尘螨过敏性鼻炎_百度百科
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尘螨过敏性鼻炎
尘螨过敏性鼻炎是身体对尘螨敏感性增高而发生在鼻腔黏膜上的变态反应性疾病。与过敏性体质、尘螨过敏原、精神因素、内分泌失调等有关，临床表现为突然出现阵发性的打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞（少数病例可有咽、眼部发痒），鼻腔黏膜淡白或暗灰色，潮湿水肿，鼻甲肥大，可伴有嗅觉障碍、头昏头痛、咽喉痛、慢性咳嗽、耳鸣、听力障碍、注意力不集中，精神不振等症状，常在早晨起床时发作。临床上采用脱敏疗法来根本上防治尘螨过敏性鼻炎，以药途径分为：注射脱敏、舌下含服脱敏、脱敏贴等。
尘螨过敏性鼻炎概述
尘螨是身体对尘螨敏感性增高而发生在鼻腔黏膜上的变态反应性疾病。与变态反应体质、精神因素、等有关，临床表现为突然出现阵发鼻内奇痒（少数病例可有咽、眼部发痒）鼻塞，打喷嚏，流大量清涕并反复发作，鼻腔黏膜淡白或暗灰色，潮湿水肿，，可伴有嗅觉障碍、头昏头痛、咽喉通、慢性咳嗽、耳鸣、听力障碍、注意力不集中，精神不振等症状，常在早晨起床时发作。
过敏性鼻炎是一种由多种致敏原所致的过敏性炎性疾病。该病在春秋季节和寒冷气候下易发作，主要症状有鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕等。针对该病的治疗，首先要注意消除病因和诱因，如保暖御寒、避免接触花粉、防止尘螨叮咬等。其次应使用针对性药物予以对症处理。[1]
尘螨过敏性鼻炎病因
国内外大量的临床资料证明，尘螨是一种强有力的致敏原，引起过敏的原因并不是活螨爬入人体，而是螨的尸体、粪便、卵及脱落下的皮壳，随着飘浮的灰尘被吸入到人的呼吸道内而发病。在北方，每年春秋两季是尘螨的繁殖高峰，此时室内及食粮内含螨量最高；南方空气潮湿，更利于尘螨的生长繁殖，专家提醒：从居室中除去这种是最直接也是有有效的防治方法。
尘螨过敏性鼻炎症状
1、鼻痒和连续喷嚏：每天常有数次阵发性发作，随后鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人，有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒，季节性鼻炎以眼痒较为明显。
2、鼻塞：程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。
3、大量清水样鼻涕：但急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。
4、嗅觉障碍：如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因粘膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性。
尘螨过敏性鼻炎危害
过敏性鼻炎不单单是流鼻涕、打喷嚏、鼻塞这么简单，如果拖延不治或治疗不当，都会引起诸多并发症，如、、咽喉炎等等。那么，过敏性鼻炎有什么危害？
轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响，而中重度则已经干扰患者生活，导致生活质量下降，影响睡眠，工作效率降低、学习成绩下降，娱乐，患者十分苦恼。季节性过敏性鼻炎症状更加严重，每年固定季节发作，让患者苦不堪言。
尘螨过敏性鼻炎治疗
desensitization又称为特异性免疫治疗（specific immunotherapy）或减敏疗法（hyposensitization）。1997年WHO根据多年来对特异性免疫治疗机制的了解和临床疗效，提出了新的术语即特异性变态反应疫苗治疗（specific allergy vaccination ,SAV）。SAV是在临床上确定过敏性疾病患者的变应原后，将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂，经反复注射或通过其它给药途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高患者对该种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。
