疼痛不是由于心肌缺血引起来的,是因为胆囊的炎症引起来的心脏反射性的一种反映。这种病人一般来讲,从临床上检查应该比较好鉴别,比如胆囊部位有严重的压痛,主要在右斜肋有明显的疼痛,如果做辅助的B超的话,胆囊奥如果有炎症或者有结石,应该来鉴别不是太困难。网友36岁家里没有心脏病史,但是半年来总是觉得心跳加速,安静状态下会突然没有规律的突突一阵,偶尔才会有微微刺痛的感觉,是不是该做心脏病的检查?林谦如果是突发突止的心率的增快,那还是建议他做24小时心电图的检查,有没有心率失常的情况。如果确实属于这种状况,还是建议做一个24小时的心电图检查。刺痛的本身检查的意义不是特别大,尤其在安静状况下一些心发慌等等,检查意义不是特别大。网友经常整个背部酸疼,尤其是上半部,而且睡醒有疼痛的感觉,感觉累的时候喘不过气来,特别的憋闷,一定要深呼吸才能缓解,但是做心电图都没有问题,能不能帮助分析一下?林谦多大年龄?主持人没有说。林谦典型的这些症状经常会感到憋闷,自己的症状就是特别喜欢深呼吸,觉得深呼吸以后特别舒服,这一类的病人尤其是在一些年轻女性比较多,一般可能有一些工作的压力,因为现在整个社会的压力也非常大,生活也不是很规律,有的经常上夜班等等,或者是近期工作比较繁忙,容易急躁,甚至是着急生气,这种症状容易加重。但是你去做各种心脏方面的检查,包括一些普通的心电图,包括运动实验,你给她运动负荷以后,心脏都能够承受这种符合,这种病人是神经功能的紊乱造成的一些症状,不是心脏本身有什么病变,是一种神经调节的一种失常。一般诱发的原因可能是工作紧张、工作压力比较大,睡眠不好等等,在年轻的女性比较多见。甚至有一些冠心病的病人也会焕发,具有心肌缺血的症状,同时也有神经功能紊乱这些症状,两个也可能会绞到一起,这就是我们有的病人为什么做了支架以后,血管很畅通了、很好,还会觉得不舒服,像这种病人,中医的治疗效果就会好一点,因为他没有什么器质性的,就是功能性的。一方面可以吃一些中药帮助调理,另外很重要的是这些人要运动,实际上现在也是社会上生活方式的不健康造成的,就是我们城市的生活,工作压力比较大,运动时间又比较少,尤其现在大家都开车,主动地运动非常少,所以建议多做一些健康的运动。主持人因为很多冠心病的病人,握我有一个朋友就是,做了支架以后,不敢运动,像这些还能运动吗?或者做什么样的运动?林谦这个也是冠心病一些病人的误区,既然冠心病是供血不足,是不是不能运动了?其实这种病人还是鼓励他循序渐进地有一些运动,当然现在提倡最好的运动还是快步走,也不主张你快速的跑,但是有一个前提,就是一定要规律,就是所谓的就要就是一个星期至少保证5次的运动,有的人说周末我去爬一次山,虽然运动量很大,但是没有规律的运动的话,对心脏包括神经功能的改善的作用就相对弱一点。所以一般鼓励快步走,这样达到心率增快,如果目标是达到174减去你的年龄,达到这样一个水平的话,快步走微微有一些汗,当时可能觉得有一点儿累,但是疲乏的感觉能够很快缓解,如果达到这种程度是比较理想的。像你刚才说的,他做完搭桥或者支架的手术以后,他身体有一个适应的过程,他可以讯进循序渐进的比较好。网友心电图检查结果是重度电轴右偏肺的问题,有肺病的可能,PR间隙缩短,平时呼吸感觉必须深呼吸氧气才够用,但经过规按律的运动以后有所好转,三年以前一直坚持运动,但是后来过了三年没有运动,这个情况就变糟了。林谦还要结合其他的检查,比如有没有慢性气管炎的病史等等,要综合的判断,不能只看心电图。至于他说的症状,从这个症状来讲,特别是他活动以后症状缓解休息以后反而这个症状明显,又是比较年轻的女性的话,从她这个描述上来讲,喜欢深呼吸,如果除外器质性的心脏病以后,如果没有其他的异常的话,比较大的可能性还是职务神经功能紊乱的情况比较大,刚才说了,一方面调整自己的生活,使生活尽量地规律,再有就是适当规律的运动,如果这些生活方式的改变,有的病人就能够得到一些缓解。