查出幽门螺杆菌要不要治
作者：张昭
　　本报讯 （记者 张昭）最近有些市民通过体检发现，自己查出了幽门螺杆菌。都说这种胃酸杀不死的细菌是导致胃癌的直接原因，那么需不需要治疗呢？或者说，在什么情况下才需要治疗？　　一半地球人感染　　“30年前，全世界几乎没人相信，这种细菌能在人的胃里生长。”医院消化内科主任张瑞红说，如今全球一半人感染幽门螺杆菌，可以说它是成年人中最广泛的慢性细菌性感染，所以大家千万不要被这个数字吓住。最新统计数字显示，我国居民幽门螺杆菌感染率高达60%至70%。“在天津，人群中的感染率也达到50%左右了。”张瑞红主任介绍。　　随着检查技术的进步，如今很多人只要呼一口气，就能查出有没有感染幽门螺杆菌。“这种检查方式是科学的，不光体检中心，医院也使用这种方法。”张瑞红主任说，“呼气试验”大概是查出幽门螺杆菌最方便的方法了，此外，胃镜、血液或大便检查，也能检出幽门螺杆菌。　　没有胃病不用治　　研究发现，幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7倍至12倍。假如没有幽门螺杆菌感染，35%至89%的胃癌不会发生。“在咱们天津，幽门螺杆菌是胃溃疡、胃炎这两种胃病的主要致病因，不过这不意味着体检发现胃中有它，就一定需要治疗。”张瑞红主任说，如果是通过“呼气试验”检出的，那么一旦被确认超标，最好向医生详细述说自己经常出现的不适症状，并在医生的建议下接受胃镜等进一步检查等，尤其是有胃癌家族史的人群，更需要了解一下胃黏膜的受损情况。如果胃镜下黏膜完全正常，说明人与细菌能和平共处，可以不杀菌。如果需要治疗，那么治疗应以抗生素为主，很快就能见效。　　“不是说感染上幽门螺旋杆菌，就是得了严重的疾病。”张瑞红主任解释说，已有报道显示，在经抗幽门螺杆菌治疗的患者中，食管下段疾病如胃食管反流所致的炎症等，都有增加之势，也就是说，治疗反会引发副作用。虽然抗菌治疗不难，但再次感染、复发的机会很多，所以目前我国学者的共识是，若已证实患有胃病，并有幽门螺杆菌感染者，需要对症治疗。如果只是查出有感染，但没有胃病，那就不用治。　　预防幽门螺杆菌感染必须从饮食入手。饭前便后洗手，进食生冷食品要讲卫生；集体用餐时最好使用公筷或分餐；家有幽门螺杆菌感染者，应暂时采取分餐、用公筷措施，直至完全治愈。
（责任编辑：HN666）
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今体检发现了幽门螺杆菌弱阳，请问是怎么回...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：今体检发现了幽门螺杆菌弱阳，请问是怎么回事？曾经治疗情况和效果：刚刚检查发现，只是近期感觉腹胀满想得到怎样的帮助：想了解情况，并加以治疗。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析：一般情况下幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎容易反复，一般的消炎药物效果不明显。意见建议：建议您最好可以口服点阿莫西林胶囊和克林霉素以及多潘立酮口服液，平时还要注意饮食习惯，避免进食辛辣刺激性食物。
问到底是怀孕不是？？前几天用试纸测试是弱阳，昨天和今...
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
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病情分析： 你好，早孕试纸测试是否怀孕是很准确的，检查两次是阴性，意见建议：应该不是怀孕，之前检查呈弱阳性，考虑是假阳性。
问停经一星期后测出弱阳，之后一直测，现在都阳性了，今...
职称：主治医师
专长：妇产科、
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问题分析：你好，B超没有发现孕囊，一般在怀孕的前期试纸发现怀孕，B超照不出来是因为排卵晚的原因，意见建议：建议耐心等待。如果五十天还没发现孕囊，就要考虑宫外孕，一定要认真对待，如有出血且出血量大可考虑住院检查啊。
问一号排卵日还有几天就来例假了。今...
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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病情分析： 你好，这个排卵试纸主要是通过激素水平的变化引起的阳性的表现的，有的时候这个不是很准确的，所以你现在额弱阳性是没有什么参考价值的。要是在排卵期有同房的，现在也是有怀孕的可能性意见建议：建议你平时主要是注意休息，注意增加营养的，养成规律的生活习惯，不要乱吃药的，要是现在想要孩子可以开始吃叶酸了的
问我是4月17号使用排卵试纸弱阳当晚性生活今...