尘螨过敏性鼻炎注射脱敏治疗
过敏原注射治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始，逐渐增加剂量，以增加对过敏原的耐受性。注射脱敏治疗一般至少需要2～3 年，长期的注射会带来一定痛苦。
尘螨过敏性鼻炎舌下含服脱敏治疗
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液，用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3 分钟后咽下)，逐渐增大剂量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。
舌下脱敏， 舌下脱敏治疗是利用的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。不足之处只针对尘螨过敏有效。
尘螨过敏性鼻炎纳米脱敏治疗
现代医学认为大部分过敏性疾病是上呼吸道黏膜对吸入粉尘、虫卵、屋尘及冷空气等过敏原产生的I型变态反应。
纳米脱敏治疗，改变给药途径，通过皮肤渗透进入体内。穴位贴剂在包载的多种过敏原干粉中，并加入Tio2（二氧化钛）纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原；同时，Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。
尘螨过敏性鼻炎预防
1、避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里，不要立刻进入空调房间，更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以让过敏性哮喘患者先用毛巾将身上的汗水擦干，喝一些温开水，待情绪稳定后，再享受空调。
2、空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间，空气得不到彻底更新和流通，空调机内积存的病毒和灰尘，也可能诱发哮喘，在国外，早已有“空调机诱发哮喘”的报道。可以说，空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一，因此空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气。
3、空调温度不宜过低。必须注意的是，室内的温度与室外温度相差不要超过5℃，不能让过敏性哮喘患者正对着空调的出风口。
4、应尽量少让患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮，也是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘患儿来说也是一种过敏原，不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。
尘螨过敏性鼻炎的主要诱因是尘螨，故病人脱离尘螨的接触是预防该病的主要措施，虽然目前还没有确定一种最有效地消灭尘螨的方法和避免尘螨的措施，但是已经发现了一些可以减少室内尘螨密度的方法，主要包括以下两方面。
尘螨过敏性鼻炎控制尘螨生长
减少室尘螨密度和避免接触。通过避免接触尘螨的方法来预防尘螨过敏性哮喘的疗效，可以借助病人居住在无螨环境后症状得到完全缓解而得以证实。相关研究已证实，尘螨过敏性哮喘病人居住在无螨房间，完全避免尘螨接触后1 周开始，病人的气道高反应性明显降低，病情得到完全缓解，继续避免接触1 个月后，气道高反应性可恢复正常或接近正常水平。因此，对于确诊为尘螨过敏性哮喘的病人，避免尘螨的接触是最根本、最有效的措施。医生可通过咨询、书面资料或幻灯的形式，教育病人学会各种减少室内尘螨密度的措施和避免接触的方法，近年来某些国家借助电脑进行预防尘螨知识的教育并取得了较为理想的疗效。对病人进行教育的主要目的是教给病人通过各种有效措施把室内的尘螨浓度降至无临床意义的水平，从而避免或减少哮喘的发作。