心脑屏障发育不够完善蝉是什么发育意思

心脑血管疾病 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科
本词条内容贡献者为:
收藏 查看&
心脑血管疾病
提供专业内容并参与编辑
所谓就是血管和脑血管的疾病统称。也被称为“”的“”。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。
Cardiovascular and cerebrovascular diseases
50岁以上中老年人
就诊科室心内科多发群体50岁以上中老年人常见症状心血管疾病,脑血管疾病传染性无 心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,即使应用目前最先进、 完善的治疗手段,仍可有50%以上的幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,也是人们健康的“无声凶煞”!
心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” 即“四高一多”的特点,目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人!我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度,40%重残!我国病人出院后第一年的复发率是30%,第五年的复发率高达59%,而做得较好的美国仅为10%。由于我国覆盖人群小,脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍!1.。长期高血压可使脑壁增厚或变硬,管腔变细。当血压骤升时,容易破裂发生;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞液受到损伤,易在伤处聚集,又容易形成脑血压栓,引发心脑血管疾病。
2.血液粘稠。现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血粘度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。
3.吸烟。吸烟者比不吸烟者发病率高得多,蛛网膜下腔出血多3-5.7倍,脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液粘滞因素的升高。
4.血管壁非正常代谢。众所周知,和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代血管壁平滑肌细胞谢的过程,但是由于新的不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生血管收缩不畅,就像是一条破烂不堪的旧管道,随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道,同时他也受神经系统的支配,因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的,千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响,要全面的考虑,仔细的分析心脑血管疾病产生的原因,进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。保持心态平衡
情绪激动是的大忌,、高血脂患者尤其要放宽胸怀,不要让情绪起伏太大。
患者不是不能运动,而是要适当运动,运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高。要合理安排和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼,此时,温度回升,可避免突然受到寒冷刺激而发病。
血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互排斥,保持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺,带正电荷,由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团。负离子能有效修复老化的细胞膜电位,促使其变成正常带负电的细胞,负负相斥从而有效降低血液粘稠度,使血沉减慢。同时能加强血液中胶体质点本身负极性趋势,使的胶体稳定性增加,保持血液的正常健康状态。
临床实验表明:负离子可有效扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量,调整心率使和血流速度恢复正常,从而对缓解心绞痛,恢复正常有良好效果,通过心电图X线发现,负离子可有效改善心功能和心肌营养不良状况。基于以上两种机能,对高血压、高血脂等心脑血管病有良好的作用。现代医学研究表明,只有生态级才能轻松透过人体血脑屏障,起到疗养保健的功效。防止栓塞
血管尤其是冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。
患者不宜晨练
因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。
注意饮食习惯
由于长时间问题,饮食中脂类过多,醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢,导致体内脂类醇类物质逐渐增多;加上随着年龄增长,人体分泌物酶(例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低,导致体内水平升高,使血脂中的氧化后沉积在,久之使堵塞,随着时间的推移,脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合,形成血栓。血栓容易在血管的拐角处,或者瓶颈处堆积,钙化。同时血栓越来越多,使血管直径缩小。为了保持足够的供血量,就增加血压,造成疾病。如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即为缺血性心脑血管疾病。
多吃富含精氨酸的食物
富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。
《雅祥心脑血管防控之路》书中详细阐述心脑血管虽然发病急骤,病情凶险,但并不是不可预防的。主要防范要点如下:
控制血压和血脂是关键
血压控制:
将血压控制在一个比较理想的范围内,是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明,坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率,仅为不坚持治疗者的1/10.也就是说,只要长期坚持控血压,可下降90%。
血脂控制:
如果血脂过多,容易造成“”,在壁上沉积,逐渐形成小斑块,就是我们常说的,引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物:包括他汀类(如阿托伐他汀-),贝特类,烟酸等。是心脑血管疾病的独立危险因素,控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。
进补要适度
我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易 造成血脂增高,诱发心脑血管疾病,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。心脑血管疾病的预防自从出现了,使心脑血管疾病的发病率大大减少,心脑血管疾病 患者在的基础上借助物理疗法效果更好。
高压静电疗法
通过高压静电治疗使人体的新陈代谢加快,促进人体细胞复活,使人体功能充分改善,达到治疗目的。
第一军医大学报道治疗52例,其中显效26例(50%),好转22例(42%),无效4例(8%)。其中有效率92%。
附属第三医院报道治疗6例脑梗塞患者,3例显效,3例好转。
因为高电位能有效地改善,降低血液黏稠度,因而可以改善心脑血管疾病的血流状态,使脑血管扩张,血流速度加快,对患者的功能恢复和复发有明显的治疗效果。心脑血管疾病是和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。
心血管疾病,又称为,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。
心血管病的病因分类
根据致病因素分为先天性和后天性两大类:
1.(先心病) 为心脏大血管在中发育异常所致,病变可累及心脏各组织和大血管。
2.后天性心血管病 为出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病,有以下几种类型:
①动脉粥样硬化:常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、、周围动脉等。引起血供障碍时,称冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)或缺血性心脏病。
②(风心病):急性期引起心内膜、心肌和症,称为风湿性心脏炎;慢性期主要形成瓣膜狭窄和(或)关闭不全,称为。
③:显著而持久的增高可影响心脏,导致(高心病)。
④(肺心病):为肺、肺血管或疾病引起阻力增高而导致的心脏病。
⑤感染性心脏病:为病毒、细菌、真菌、、等感染侵犯心脏而导致的。
⑥性:如甲状腺功能亢进性、等。
⑦血液病性心脏病:如等。
⑧营养代谢性心脏病:如维生素B↓1缺乏性心脏病等。
⑨:为自主(植物)神经功能失调引起的功能紊乱。
⑩其他:如药物或化学制剂中毒、结缔组织疾病、神经、放射线、高原环境或其他物理因素所引起的心脏病,和原因不明的心肌病等。此外,某些遗传性疾病除常伴有先天性心脏血管结构缺损外,也可在后天发生病变,如Marfan综合征伴发主动脉夹层等。
脑血管病又称,或脑卒中。是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及的疾病,但以动脉疾病为多见。高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素,故多见于中老年人。
根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类。
Ⅰ.颅内出血
一.蛛网膜下腔出血
1. 破裂引起:(1);(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)。
2.血管畸形
3.动脉硬化
4.颅内异常血管网症
6.原因不明
2.继发于梗塞的出血
3.肿瘤性出血
5.动脉炎引起
6.药物引起(抗凝剂,血栓溶解剂如尿激酶等)
7.或动脉瘤引起
9.原因未明
四.硬膜下出血
Ⅱ.脑梗塞(颈动脉系统及椎一基底动脉系统)
2.各类动脉炎引起
3.外伤性及其他物理因素
4.血液病如红细胞增多症等
6.其他原因
2.动脉源性
3.其它(、气栓、瘤栓、栓、静脉炎栓等)
三.腔隙性梗塞
四.血管性痴呆
Ⅲ.短暂性脑缺血发作
一.颈动脉系统
二.椎一基底动脉系统
Ⅵ.颅内动脉瘤
一.先天性动脉瘤
二.动脉硬化性动脉瘤
四.外伤性假性动脉瘤
Ⅶ.颅内血管畸形
二.海绵状血管瘤
六.毛细血管瘤病
七.脑一面血管瘤病
八.颅内一颅外血管交通性动静脉畸形
Ⅷ.脑动脉炎
一.感染性动脉炎
二.大动脉炎(综合征)
三.弥散性红斑狼疮
四.结节性多动脉炎
七.钩端螺旋体动脉炎
Ⅹ.颅内异常血管网症
Ⅺ.颅内及脑
四.横窦血栓形成
Ⅻ.脑动脉硬化症合理膳食
如今,各种心脑血管疾病危害着人们的身体健康,血管的老化、硬化使这些疾病的主要原因,要预防这些疾病就要保持血管年轻,以维持人体血液运输线畅通无阻,避免心脑血管病的发生。那么,如何通过饮食保持血管年轻呢?
1.多食鱼:
鱼肉富含甲硫氨酸、、脯氨酸及牛黄氨酸的鱼类等优质蛋白,有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。此外,富含W-3多不饱和脂肪酸的鱼油有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。
2.多吃富含精氨酸的食物:
富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。海参含有丰富的营养成分,18种氨基酸(其中8种是必需氨基酸);丰富的维生素和矿物质;多种活性营养成分,如刺参酸性粘多糖、刺参皂甙、刺参脂质、刺参胶蛋白、牛磺酸、SOD、谷胱甘肽、性腺色素等,对心脑血管病患者食疗有很大好处。
3.多吃富含叶酸食物:
若膳食中缺乏及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人,应注意多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、及苹果、柑桔等。
4.多摄入天然抗凝与被动脂食物:
摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。
5.晚饭后可饮食5--10ML食醋,这样能够软化血管,降低,对预防有一定的好处!
