咨询好大夫_囟门和头围大是否就是脑积水？
状态：就诊前
咨询标题：囟门和头围大是否就是脑积水？
y***提交于
首先，头围增大只是脑积水的表现之一，也有很多脑积水的孩子头围没有明显增大。因此，仅凭头围增大来判断脑积水是不对的。另外，遗传因素不可忽视，家长头较大孩子头围也大一些是很常见的。如果孩子仅是头围较大，没有其他任何症状，而且又做过超声检查，未见明显异常，应该问题不大。如果还是不放心可以做一个头部核磁共振检查。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医生，宝宝的头围一直来增大的并不是很快，他现在就是囟门也有点大，宝宝是早产儿，会不会有佝偻病的可能，如果是的话，该怎么治疗？谢谢您能这么耐心的回答！
是否有佝偻病不能仅从前囟是否正常闭合来诊断，您应该带孩子去正规医疗机构的儿科就诊，经过相应的化验检查才能确诊。确诊后也应该在医生的指导下用药治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
医生您好，我宝宝是早产一个多月的，出生后有两侧很大的头颅血肿，后穿刺了。25天大时磁共振检查说“脑白质含水偏高”，当时医生说只能观察没用任何药物。宝宝2个月会笑，4月不到会大笑，3月能抬头，6月能匍匐爬，7月会坐，现在9个月可以自己扶物爬起并站立，有时能移动几步。能认识我们一直在教的灯，门等，一问就能看过去，还不会再见，喜欢什么东西都往嘴里放，玩具没玩一会就放进嘴里！之前体检说前囟门大，头围大，做了磁共振，报告说1.双侧侧脑室扩大，脑外间隙增宽，脑沟裂宽深，建议复查；2.左侧颞前间隙增宽，蛛网膜囊肿待排； 想咨询您我宝宝是否是脑积水，有多严重？脑部发育是否很差？今后的智力等会否也很差？该如何治疗！能否治愈？真心感谢您能耐心回答！
建议上传相关影像学资料。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
麻烦您看下，是有哪些问题，该怎么治疗。对以后的智力等有影响吗？谢谢
首先，从片子上看幕上脑室系统丰满，但还不够成脑积水诊断，因此无需神经外科手术治疗。其次，双侧额颞顶可见硬膜下积液（也有人称为脑外或外部性脑积水及脑外间隙增宽），可以根据孩子的具体临床表现决定是否治疗。至于有个别部位蛛网膜下腔增宽，尚不构成囊肿，是与整个脑组织发育相联系的，暂不用特殊处理。建议到正规医疗机构的神经内科就诊，给孩子做一个全面的神经系统发育测评，根据结果再决定是否需要神经康复治疗（应用营养神经药物、高压氧、功能锻炼、康复训练等）。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢张医生这么耐心详细的回答！如果打脑神经的营养针感冒时能打吗？他头围和囟门大是否和这些有关？头围是否还会一直大下去？
状态：就诊前
还有问下医生他这个脑子发育这样和他早产或是产时造成的头颅血肿有关系吗？
原则上讲，孩子感冒发烧是就要暂停其他的治疗。我个人认为，孩子脑组织的发育情况应该与早产有一定的关系，而与头皮血肿没有必然联系。以上纯属个人学术观点，仅供您参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
医生再麻烦您，之前我问过您我宝宝的头围和囟门大，那是否和他现在脑部的情况有关，之后还会增大很多吗？他是早产的，那脑部发育会否会随宝宝长大好点起来？谢谢您这么耐心的回答，真心感谢！
头围和囟门与现在脑部的发育时会有一定相关度的，随着年龄的增长，孩子的头围应该还会按比例有一定增长。脑部的发育也会有一些好转，但有些由于早产所致的问题是不可逆的。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
张医生，你好！之前问过你宝宝头围大的事。我去我们这的神内医生那都看过，当时宝宝九个月他说宝宝的发育可以的，到时看宝宝12个月的表现再做诊断。现在宝宝12个月了，会四肢爬，速度很快，能抓住大人的手或扶物走，也能自己走几步，会蹲下捡东西，会认物认人，会表示再见欢迎恭喜害怕等，会叫爸爸妈妈，婆婆，会点头摇头表示要和不要，能自己爬上爬下床或沙发！现在就是囟门好像还是很大，和9个月时比没有怎么小去，好像还有1.5*5cm左右，头围已经有50.5cm了，宝宝的胸围比头围大有53cm，宝宝个子一直长的快，现在有85cm了！我想咨询下您，之前您说宝宝不构成脑积水诊断，是什么外部性脑积水，从九个月到现在，他的头围好像都是0.5cm左右的速度再增长的！，现在宝宝头围这么大，是不是已经发展到脑积水了？这囟门还这么大该怎么办？
如果孩子头围增长较快，应该复查一个头部核磁共振或CT检查，以了解颅内的变化。我个人认为应该不像是所谓“发展到脑积水”，另外孩子囟门较大应该在内科医生的指导下适当补钙，以及多晒太阳等。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢张医生这么耐心得回答！宝宝头围这三个月来平均每个月增长0.5cm左右。宝宝其他都还好的。
状态：就诊前
