血糖偏高吃什么好回收实验导致回收率偏高的因素

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-24 15:26 标签： 血糖偏高吃什么好
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nginx/1.4.1糖尿病患者血糖波動的原因分析及護理 2009年第7卷第3期 | 39康復網 | 醫源世界
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糖尿病患者血糖波動的原因分析及護理
來源：《中華現代中西醫雜志》 作者：
摘要: 【摘要】
探討糖尿病患者血糖波動的影響因素。方法
采用本科室設計的調查表，對血糖波動大的糖尿病患者進行調查。結果
糖尿病知識的缺乏是導致血糖波動的最主要因素，治療后FBG和PBG顯著低于治療前（P0。結論
只有建立糖尿病健康教育模式，才能減少并發癥的發生，提高患者的生活質量。...
專題推薦：
探討患者血糖波動的影響因素。方法
采用本科室設計的調查表，對血糖波動大的糖尿病患者進行調查。結果
糖尿病知識的缺乏是導致血糖波動的最主要因素，治療后FBG和PBG顯著低于治療前（P<0.05）。結論
只有建立糖尿病健康教育模式，才能減少并發癥的發生，提高患者的生活質量。
【關鍵詞】& 糖尿病；血糖；
糖尿病是體內胰島素缺乏或胰島素作用障礙而引起的以高血糖為特征的一組代謝性疾病。高血糖即為高毒素，長期持久的高血糖可引起人體多個組織器官，特別是眼、腎臟、神經、心臟及血管的損傷、功能缺陷或衰竭。因而探討糖尿病影響患者血糖波動的原因，對于提高患者生活質量具有重要意義。
　　1& 資料與方法
&&& 1.1& 一般資料& 選擇我院2008年9月-11月符合WHO診斷標準再次入院的糖尿病患者80例，其中男57例，女23例；年齡20～75歲；病程3個月～30年。
&&& 1.2& 方法& 患者再入院后由責任護士采用自行設計的問卷調查形式對愿意合作者調查。調查內容包括：糖尿病知識知曉率、飲食治療、運動治療、藥物治療及相關知識等。發放問卷80份，回收率100%，然后從中分析尋找導致血糖波動的原因，制訂個體化的綜合治療方案并強化，出院時再進行FBG、PBG測定。
&&& 1.3& 實驗室檢查& FBG、PBG測定應用美國強生血糖檢測儀。
&&& 1.4& 統計學處理& 測定結果均以（x&s）表示，治療前后比較采用&2。
　　2& 結果
&&& 2.1& 80例糖尿病患者年齡分布狀況& 見表1。
&&& 2.2& 80例糖尿病患者出院后血糖波動的原因& 見表2。
&&& 2.3& 80例糖尿病患者治療前后血糖比較& 見表3。
&&& 3& 原因分析
&&& 3.1& 糖尿病知識缺乏& 糖尿病相關知識的缺乏是表1& 80例糖尿病患者年齡分布狀況表2& 80例糖尿病患者出院后血糖波動的原因表3& 80例糖尿病患者治療前后血糖比較 注：FBG、PBG治療前后差異有顯著性（P<0.05）
&&& 血糖波動的最主要原因，在本組中占75%。部分患者當診斷為糖尿病時，都會持懷疑態度，甚至否認，長時間不予重視，因而延誤了早期治療的機會。也有部分患者對糖尿病存在恐懼的心理，在早期治療及并發癥的防治上采取消極態度。有少數患者由于經濟上的原因或病程過長，服藥未能嚴格地遵守醫囑，使血糖長期處于輕中度病態水平，加快了慢性并發癥的發生和發展。
&&& 3.2& 用藥不規范& 用藥不規范是糖尿病患者血糖波動的又一主要因素，在本組中占60%。主要表現在拒絕胰島素使用、藥物適應證掌握欠缺、用藥劑量和方法錯誤、藥物療效知識缺乏等。
&&& 3.3& 飲食控制欠佳& 控制飲食是治療糖尿病的首要措施，控制飲食可以減輕胰島負擔，有利于糾正代謝紊亂，促進血糖、血脂恢復到正常水平。有的患者自控能力較差而隨便進食；有的患者還錯誤地認為控制飲食就是&饑餓療法&。這些不合理的膳食，往往導致血糖波動。
&&& 3.4& 活動過少& 體力活動過少是近年來2型糖尿病患病率迅速增高的一個重要原因。 有的患者形成了飯后睡覺的習慣，導致體重超標，消耗糖分減少，血糖升高。
　　4& 護理對策
&&& 4.1& 加強糖尿病知識的宣教& 糖尿病教育是保證糖尿病治療成功的關鍵之一［1］。要告知患者得知自己得了糖尿病后要面對現實，調整心態；告知患者主動參加糖尿病教育學習班，使患者能夠積極、主動獲得糖尿病防治相關知識。醫護人員對患者進行心理護理，使患者深刻地理解與認識糖尿病的防治方案的有效性，消除患者心理上的誤區和消極因素，促進心理平衡，使機體內外環境處于穩定狀態。辦好糖尿病教育課堂，每周兩次在門診和病房進行健康講座，每月為糖尿病患者進行糖尿病健康教育并發放健康知識宣傳手冊，增加人們對糖尿病的防治知識。擴大受教育人群，對于家庭重視糖尿病的防治很重要。 建立出院隨訪制度，由糖尿病教育小組的成員接聽患者的咨詢電話，記錄咨詢者的一般情況及咨詢指導內容，在隨訪工作中建立起相互信任的幫助與被幫助關系，以便于持續開展工作。
&&& 4.2& 合理的控制飲食& 根據患者病情輕重、體重狀態、工作及活動量以及有無并發癥來制定患者的飲食方案。膳食以多糖及食物纖維為主，高纖維素食品可延緩食物的吸收，降低餐后血糖。同時，戒煙、戒酒，以降低心血管、微血管病變。這要求患者家屬密切配合，讓她們對內起著協助和督促患者的作用，對外起著糖尿病義務宣傳教育作用，使教育效果擴大。
&&& 4.3& 適度的體育鍛煉& 運動治療可使糖尿病患者外周組織胰島素敏感性及葡萄糖利用增加而改善血糖控制。根據患者的身體條件和病情選擇合適的運動形式，如慢跑、步行、游泳、騎車、跳舞、登山、球類、操等各種體育活動，讓患者自覺接受適合自己的鍛煉方式，逐步做到持之以恒。
　　5& 結論
&&& Joslin［2］指出，糖尿病教育本身就是一種治療。教育不僅能夠幫助患者提高生活質量，減少醫療開支。實踐證明，患者對糖尿病認識程度越高，治療效果就越好，這說明了認識水平與疾病控制成正相關。因此，通過系統、有針對性的健康教育，改變糖尿病患者的行為方式，提高患者的自控能力及遵醫行為，從而對控制糖尿病的發展及其并發癥的預防有重要意義。
【參考文獻】
許樟榮.糖尿病教育是糖尿病治療成功的關鍵.糖尿病新世界，.
Salazar S,Arguedas C.Evaluation of an educational program:How to treat my diabetes.116th IDF Congress,2005，A6081.
（編輯：石
作者單位：412000 湖南株洲，湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院
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