在生活改变的同时如果再能吃点儿中药帮助调理的话,可能改善的得会更好。网友我们也知道心脏和血压是分不开的,低压是95到105,高压是130到135,吃什么药?林谦按照目前高血压的诊断标准,不管收缩压大于等于140,舒张压大于等于90,如果不是同一天测量的有两次的话,就可以诊断高血压,他主要是低压高,如果是两次达到这个水平的话,除外其他的疾病引起的高血压的话,那应该是诊断为高血压。如果低压最高能够达到105的话,这种血压的水平也要看他其他的危险因素有没有,比如说年龄、血脂,有没有糖尿病,有没有其他的一些伴随的情况,要综合起来来判断,如果有危险因素,还是主张用药物把血压控制在140、90以下,理想的达到130、80的目标水平比较安全。主持人老百姓有的时候也说,低压高不好降,这种说法对吗?林谦从应该说从低压高压来讲,就是舒张压和收缩压,危害性是一样的,不管是收缩压高还是舒张压高,危害性应该是一样的,治疗上,它的治疗原子和治疗用药也没有大的区别,也没有什么的区别,一般来说,以我们临床的经验来看,一些具有利尿作用的一些药物对低压效果比较明显,但是从理论上讲没有什么区别。主持人现在说多高血压吃药的问题,您在临床上会经常遇到,有的人会尽量少吃或者是不吃,这个是不是错误的?林谦对。很多的高血压的病人对高血压的知识并不是很了解,我们在临床上比较常见的,血压高了就吃降压药,不高就不吃,或者血压吃降压药降得这么长了,我再吃会不会血压更低?还有一种病人说,你看我现在这么年轻,吃了药我就停不下来了,总是会有这样那样的担心,所以在各种场合我们都呼吁,跟病人也进行这种科普知识的讲解。高血压到目前为止,我们常说的高血压是一种原因不明的高血压,可能跟遗传基因、各个方面有关系,跟后天的饮食习惯、生活方式也有一定的关系,这种血压因为目前病因不明,只能靠药物,没有根治的办法,所以只有靠药物来把血压控制在一个正常的范围之内,高血压的危害性不是血压本身,而是长期高血压以后对脑血管、心血管、肾脏产生严重的危害,包括眼底的血管产生严重的危害,脑血管就是脑出血、脑血栓。心脏方面就是心肌缺血,严重的心肌梗死。肾脏方面可能就是肾动脉硬化,甚至于肾衰等等情况。所以这些危害往往是导致高血压的病人生活质量严重下降,甚至于致残、致死很重要的原因。所以我们现在高血压的治疗目标不是降低血压本身,而是最大限度地把血压控制在正常范围内,最大限度控制这些高血压病发症的发生。如果把血压控制在正常范围内,这些高血压病发症,比如说毛血管的疾病、心血管的疾病、心脏的各疾病,可以最大限度的控制,基本上国外统计资料能够达到40%。所以大家一定要清楚地认识到这个。并不是说吃了这个药,我们对这个药有依赖性。而是由于高血压现在没有根治的办法,我们吃降压药只是把血压下降,如果不吃的话血压还会升高,所以降压药一定要规律地吃。我们一般在临床上讲,你宁可少吃一顿饭不能少吃一顿药,要有这样的治疗概念。因为我们国家脑血管、心血管的发病率机率增加,跟高血压的控制不理想有很大的关系。主持人有14一个四五岁小男孩,高压140,低压90,几次体检都这样,他也就开始吃药吗?林谦如果是高血压140、90,刚刚到这个线,如果是很年轻的孩子,首先应该是除外其他的疾病引起来的高血压的可能性,比如有没有肾脏的疾病,有没有肾血管的狭窄,有一些病变的可能性,还有可能是肾上腺,如果是这些疾病引起来的高血压,通过积极治疗,原发症高血压就能够得到控制,当然除外了这些,考虑到我们一般所说的原发的高血压病的话,这个年龄如果一直是这个水平的话,一方面就是要监测血压,一方面就要用非药物疗法治疗一下。