肺癌转移 肺癌晚期治疗 肺癌

腰痛并不全是骨科病 当心肺癌骨转移成晚期肺癌
【龙虎网报道】(通讯员
燕妮)腰痛是椎间盘突出等骨科病的常见症状之一,所以出现腰痛一般都会看骨科,殊不知,腰痛还有可能是其他疾病引起的。南京江宁宋先生的经历就是一个典型的例子,刚开始以为是劳累所致腰痛,在骨科转悠了好几个月也没解决问题,最后却被诊断出是肺癌骨转移!
腰疼久治不愈,他的腰到底怎么了?
家住江宁区聂村的宋福禄今年50岁,今年年初,经常感觉腰部隐痛,因为身边的朋友、亲戚大多也都有腰痛的毛病,所以他也没有重视,只是跟这些有腰疼的朋友、亲戚讨教点缓解腰痛的经验而已。
得到的最多的建议是,不要太劳累了,多休息。于是,宋福禄就停止所有的活动,专门给自己制定了休息计划。一段时间过去了,腰痛并没有得到缓解,而且越来越疼痛了,腰部疼痛不仅在白天影响自己的正常生活,晚上疼的也让自己睡不好觉,甚至有时候走路时间稍微长一点就疼的直不起身子。宋福禄不得不去医院骨科进行治疗,不过效果仍然不佳,腰部疼痛仍然得不得缓解,此时已经变得晚上疼的睡不着觉,宋福禄陷入极度痛苦的状态。
幕后黑手竟是晚期肺癌
后来辗转好几个医院,宋福禄竟然被确诊为肺癌,而且已是晚期骨转移!由于此时癌细胞已经出现大面积转移,考虑到只能采取全身性的杀瘤治疗方法,所以该院的生物诊疗中心给出的治疗方案是:化疗+CLS多细胞生物治疗。
“在化疗前后我们都给他进行了多细胞生物治疗,化疗前做可以提高患者的免疫能力,能够提高化疗的敏感性,化疗后做能够彻底清除残留癌细胞,防止复发转移,并且能够缓解化疗带来的毒副作用。”解放军第四五四医院肿瘤医师王继光说。
经过几个疗程的治疗后,宋福禄的腰部疼痛逐渐得到缓解,病情暂时被控制住了,再通过复查发现,肿瘤缩小了很多。虽然局面得到控制,但宋福禄还是后悔不已,痛恨自己当初为什么把肺癌当成腰病治,白白耽误了几个月的治疗时间。
腰痛有别,高度警惕夜间骨头疼痛
宋福禄的肺癌之所以发现的那么晚,是因为早期除了腰痛,并没有产生咳嗽等其他肺癌症状,检查时也没有发现存在阴影。导致了患者前期总游离于骨科门诊之间,并没有把自己当成是肺癌患者,直至病情继续恶化时才能够发现,这样就无形中加大了治疗难度。
那么,难道就没有办法区别骨转移的骨头疼痛与椎间盘突出等腰部疼痛了吗?
“椎间盘突出等腰部疼痛,如果患者改变生活习惯,注意休息,疼痛会得到缓解,而由于肿瘤细胞的骨转移产生的骨头痛却恰恰相反,患者越是休息,越是放松,疼痛感就越厉害,并且晚上睡觉的时候疼痛程度要比白天更大,最厉害的时候能让患者无法睡眠。”解放军第四五四医院肿瘤医师王继光说。
来源:龙虎网  编辑:于倩晚期肺癌转移_百度文库
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晚期肺癌转移
本​文​献​主​要​讲​述​了​晚​期​肺​癌​转​移​,​详​细​介​绍​了​肺​癌​预​防​,​肺​癌​饮​食​注​意​。
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健康咨询描述:
精神,饮食不是很好5月查出
曾经的治疗情况和效果:
在唐都军医大进行化疗
想得到怎样的帮助:晓得哪个医院可以治好
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9个回答10个回答13个回答11个回答3个回答
医生回复区
擅长: 晚期恶性肿瘤(癌症)
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您好:化疗毒副作用比较大过多容易伤到正常器官及器官衰竭,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管肿瘤的根基)有独特的疗效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到一丝的养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.