关于如何将室内尘螨密度降至无临床意义的水平(即每克室尘尘螨含量小于100 个)问题，几项对照试验已表明，采用单纯的普通卫生学处理方法不能达此要求，最近两次国际尘螨过敏与哮喘协作会议提出的报告，认为应采取以下措施：(1)卧室、卧具的处理：卧室的尘土，尤其是卧具中的尘土含螨最多，对其清理至关重要。其措施包括移去卧室中所有易积尘的物品，定期清扫卧室和每天通风，可进行洗涤的卧具如床罩、床单、被套和枕套等至少2 周左右洗涤和烫洗1 次。所洗物品在55℃以上的热水中浸泡10min 即可杀死尘螨，100℃的热水不仅可以杀死活螨，还可使所有与尘螨有关的变应原变性，抗原性降低。研究表明用凉水进行洗涤只能冲走部分尘螨，不能杀螨，除螨效果不理想。难清洗的卧具如枕芯、棉被胎、床垫等则应经常在日光下曝晒、拍打，在冬季也可将这些卧具放在室外0℃以下寒冷处，也可杀死尘螨。如果经济条件许可，被褥等卧具应在使用2～5 年全部更换1 次，也可采用热水床垫、泡沫床垫来替代普通床垫。近年来Owen 等采用用Venflex 材料制作的致密纺织品作床垫罩、被罩和枕套。这种混有Venflex 的纺织品可防止所有微粒透入，配合单人一床就寝和清洁措施，经过12 周的临床观察证实，使用Venflex 材料包裹卧具组的每克褥尘中尘螨的含量仅是普通对照组的1%，提示采用Venflex 材料可以大大减少褥尘中的尘螨含量。用Zippered 塑料包裹床垫、枕头也非常有效，已推广使用并取得较好的预防效果，假如包裹之前，床垫和枕内已有尘螨存在，则应更换，敷盖的Zippered塑料应定期检查有无损伤。上述两种方法均是控制褥尘尘螨密度和避免接触的有效方法。近年的另一项研究还证实，使用电热毯可使床铺的湿度减少24%，使用3 个月后可使被褥中的尘螨含量减少30%左右。卧室其他部分的清扫可以借助物理方法如定期吸尘等，这对于防止家具、装饰品和地毯表面变应原的积累是必要的，但它难以明显减少活螨数量，Woodfok等(1993)比较了9 种吸尘器的除螨效果，证实了HEPA 型吸尘器效果最好。卧室内不宜使用地毯。在寒冷地区的冬季，也可将沙发、地毯等易于孳生尘螨的物品置于室外，利用寒冷和干燥杀灭尘螨。
(2)其他房间的清扫：虽然卧室是屋尘螨的主要孳生地，但客厅等处的地毯、沙发亦应每周吸尘1～2 次，地毯也可配合杀螨剂处理。已有2 项研究证实，去除卧室和其他房间的地毯后，可以显著改善的症状，并可降低病人的。
(3)控制房间的湿度：一些调查已证实，减少房间湿度是控制尘螨孳生的主要方法。多数研究认为，室内绝对湿度&7g/kg 时，可引起尘螨的大量孳生。一项研究表明，在冬季，室内绝对湿度升到7g/Kg 时，室内尘螨浓度也随之增加，此时如果室外湿度在5g/kg 以下，注意室内通风是非常有效的，但在某些地区，室外湿度&7g/Kg 时，通风无效时应采用去湿器来降低室内湿度。当然，房屋设计不合理是导致居室湿度增大的主要原因，如室内通风不良可使室内相对湿度明显高于室外，地面隔湿措施不当可导致地面渗水使地毯潮湿，地毯中微环境的高湿度可促进尘螨的生长，应配合局部加热方法可减少地毯中尘螨数量的40%～80%。近年来在丹麦实施的一项“健康”住宅工程采用良好的机械通气系统，已取得了较好地防止室内尘螨孳生的效果。
虽然这些杀螨剂的杀螨效果各不相同，但均可以显著减少室内尘土、地毯或床垫中的尘螨数量，目前主要在美国、欧洲等国家使用较多。但杀螨剂的最终效果仍有较大争议，这可能与使用的方法有很大的关系。大多数杀螨剂很难用于装饰性家具如沙发、卧具，有关使用方法，究竟是喷雾有效还是溶液、粉末有效尚不清楚，各种药物对地毯、床垫的渗透能力也知之甚少。不论采用何种制剂和方法，均应每间隔1～2 月重复使用1 次。
临床研究表明，正确的卧室、卧具的处置方法、有效地控制室内湿度和适当的应用杀螨剂，可使室内的尘螨水平降低10 倍以上。研究还提示我们，合理的房屋设计和建筑结构是非常重要的，建立相应的建筑法规来防止室内尘螨的孳生也是一种长远控制尘螨的计划。
尘螨过敏性鼻炎药物性预防
药物性预防是尘螨过敏性鼻炎防治中的重要环节，在保证无明显药物副作用的前提下，通过适当而主动使用某些药物进行预防性治疗往往可以避免大多数由尘螨诱发的过敏性鼻炎发作。预防尘螨的药物主要包括肥大细胞膜稳定剂和免疫治疗两大类，前者包括色甘酸钠、尼多考米钠和曲尼斯特等，可以抑制尘螨诱发的气道变应性炎症，从而预防鼻炎的发作，这类药物通常提前3 周使用才能取得较满意的预防效果。免疫治疗主要是指尘螨变应原浸液，一般在应用3 个月后才逐渐起到预防效果。除上述两类药物之外，酮替芬等抗过敏药物也可用于尘螨过敏性鼻炎的预防，疗效较为理想，与色甘酸钠等药物合用可以收到协同作用。