9个月时的磁共振的那些病不用去手术吗
从我所见的日的核磁共振片子来看，不具备神经外科的手术指征。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
真的很感谢张医生这么耐心的回答。宝宝头围6个月47cm,8个月48.5cm,9个月49.5cm,10个月50cm，12个月50.5cm，这速度快吗？需要复查磁共振吗？现在他这个情况有没有什么药物能改善的？
状态：就诊前
之前我们这的医生配了申捷神经苷节的针在今年1.2月份时每天一针打10天，3月份就没去配过，还需要再配来打吗？
状态：就诊前
还有个问题，张医生宝宝当时在肚子里时他的后颅窝池0.8mm的，现在这些不好会不会和这个有关？
首先，可以复查一个头部核磁共振检查，以了解现在脑组织发育情况。其次，后颅窝的囊肿应该没有太大影响。如果这次复查核磁也可以看到囊肿的变化。最后，关于营养神经的药物我个人意见是不用再肌注或静脉给药了，可以改为口服。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
张主任，是这样的我4月1日时因宝宝12个月了于是带他去浙江省儿童医院。一个内科医生说宝宝的囟门头围大是因为头部有积水引起的，他说脑室里有积水，还有外围脑积水，说是因为囊肿堵住了一个流通管导致积液不能循环什么的，把脑室撑大，说的有点严重。后又去看另一个神经内科的医生，她和你说的差不多，她说这是宝宝发育关系，说外围脑积水是很正常的，是人长的快，脑慢引起的，脑室大不是脑积水什么的。说头围囟门大和发育有关，和这些没关。说主要看宝宝表现的。问题我现在是这样宝宝的头围好像还在增大，到底是什么原因，能改善吗？按他的头围增长速度算快吗？预防针能打吗？那口服的话神经营养的药是哪种牌子的？
至于头围增大原因很多，很难一概而论，而且正常孩子的头围也是随着年龄的增大逐渐增长的，而您的孩子原来的头围就较大，因此即使是正常增长也显得比其他孩子要大一些。我个人认为可以如果没有其他禁忌症的话，是可以进行正常的预防免疫的。至于口服的一些营养神经的药物，品种很多作用大同小异，您可以听取当地医生的建议适当服用。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医生，我们带宝宝去上海看过，神外的专家和您说的一样，但神内的医生说脑发育不良，然后去做过评估了，都是好的，做评估的那个医生说按实际月龄宝宝的表现还是超龄的。我想问下，像我宝宝这样，囟门至今未闭，头围是否会一直大下去，还是说虽然囟门不闭，但增长会停止或减慢的？神内医生说的脑发育不良问题严重吗？我大概等到宝宝多大时再去做个磁共振呢？
状态：就诊前
补充下：神内医生看片子后说是脑发育落后！脑电图无异常！评估里都是符合实际月龄，就一个反射能力测试稍微差点，相当于9月龄。总分都是还好的
头围会随着孩子年龄的增长按比例增大，至于脑发育问题，不能仅从片子上看，还应该结合孩子的具体临床表现，如果虽然片子上显示脑发育欠佳，但孩子没有任何临床表现，应该问题也不大，具体的还是应该听从神经内科一生的意见。如果孩子没有症状，下一次复查可以距上一次检查6个月左右做即可。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医生，您好，这些是我儿子15个月时做的磁共振，当时给神内医生看说脑发育有点落后，但他又说脑发育落后不代表弱智。现在宝宝16个半月，人很聪明，说什么他都懂，都知道，也能按指令做，走路也稳，就是不太会说话，只会简单的爸爸妈妈，婆婆姐姐等，其他没觉得不好！但是很担心，因为现在头围已经52了，虽然增长速度是没以前那么快了，但别人一看到他都说头大！不过他个子也比同龄宝宝高十几公分，有90cm！我想问下这次的检查较上次的有好点吗？我该再做些什么检查？脑积水能否排除了？
我个人认为脑积水可以完全排除，颅内存在蛛网膜囊肿，但囊肿不大、张力不高，占位效应也不明显，与孩子现在的症状也没有必然联系。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
张医生，麻烦您再问下，他这个囊肿以后会发展到什么？需要做什么手术吗？他的脑部发育算大脑发育迟缓吗？还有脑发育迟缓和落后一样吗？能否治愈？
囊肿理论上会随着头围的增大而增长，但一般都不会有太大的改变。至于脑发育问题需要结合孩子的临床症状综合分析，脑发育迟缓和落后是同一现象的不同表述，一般需要神经康复治疗。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
那我宝宝需要做什么手术吗？会变癌吗？他的脑部发育是迟缓吗？目前他的整体表现都是不错的，就是不怎么会说话！我该怎么办呢？
状态：就诊前
补充问下他的这个囊肿是先天性的还是外伤导致的？因为他出生时有头颅血肿过的
状态：就诊前
还有他的头围大是因为这个囊肿还是脑发育迟缓的原因？