姜二晨主治医师
(点击按钮咨询医生,已有 1084 名网友免费获得解答)
肿瘤治疗不但要找好的医院还需找有经验的医生治疗。一般好的医院都有挂号难的问题比如中国医学科学院肿瘤医院,中国中医科学院广安门医院。对于多数患者来讲,可以先挂普通号,看医生如何解释,再决定是否一定要看专家。不过肺癌治疗不外乎手术与放化疗,临床显示除了治疗方式外护理也非常重要,用抗癌中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)可以有效地防止癌症复发转移,并能改善患者体质,加速康复。
擅长: 小耳畸形,鼻炎鼻窦炎,中耳炎,耳聋。
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病情分析:治疗情况:在唐都军医大进行化疗想要得到的帮助:晓得哪个医院可以治好指导意见:您的情况已经是晚期了,一般来说肺癌是转移问题很严重的.不过你可以来上海,来肿瘤医院试试看.上海肿瘤医院
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病情分析:肺癌晚期并已有多处转移,现在的治疗方案在只有化疗,延长患者生命.指导意见:在哪就诊的方案也是化疗,不能根治.只是或许大医院的化疗方案会更先进.建议可以找中医大夫调理,解决患者精神和饮食不是好的问题,调理好精神状态,也会有抵抗病邪的能力.积极治疗.
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病情分析:小细胞肺癌分为“局限性”和“广泛期”,前者指癌症仅局限于  一侧肺部以及同侧的淋巴结内,后者指癌症已经转移扩散到胸腔或身  体的其它部位.  非小细胞肺癌可分为下列四期:一期:癌症只存在于肺内.二期:  癌症已经扩散到邻近的淋巴结.三期:癌症已经扩散到邻近的组织,  例如扩散到胸腔.四期:癌症已经扩散到身体的其它部位,例如扩散  到肝脏和骨骼.指导意见: 一,肺癌晚期症状  肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗.  局部晚期肺癌的症状:胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜),脂肪,肌肉,肋骨及皮肤按不同比例构成的.肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛.因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状.  1 ,声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状.  2 ,气促,胸腔积液.发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.  3 ,面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理.  肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命.  (1) 骨转移:大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移.骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼.骨转移症状与肿瘤转移的部位,数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的,有明确压痛点的疼痛.   (2) 肝转移:肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移.肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶.最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现.  (3) 脑转移:肺癌病员出现无原因的头疼,呕吐,视觉障碍以及性格,脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致.常见于小细胞肺癌,腺癌类型.  (4) 其它部位转移:肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤,皮下组织,肌肉,腹腔内,心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关.如转移到心脏可出现胸闷,心悸甚至气急,晕厥,心律紊乱等症状.  二,肺癌晚期治疗  以上症状的出现,会严重影响肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存质量,生理上的疼痛和心理的上折磨,会使人的意志薄弱而失去战胜病魔的信心.尽快缓解症状不仅可以使患者身体状况好转,疾病的缓解更可以使患者战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而产生良好的治疗效果.可是,目前手术,放化疗等治疗办法,患者都必须忍受胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用.  (1) 肺癌手术治疗:很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了.其实,结果往往相反.尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降.如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此.  (2) 肺癌化疗:小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感, 5 年生存率已由 1 %上升至 10 %以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段.但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过 4 ~ 6 个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生.  (3) 放疗:放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状.但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世.他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用,生活质量极差.[编辑本段]肺癌晚期的治疗原则:  1. 广泛期(晚期)小细胞肺癌的治疗   广泛期(晚期)(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择 ,但疗效明显不如局限期 ,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效.根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全缓解,进行预防性头颅照射.如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局 部控制率.体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件.如果一线化疗失败,只要条件许可, 应该进行二线解救.  2. 晚期非小细胞肺癌的治疗  晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会 ,包括IDB期,IV期,以及无法耐受手术的部分IDA 期.由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法 , 在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量.肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期.延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响.对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如***,埃罗替尼等.   对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助.  对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗.  因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利.患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会.因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案.基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗.
