肺癌靶向药物“加速”走向临床 治疗手段增多
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来源：作者：责任编辑：陈百惠
　　“肺癌是可以预防的，也是可以控制的。” 在近日由中国癌症基金会和财团法人台湾癌症基金会主办的“首届海峡两岸控烟与肺癌防治研讨会”上，前卫生部部长、中华医学会会长、中国科学院院士陈竺表示。
　　据中国大陆第三次居民死亡原因调查结果显示，在过去30年间，肺癌死亡率上升了465%，取代肝癌成为中国致死率最高的恶性肿瘤，排在因癌症死亡的病例数据的首位。
　　“有研究指出，肺癌患者如果能在早期接受治疗，可以有效提高5年到10年生存率。因此，在加强控烟、治理大气污染、提升健康教育等一级预防措施的同时，摸索出一套适用于中国经济、有效的肺癌筛查方法是目前开展肺癌早诊早治的有益尝试。”陈竺说。
　　记者在采访中了解到，对于肺癌的治疗，传统的化疗虽能改善近期疗效，但对生存的改善有限，预后较差。而基于分子靶点的个体化分子靶向治疗，则成为非小细胞肺癌（NSCLC）研究中的热点，并不断取得进展。
　　新靶点涌现 治疗手段增多
　　纵观近十几年肺癌靶向治疗药物，可谓是频繁“出彩”。比如，“易瑞沙”（吉非替尼）、“特罗凯”（厄洛替尼）、国产“凯美纳”（埃克替尼）等新药的问世，不仅标志着NSCLC的治疗步入了新时代，也给人们带来无数惊喜。
　　表皮生长因子受体（EGFR）的基因，是一种十分重要的肺癌基因。而吉非替尼和厄洛替尼恰恰属于表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），能够阻断控制着癌细胞的分裂和迁移的EGFR。
　　然而，吉非替尼和厄洛替尼只能选择性地作用于EGFR基因突变型的肺癌细胞，但对 EGFR基因不突变的却没有作用。其中，突变型EGFR 最常见于腺癌，大约占肺癌的40%。
　　“EGFR-TKI的疗效依赖于患者的肿瘤细胞是否具有EGFR基因19或21外显子突变，而且这类患者只占中国非小细胞肺癌患者的30%~40%，具有这些基因突变的患者采用EGFR-TKI的有效率可达80%，但不具有这类突变的患者疗效甚微。”上海交通大学附属胸科医院副院长、肺内科主任韩宝惠表示，“因此，人们致力于采用现代分子生物学技术探索新的基因突变位点、针对性的靶向治疗药物和疗效预测指标。”
　　而后，研究人员在腺癌细胞中发现了第二种肺癌驱动基因ALK，随后，针对ALK研发ALK激酶抑制剂“赛可瑞”（克唑替尼）用于存在上述基因重排的NSCLC 患者的治疗。III期临床试验的数据表明，克唑替尼可延长携带ALK 基因突变的患者的生存期。
　　为了进一步规范和提高我国非小细胞肺癌患者的诊治水平。在中国工程院院士孙燕的支持下，中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯教授召集国内肺癌领域知名临床、病理专家，结合自身基因靶点检测结合靶向药物临床试验的实践经验，已于今年制定出“中国EGFR突变和ALK融合基因阳性非小细胞肺癌的诊断和治疗指南（2013版）”。
　　现在，肺癌的新靶点不断被发现，如her2等。新的靶向药物也在开发中，如三代的EGFR-Tkis、二代ALK抑制剂、Mek抑制剂、HSP-90抑制剂等。先找到靶点后再研发药物，靶向药物走向临床的速度超乎想象。
　　“驱动基因不断被挖掘，治疗手段越来越多，我们对肺癌的治疗越来越有信心。”解放军总医院肿瘤内一科主任胡毅教授表示，“每年的美国临床肿瘤学会（ASCO）和欧洲临床肿瘤协会（ESMO）年会，我们都能看到新的靶向药物所作临床研究带来的惊喜。”
