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中医辨证治疗共济失调
中日友好医院中医郭改会主任医师提供：
中医辨证治疗共济失调，除了共济失调的症状之外，尚需通过其它伴发症状及舌、脉的表现来分析。一般认为，肾为先天之本，肾主骨，生髓通于脑。脑部的病变多与肾有关。尤其是遗传性共济失调，因其与父母的遗传有关，故大多数的中医学家都认为与肾关系密切。确实，有部分患者在疾病的过程中表现出“肾”方面的症状。主要是肾虚。肾虚简单分类为肾阴虚，肾阳虚。肾阴虚的主要表现除共济失调外，并见眩晕耳鸣，咽干口燥，言语涩滞，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热或手足心热，溲黄便干，舌红少苔，舌面干燥，脉细数，等。一般可以用六味地黄丸，力量更强一些的是左归丸。手足心热明显，烦躁失眠者，可以用知柏地黄丸。咽干较重，语言不利，盗汗者，可以用麦味地黄丸。肾阳虚的主要表现为共济失调的症状以外，尚有腰膝酸软，肢冷怕寒，腿脚更为显著，精神萎靡，大便稀，食物不化，或晨起必腹泻（即五更泻），下肢浮肿，男子阳痿，女子不孕；舌淡苔白，脉沉细或脉缓慢； 肾阳虚者可以用金匮肾气丸，右归丸。腹泻者可以同服补中益气丸等。& &对于共济失调的患者，有一个方剂是比较适合的，就是地黄饮子。这个方子由干地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、五味子、、白茯苓、麦门冬、石菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷等组成。用于舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，舌苔浮腻，脉沈迟细弱之喑痱证。是一个滋肾阴，补肾阳，开窍化痰的方剂。这个方剂中每味药的一般剂量如下：生地黄12克，巴戟天10克，山茱萸12克，肉苁蓉10克，石斛10克，炮附子6克，五味子10克，<font color="#克，白茯苓10克，麦门冬10克，石菖蒲6克，远志6克，生姜6克，大枣6克，薄荷3克。水煎服。最好找中医师开处方。因为中医师会根据症状的不同对这个方剂进行加减变化。& & 中医治疗共济失调还在探索之中，所以可以见到各种各样的处方。应注意的是，不宜采取过于峻猛的治疗，特别是一些有毒性的药物更应慎重。用之不当，不但达不到期望的疗效，反而可能有害。
每个人都是独一无二的，所以个体化治疗很重要。中药分享就是提供一个方向和线索，每个人要研究自己，根据自己的情况来选择的。&
感谢顾大夫提供中药处方。
谢谢提供！我最近阅读的书《我是铁杆中医--彭坚学术观点与临床心得集》也专门提到这个方子，看来英雄所研略同，虽是古方，也许更有实践经验。
中医治疗是这个理，本人也觉得比较靠谱，但中医不仅要根据不同的人配不同的药，还要根据不同的治疗阶段，施不同的药，因此，中药治疗的时间也很长，而且总有刚开始时见效，后来不见效的感觉。
妈妈喝的中药好像就是上面这个方子，基本上一样> 脑和神经疾病 & 正文
小脑共济失调该怎么治？
核心提示：“小脑性共济失调”是一种神经系统变性病，由于小脑萎缩导致平衡功能障碍，行动困难。
　　我是一名退休教师，男，63岁，5年前已感到头昏，走路不稳，且症状逐年发展，2002年7月，经脑CT检查，诊断为小脑萎缩。现在症状发展较快，主要是头昏、失眠、两腿无力、走平路摇摇晃晃，上下坡非常吃力，上下楼梯需手扶栏杆等，去医院就诊，都说此病无药可治。想问一下，目前究竟有无控制此病症状发展的药物？
　　——安徽 韩位惠
　　根据您信中的描述来看，您患的是“小脑性共济失调”。这是一种神经系统变性病，由于小脑萎缩导致平衡功能障碍，行动困难。这一疾病的治疗确实很困难，目前还没有什么特效药，我们的治疗方法主要是试用一些药物结合体疗。氨基酸注射、丁螺环酮（一种抗焦虑药物）口服等使部分病人的症状有一定的改善。同时体疗（姿势、平衡、行走训练）也是很重要的辅助手段。杂技演员通过艰苦训练能在钢丝上行走自如，说明人的平衡功能是可以锻炼的，正确的体疗对改善功能，提高生活质量有一定的疗效。当然，这些方法主要是用以改善症状的，而且疗效因人而异，更有效的方法目前还在探索中。
（实习编辑：宫锦汝）
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显性共济失调的起病年龄差别较大，许多类型在成年人起病，但也可见婴儿型和儿童型。Diaz等(1990)报道古巴的263例显性共济失调，起病年龄在2～65岁间，在14岁以前起病者占10%。首发症状多以脑干共济失调开始。无标题文档悬赏20爱心点
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共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。因此，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调，分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调，还有原因不明的因素，有的伴有智能不全或痴呆。传统治疗
共济失调除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。国内有应用TMES疗法治疗共济失调取得良好疗效的报道，晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。本病发展缓慢，如无严重的的心肺并发症，多数不影响寿命。少数患者卧床不起而残废。
复合型治疗
传统的手术治疗是通过脑神经损毁手术－－将部分脑神经损毁来控制共济失调，但脑神经一旦损毁就无法复原了，而且术后恢复也很困难，并发症很多。如今通过神经靶向修复疗法来治疗共济失调平已经有了成果，该技术通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位，使神经生长因子通过介入方式，快速、有效、直接
共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。因此，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调，分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调，还有原因不明的因素，有的伴有智能不全或痴呆。传统治疗
共济失调除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。国内有应用TMES疗法治疗共济失调取得良好疗效的报道，晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。本病发展缓慢，如无严重的的心肺并发症，多数不影响寿命。少数患者卧床不起而残废。
复合型治疗
传统的手术治疗是通过脑神经损毁手术－－将部分脑神经损毁来控制共济失调，但脑神经一旦损毁就无法复原了，而且术后恢复也很困难，并发症很多。如今通过神经靶向修复疗法来治疗共济失调平已经有了成果，该技术通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位，使神经生长因子通过介入方式，快速、有效、直接的作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化和更新，并替代已经受损和死亡的神经细胞，重建神经环路，促进器官的再次发育。康复人数已达到了数十万人，有效率93.3%。
我.,祝早日安康!满意回评,谢谢.