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病情分析:肺癌是很容易转移的癌症,若肺癌已有多处转移如脑转移,肝转移等等都是危及生命的重要征象指导意见:针对患者年龄较大了晚期已有多处转移,在此建议女士尽量满足患者的要求,多陪伴在他身边,现在这种情况,病人自身的心态是最为重要的.对于你的问题哪个医院能治好,这个不好回答.肺癌晚期伴多处转移可以说基本上已经失去了治愈的机会,不过,最后这段时间尽尽自己的孝心让老人家感到欣慰是很不错的.希望你们过得快乐
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小细胞肺癌晚期转移后还能活多久
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小细胞肺癌晚期已经扩散还能活多久
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小结:北京肺癌晚期中医治疗最佳医院?晚期肺癌能治好吗晚期肺癌能治好吗?肺癌这种疾病也是非常常见的,由于许多人对其并不是很了解,对这种疾病并没有及时进行治疗,从而带来了严重的后果,那么肺癌的治疗方法有哪些呢,该怎么治疗肺癌呢,下面就让我们一起来看一下这个问题吧。
北京肺癌晚期中医治疗医院最好?肺癌的中期能活多久呢?其实,中期的肺癌患者很多都会出现疼痛,这是由于体内癌细胞不断扩散,压迫周围神经系统引起另外,与未接受化疗的病人相比,接受辅助化疗病人出现严重不良事件的频率更高。
减少有毒气体的排出肺癌复发后的放疗多发转移且瘤体较大等不适合二次手术的肺癌患者复发后无法耐受手术,可行放疗控制局部症状,但是由于其毒副作用大,临床上多采用与中医药治疗相结合的方法。上述介绍的就是北京肺癌晚期中医治疗最好的医院,大家都了解了吧,特别提醒患者一旦患上了癌症,治疗很重要,良好的心态也非常重要,如有不明的地方,可以在线咨询我们医生联系我们。
北京肺癌晚期中医治疗最好肺癌晚期医院? 维生素的缺乏()视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
小细胞肺癌晚期转移后还能活多久
北京肺癌晚期中医治疗有名的医院在哪?治疗晚期肺癌常规选择手术治疗,但肺癌晚期患者由于病情较严重,会出现声音嘶哑、气促、胸腔积液及面、颈部水肿等严重症状,更严重者,还会出现各个不同脏器的转移,如骨转移、肝转移、脑转移及其他部位转移,给患者造成极大的痛苦,此时手术治疗应慎重肺癌的治疗都有哪些方法肺癌的治疗都有哪些方法?目前根据我国现阶段医疗技术的提高,对于肺癌这种恶性肿瘤的治疗也有了一定的措施,那么对于广大朋友来讲,我们需要对这种疾病多加了解。
咳嗽:这个症状不管是早期还是中晚期都是典型的症状对局部淋巴结有转移但未发现明确远处转移的肺癌这样可以避免误诊的现象出现。那么肺癌晚期的偏方治疗需要做哪些参考呢? 肺癌晚期的治疗偏方参考 核桃树枝60克,草河车、女贞于、白花蛇舌草、淡竹叶各30克.
北京肺癌晚期中医治疗医院哪里最好 北京医院能治好肺癌吗 北京中医治疗肺癌到哪个医院好北京肺癌晚期中医治疗专科医院★★★肺癌正确治疗方法是哪些?对于任何一种癌症来说,治疗时间越早效果就会越好,肺癌这种疾病的治疗也是同样如此,所以说当患上肺癌以后就一定要把握及时治疗的原则,要知道肺癌是一种死亡率非常高的肿瘤疾病,为了减少它的发病,那么,肺癌正确治疗方法是哪些?北京肿瘤医院医生为您讲解相关内容当梗阻部位在呼吸道即的生呼吸困难;食管癌梗阻食管则吞咽困难。
上述就是您知道肺癌晚期死前症状吗?的具体介绍,通过上述介绍,让我们认识到肺癌晚期的死前症状是有多么的可怕,身体是革命的本钱,无论如何,我们就不应该让自己的身体遭受更大的伤害,就应该对自己的身体加倍呵护!发热有因肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热,或是因癌组织变性坏死引起癌性发热。
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肺癌病因主要有哪些方面?如下所示:职业致癌因子:职业致癌因子有元机砷化合物、石棉、煤、烟、焦油、沥青、烟尘、芥子体、二氯甲醚、氯乙烯、镍冶炼、铬等也属于导致肺癌的病因手术治疗:手术治疗是肺癌治疗的首选方法和基本手段。
名患者完成白癜风咨询
北京肺癌医院北京肺癌医院★★★二:放射性核素检查这样的方法可以检查出肺癌有没有出现转移的现象,对于肺癌的诊断也是非常有帮助的,而且检查的准确性高达0%以上,是检查肺癌的主要依据忌吸烟和喝酒油腻糖分高、生痰食品:肥鸭、奶油、肥鸡、肥肉、甜食等等。
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北京肺癌医院 ?目前北京肿瘤医院放疗科主要应用现代放疗技术治疗肺癌晚期骨转移,它采用高分次剂量、短疗程模式,可获得根治性效果如何早期发现肺癌?肺癌在临床上并不少见,该病的发病率一直很高,严重威胁着人们的身体安全。
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北京肺癌晚期中医治疗最佳医院?八、纤维支气管镜检查:可直接观察支气管内膜及管腔的病理变化情况用中医治疗肺癌,不仅解除了大量癌症患者的痛苦,也延长了他们的高质量的生存期,从而受到了患者的信赖。小结:北京肺癌晚期中医治疗最佳医院?晚期肺癌能治好吗。
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下面就为大家详细介绍一下肺癌到了中期有什么症状有严重大气污染地区的人群长期生活在环境污染严重地区的人,经研究发现,0%恶性肿瘤是由于环境因素诱发的,人类生存的环境中存在大量的致癌物质,是癌症发病率逐年攀升的主要原因。北京肺癌晚期中医治疗著名医院?
