左右心室“乾坤大挪移” 儿中心治愈罕见先天性心脏病-上海视点-上海研发公共服务平台
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左右心室“乾坤大挪移” 儿中心治愈罕见先天性心脏病
　　一个22个月大女婴，因心脏结构与常人完全相反，面临心功能衰竭，危在旦夕。上海儿童医学中心为她成功施行了两个心室以及两条大动脉的“双换位”，昨天患儿康复出院。据检索，这一新型手术在国内尚属首例。
　　儿中心心胸外科主任徐志伟教授行医近30年，曾主刀数千例心脏手术，然而当面对小慧的心脏时也惊叹不已。小慧的左心室长在心脏的右侧，和肺动脉相连；右心室长在心脏的左侧，和主动脉相连，与正常的心脏结构相反！因此，小慧已经出现了心功能衰竭的险象，若不及时治疗恐难度过2周岁。
　　如果要恢复正常心脏功能，只能将左心房和右心房位置进行调换，同时两条连接心室的大动脉也要进行空间换位，简直就是对心脏来一次彻底的“乾坤大挪移”，手术难度可想而知。而且，要进行这种双换位的“大挪移”手术，还有一个大难关：长期处于低压工作环境的左心室，必须先具有“强心泵”的作用，才能适应手术后负责全身血液供应的任务。可小慧的左心室因长期处于“休闲”状态，心肌功能已经退化。
　　经过反复斟酌，决定在进行“大挪移”手术前，先对小慧的左心室进行锻炼。一年前，徐教授给小慧进行了肺动脉环缩手术，以增加左心室负荷。一个月前，又进行了“短期强化锻炼”，左心室终于恢复了正常功能。徐教授抓住时机，立即进行心脏“大挪移”手术。先进行心房内的置换，然后再进行大动脉的置换，手术中心脏在体外循环技术的支持下停跳148分钟，打破了原来60分钟的极限。手术相当成功。经过短短4天重症监护，小慧便回到普通病房，昨天完全康复出院。
　　“在5小时里进行心房改道、大动脉改道这两个最高难度的手术，挑战前所未有。”徐教授说，此次手术的成功，不仅见证了国内小儿先心病外科治疗的先进水平，更将带动多项辅助技术共同提高。
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扫雪清路各国有高...复杂先天性心脏病术后急性肺出血20例治疗体会--《心脏杂志》2012年04期
复杂先天性心脏病术后急性肺出血20例治疗体会
【摘要】：正先天性心脏病围术期急性发作的肺出血,特别在复杂先天性心脏病中,一旦发生将会引发其他脏器损害,甚至危及患者生命。现总结我科治疗复杂先天性心脏病并发急性肺出血20例经综合处理抢救的经验。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R654.2【正文快照】：
先天性心脏病围术期急性发作的肺出血,特别在复杂先天性心脏病中,一旦发生将会引发其他脏器损害,甚至危及患者生命。现总结我科治疗复杂先天性心脏病并发急性肺出血20例经综合处理抢救的经验。1对象和方法2008年5月～2011年7月我科治疗复杂先天性心脏病并发急性肺出血20(男12
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京公网安备74号14岁以下农村儿童治先天性心脏病免费
　　14岁以下农村儿童治疗先天性心脏病费用全免，市中心医院、市第一人民医院、解放军第三七一中心医院、新乡医学院第一附属医院、市第二人民医院等三级医院为定点救治医院。
　　本报讯 （记者 刘军旗） 9月16日上午，记者从市卫生局了解到，14岁以下农村儿童治疗先天性心脏病费用全免，市中心医院、市第一人民医院、解放军第三七一中心医院、新乡医学院第一附属医院等三级医院为定点救治医院。
　　最近一段时间，有关&农村先天性心脏病儿童免费治疗&的消息在微信等社交平台上疯传。细心的市民发现，这些消息内容大致相同，但救治的医院不一样。&现在微信、微博传播太快了，一会儿一个消息，不知道真假。&市民李先生很疑惑。
　　对此，9月16日上午，市卫生局农卫科科长盛作乾告诉记者，0岁到14岁的农村儿童不幸患了先天性心脏病，可以去的定点医院比较多，郑州有几家，咱们新乡具备救治资格的医院有市中心医院、市第一人民医院、解放军第三七一中心医院、新乡医学院第一附属医院、市第二人民医院等三级医院。不过，市中心医院、解放军第三七一中心医院和新乡医学院第一附属医院收治患病儿童较多。
　　事实上，先天性心脏病种类很多，至少有7种，而简单的4类病种可以在我市治疗，复杂的手术需要到郑州。记者从新乡医学院第一附属医院了解到，在室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄方面，14岁以下儿童全部免费。此外，急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病两个病种，新农合可以报销90%的费用。
　　盛作乾表示，14岁以下的农村儿童治疗先天性心脏病，新农合报销70%，民政部门救助20%，剩下的10%由定点医院负担。也就是说，农民基本上不花钱，连床位费都不要掏，当然陪护病人吃饭自己解决。&这些都是重大疾病，农民自己承担费用太高，因此新农合在重大疾病救助方面给予了很大倾斜。&他说。
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先天性房间隔缺损心脏病应该注意什么?