这类囊肿一般不会恶变，应该与外伤无关，大多数都属于先天性的。至于语言问题建议向神经内科医生咨询。囊肿与脑发育没有不然联系。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医生，就您看我宝宝脑部发育如何！？以后会有什么后遗症的？！我们家长该做些什么？！
我个人认为发育尚可，但如果孩子的直立或体力发育较同龄正常儿有差异，应该去神经内科就诊，并在医生指导下进行适当的神经康复治疗（功能锻炼，康复训练）。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
谢谢张医生每次都能这么耐心的回答！张医生，我记得你以前说我宝宝有外部性脑积水的，那他现在有好点吗？他之前用过神经节这种针的，现在还需要打吗？还有哪些药物适合他的？谢谢
原来有少量硬膜下积液，现在看没有显著性改变。至于是否用药治疗，主要取决于孩子的临床症状，如果有症状则需要综合治疗（包括应用营养神经药物及功能锻炼、康复训练、高压氧等），反之，则无需特殊治疗。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
硬膜下积液？和原来您说的外部性脑积水一样吗？会自己好起来吗？目前宝宝的运动能力，理解能力等都很好，就是语言能力差了点，他想要表达都是用手指，或自己做了！之前去神内看，医生没要我们康复治疗，就说多和他说话！按我宝宝的情况，我们再去医院检查是多久后再复查？
硬膜下积液是专业术语，俗称“脑外积水或外部性脑积水”。自身肯定可以吸收只是时间问题。如果神经内科医生看过病人，认为无需特殊康复治疗，可以按照医嘱执行。至于复查，我个人认为如果孩子一切正常，可以一年以后再复查。个人观点，仅供参考！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，您好！很久没上来咨询您了！我儿子已经24个月了，现在除了语言表达并不是很好，（只会叫爸爸妈妈婆婆爷爷姐姐阿姨，不要，没有，好，要这些简单的词）其他都很好，很聪明，肢体表达能力很强，运动能力和精细动作都不错的，学动作学的很快，就是不肯好好说话！头围还是大，有53.5cm，个子有100cm！囟门应该算闭合了，已经硬硬的，体检的医生说是闭合了！但是囟门处还是摸去有4*3的一点点凹下去的！我想问下，他这样得去再复查些什么？谢谢！
我个人认为还是去复查一下比较稳妥。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
患者y***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
那麻烦复查哪些项目？他现在的表现怎么样？
首先，需要做一个头部核磁共振检查，还有必要做一个智力筛查，其他检查按照神经内科医生的要求即可。个人观点，仅供参考!
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张建大夫本人 发表于
科室: 神经外科
职称: 主任医师 教授
擅长: 颅脑损伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、脑积水、脑脊膜膨出、各类急腹症
张建，男，北京儿童医院小儿神经外科主任医师，教授、硕士研究生导师。中国医师协会肿瘤规范化治疗培训工作...8个月宝宝查出轻度脑积水好治吗相关问题
提问时间： 10:59:06
患者性别：男患者年龄：86
病情分析： 脑中线居中，脑实质可探及范围未见明显异常意见建议：不是脑积水建议在做个脑核磁共振
回复医生：共1个回答
提问时间： 21:49:18
患者性别：女患者年龄：26岁
问题分析：因为这种情况是脑神经麻痹不能自主调节积水代谢，采用激素抗炎和蛋白脱髓可减轻水肿。需采用中西复合脱髓疏导以自主代谢积水，意见建议：否则会导致脑压过高 和神经缺血时间过久而导致植物人。需帮助发来
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:07:35
患者性别：男患者年龄：30
指导意见：如果不能及时处理脑积水，就会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常，小儿有上述症状，应及时看医生，做B超或CT检查可帮助确诊，以争取早期治疗。
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:58:28
患者性别：女患者年龄：20
病情分析： 很高兴为您解答，根据您的描述，您不必过于担心，一般不会对胎儿的发育有影响，定期到医院检查就可以。意见建议：建议您注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，营养要均衡，可以多吃点鱼类，多吃蔬菜水果
回复医生：共1个回答
提问时间： 05:20:18
患者性别：男患者年龄：41
脑积水的检查：1.颅骨X线片可见颅腔扩大颅骨变薄及颅缝分离；　　2.脑室气体或水溶性碘剂造影能显示脑室系统形态和大小以及大脑皮质厚度；　　3.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位而脑室系统扩大；　　4.CT或MRI