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北京肺癌医院?小细胞肺癌晚期还能活多久这个问题涉及的因素很多,主要还是取决于患者的机体状况及治疗方法的正确选择得了肺癌晚期能治好吗得了肺癌晚期能治好吗?肺癌是人体肺部功能的疾病,这种疾病主要引起原因吸烟占一大部分,所以请广大朋友一定要引起重视了,针对肺癌晚期能治好吗?晚期肺癌的治疗,我们接下来就简单的了解一下,希望能够给您带来一些帮助。
以下就是关于肺癌晚期患者有哪些具体的护理方法的介绍内容小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移,出现相应症状。北京肺癌晚期中医治疗专业的医院在哪??肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感,年生存率已由 %上升至 %以上,因此化疗已经成为一种常见的肺癌晚期的治疗方法 手术、放化疗是治疗肺癌骨转移的常规手段。
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常规化疗进展期肺癌手术后,或晚期肺癌患者均需予以化疗药物,以延长生存时间,提高3年以至5年生存率肺门淋巴结结核多见于青幼年,常有结核感染症状,很少有咯血,结核菌素试验常为阳性,抗结核药物治疗效果好。
北京肺癌晚期中医治疗最专业的医院在哪?★★★关于肺癌的症状具体有哪些?医生就介绍到这里我院的信条:关怀与服务是我们的基本行为;求实与进取是我们的工作作风;合作与协调是我们的团队精神;学习与创意是我们的前进动力;质量与效率是我们追求的目标若肿瘤侵袭左侧,控制左侧发音功能的喉返神经,支配发音器官的左侧,一旦喉返神经受到压迫,便会出现声嘶,这并不会出现上呼吸道感染及咽喉疼痛等其它不适症状。
北京肺癌医院?肺癌的晚期有哪些症状呢?肺癌的发生对于人的生命是有很大危害的北京肿瘤医院医生说,肺癌癌细胞在不断的扩散,很多人由于不知道肺癌诊断检查主要有哪些方法,导致最终也没有得到及时的治疗,造成肺癌患者及其家属的终身遗憾。
北京肺癌医院电话有吗?⑵、损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官 可以使得患者气管阻塞,正常肺泡囊腔消失,影响氧气与二氧化碳的交换,患者会有胸闷、气短的感觉。北京肺癌医院电话有吗?第三种,手术治疗:外科手术这种治疗方法是治疗性治疗的首选方法根据患者不同的情况,因人而异。肺癌晚期转移了还能治疗吗
肺癌晚期还有救吗,如果出现转移还能治好吗?这个问题是很多病人及家属关注的,但是肺癌晚期能治好吗这个问题要因人而异,因治疗效果而异,是有很多的因素影响的。专家提示:肺癌晚期如果选择积极正确的治疗是有治好的可能的,有肺癌康复10多年至今的病例。
对于肺癌的治疗来说采用我国传统的瑶医药治疗效果是比较明显的,并且采用瑶药治疗主要是以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则,一方面可有效杀伤、抑制癌细胞,缓解病情,另一方面还可对患者进行全身调理、辨证施治,改善临床症状,增强机体免疫功能,从而提高整体疗效。尤其是对于肺癌晚期治疗,选择最佳治疗方法进行合理规范治疗可取得最佳治疗效果,从而有效提高晚期肺癌患者的生活质量,延长生存期限。肺癌晚期中药治疗方法的选用主要取决于患者的体质和病情,放化疗治疗在控制肺癌晚期症状,抑制癌细胞上能够取得一定的疗效,但有一定的毒副作用,可配合中药使用。鉴于手术及放化疗等局部疗法已很难取得理想疗效,在进行治疗时应配合扶正类的中药进行全身调理,扶正祛邪,增强治疗效果。
瑶宝克癌灵2号胶囊治疗肺癌938例总结