　　个体化治疗 肺癌可能成为慢性病
　　“从肺癌内科治疗来看，化疗药物已进入第四代，疗效越来越高，不良反应越来越少。”中华胸心血管外科学会肺癌学组组长、首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授介绍道，“然而，化疗药物还是有细胞毒性的，仍不被患者接受。因此，靶向药物的出现带来了新的希望。”
　　据介绍，靶向药物可针对特定靶点发挥作用，最大限度杀伤肿瘤组织，保护健康的肺组织，使“肺癌成为慢性病的口号”成为现实。
　　通常慢性病的生存期以年为计算单位，而肺癌患者以前则是以月、周来计算。“靶向治疗出现后，有些患者七八年都还活得挺好。”支修益倡导，“只要发现患者肺癌属于基因突变的，就应该将靶向药物作为一线治疗药物，这比在化疗失败以后再用靶向药物会让患者活得更长。”
　　而且，晚期肺癌变成慢性病也可能成为现实。上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授表示，随着靶向药物疗效的证实，新靶点的不断发现、新药物的不断研发、优化治疗方案的出现，晚期非小细胞癌（NSCICP)患者的生存期得到了显著延长。
　　据美国数据显示，靶点治疗的出现，转移性晚期肺癌生存率的中位生存期由以往7.4~8.1个月上升为3.5年。约70%的亚裔肺腺癌人群，可通过个体化治疗延长无进展生存期与总生存期。
　　陆舜举例，比如EGFR阳性的晚期非小细胞癌患者，使用“一代抑制剂＋三代抑制剂靶向药物＋含铂化疗＋单药化疗”的方案，总体无进展生存期可达到27~31个月，ALK融合的患者约为26~29个月。
　　“可以说，肺癌处于慢性疾病的边缘，未来达到5年生存期成为慢晚期肺癌并不是梦。”陆舜介绍道。
　　“而且，靶向治疗使得晚期肺癌的治疗有了真正的改变。”陆舜介绍，“过去是化疗再化疗，现在是先检测，后治疗，是基于分子检测后的治疗，基于靶向治疗的个体化治疗。”
　　但需要注意的是，“在实施靶向治疗前，一定要检测基因突变。有些人不检测基因突变就使用靶向药物是不对的。患者进行基因检测才能决定是否属于获益人群，如果没有基因突变，靶向治疗就不会有什么效果。”支修益表示。
　　二线治疗也能带来飞跃
　　但终究，靶向治疗仅可惠及少数肺癌患者，而寻找新的治疗靶点仍将成为肺癌防治工作的重点。“即使靶点较为单一，治疗也可能很棘手。”支修益说，以原癌基因KRAS为例，它编码的蛋白涉及细胞增殖。KRAS 突变大约可见于四分之一的腺癌中，但相关的靶向治疗到目前为止都归于失败。对于非腺癌肺癌患者而言，可供选择的靶向治疗非常有限。
　　“目前，化疗仍为治疗肺癌的一线治疗手段，在未来十年甚至二十年发展进程中，我相信化疗依然占据非常重要的地位。”胡毅表示，“化疗和靶向药物的联合治疗才能给患者带来最大的生存收益。”
　　而且，任何药都可能会产生耐药，靶向药物也不例外。支修益认为不必担心。他说：“在医药领域随着科技的进步，化疗已经发展到第四代，靶向药物也有了第二代、第三代。靶向药物耐药以后仍然有新的靶向治疗药物可以使用，一线药物耐药后可以用二线的靶向药物。”
　　支修益认为，靶向治疗颠覆了肺癌整个治疗理念，让更多的患者从濒临绝境中得以重生，也让医生们开始重新认识肺癌，改变了传统认识肺癌、研究肺癌的思路。（牟一）[责任编辑:陈百惠]
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肺癌治疗进化史
肺癌治疗方法，如何治疗肺癌，