所谓的非药物疗法就是低盐,高血压病人一定要低盐饮食,高盐的饮食也引起,国外有过样的统计资料,尽管这个病人,大家都知道高血压的遗传家族史很重,尽管有遗传的基因,但是如果后天没有高盐的饮食,有可能不发,但是如果没有这个基因,但是后天高盐的饮食也会高血压。再有加强运动,像这么年轻的孩子甚至可以慢跑,要有规律,把体重控制在正常的范围之内。这样观察半年的时间,看看能不能维持这个水平或者更低一些,那么也可以允许他不吃药。如果半年以后还是控制不好,或者有继续升高的趋势,那个时候建议再采用药物的治疗。但是即便是采用药物治疗的话,非药物的疗法,生活方式的改变也还要坚持,因为像有些高血压的病人,如果说你吃着降压药,同时还是高盐的摄入的话,有可能会影响降压药的疗法。主持人刚才你说要排除一些肾脏的损害,具体要做什么检查?是验尿还是检验什么?林谦肾脏的B超,甚至血液的一些内分泌的。可以去医院的肾病科。网友有一次在手术前做检查,发现有室早,很危险,但是在之后检查就再也不发生了,这是怎么回事儿?林谦早搏的情况是这样,国外有统计,即便是健康的人也可以出现,主要是心脏电的活动,如果除外了器质性心脏病的依据的话,现在医学的主张不用去处理,不用去管它,它不会给你带来不好的影响。除非有器质性的心脏病或者是心衰、心肌缺血,这种器质性的心脏病的情况下,我们才去关注它,即便是这种情况下,我们也是主张去治疗他的原发病,比如说他是冠心病,重点改善它的心肌供血,随着心肌供血的改善,室早有可能缓解,不像过去,一发现室早,一定给你压得一点没有,现在也不是这个观点。医学也在进步和不断探索,所以观念跟过去相比还是有了很大的改变。主持人我们从心电图开始谈的此次的直播,涉及到的不光是心电图,还有心脏病的预防和治疗,包括自我诊断和发现,相关的文字实录会在此后的网上挂出来,今天的直播就到这儿,谢谢各位网友,也谢谢林医生,再见。林谦再见。
学习了,受益匪浅,辛苦了!:handshake
太多了 看的眼花缭乱&&不过很好 读了很有感触 谢谢楼主
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学习了,受益匪浅。
& && &&&到底是心电图可能骗了你,还是你自己骗了自己?心脏疾病,心电图正常除了上面说的例子外,我还见了不少先心室缺、房缺心电图是正常的。关键的是你单纯用心电图或过分依赖心电图来诊断疾病,还是综合各种检查结果与结合临床表现及常规体检综合诊断疾病了。
& && &&&前些年在北京曾有有关冠脉造影的报道。把平板运动试验阳性的患者,愿意者全部做冠脉造影,把冠脉狭窄大于50%的诊断冠心病,并进行正规治疗,而冠脉狭窄小于50%不治疗,观察五年,结果冠脉狭窄小于50%一组的猝死人数与发生冠脉事件的人数比冠脉狭窄大于50%的诊断冠心病一组高,这算冠脉造影骗了你?
& && &&&我的意思并不是心电图骗了谁,而是我们的医生的心电图掌握得太少了,很多该做常规心电图或特殊心电图的没有做。其实,心电图对临床诊断的贡献远比冠脉造影大!比任何仪器检查方便、快捷。作为临床医生,应该正确对待各种仪器检查结果!
[ 本帖最后由 Shanyangchen 于
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学习了,受益匪浅,辛苦了
很不错的文章,学习了,谢谢!很不错的文章,学习了,谢谢!很不错的文章,学习了,谢谢!
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