原发性支气管肺癌,简称肺癌,系指原发于支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一。我院从1994年11月~2000年11月共收治肺癌病人938例,现将其总结如下:
1、资料与方法
1.1临床资料
肺癌病人共938例,男性628例,女性310例,年龄31~85岁,平均中位年龄52.8岁。全部肺癌病例均为各三级甲等医院经临床症状、体征、细胞学检查、X线、CT及病理学诊断综合确诊为肺癌的患者。肿块直径1.2~7.6cm。其中原发性支气管癌675例,肺转移癌463例。按1985年第4届国际肺癌会议的分期标准,其中Ⅱ期270例,Ⅲ期372例,Ⅳ期286例。938例患者中,咳嗽836例,血痰595例,胸痛768例,发热513例,气急405例,声音嘶哑272例,消瘦401
例。按中医辨证分型,阴虚毒热型543例,痰湿蕴肺型128例,气滞血瘀型113例,肺肾两虚型154例。
西医诊断标准
&&& 1.2.1.1
符合下列各项之一者,可以确立临床诊断:
①有或无症状及体征,X线胸片见肺部有孤立性结节或肿块阴影,其边缘呈脑回状、分叶和细毛刺状,并在短期内(2~3个月)逐渐增大者,尤以经过短期积极药物治疗后可排除结核或其他炎性病变者。②节段性肺炎在短期内(一般2~3个月)发展为肺叶不张;或肺叶不张在短期内发展为全肺不张者;或在其相应部位的肺根部出现肿块,特别是生长性肿块者。③上述肺部病菌灶伴有远处转移,邻近器官受侵或压迫综合症、同侧喉返神经麻痹(排除结核和主动脉病变后)以及颈部交感神经节(排除手术创伤后)、臂丛神经、膈神侵犯症等。
&&& 1.2.1.2
细胞学诊断
痰液、纤维支气管镜毛刷、抽吸、冲洗等获得细胞学标本,镜下所见符合肺癌细胞学标准者,诊断可以确立。须注意除外上呼吸道甚至食管癌肿。
&&& 1.2.1.3
病理学诊断
无明显可确认之肺外原发癌灶,必须符合下列各项之一者,方能确立病理学诊断。
&&& ①
肺手术标本经病理、组织学证实者。②行开胸探查,肺针穿刺或经纤维支气管镜检采得肺或支气管活检组织标本,经组织诊断为原发性支气管癌者。③颈和腋下淋巴结、胸壁、胸膜或皮下结节等转移灶活检,组织学表现符合原发性支气管肺癌,且肺或支气管壁内疑有肺癌存在,临床上又能排除其他器官原发癌者。经尸检发现肺有癌灶,组织学诊断符合原发性支气管肺癌者。
中医辨证标准
&&& ①
阴虚毒热型:干咳少痰,或痰少而粘,或痰中带血,气短胸痛,心烦寐差或低热盗汗,口干便干,或咽干声哑,脉细数。舌质红,苔薄黄或黄白。②
痰湿蕴肺型:痰多咳唾,胸闷纳呆,便溏虚肿,神疲乏力,胸痛憋闷,舌质暗或淡胖,苔白腻脉滑。③
气血瘀滞型:咳嗽不畅,气急,胸痛如锥如刺,便秘口干,唇暗舌绛,舌有瘀点瘀斑,苔薄黄,脉弦或细涩。④
肺肾两虚型:咳嗽气短,动则喘促,咳痰无力,胸闷腹胀,面色白,腰膝酸软,身倦乏力,自汗便溏,肢凉畏寒,脉沉细无力,舌质偏淡,苔白或白腻。
试验病例选择标准
纳入病例标准:(1)经病理学或细胞学证实为肺鳞癌、腺癌或大细胞癌、小细胞肺癌,且符合中医辨证的患者。&&&
(2)不能手术的Ⅱ~Ⅳ期患者(包括经手术探查,未切除癌肿患者)。(3)未经其他治疗,或经放化疗结束2个月以上者,或手术后复发者。(4)体力状况记分在60分以上者。(5)估计能存活3个月以上。
排除病例标准(包括不适应症或剔除标准):(1)有心、肝、肾等严重疾病患者,及其功能严重障碍者,精神病患者;(2)行手术切除、放射治疗的肺癌患者,正进行化疗化疗或放化疗结束不足2个月者。(3)对本药过敏者,妊娠期或哺乳期妇女,(4)不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