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
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您好，使用早孕试纸测试，一般是需要在性交六天后才能测出，现在测的结果是不能说明问题的。
问我的排卵期是15到24号,昨天我用排卵测试纸测到弱阳.今...
职称：医生会员
专长：妇科
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病情分析： 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。意见建议：所以根据你的情况，建议再继续检测几天，应该是会排卵的。
问十月初来的月经，10月27号晨尿检测弱阳！今...
职称：护士
专长：脑出血
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病情分析：生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。指导意见：主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。
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幽门螺杆菌感染相关标签
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评价成功！体检报告单上幽门螺杆菌阳性， 是否需治疗？
日期： 10:41
近日，记者从市人民医院消化科了解到，有不少患者拿着体检单来复查幽门螺杆菌，原来是体检报告单上的幽门螺杆菌尿素酶抗体呈阳性让患者担心。
时下体检套餐里大都增加了幽门螺杆菌的检查项目，通过抽血或吹气等试验，看看体检者体内有没有携带幽门螺杆菌。上周，刚刚拿到体检报告单的张女士，看着幽门螺杆菌检测“阳性”的结果大为紧张。“听说幽门螺杆菌可以导致胃癌，那岂不是很危险？要怎么治疗才能把这些菌杀死？”她满心焦虑地在询问。
市人民医院消化内科主任朱炳良介绍，幽门螺杆菌是寄生在胃黏膜下的一种细菌，它与许多消化系统疾病有关，也是导致胃癌的罪魁祸首。很多患者通过体检获知自己感染了幽门螺杆菌，但这种抽血化验的方式不能准确检测出患者是否存在幽门螺杆菌。像张女士的体检结果显示其血清中幽门螺杆菌抗体阳性，只表明其曾感染过幽门螺杆菌，在体内产生了相应的抗体。即使通过治疗可以将幽门螺杆菌清除，但抗体依然会存在于血液中，这种情况下抽血检查，幽门螺杆菌抗体还会是阳性；并且很多感染了幽门螺杆菌的患者，即使身体无任何病症，因为抗体的存在，检测也必然是阳性，这势必会给患者带来心理上的恐慌。而判断人体是否感染了幽门螺杆菌，做呼气试验或胃镜下尿素酶检测更为精确。
所以抗体呈阳性，最好做一下呼气试验或胃镜检查，如果检测下来测定值高的话，就一定要治疗。测定值不高又没有出现病症，可以不用治疗，只要平时注意生活饮食规律，增强抵抗力，定期复查就可以了。
“幽门螺杆菌的传染力很强，可通过口腔、手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。据统计，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%~80%。”朱炳良表示。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌。而传统的饮食习惯是幽门螺杆菌高感染率的重要因素。大多数人就餐时不分餐，因此极易通过就餐或聚餐发生幽门螺杆菌的相互感染。像互相夹菜，唾液就可通过筷子附着到菜上，同时大量幽门螺杆菌也传递了过去。如果这个人本身没有被感染过，那么就很容易被感染。
在日常生活中要养成良好的卫生习惯，饭前要洗手，就餐要尽量使用公筷，避免唾液里的细菌有机会通过筷子到食物上并互相传染。如果家里有人感染幽门螺旋杆菌，积极治疗过程中，一定要进行分餐，餐具要定时煮沸消毒20分钟，家里的老人一定要摒弃把食物在口中嚼碎了喂食小孩的习惯，防止交叉传染。
（作者：陈海燕 孙磊 & &责任编辑：朱澄）
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　　搜狐健康文/周亦川
　　胃癌是严重危害我国国民健康的疾病之一，在所有的肿瘤中，胃癌死亡率在我国男性中排名第三、女性中排名第二，这个数字远高于其他发达国家甚至发展中国家，占每年全球胃癌新增人数的42.6%；平均每一个患者的治疗费用为2万元，为政府和老百姓带来了极大的经济压力。特别是胃癌高发年龄是45~65岁，这个数字还在不断年轻化，这个年龄段特别是男性，是一个家庭的主要经济来源，如果因病致死将使家庭堕入贫困状态。