癌症的英文来自拉丁文的“螃蟹”，可见最初取名便考虑了这种病症在人类中的横行霸道。其中，又属肺癌的发病率和死亡率最高。不过，人类在与肺癌持久的抗争中，掌握了很多种对抗癌症的方法！
肺癌到底从何而来？
其实每个人都是带”癌”生存的，比如原癌基因，别恐慌，它是个正常基因。人体的细胞生长是动态平衡的，这种平衡的维持就需要原癌基因和肿瘤抑制基因的相互配合，这仿佛就像一辆车要平稳运行，需要“刹车”、“油门”默契配合一样。一旦这些基因位点在刺激下发生突变，细胞无序生长，便像滚雪球一样持续积累，形成肿瘤。抽烟，空气污染，电离辐射……这些都可能会损害呼吸系统，而所有的不良后果中，最让人闻之色变的，当属肺癌，其中非小细胞肺癌占了全部肺癌的85%，因此这种肺癌类型，更是医学界关注的重点。
“简单粗暴”很有效——手术治疗
在远古时候，便有了对癌症的描述，称之为肿块、瘤。显然直接切除是最容易想到的治愈方法。但是直到19世纪，麻醉技术，无菌技术……等逐渐成熟，手术才成为治疗癌症的主要方式。直到今天，若能早期就得到诊断，手术切除原发病灶仍是有效方法 。不过，不是所有患者都有手术机会。超过50%的非小细胞癌患者在确诊时，已经是肺癌晚期 ，出现全身多发转移，这时已经完全错过了手术治疗时机。据国际抗癌联盟统计，目前只有不到40％的患者有机会和条件接受手术治疗，超过60％的肺癌患者由于晚期病情或身体条件的限制不得不另寻出路 。这一现实逼迫我们不得不另辟蹊径，寻求其他替代治疗。
大面积扫射——化疗和放疗
二战期间的毒气、生物武器等等，偶然间也给了医学界一种新思路——化疗。化疗是化学药物作用于肿瘤细胞的合成代谢，从而起到抑制肿瘤生长的作用。对于不能接受手术治疗的晚期患者，化疗是容易实现的治疗方式之一。但是化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫细胞一同杀灭，因此，强烈的副作用在所难免。
放疗是用放射线来杀伤肿瘤细胞。放射治疗大多数疗效确切，能够显著巩固化疗或手术的疗效，延长肺癌患者的生存期。相比化疗来说，放疗定位准确，正常组织损伤小。但是局部治疗也有局限性，因为照射范围小，不能保证照射区域的完整。所以放疗经常配合手术、化疗一起实施，这种综合治疗方案，需要医生对病人情况准确得评估判断才能有效。
一击必中——靶向治疗
放化疗的方法像是“蒙着眼睛打靶”，命中率低。而靶向药物的出现，则大大提高了治疗的精确度及有效性。靶向治疗的前提是要找到正确靶点，一旦明确了致癌的分子靶点，人体内的癌细胞就好像是带有标志的目标，更容易被狙击手找到，一枪毙命。
比如融合基因EML4-ALK就是偶然发现的一个新靶点，更重要的是，在非小细胞肺癌中，这个融合位点的出现率高达3%—5%。攻克此位点，将会给肺癌靶向治疗带来突破性进展。美好前景促使科学家们致力于研究专门针对此靶点的ALK抑制剂。不过，因为分子靶点众多，有的在癌细胞上，有的在其信号传导通路上，研究者需要先明确这个靶点和“癌”的关系，然后才能寻求最合适的方法抑制它。就好像要攻克一个大部队，除了直面敌军，切断食物供给、通讯线路都是有效的办法。治疗最终的目的是打击癌细胞，又让正常的细胞不受伤害。
这种个体化的靶向治疗方案，也正在将肺癌治疗带入一个新时代。医生在处方前，先对病人进行基因筛选，针对ALK等相关基因靶点突变阳性的患者，选择临床批准使用的相关药物，便可得到明显的治疗效果。