随着我国人民生活水平的提高,居民的不断改善。但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼 心脑血管疾病--针灸大肉就是生活质量的提高,其实不然。人的健康状况不同,饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。
1.增加纤维膳食
膳食中纤维有降低胆固醇浓度的作用。含量丰富的食物主要是粗、米糠、麦麸、干豆类、、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、、香菇、、芹菜等。
2.多吃鱼和(但是,鱼油提炼过程中,科技不是很完善,不精纯.和快清软胶囊(提炼)相比就大大不如了,快清软胶囊是国际高科技高纯度超滤和生物分子精溜法精致而成的,而且这两种科技都获得过诺贝尔奖.)
鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防。大量摄取富含ω-3的鱼油可对有积极的预防作用。国际建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的。
里面富含多种人体所必须的。常吃、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。
4.此外应该适当减少和胆固醇的摄取量
脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫 增加纤维膳食克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、、、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如、墨鱼、鱼子)。
5.药物学家在对的研究中十分惊喜地发现,一片小小的银杏叶,所含成分之多,药理活性之强大出人们意料,其中仅是类成分就有20多种,另有萜类、酚类以及多种、维生素和等。有人将之形容为一座微型宝库,也是毫不夸张的。大量的药理实验结果显示,银杏叶中有重要药理活性作用的成分有两大类:甙和银杏苦内酯。它们别具一格的作用机制与目前临床上一些常用的心脑血管疾病治疗药物是不相同的。
其一是银杏苦内酯可选择性的抵抗。血小板活化因子是人体内一种很强的可引发血小板聚集和形成血栓的内源性活性物质,是诱发心脑血管疚病,特别是引起中风、的隐形杀手,危险性很高,而银杏苦内酯则是血小板活化因子的克星。
其二是银杏黄酮甙具有对付白出基的高强本领。银杏黄酮甙已被证实能有效地对抗和消除自由基,并起到延缓衰老的良好作用。特别是近期来自国外的信息。认为可用于预防和医治早期老年痴呆症患者,尤对帮助恢复和改善记忆力作用明显。
其三是银苦内酯和黄酮甙两者有协同作用,可扩张血管、增加血流量,改善心脑血管循环,在缺氧情况下保护脑和心肌细胞。另外可降低血中,并提高含量,提高红细胞的活性。故的制剂对冠心病、、高血脂以及脑震荡、等患者均有较为良好的功效,且一般少见出现不良反应,作为保健药物易为人们接受。
提高生活环境的含量。医学证明:自然因子——让心脑血管病,高血脂、糖尿病患者摆脱长期服药、终身服药的痛苦。是一种自然因子,自然界本来就存在,同时负离子是人体必需的元素,与我们的生活息息相关,正因为负离子看不见、摸不着,是人们最容易忽视的原因。
1.加强体育运动 每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。
2.戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。
3.避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
4.尽量少服那些用干扰脂代谢的药物,如β受体阻滞剂、、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、等,均可使血脂升高。
5.积极治疗影响血脂代谢的疾病,如糖尿病、、综合征、、、红斑狼疮等,均可干扰脂代谢。
定期做身体检查,监测血压、、血糖浓度。老年人应每年做体检一次,并要对血压、、血糖进行监测,尤其在有各种刺激因素时(如情绪的变化、运动量的变化),机体往往处于更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、增加、红细胞变形能力低,易使血栓形成,故就达到期监测,根据情况及时调整。食补
对有畏寒怕冷、气短乏力等症状的属于阳虚的心脑血管病患者,可选择一些有甘心脑血管疾病温补益之功的羊 肉、鸡肉、、桂圆以及;而有性情急躁、、食少、便干、等症状的属于的心脑血管病患者,可适当选择一些有补虚、除热、和脏腑之功的鸭肉、鹅肉以及百合、山药、糯米及制品。
桂圆含人体所必需的和葡萄糖,易于人体吸收利用,糯米可健脾养胃,从而达到的目的。在寒冷时节喝一碗用桂圆与糯米熬制的桂圆粥是很有益的。、洋葱等更是不可多得的之品。常吃生姜历来被视为尤其是强壮心血管系统的要诀之一。生姜富含姜辣素,对心脏和血管有一定刺激作用,可使血管扩张,从而使络脉通畅、供给正常。
患者可根据自身情况请生进行对症处方。有益气、温补、活血之功的中药,如人参、、丹参、等对体虚、、精神疲乏等体征的心脑血管病人来说较为适宜。有明显的心血管病患者,冬季可进补阿胶;有怕冷、腰酸等阳虚征候的,可配入黑芝麻、核桃仁;平时者,可加入陈皮、山药煎液(陈皮10克、山药15克煎),以防伤胃。以上诸品,或可炖鸡、炖鸭,或可熬汤。但也有一些老年人,内有蕴热,表现为心烦急躁、舌红、,则不适合药补。
目前多数学者认为,人类寿命大约在110-115岁,而现今平均寿命只在80岁左右,影响寿命的因素是什么呢?