先天性房间隔缺损心脏病应该注意什么?比如说饮食方面之类的啊...知道的说下,谢谢了!
概述
房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的10～15%。男女之比为1∶2。
继发孔型房间隔缺损由于正常左、右心房之间存在着压力阶差，左房的氧合血经缺损分流至右房，体循环血流量减少，可引起患儿发育迟缓，体力活动受到一定限制，部分患者亦可无明显症状。氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变，导致肺动脉压及肺血管阻力升高，但其进程较缓慢，多出现在成人患者。
原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形。在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致。形成一个半月形的大型房间隔缺损，位在冠状静脉窦的前下方，缺损下缘邻近二尖瓣环，常伴有二尖瓣裂。
继发孔型房间隔缺损：活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，出现紫绀。
原发孔型房间隔缺损：活动后感心悸、气短，易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者，早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。心脏扩大，心前区隆起。
1.心电图。
2.胸部X线：继发孔型房间隔缺损：肺纹增多，右房、右室增大，肺动脉段隆突，主动脉结较小；原发孔型房间隔缺损：肺纹增多，右心室增大，肺动脉段突出明显。二尖瓣关闭不全明显者左心室亦增大。
3.超声心动图。
4.右心导管检查：继发孔型房间隔缺损：右心房平均血氧含量高出上、下腔静脉平均血氧含量1.9容积%。肺动脉压可有不同程度的升高；原发孔型房间隔缺损：心房水平有左向右分流，并可测定肺动脉压。
继发孔型房间隔缺损：房间隔缺损诊断确立，即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效，术后患儿生长发育正常，可从事正常的工作和劳动。手术死亡率降至1%以下。
原发孔型房间隔缺损：确定诊断后更应尽早手术治疗，手术应在体外循环下进行，首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。
1） 限食盐，一般采用低盐饮食。因为食盐中的钠有亲水作用，易促使患儿水肿。尽可能采用低盐饮食而不采用无盐和低钠饮食，因为心脏病为较长期病，长期采用无盐和低钠饮食，将导致患儿食欲低下，甚至拒食，影响疾病恢复，不利治疗。低盐饮食每日可供给食盐1~1.5克。
（2） 有严重浮肿时，应限液体，心衰时应限制蛋白质及总热能，少用或不用肉类。应采用植物性食物并给以乳类，在心脏机能好转时，再逐渐恢复膳食中的蛋白质及充足的热能。
（3） 食物中应含有充足的维生素A、B及C，以促进心肌早日恢复正常。
（4） 膳食中应选用含钾较高的蔬菜和水果。钾盐有利尿作用，能改善心肌的收缩，并促进食欲。
（5） 每日应少食多餐，以免胃内食物太多引起心脏不适。
（6） 可用食物 含钠较低的蔬菜、水果和粮食，乳类、蛋类以及少量肉类。
（7） 禁用食物 胀气食物，如：干豆类、洋葱、生萝卜，刺激性食物等。
限食盐及酱油以及用食盐及酱油腌制的食品。
伴有心衰竭，水肿者，依病情轻重给予低盐或无盐饮食。若有服用尿剂及毛地黄药物者，除限制钠的摄取外，同时也要限制水的摄取，避免水肿。可以多补充含钾较高的食物。
若服用利尿剂及毛地黄药物，应多补充含钾量较高的食物。如：菠 菜、苦瓜、橙子汁、木瓜、柠檬汁、香蕉、柑橘。
采少量多餐，可减少胃部膨胀而压迫胸腔、也可减少空肚子时间
运动注意事项
一般而言，有少数症状较厉害者，须严格的限制活动量，如果运动后不会气喘、发绀、异常疲倦，就不必限制，只要不勉强他做一些能力达不到的运动便可，像散步、适当游戏活动都是可以的。
感冒预防
注意休息，避免再着凉。
· 给易消化食物，多喝开水。
保持室内空气新鲜流动。
· 应避免出入公共场合，须要时，以口罩罩住口鼻，口罩必须保持清洁干燥，勤于更换。
· 保持呼道通畅，予侧卧。
其他回答 (16)
不要太生气
不要玩刺激性大的游戏，别老是受气，心胸要开朗点，有好的心情，是没什么大问题的。
治疗心脏病1.口服辅酶Q10.丹参片;
2.针灸大陵.通里,平补平泻,留针15分钟,每天治疗1次;
3.拔罐,后背的膀胱经排罐,前胸上部横向排罐,拔巨阕.膻中,每天拔一次,每次拔10-15分钟,
4.晚间用热水烫脚20分钟;四项都用,很有效.