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答: 1、药物的依赖性(导致病程延长，久治不愈)。
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共济失调的治疗方法与分类都有哪些
[ 作者：佚名 | 文章来源：互联网 | 更新日期：日 | 浏览次数： ]
近年来，由于疾病横行，人们不得不从疾病上面找突破口，希望早日打败疾病。在这个过程中，人们发现，疾病也分很多类型，而这些类型的确认将帮助人们早日脱离疾病的困扰。对于共济失调不少人已经不再陌生，共济失调的治疗知道的人还是很少的，鉴于共济失调的治疗与分类有着不可分割的关系，在此做出共济失调的知识介绍，为大家补充疾病知识。　　
之所以说共济失调的治疗与分类关系密切，在于人们在治疗的时候是对症治疗，共济失调的分类就是根据症状来分的，所以对症治疗首先要对&分类&治疗。
共济失调的分类大致有以下几点：　　
1、Friedreich型共济失调：常染色体隐性遗传，青少年起病，初始行走不稳，渐出现后索损害的症状，Romberg征(+)，睁眼可以改善。继之脊髓小脑束受累，出现步基宽，蹒跚步态，定向性震颤和小脑性构音障碍。肢体肌张力降低，腱反射减低或消失，下肢沉重。部分病人可伴有弓形足、脊柱侧弯及其他畸形，个别病人可有心脏异常。　　⑵遗传性痉挛性截瘫：常染色体显性或隐性遗传或性连遗传。儿童期起病，男性多见，主要为锥体束受损，多为下肢呈缓慢加重的痉挛性瘫、剪刀状步态。无感觉障碍，上肢很少受累，可伴有原发性视神经萎缩或视网膜色素变性。　　
2、Marie型共济失调：常染色显性遗传，成年起病，自下肢开始出现小脑型共济失调而无感觉障碍，言语常顿挫或暴发，可有锥体束征及欣快，智力减退。　　⑵橄榄小脑桥脑萎缩(OPCA)：常染色体显性遗传，中年后起病，除小脑型共济失调和构音障碍外有早期尿失禁，部分病人有智能减退和锥体外系症状如帕金森综合征等，但无眼球震颤。　　
3、脊髓小脑型：主要有共济失调-毛细血管扩张症。常染色体隐性遗传，婴儿期发病，小脑型共济失调，构音障碍，皮肤、颜面毛细血管扩张，多数伴有舞蹈样手足徐动，随年龄增长而明显。青春期后出现深感觉消失等脊髓后索症状，和病理反射阳性。可因免疫缺陷而反复发生呼吸道感染，晚期有肺部广泛纤维化、肺功能不全等。　　了解了共济失调的分类，治疗就要提上患者的行程了。
治疗共济失调的方法有：　　
1、高压氧治疗：虽然高压氧治疗在临床应用中较为广泛，但是其治疗的适应症仍处在一个不断探索的阶段，并且存在诸多禁忌症，同时存在一些弊端，所以单独治疗疾病的情况极为少见，要结合药物才能起效。高压氧治疗共济失调轻的病人数星期，重的病人可能要数月，如果长期高压氧治疗，可以使大脑皮层血管痉挛或闭塞，造成脑皮层缺血。同时还会对颅内压有影响、并有呼吸心跳的改变、造成肌张力障碍及癫痫抽搐，甚至引发意识问题。　　
2、康复治疗：康复治疗对于共济失调患者来说，可以改善运动姿势，提高语言能力，使病情导致的运动随意性、姿势稳定性、平衡性、准确性等方面的障碍得以缓解，但是康复治疗对于病情恢复只能起到辅助治疗的目的。　　
3、药物治疗：药物治疗是患者在治疗共济失调时的首选，对于症状缓解有着一定作用。但是由于共济失调分类众多、病因不同，所以同一种药物治疗不同病因的共济失调疗效差异很大，另外共济失调是因　　如今医学在提高，治疗共济失调已经在临床上取得了成功，并打破治疗共济失调的瓶颈，给患者们带来希望。
同时，共济失调的分类与治疗的结合也可以说是康复的最佳方案，推动患者走向健康。
〖 责任编辑：顾黎明 〗
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