据报道,心脑血管病是人类尤其是老年人减寿的主要杀手。如何预防心脑血管病的发生,提高老年人已成为当今人们关切的热点,也是医务人员迫切要解决的主要任务之一。
人体随着年龄增加,各种组织逐渐老化,心脑血管尤为明显,60-70岁老年人心输出量与20-30岁人相比,约减少20%-30%,大脑皮层减少约25%;动脉硬化、、冠心病、、等心 脑血管疾病发病率明显增加,致死率和致残率也随之增加,给家庭和社会造成负担。要延缓衰老过程和心脑血管疾病的发生,就必须要以预防为主。可采取以下方法:
(1)保持良好的思想情绪,严守生物钟规律是预防心脑血管病的基本条件。老年人性格开朗、乐观、情绪稳定、生活规律非常重要,反之,急躁易怒、孤独抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、、血栓形成。故必须要强调神经系统、内分泌系统对人体健康的影响,使精神因素转变为正常的生理调节、而非致病因素。
(2)已患心脑血管病者要积极治疗,严格遵守医嘱。根据患病的情况选、转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和等药物,使血压控制在150-140/90(20-19/12k PA)mmHg,无头晕头痛、无心慌及症状,在治疗期间,药物和种类,剂量和服用方法应严格遵照医嘱,不可擅自停药、减药及增药,因为较长时间地服用心脑血管疾病类药物突然停药易造成不良的副反应,尤其是β-受体阻滞剂和硝酸盐类药物。患心脑血管病本身并不可怕,忽视治疗和预防作用以及不正确的治疗最为可怕,故此类患者要常去看医生,在医生指导下进行治疗,使心脑血管病的致死率和致残率降到最低水平。对有高血脂、的患者,可应用降脂类药物,如烟酸、安妥明类药物;降糖药物如优降糖,降糖灵类物,使血脂降在正常范围,血糖控制在7-8mmol/L以下,保持良好的机体环境,预防心脑血管疾病的再发率。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看脑膜炎 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科
收藏 查看&脑膜炎
[nǎo mó yán]
本词条由 提供专业内容并参与编辑
声明百度百科公开招募三甲医院副高职称医师或医学博士,加入国家卫生计生委“”,撰写医学词条。
脑膜炎是脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。脑膜炎可累及、和。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来,此病之发病率已大为减少。软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症,则颇为常见。因此,目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数则由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。脑膜炎有3种基本类型:,淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起),(可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起)。
是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、()和()。美国约80%是。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。
可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。1.结核性脑膜炎
早期表现为患儿精神状态改变,如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。
年长儿可自诉头痛。如果病情严重,头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现嗜睡,还可出现抽搐,病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分患儿死亡。
2.化脓性脑膜炎
是小儿常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染,细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急,高热可达39℃以上,小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退,呕吐频繁。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊,言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗,病情进展,小儿颈部僵硬,头向后仰,背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点。
较小的患儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头,摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,因此可以出现颅神经麻痹、、、肢体瘫痪、及智力减退等后遗症。1.实验室检查
(1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。
(2)脑脊液 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在/mm3,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。
(3)细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。
(4)其他选择性的检查 包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。
2.其他辅助检查
(1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,副鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。
(2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件,能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。除了根据临床表现、检查外。确诊脑膜炎应做腰穿术。1.化脓性脑膜炎
其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎。
2.病毒性中枢神经系统感染
主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。
3.新型隐球菌脑膜脑炎
其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。
脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史,有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外,往往有局灶性脑征。
5.脑瘤与结核性脑膜炎的鉴别如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症:
由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致;
2.颅神经受损麻痹
如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等;
3.脑底脉管炎致管腔阻塞
引起相应部位脑缺血和梗死。细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。
脑膜炎患者应及时就诊。
细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽风,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。
抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触有结核病患者。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、应到医院检查脑脊液,如果确诊为,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。1.早期发现,就地隔离治疗。
2.流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。
3.药物预防:在流脑流行时,凡具有发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者,可对症用药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。
4.菌苗预防。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看

我要回帖

更多关于 蝉是什么发育 的文章

 

随机推荐