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:14:50
患者性别：女患者年龄：45岁
问题分析：患者女性，45岁，大脑左侧颞顶叶出血破入蛛网膜下腔，手术治疗后遗留脑软化及轻度脑积水的后遗症。几人患者已经遗留下了仪征的后遗症，对于病人来讲，或多或少的会影响大脑的功能的。意见建议：大脑功能
回复医生：共1个回答
提问时间： 15:24:38
患者性别：男患者年龄：3岁
宝宝五个月了出生时脑出血后形成脑积水做了分流手术后会有啥后遗症吗?专家表示，如果孩子没有在正常的时间康复的话，是会导致后遗症的出现，给宝宝的成长带来严重的阻碍，所以作为家长，一定要多留心观察孩子的状态
回复医生：所在医院：共1个回答
提问时间： 19:45:51
患者性别：男患者年龄：两个月
本病属中医解颅的范畴，其病因可分为先天因素及后天因素两种，先天因素多因母体孕体多产，或久病气血虚弱，在胎成之际元精已虚，气血供养亦差，致胎儿先天禀赋不足，产后懦弱，因此，胎禀肾气不充，精髓不能上充于
回复医生：共4个回答
提问时间： 13:17:02
患者性别：男患者年龄：1以下
您好，孩子应该脑积水比较明显，需要结合临床表现，看看是否有必要的治疗
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:32:49
患者性别：女患者年龄：82
问题分析：这个看脑积水会不会加重，要是加重能就烦一点了，意见建议：看后面的观察情况吧，不过年也有点大了就是，治疗当可只用药处理啊，
回复医生：共1个回答
无需注册&百万名医生在线为您免费解答
*性别：男女
保密，免费获得医生回复短信
*提问字数大于10字以上，描述越清楚医生回答越详细哦
向全国15万专家即时咨询
电话咨询家庭医生
医师齐河县妇幼保健站已通话14次
主治医师黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院已通话768次
主治医师呼和浩特第四监狱医院已通话105次急急我怀孕8个月，现在医生说小孩子头大，有脑积水的风危，现在很害怕，非常害怕，麻烦专家解答，谢谢
女宝1个月20天
主题回复精华
浏览数: 180
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\" /afp/door/;ap=623;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\" charset="utf-8"&&\/SCR"+"IPT&");
急急我怀孕8个月，现在医生说小孩子头大，有脑积水的风危，现在很害怕，非常害怕，麻烦专家解答，谢谢
主题回复精华
只是说有风险的呢，但是具体是否有的话呢，也是需要B超才是可以知道的呢，我觉得你需要做个B超才是知道的呢。
女宝1个月26天
主题回复精华
不要太紧张 我也觉得需要做个B超才知道
女宝4岁3个月13天
主题回复精华
> 急急我怀孕8个月，现在医生说小孩子头大，有脑积水的风危，现在很害怕，非常害怕，麻烦专家解答，谢谢
　京公网安备：82
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有，所有内容未经授权，不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱： & 电话：010-
立即扫描二维码关注摇篮网微信
立即扫描二维码关注摇篮网论坛本站已经通过实名认证，所有内容由陈拓宇大夫本人发表
3个多月宝宝外部脑积水?
状态：就诊前
希望提供的帮助：
脑CT上写的诊断意见是：侧额颞顶部硬膜下积液。
脑电图&脑电地形图的结论是：轻度异常脑电地形图。
孩子是否外部脑积水？如何治疗？
2.孩子以后能否和正常孩子一样？
3.前卤门略高的症状能否恢复正常一样平？还是以后一直都高一块？
所就诊医院科室：
齐齐哈尔市医学院附属二院 儿科
检查资料：
第一，没有外部脑积水这一诊断，极不专业
第二，患儿纵裂池，侧裂池过大，硬膜下积液确实，以后要密切观察，出现具体明显症状了再进一步治疗，现在只能对症。
第三，预防癫痫。
第四，就诊科室不应该是小儿科，而是神经外科。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈拓宇大夫的信息
脑血管病，脑肿瘤，脑积水及各类小儿神经外科相关疾病，包括：小儿脑肿瘤，脑外伤及脑血管病，小儿癫痫；蛛...
陈拓宇，学历：博士
职称：主治医师
学校：清华大学
专业特长：颅咽管瘤、垂体瘤、生殖细胞肿瘤、脑膜瘤、胶...
陈拓宇大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
神经外科可通话专家
上海华山医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
副主任医师
上海长海医院
上海华山医院
上海华山医院