目前靶向治疗已经成为治疗晚期肺癌的热点，非小细胞肺癌的任何阶段患者，只要明确了致癌靶点，靶向治疗都是首选的治疗方案，因为它比较精准地作用于肿瘤细胞，对正常细胞影响少，毒性和不良反应之小也都是放化疗所无可比拟的。因此为了更好的治疗，我们需要更好的基因筛选方法，更多的肺癌致病基因和靶向药物有待继续发现。
与肺癌抗争的路很长，走得也很艰难，说短时间内完全消灭它，显然太过狂妄。但是通过这些行动和努力，至少让我们在有限的时间里，可以得到更多拯救健康，延长生命的机会。
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引用 的话：只要条件允许的话，手术从来都是治疗癌症的第一选择。说难听点，大多数抗癌药都是死马当成活马医，特别是晚期病人，以至于到最后都分不清病人就是是因为病情恶化死的呢还是被药物的副作用毒死的。自己先...癌症在近年中能增加成活率最大原因就是因为化疗和放疗的普及，而不是手术，你进过临床工作嘛？你只看到人死了，但是你没看到有多少人因此活下来，现在的中国大多数都是独生子女，家里就一个孩子，得了癌症手术没用就送去关怀？你让那些父母以后怎么过？作为子女，最大的孝顺是好好的活着，如果不能好好的，至少也要活着，只有活着才有希望等到一个奇迹
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肺贵吗？跟肾比呢？问青少年买一个新肺的钱，够买一个Iphone不？
说的太少了
没说肺癌的生存率是多少？尤其是化疗后的。
肺癌的五年生存率 发表时间： 发表者：王巍炜 (访问人次：706) 总的来看处于各种分期的各种类型的肺癌患者，一年生存率大约只有20%，五年生存率大约有6%。对于那些能够施行外科手术清除的患者，五年生存率为20%。非小细胞肺癌的预后：非小细胞肺癌有4种分期1期非小细胞肺癌:这是最早的阶段，所以有有最好的结果。依据癌症的位置，通过手术治愈1期患者是很可能的。不幸的是，对于肺癌患者这么早确诊并不常见。1期非小细胞肺癌常常分为2个阶段，1A期和1B期。经过手术治疗的所有1A期非小细胞肺癌患者，5年生存率大约为80%。经过手术治疗的所有1B期非小细胞肺癌患者，5年生存率大约为60%。2期非小细胞肺癌经过手术治疗的所有2期非小细胞肺癌患者，5年生存率大约为40%-50%。3期非小细胞肺癌如同你可能预料到，生存率与肺癌分期有关。3期肺癌患者的生存率随着治疗方式改变。而可以采用的治疗方式依赖于你肺癌的程度。一些3期非小细胞肺癌患者仍旧能够施行手术治疗。他们的5年生存率为25%-30%。对于包括胸部（纵隔）和颈部淋巴结转移的3期肺癌患者，放疗和化疗是主要的治疗方式。对只用放疗的患者，5年生存率为5%-10%。如果包含胸部和颈部淋巴结转移的3期患者能够化疗以及放疗，预后会稍好。5年生存率为7%-17%。4期非小细胞肺癌4期是肺癌最高期。勿庸置疑，它是生存率是最低的分期。不幸的是，肺癌常常在晚期被确诊。几乎常见的被确诊为非小细胞肺癌患者已经处于4期。4期患者常用化疗来缓解症状。4期患者的1年生存率为15%-35%，而对于那些不适合化疗的患者，数据显示为10%。平均来说，4期非小细胞肺癌患者的5年生存率为2%。小细胞肺癌的预后：小细胞肺癌不如非小细胞肺癌常见，一般分为局限期和广泛期。小细胞肺癌患者在确诊时样约有1/3为局限性病变，2/3已经为广布性病变。局限性病变的患者经过化疗，2年生存率为35%-40%。但不幸的是，广布性病变的患者经过化疗，大部分只能生存大约10-12个月。化疗对大多数患者来说能够起到延长生存期的作用。如果不经过治疗，生存时间常常只有数周。