治疗好了给回贴
简单的先天性心脏病占先天性心脏病总数60%左右，如室间隔缺损（20%-25%）、房间隔缺损（
5%-10%）、动脉导管未闭（5%-10%）、肺动脉瓣狭窄（5%-8%）等，外科手术治疗效果非常理想，其
中相当一部分病例可采用介入治疗得以根治。
　　复杂先天性心脏病的手术治疗虽尚在探索之中，但占先天性心脏病10%的法乐氏四联症，目前手
术成功率在95%以上。其他复杂型，如心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、右室双出口、单心室等手术
亦取得好的结果。
别做剧烈运动,别动气,少食多餐
我就给你一些资料:
先天性心脏病（简称先心病）是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。
先心病的发病率约为出生活产婴的7～8‰，未经治疗者约34%可在1个月内死亡，50%在1岁内死亡，生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多，其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展，许多复杂的心脏畸形在婴儿期，甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗，因此先天性心脏病的预后已大为改观。
先天性心脏病是在胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形疾病。
妊娠后第2-8周胎儿心脏发育处于关键时期,孕妇受到内在(主要指遗传)因素或外来因素(包括感染某些病毒,接触大量放射线或服用某些药物)的影响,使心脏发育中断或异常而出现先天性心脏病.根据调查 8%属于遗传因素,2%属环境因素,90%由多因素造成。
根据血液分流方向及解剖学概念,将先天性心脏病分成三大类;
1、左向右分流型：包括房间隔缺损，室间隔缺损、动脉导管末闭等。这类心脏病出生后没有青紫，在疾病晚期或患重症肺炎时可以出现青紫。
2、右向左分流型：又叫青紫型心脏病，例如法洛氏四联症。这种心脏病生后不久即出现持续青紫，一般很少能活到20岁。
3、无分流型：心脏各部分之间没有血液的分流，所以也无青紫的出现，例如主、肺动脉狭窄。
不同的先天性心脏病表现不同，从以下几方面分析有无先天性心脏病：
1、生后不久或者3、4岁以前查出小儿有四级以上的心脏杂音。
2、母亲怀孕时患过风疹或"重感冒"并服用过大量中西药。
3、小儿生后发育营养比同年龄的小儿差；稍活动易气喘、疲劳、反复患肺炎，而且病情比一般肺炎要重，易出现青紫，不易痊愈。
4、小儿生后不久即发现青紫。如果怀疑小儿有先天性心脏病，应到医院请医生检查。
先天性心脏病的诊断方法日渐完善，常用的有心电图，X线检查，超声心动图检查，这些检查是无创伤性的，无痛的，易被家长和患儿所接受。通过检查可以发现心房、心室及动静脉的形态异常和畸形部位。尤其超声心动图能定时、定位、定量精确地了解心脏的改变。基本能对心脏的畸形做出诊断。
大部分先天性心脏病都能通过手术治疗。
取决于血管畸形的种类，例如小的房间隔缺损，预后比其他先天性心脏病要好，平均寿命35岁左右，而某些复杂的心血管畸形，生后不久即于襁褓时死亡。此外合并各种感染如细菌性心内膜炎，肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因，随着医学的不断发展，先天性心脏病手术的成功率提高，只要早期诊断，早期择期手术，此病的预后并不十分悲观。
先天性心脏病有以下常见症状，但轻症先天性性心脏病可无明显症状。
青紫：青紫是青紫型先天性心脏病（如大血管错位，法乐氏四联症等）的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。
易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
发育差：先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。
其它症状：先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。
家长如果发现自己的孩子有上述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图，心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病，应尽早去心脏外科就诊，由医生决定手术时机，现在心脏外科发展很快，手术日新月异，绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
你自己上去看看拉。
小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲？
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的，那就与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。如果在怀孕期间（主要是前三个月）母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月；怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素（主要是四环素、土霉素、金霉素）和奎宁等也是原因之一；母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常；高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形；怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系；另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间，如能避免上述不利因素，特别是预防病毒感染，尽量少吃药（包括中药在内），这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病会遗传吗？
先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关，不过不一定父母有心脏病，而是父母的染色体中有问题，譬如象2 1—三体综合征，18—三体综合征，这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病，孩子不一定有心脏病；父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病是遗传性疾病吗?
