牛皮癣医院用药

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银屑病(牛皮癣)用药
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治疗银屑病该如何用药
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同义词牛皮癣一般指银屑病
银屑病怎样治疗?
向您详细介绍银屑病的治疗方法,治疗银屑病常用的西医疗法和中医疗法。银屑病应该吃什么药。
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银屑病一般治疗
本病目前尚无满意的治疗方法,多数只能达到近期疗效,但不能制止复发。1.一般疗法首先树立病人的信心,稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。2.全身治疗对任何型泛发性均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及的变化。(1)免疫抑制剂1)氨甲喋呤(MTX) 为抗类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、型、型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法,意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周。可采用口服,肌注或给药的方法。此药对的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍,,白细胞降低及妇女禁用此药。2)乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%。其主要副作用是,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生的报告,因此使用该药时定期复查血常规。为减轻的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大。3)羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。4)环孢素A(cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg & d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有肠道反应,,尿路刺激及血压升高等。由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用。(2)皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的副作用。(3)类1) 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g,一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用。2)维甲酸 是一系列的衍生物,常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5~1mg/kg,主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和者禁用。(4)抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效。如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程;红霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,每日1次,15天~30天为一疗程。天津市长征医院用红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次。(5)剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微。也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服药3天,停药4天,一般可用药1~3个月;也可用转移因子。均有一定治疗效果。3.基因解毒综合疗法据最新有报道,该疗法能作用于部位,消除化解活性氧,修复缺失基因DNA,铲除并排出体内应代谢淤积的毒素,同时修复病毒基因入手,在调理脏腑功能的基础上,促进细胞因子转化,强化新陈代谢功能,阻断DNA病变的基因复制链,使皮肤免疫因子复原,促进新细胞的复苏和再生。再通过祛风,调和营血,解郁化瘀,祛邪扶正,彻底清除脏毒和血毒,使皮肤表皮细胞的分化机制恢复正常。具体疗效还未见有关统计。
银屑病辨证论治
中医偏方:1)进行期:生槐花、白茅根、生地、鸡血藤各30克,紫草根、茜草根、丹参各15克,水煎服,每日一剂。2)稳定期银屑病:土茯苓30克,茵陈、双花、连翘、野菊花、元参各15克,公英、地丁各20克,三棱、莪术、赤芍各10克,水煎服,每日一剂。3)消退期银屑病:熟地30克,白芍20克。当归、首乌、蜂房、天冬、麦冬、白鲜皮各15克。4)性银屑病:金银花、连翘、生地各30克,公英、地丁、野菊花、黄芩各15克,黄连、黄柏各10克,甘草6克。5)关节型银屑病:金银花、防己、薏苡仁、滑石、灵仙、连翘各15克,蚕砂、赤小
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银屑病治疗文章
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治疗牛皮癣,别让药物误导你
来源:凤凰中医
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牛皮癣治疗,药物误导
在很多人看来,很大程度上同癌症一样,怎样也摆不脱,就是说停药后又复发,给患者带来极大的痛苦因此,对于牛皮癣治疗,应讲究一定的原则,尤其是在用药方面,患者切不可大意,不可因为急于治病错误用药,应注意一下几个方:一、放弃过去治疗的误区,到正规专业性较强的医疗科研单位就诊,确诊后实行整体标本兼治。二、消除牛皮癣的主因,应用有效方剂,不得乱用药,特别是激素类药,千万不能用。最好不要抹药,因外抹药只是一时掩盖症状,不是治本。三、牛皮癣是一种顽固病,临床证实治愈要经过3~4疗程,愈后还要巩固一段时期,顽固性的慢性病要做到三分治病七分养病,千万不能半途而废,自认为已治愈,必须要遵医嘱彻底治好病。目前,治疗牛皮癣常用激素类药物,但有很大副作用:
皮质激素类:主要分外用、内服两种。外用药常用的有肤轻松、肤疾宁、皮康王、乐肤液、恩肤霜、达力士(丹麦)等。内服的有强的松、地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松(usp)等。皮质激素控制银屑病虽然见效快、使用方便,但副作用很大,能使患者短期发胖,嗓音发粗,汗毛骤长,骨质疏松,甚至。成为重症牛皮癣的主要诱因,故对一般患者不能滥用激素,必须使用时也只能外用或在医生的指导下正规使用,否则易使局部皮肤萎缩或突然停药,即出现严重的反跳复发,使病情更加恶化。抗肿瘤药:控制牛皮癣的主要药物有乙双吗啉、白血宁、乙亚胺等。此类药物治疗牛皮癣的依据是抑制表皮细胞增生的某个环节,虽然对牛皮癣有效,但副作用很大,可引起、、口腔。且对正常细胞的生长分裂破坏很大,特别是对肝细胞、骨髓细胞破坏更大,且严重破坏了人体正常的免疫功能,甚至诱发白血病,继而危及生命。因服用这类药引起死亡的报道屡见报端。总之,牛皮癣治疗切不可操之过急,要抱有长远的进行治疗,在治疗期间,注意饮食和预防事项,积极配合医生的治疗,不可自己在家乱涂抹药物,以免加重病情。牛皮癣患者应该当心这些药物(责任编辑:jbwq)
牛皮癣疾病
皮肤活细胞检查异常表现:
1、皮突整齐延长和下部增厚。
2、真皮乳头延长及水肿。
3、颗粒层消失。
4、角化不全:角化层的细胞中含有浓缩的未消失的细胞核,称为角化不全或不全角化。
5、MUNRO微脓肿:角质...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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擅长:各种心血管
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