符合靶向治疗条件的病人，治疗效果比起化疗是事半功倍。目前国内基因检测尚不普及不成熟，国内医院和医生应该跟上国际治疗水平。开发更多的致癌靶点与靶向药物，会是肺癌治疗的新趋势和新时代
讲了那么多废话如何利用融合基因的靶向治疗，现阶段的具体方法是什么都没说真是一篇废话文
爸爸去年4月份发现肺癌（腺癌）3期，淋巴转移。做过基因检测，不符合使用靶向药物的条件。这一年多以来，14次化疗，1次放疗……越来越多的副作用折磨着他。那种眼睁睁无能为力的感觉太可怕。
引用 的话：爸爸去年4月份发现肺癌（腺癌）3期，淋巴转移。做过基因检测，不符合使用靶向药物的条件。这一年多以来，14次化疗，1次放疗……越来越多的副作用折磨着他。那种眼睁睁无能为力的感觉太可怕。我父亲和你父亲类似，但是，我担他未来和你父亲一模一样。
这文章说的就是易瑞沙，特罗凯，2992那些靶向药物。 但靶向治疗最大的问题是会出现耐药性，几乎每种药都是这样，长则数年，短则数月，就会耐药。现在大家研究的焦点在于如何克服耐药，有的在耐药后采用放化疗全体杀一遍，有人采用轮换靶向药的方法。具体哪个效果更好也说不清，但是药三分毒，无论哪种，都有巨大副作用，很多病人最后都是无法承受治疗的副作用带来的痛苦而放弃治疗的。
我爷爷就是肺癌，头年十一还出去旅游，回来就发现是晚期，差不多都末期了，第二年1月就过世了……T-T
健健康康一辈子，最后基本上都是被癌症杀死。人的宿命啊来自
引用 的话：文章说的就是易瑞沙，特罗凯，2992那些靶向药物。 但靶向治疗最大的问题是会出现耐药性，几乎每种药都是这样，长则数年，短则数月，就会耐药。现在大家研究的焦点在于如何克服耐药，有的在耐药后采用放化疗全...易瑞沙特罗凯是在不明确基因靶点的情况下用的，你吃了有效那就是你碰巧是这种靶点。而这篇文章说的靶向治疗是在先检查出致癌靶点的情况下，再专门用针对此靶点的药物，那就是一击必中，肯定有效，说到耐药性，说实话无论哪种药都有耐药性，平行对比的话靶向药物的耐药性可不比其他药物的强吧。综合对比下来靶向治疗的先进理念是其他治疗手段所不能比拟的
关于靶向治疗，我可以给些评论：癌症不是一个单一的疾病，针对单独靶点的治疗往往面临很快产生的抗药性的结果。各种细胞信号传导通路如同蛛网一般，往往互相都可以代偿。有个评论说过，想通过一两个路障阻塞整个迈哈顿城的交通是不可能的。靶向药往往就是如此。除非是那种所谓的傻癌症，完全依赖同一靶点。比如市面上常见的特罗凯，就很容易产生抗药性。靶向治疗往往只是听起来很美罢了。另外，比如爱比妥，抗EGFR的抗体，也是一种靶向药，而且是FDA认证的第一种在选用时要参考患者的基因背景的 （Kras突变的不能用）因为Kras在EGFR下游，如果它突变，那即使抑制了EGFR通路也还是可以起作用的。但是实际上临床上的结果并不支持这个检测。很多Kras突变的人也可以在爱比妥治疗中受益，而Kras野生型的人中也有大把的没用。而且很多药是多靶点的，比如索拉菲尼，但是同样有抗药性问题。因为肿瘤中可能有含有不同突变的癌细胞，杀掉一部分只是让另一部分长起来罢了。很遗憾的是还是手术最有效。管你黑猫白猫，切掉了都是死猫。化疗也会筛选出抗性强的癌株，靶点治疗对于非靶点的癌细胞就如同白开水。也许将来会有鸡尾酒疗法？
我父亲发现的时候已经是四期。从发现到离开，只有四个月的时间。经历三次化疗，最后入院不能化疗了，用的是易瑞沙，吃了六天便离开。这篇文章滞后了，靶向不是每一个肺癌患者都适用的治疗方案。而且即使能用，最多半年便会出现抗药性，这半年，每天506元一片的药，有多少人能承担？