正常心脏是一个肌肉泵，可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉，再经全身的动脉系统至全身，满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质，而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房，右室，然后泵入肺动脉及肺，在那里血液可以获得充分的氧气，以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉，心房与心室之间的房室瓣，右侧称三尖瓣，左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间，肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶，称半月瓣，或称主动脉瓣，肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔，左右心室之间有厚的肌性隔，分别称房间隔及室间隔。
出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1％(0．6％—1．2％)，这是一个不小的数字，按我国10亿人口计算，大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病，但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病，或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病的机率上升3倍，两个成员患病则机率上升为9％,如果三个成员患病，则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50％。
一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征，即21三体综合征)约50％患先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32％及29％，其次为房间隔缺损占11％，法乐氏四联症占7．9％，动脉导管末闭占6．7％。18三体综合征约90％患先天性心脏病，主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展，发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失，如CATCH综合征，为第22对染色体之一短臂11位点缺失，可合并法乐氏四联症，室间隔缺损，主动脉干，主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再显风险率为2．5％- 4.6％。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传，先症者同胞的再患风险为 3．3％-4．4％，子女为3．7%—4％。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍，一致性病损为30％—60％。动脉导管未闭呈多基因规律，子女再患风险率为3．4％—4．3％，同胞为2.6％—3．5％。一致性病损占50％。法乐氏四联症为多基因遗传，患者子女的再显风险率为3.0％—4．2％，同胞为2.5％—3．0％。一致性病损小于50％。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
可以选择介入治疗，损伤小效果好。
复制这些没用，解决不了问题，建议你去北京協和医院看看，我就是那的，然后到阜外或者安贞医院做手术，因为价格便宜且技术高，也就是说你这样着急没什么效果，听医生的很重要！如果不是复杂的先天性房间隔缺损心脏病一般都可以康复的，只是需要随着手术后继续做心脏彩超监测！
别在网络上浪费时间和精力了！我就是医生，建议你尽快去医院！
还有，千万别相信医托，或者什么药能治疗先心病，那都是不可能的！
少吃盐 多吃高蛋白的食品
多休息 防止呼吸道感染
呵呵，说什么病因呀，症状呀，预后呀，真的是没什么作用，虽然文字很多
因为先心病比较复杂，治疗和预后都是因人而异的
有的人都60多了，孩子都生了好几个了，也是有先心病，那不也活了那么多年嘛
所以啦，先不要着急去医院先检查看看还是很必要的，现在的医疗技术还是不错的
先心病也不再是那么不可攻破的了
建议去大医院检查，因为会检查比较详细，如果经济条件允许的话大医院的治疗是不错的选择
但是如果经济条件不那么充裕的话，检查完再找一个技术比较不错价格又比较低廉的医院
每个地方都有这样的医院，你可以在看病的时候咨询下
至于平时的话饮食没有什么特别要注意的
不过要注意不要做太剧烈的运动，保持下平和的心态也很重要哦
祝您早日健康哦……
吃容易消化的东西，不要吃过多，过饱！
别生气,上火,做适量的运动,
不要情绪化
注意不要做对心脏有影响的事
有一颗善心就会好点
做人不要太生气
要爱你
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外科领域专家