　　北京肿瘤医院张联研究员指出，幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要致病因素，被WHO列为最高警示级别的I类致癌因子。78%的胃癌患者确认感染幽门螺杆菌，在非贲门癌患者群体中幽门螺杆菌感染率达89%。因此幽门螺杆菌与胃癌的发病密不可分，而此类感染患者在我国更是数量巨大，据统计，全国感染率平均在58%左右，也就是说，我国有7亿人处于感染状态；相对的，其中只有一小部分人了解自己已被感染，即使已经出现胃部不适的症状，却并没有预防胃溃疡乃至胃癌的意识。
　　张联说，根治幽门螺杆菌对预防胃癌有着显著的效果。举例来说，山东某个地区幽门螺杆菌感染率在70%以上，据调查一种发酵食品酸煎饼是他们的日常食品；实验组对他们进行了抗菌治疗以及食谱的调整，长期跟踪发现此地区的胃癌发生率15年来有了明显的下降。总的来说，根除幽门螺杆菌可以使胃癌的发病率下降40%左右。所以，由于感染人群广大，建议有消化道症状及胃癌家族史的感染人群，应积极进行抗幽门螺杆菌治疗，如果已经出现了胃癌早期病变再根治幽门螺杆菌，可能为时已晚。
　　北京军区总医院消化科韩英教授说，发现幽门螺杆菌感染，其实并不复杂，C-13呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检查、组织学检测等四种都是常用的方式，其中的第一种呼气试验是临床上比较推荐的，到医院喝下试剂吹口气，一两个小时就能拿到检查结果；如果符合根除治疗的适应症，临床常采用铋剂四联疗法进行治疗；对于根除治疗的疗效评估，最常用的也是通过呼气试验，在药物停药后四周到医院检查，看是否已经成功得到根治。
　　韩英强调，幽门螺杆菌应规范治疗，但一定不是所有人都要治疗。学术界认为，幽门螺杆菌感染造成了胃部炎症，炎症反复不能治愈导致了胃黏膜萎缩，逐渐导致癌变，这是一个循序渐进的过程，因人而宜――有的人幽门螺杆菌感染几十年，到去世都没症状。因此，在2012年我国消化协会治疗共识中，指出幽门螺杆菌抗菌治疗有其治疗适应症，有消化道溃疡、胃部MALT瘤的患者属于强烈推荐抗菌治疗的范围；而慢性胃炎患者，或者一些长期服用阿司匹林等止痛药的人群也建议根治；而我国感染人群在7亿左右，其中只有一小部分会发生消化道溃疡以及胃癌，都要求根治并不现实，也容易造成抗生素的抗药性，因此没有不适症状的感染人群，在我国的共识中并不推荐治疗。
　　由于我国幽门螺杆菌感染人群众多，并且细菌传播途径并不十分清楚，可能与“共餐制”、“饮食不卫生”有关，但并不确切，因此想做到预防感染比较困难，比如一家人都感染了幽门螺杆菌，一个人根治了，可能没几个月又被其他成员传染了。张联补充，与其预防感染，不如发现感染后积极应对，有了不适症状后再及时就诊治疗。
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搜狐健康一枚小编的自媒体幽门螺杆菌不是空腹抽血的，查出来弱阳性、
提问时间： 11:07:41|
基本信息：
病情描述：
小孩抽血检查幽门螺杆菌，不是空腹抽的，查出来弱阳性准不准
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58699收到了：
病情分析：小孩抽血检查幽门螺杆菌，不是空腹抽的，查出来弱阳性准不准指导意见：这种情况应该是大致正常了，不必担心了，祝好
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
病情分析：你好，从你说的这个情况来看，那是感染到幽门螺杆菌了，幽门螺杆菌感染后可诱发多种胃部疾病的，如果有胃病的情况下，胃病也是很难治愈的，所以一般发现有幽门螺杆菌感染，还是要及时的治疗比较好，如果不是空腹，一般饭后2小时也是可以的。 指导意见：目前有根治幽门螺杆菌的三联疗法和四联疗法的，因为药物的种类非常多，最好是到医院去，医生会根据你的情况来对症用药的。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52045收到了：
病情分析：幽门螺杆菌病感染引起的胃炎，指导意见：应该采取根治幽门螺杆菌三联疗法治疗，您还可以考虑服用阿莫西林胶囊，克拉霉素，奥美拉唑胶囊同时治疗，养成良好的生活和饮食习惯。
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