引用 的话：癌查出来的时候往往都太晚了，与其被各种副作用的严重的治疗手段折磨，还不如选择临终关怀来 提高患者的生存质量。不过这样一来，所谓“特效药”就没有了试验的“小白鼠”，医生和医药公司都捞不到油水了。利益相... 按您这说法， 抗癌的新药都不用开发了， 一旦癌症晚期确诊就直接躺床上等死就行了。
引用 的话：按您这说法， 抗癌的新药都不用开发了， 一旦癌症晚期确诊就直接躺床上等死就行了。对于自私的人来说来说，家人得病摆家里碍事，去医院花钱，直接送火葬场都嫌麻烦还便宜了烧火的工作人员说的就是你
生物医学科普作者、科学松鼠会成员
通篇没提EGFR，不科学啊。
EGFR阳性（耐药位点阴性），KRAS阴性，使用易瑞沙特罗凯较高可能获益；但有部分不能获益，对于此类患者，检测ALK融合情况，阳性患者选用克唑替尼。易瑞沙特罗凯用药优先检测EGFR、KARS，ALK非必检。易瑞沙特罗凯用药最佳基因情况：EGFR-T790M（耐药位点）阴性，EGFR-其他位点阳性，KRAS阴性，ALK未转位融合；克唑替尼用药最佳基因情况：EGFR-T790M（耐药位点）阴性，EGFR-其他位点阳性，KRAS阴性，ALK融合。
引用 的话：只要条件允许的话，手术从来都是治疗癌症的第一选择。说难听点，大多数抗癌药都是死马当成活马医，特别是晚期病人，以至于到最后都分不清病人就是是因为病情恶化死的呢还是被药物的副作用毒死的。自己先...我是从事靶向治疗相关工作的。其实靶向治疗等化疗是有意义的。对于某一个失败的案例来说，自然是得不尝试的，但是对于整个肿瘤人群来说，是有相当一部分人获得了较大的进展，甚至存活数年的。我们治疗的目的是什么？挽救生命？或许应该说是按照患者和家属的要求进行治疗。而患者家属考虑的第一要素是延长生命（我们不考虑生活质量、经济负担、患者的精神与肉体的伤害），如果患者或家属统一放弃治疗，我们当然会给予安慰剂疗法；但是家属们总是希望多活一天是一天，哪怕付出天大的代价。或许我们不应该讨论治疗的价值与意义，而应该探讨生命的意义。O(∩_∩)O~，个人见解。
引用 的话：只要条件允许的话，手术从来都是治疗癌症的第一选择。说难听点，大多数抗癌药都是死马当成活马医，特别是晚期病人，以至于到最后都分不清病人就是是因为病情恶化死的呢还是被药物的副作用毒死的。自己先...我个人也赞成手术的价值。但是由于技术限制，现在的手术并不能完全切除肿瘤。可能残留的一点肿瘤可能会导致复发或者转移。在现在的条件下，只能在手术后加以放化疗辅助治疗；同时对于那些不能手术或者不愿意手术的，我们同样不能放弃治疗的选择，放化疗意义就在这。如果没有放化疗，所有的血液病患者都得死了。不过希望以后的手术能够发展到“切干净”每一个肿瘤细胞。
引用 的话：只要条件允许的话，手术从来都是治疗癌症的第一选择。说难听点，大多数抗癌药都是死马当成活马医，特别是晚期病人，以至于到最后都分不清病人就是是因为病情恶化死的呢还是被药物的副作用毒死的。自己先...癌症在近年中能增加成活率最大原因就是因为化疗和放疗的普及，而不是手术，你进过临床工作嘛？你只看到人死了，但是你没看到有多少人因此活下来，现在的中国大多数都是独生子女，家里就一个孩子，得了癌症手术没用就送去关怀？你让那些父母以后怎么过？作为子女，最大的孝顺是好好的活着，如果不能好好的，至少也要活着，只有活着才有希望等到一个奇迹
引用 的话：如果手术同时输入大量单抗药物，并且同时输入补体呢补体我没有接触过，不了解。单抗类药物（如西妥昔单抗、帕尼单抗、曲妥珠单抗等）归根到底还是化疗/靶向药物。现在的技术水平来说，单一的治疗方式是难以真正解决肿瘤治疗问题的，联合治疗才是当今的主流。你说的也是联合治疗。不过最近看过《众病之王-癌症传》这本书，觉得在肿瘤面前，所有的治疗方案都很脆弱，现在看似正确的，过了十几年可能就会被从根本上推翻。所以只有经验、主流、指南推荐、专家共识等，没有什么根治肿瘤的方案；最起码现在没有。
