打篮球脚扭伤膝盖扭伤,有10天左右的时间了。

膝关节损伤,请帮忙!
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健康咨询描述:
&& 22岁,男,病史7年。&& 大约7年前,打篮球时,不小心滑倒,膝盖磕到砖头上,当时髌骨正好磕在砖角上,疼痛,肿胀很厉害。后来去医院检查,让拍了个片,结果说没事。。。休息几个月就好了(太不负责任了!!)由于当时年纪小,没怎么重视,吃点跌打丸让其自然恢复。&& 问题来了。。因为当时太好动,且对这种伤的认识不够,伤没好就又打球,疼了歇就天,疼痛减轻了又接着打(活该啊!!),一直到现在。中间看过几次医生,都建议休息,没有给治疗方法(说治不好。)& 一直以来的症状是:受伤膝(左膝)不能剧烈跳动,否则疼痛;长时间走路也会疼痛;上下楼屈膝用力时轻微疼痛;伸屈膝用手按住髌骨左边缘,能感觉到明显的骨间摩擦(右膝是没有的,很滑润);用手转动髌骨,有种骨头间很粗糙的感觉,且有声音(无痛感);伸膝长有响声;用手按压髌骨周围,基本没有疼痛感;慢跑或柔和运动没事。。。如果还需要了解我再补充。& 我酷爱运动,这伤痛伴我多年,苦恼之极,希望专家给我正确的指引,谢谢!!
感谢医生为我快速解答——该
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你好,你这是关节软骨的损伤,由于早期没有得到很好的修复,所以导致关节磨损严重,现在要想恢复到正常,是很难,治疗时间也需要很久,现在主要是先以控制为主,不要让软骨磨损再损伤,也不能再过多的活动,之后再用药慢慢修复,还有可能恢复不错.
建议专业修复软骨的野生山林草药治疗,因为你时间太长,外敷用药10天左右应该可以看到效果,痛明显减轻,这是因为软骨修复的原因.之后看用药收效情况才确定后期治疗时间,一般再用药一个月左右,痛可以减到80到90%以上,身体好,用药收效好的话,可以基本恢复.以后再保养一段时间就可以.
忌吃鸡肉,鲤鱼,酸笋和燥热辛辣食物,平时多休息,少活动和关节负重.
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗,如手法治疗通过内外旋转小腿,使小腿尽量屈曲后伸直,可解除膝关节交锁症状;或固定疗法通过制动、抽液,用弹力绷带包扎,以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°,经4--6周后可愈合,仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除。
1)急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2)慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2--3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2--3个月可恢复正常功能。
3)关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
4)少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
5)为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
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