北京阜外医院心内科专家扩张性心肌病，充血性心力衰竭应该吃...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-28 05:34 标签： 充血性心力衰竭
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比索洛尔联用培哚普利在治疗扩张性心肌病充血性心力衰竭的疗效观察
摘　要：扩张型心肌病（DCM）是一种病因及发病机制尚未阐明的心肌疾病，以心肌广泛纤维化、心脏扩大、心肌收缩力减弱为基本的病理变化，猝死率可〉50％，顽固性心力衰竭和严重的心律失常是其主要死亡原因。临床上表现为充血性心力衰竭用传统的洋地黄、利尿剂常达不到满意的疗效。
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天水市一院成功实施“CRTD”植入术为晚期心衰患者带来福音
　　天水市第一人民医院心血管内科是市重点专科,拥有全市领先的介入治疗室和DSA系统,在陇东南地区较早开展了心脏起搏器植入术,至今成功植入各型起搏器近千台,挽救了众多患者的生命,积累了丰富的临床经验,无论在植入技术还是植入数量上均处于地区领先地位。近期,该科成功为一位扩张性心肌病合并室速的高龄患者植入了CRTD(全称为&心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器&),达到实施心脏再同步化及心脏复律治疗。本次CRTD的成功植入,标志着该科在重度心力衰竭的诊断及治疗中迈上了新台阶,并为心脏病终末期心衰,同时合并恶性心律失常、猝死高风险的患者带来了新的希望。
　　接受本次CRTD植入手术的患者今年75岁,近年反复出现胸闷、气促,到市一院心血管内科就诊后,被诊断为扩张性心肌病、慢性充血性心力衰竭,随时面临猝死的风险。该院心血管专家会诊后,认为该病例为心脏再同步化治疗的良好适应症。在北京阜外医院教授的帮助下,该院心内科介入团队成功为患者植入CRTD,提高患者心脏收缩协调性,改善明显其心脏功能,患者10天后康复出院。
　　据市一院心血管专家介绍,CRTD结合了CRT(心脏再同步化治疗起搏器)和ICD(埋藏式心脏自动除颤器)的双重功能,其最大的特点就是可以在治疗心力衰竭、让扩大的心脏可逆性回缩的同时,帮助患者防止因为恶性心律失常导致的猝死风险。适应的患者群体主要包括一些重度心衰、扩张性心肌病、冠心病心衰合并恶性心律失常的患者。接受CRTD治疗的患者,很多都是心脏病晚期的病人,不少病人除了心脏移植之外,已经没有更好的治疗方法,这些病人五年生存率极低。近年国内成功实施CRTD患者的资料显示,部分患者的术后效果优于心脏移植且费用相对较低。
　　为使天水百姓不出远门就能享受到高水平的医疗服务,市一院心内科将不断引进、探索并积极开展各类新技术。　(贾慧)
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