所有病人均采用瑶医药疗法,每1个月为1个疗程。分别采用以下方法:
克癌灵2号胶囊每日早、中、晚各服8粒,如有胸水加服利水胶囊每日早、中、晚各服4粒。
肺癌饮液汤剂每日1剂,早、中、晚各服1次,每次约150—200mL。
每日早晨服九龙胆散1包,中午服一枝花散1包,晚上服水田七散1包。
消瘤止痛膏药敷肿瘤投影区和转移处,每帖可敷2天,过敏者用肤轻松涂患处,暂停止使用,待皮肤痊愈后再贴。
忌辛辣、油炸品、鹅、鸭、烟、酒及发物,可以吃水果。
&&& 2、结果
938例患者中,服药1/2疗程—(16~29服)者202例,服药1疗程—(30~59服)者276例,服药2疗程—(60~89服)者189例,服药3疗程—(90~119服)者137例,服药4疗程—(120~149服)者105例,服药≥5疗程—(≥150服)者29例。
癌灶客观疗效判定标准
X线片中肿瘤最大直径乘以最大垂直径较治疗前缩小50%以上为有效,50%以下为无效。根据吸收程度可分为:(1)完全缓解:经X线片或/和支气管镜检查,病灶完全吸收者。(2)肿瘤病灶两径乘积缩小≥50%。(3)稳定:病灶缩小不到50%或扩大不到25%。(4)恶化:病灶较治疗前扩大25%以上。服药后,938例患者中完全缓解者144例,占15.4%;部分缓解者261例,占27.8%;病情稳定者273例,占29.1%;病情恶化者260例,占27.7%。
治后生存期(治后生存率)
938例病人中,生存期超过6个月者804例;超过1年者720例;生存期超过2年者537例;生存期超过3年者414例;超过4年者306例;生存期超过5年以上者211例。938例病人6个月生存率为85.7%;1年生存率为76.7%;2年生存率为57.2%;3年生存率44.1%。4年生存率32.6%;5年生存率为22.5%。
&&& 3、讨论
西医对本病治疗手段以手术、放疗、化疗为主。早期病人手术切除是治疗本病的首选方法,约80%的肺癌患者在确诊时已属晚期,失去了手术的机会,在可手术的20%的病例中,术后1年生存率为30~40%。对不能手术又有放疗指征者可行放疗,放疗对未分化癌敏感,鳞癌次之,腺癌最差,放疗的5年生存率一般在7%左右。化疗适应于不能手术切除或术后辅助治疗,或复发而无法再手术的患者,部分病例有近期疗效,但缓解期短,不能明显延长生存期。肺癌的预后差,约80%病人在诊断后1年内死亡,中位生存期一般6个月左右,其中腺癌为4~9个月,小细胞癌为5个月,鳞癌为7~8个月,肺癌患者总的5年内生存率为5~10%。
我们认为,肺癌的形成主要是由于毒邪痰瘀,脏腑功能失调所致。邪气犯肺,引起肺气宣降失司,气机不畅,肺不布津,津液积聚成痰。痰凝气滞则有碍血行,致使络脉瘀阻,进而痰气瘀血胶结,日久形成积块——肺癌。痰可致瘀,瘀也可致痰,形成恶性循环。痰瘀互结,积聚加重,结块增大,是本病的基本病理。起病本由邪毒犯肺引起,痰瘀结块以后,郁久必化热化毒。毒而瘀,瘀而毒,进一步损伤肺之气阴。所以到了本病后期,气阴受损,正气益虚,更难抗御病邪,如此痰瘀热毒胶结难化,遂成痼疾。
考虑到疾病发展过程中痰瘀胶结的状态,故用救必应、川贝母止咳化痰,配伍臭耳根、过塘藕利湿健脾以化痰;用不出林、棕籽、元胡、全虫、蜈蚣以化瘀;考虑到病久化毒化热,药用臭耳根、龙葵、青娃腿、胖大海以清热解毒,并以少年红、胖大海、天冬滋润肺阴;配伍罗汉果、黄药子以软坚散结,共奏泻毒祛邪,化痰软坚之效。用于临床,疗效确切。
瑶医治疗肺癌的疗效显著,瑶医在全国的八家医院:北京瑶医医院、北京德坤瑶医医院、大庆德坤瑶医特色医院、石家庄德坤瑶医肿瘤医院、沈阳德坤瑶医肿瘤医院、上海德坤瑶医分院、广州德坤瑶医分院、武汉德坤瑶医分院
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