引用 的话：癌症在近年中能增加成活率最大原因就是因为化疗和放疗的普及，而不是手术，你进过临床工作嘛？你只看到人死了，但是你没看到有多少人因此活下来，现在的中国大多数都是独生子女，家里就一个孩子，得了癌症手术没用...增加存活还有两个重要的原因，对肿瘤正确的认识以及肿瘤筛查措施的发展与推广普及。
引用 的话：爸爸去年4月份发现肺癌（腺癌）3期，淋巴转移。做过基因检测，不符合使用靶向药物的条件。这一年多以来，14次化疗，1次放疗……越来越多的副作用折磨着他。那种眼睁睁无能为力的感觉太可怕。乐观面对很重要。治疗只是一种辅助手段。最理想的状态是机体自身杀死肿瘤，而不是靠外来的方式。所以你们要多传达一些积极地信息给父亲，不要让他有心理压力。这样药物的效果才能最好。记住，最有效的治疗措施是患者本身的免疫系统。而免疫受太多因素影响，情绪很重要。这几年在工作感情等有异议的地方一直和我母亲争论，导致她身体极度不适，肿瘤造成局部疼痛；现在什么事情都顺着她，她人也精神很多，也没什么不适了。当然，我也知道这只是一种表面假象，但是最起码赢得了时间。
引用 的话：增加存活还有两个重要的原因，对肿瘤正确的认识以及肿瘤筛查措施的发展与推广普及。是的~刚才漏了这两个~
引用 的话：瘫在病床上目不能视、口不能言，连痛都哼不出来，这能叫做活着？！把不切实际的希望高价兜售给病人和家属是犯罪！！！在青霉素问世以前，有多少感染能治好？放弃就意味着自杀活着杀人，霍金只有两个手指能动，也一样有他的人生，“瘫在病床上目不能视、口不能言，连痛都哼不出来”难道要病到这种程度才会去医院？查出来的时候就已经瘫痪在床上了？一查出来就去死？你这和反正人都会死，不如早点死了下辈子美利坚有什么区别……癌症晚期可能会瘫在床上，但是不是所有的癌症晚期都是躺在床上查出来的，正确使用放疗和化疗药物增加寿命的过程中，他们中很多人能找到其他的生活和生命的价值，而不是一听到癌症晚期就开始等死。
没有说小细胞肺癌这种肺癌中最严重的。我爸爸小细胞肺癌发现一年左右发生脑转移，脑转移后约一个月出现昏迷，十几天后去世了。当时多希望能有针对小细胞肺癌的靶向药物
引用 的话：瘫在病床上目不能视、口不能言，连痛都哼不出来，这能叫做活着？！把不切实际的希望高价兜售给病人和家属是犯罪！！！你这个太阴谋论了 如果是实验药物，那么是一分钱不要的；如果是卖钱的药物的，那么基本上都是经过大量的临床实验确定有疗效的。新药物的开发本来就是一个及其烧钱的过程，不往里面投钱指望别人给你当雷锋？
引用 的话：瘫在病床上目不能视、口不能言，连痛都哼不出来，这能叫做活着？！把不切实际的希望高价兜售给病人和家属是犯罪！！！我个人赞同生命质量重于数量，但每个人的选择不同，每个人的考虑不同，不能说你觉得赖活不如好死社会就不该“浪费”资源去研究如何延长生命，也不能说你觉得这么活着不如死了这些患者就该乖乖去死的。生命的意义在每个人自己的心中，做人不能太自我中心！一个又聋又哑又瞎的人为啥要活着？一个只能动两根手指的人为啥要活着？一个身上沾满了苍蝇的非洲饥民为什么要活着？生命充满苦难，但死去既是万事空，所以有人宁可选择痛苦地活着，你有权说我不接受这样的活法，但没权利替别人做出选择。
生理学博士
风格感觉像一篇长长的abstract...
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