．光明网[引用日期]
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过敏性鼻炎的症状都有哪些
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&&过敏性鼻炎的症状都有哪些？过敏性鼻炎的主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞等,但每个病人的表现各有侧重,并非千篇一律。患者鼻子里常有一种难以忍受的蚂蚁爬行的感觉,每天发作数次,部分患者可同时伴有眼部、咽喉部或耳部痒感、流眼泪等。所以求医专家今天就为大家详细讲解过敏性鼻炎的症状都有哪些。
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多年的鼻炎，拿过几次药都未好转，这次张医生开的药，吃了有好转，张医生开的药量少，而且效果不错。
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万医生医术精湛，待人热情友善，是一位非常有责任心和爱心的好医生。
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耳鼻喉科分类问答过敏性鼻炎的症状有哪些 怎样鉴别过敏性鼻炎和感冒
核心提示：由于过敏性鼻炎患者主要表现为流鼻涕、鼻子发痒、频繁打喷嚏等，有的患者伴有哮喘，所以，不少人都把过敏性鼻炎当成了感冒的症状。其实，感冒引起的鼻炎与过敏性鼻炎的表现是不同的，应注意区别。
　　性可能发生于任何年龄段的人群，包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病。的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有。 　　过敏性鼻炎的症状有哪些　　1、喷嚏：患有过敏性鼻炎的患者通常会不停的打喷嚏，阵发性连续性发作的喷嚏，每次发作一般不少于5个喷嚏，多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重，有的人几乎每天都会发作几次。　　2、清涕：在过敏性鼻炎的急性反应期，患者常有大量清水样鼻涕流出，发作缓解期鼻涕减少变稠。如有继发感染，则可变成粘液脓性鼻涕。　　3、鼻塞：鼻塞的严重程度因患者的个体不同而异，可呈间歇性，亦可呈持续性。　　4、鼻痒：过敏性鼻炎患者的鼻子会出现鼻子痒痒的感觉。轻度鼻子痒者，总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走，忍不住要不停用手揉搓鼻部；重者则难以忍受，还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒。　　别把过敏性鼻炎当感冒　　由于患者主要表现为流鼻涕、鼻子发痒、频繁打喷嚏等，有的患者伴有，所以，不少人都把过敏性鼻炎当成了感冒的症状。其实，感冒引起的鼻炎与过敏性鼻炎的表现是不同的，应注意区别：　　感冒引起的鼻炎多为，是由病毒感染所致，初期由于鼻黏膜血管充血扩张，腺体分泌增加，患者有流清水样鼻涕，3至5天后黏膜的渗出物淤积于黏膜表面，形成脓性黏液分泌物，有些急性鼻炎患者可反复发作并转为，并在感冒后症状加重。　　而过敏性鼻炎主要表现为患者阵发性喷嚏连续性发作、鼻塞、鼻痒、流大量清水样鼻涕。许多患者在清晨起床时易发作，白天频频流涕，晚上鼻塞，以至影响睡眠，患者苦不堪言。　　专家提醒广大读者，不要把过敏性鼻炎当作感冒！感冒是急性发病，一般持续7-10天；开始可以为清水样鼻涕，后期为黄色黏稠脓涕；常伴有全身症状，如、、肌肉疼痛等；服用感冒药可以解除症状。如果不是这些症状，就要考虑是否患有过敏性鼻炎，确诊是过敏性鼻炎后，应当积极采取有效的治疗方法，如果忽视早期对过敏性鼻炎的治疗，将来有可能诱发哮喘等多种疾病。　　39健康网阅读推荐：
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