副主任医师
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甲状腺球蛋白抗体偏高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
看过梁教授的文章，觉得您是一位医德高尚，经验丰富的医生；请问我这种情况是桥本甲状腺炎吗，有人说桥本的发展极为缓慢，都不一定会成甲减；或者是哪种甲状腺炎？ 怎样治疗控制，我目前正服用硒酵母，衷心地感谢您，还希望与您通话详细咨询。
所就诊医院科室：
重庆医科大学附属一院 内分泌
用药情况：
药物名称：硒酵母
服用说明：一天2次，一次2片
&副主任医师
您好！如果您的甲功正常，您就开心生活与工作！因为只要去验抗体就罕见有正常的。有些大夫关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意，抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这就造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。其实即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。含硒药物具有降低甲状腺自身抗体的作用，可以尝试应用。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝全家健康愉快！
状态：就诊前
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老患者咨询
订单状态：已结束
病情信息：甲状腺形态饱满，轮廓清晰，表面光滑，内部呈密集的细点状低回声及分布不均质的散在点条状中强回声，未探及确切局限性异常回声，加彩后血流信号增多。双侧颈部未见确切异常回声。（内部回声不均质）彩超医生说无大碍，只是有点慢性炎症，不用管它，但我始终还是不放心，经临床医生触摸颈部，测听心率，甲状腺暂不肿大，心率正常，目前本人也无明显不适感觉，感觉一切正常；甲功能抗体检查，只有甲状腺球蛋白抗体偏高，为17.10，（参考：0.00-4.00IU/ml），其它指标都正常。有以下问题想请教您：1.请问密集低回声和不均质强回声是什么意思，是否可能有结节？2.甲状腺球蛋白抗体偏高是否为桥本甲状腺炎，或者是哪种甲状腺炎，今后可能有什么发展？3.目前服用硒酵母（一日2次，），是否有用。现在可否用中药调理，怎样治疗控制？4现在开始，生活作息和饮食需要注意哪些？5.是否具有遗传性？衷心地感谢您！！
状态：就诊前
梁教授您好，已和您通过电话，关于B超和抗体还有点问题还想向您咨询一下：B超提示：甲状腺形态饱满，轮廓清晰，表面光滑，内部呈密集的细点状低回声及分布不均质的散在点条状中强回声（两个医院检测结果都是回声不均）；甲状腺球蛋白抗体偏高，为17.10，（参考：0.00-4.00IU/ml）；想请问您密集的细点状低回声及分布不均质的散在点条状中强回声，这种回声不均具体是怎么回事？还有如果甲状腺球蛋白抗体持续偏高要注意些什么，衷心地感谢您，谢谢！
&副主任医师
您好！您无需再关注甲状腺超声了，因为几乎没有人去做检查是全部正常的，你的超声上述描述属于很好的结果了，医生自己的都是不均匀！请放心！
状态：就诊前
非常感谢您客观耐心地回答，向您致敬！祝您工作顺利，天天开心！
&副主任医师
不客气，欢迎继续咨询，晚安！
副主任医师
梁宏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
梁教授您好！之前已和您通电话和网络咨询。时隔一年体检,甲状腺超声还是异常不均，期间甲功检查还是只有甲状腺球蛋白抗体偏高，其他指标正常。由17.1降到过12.8,现在又升到了35.4（参考值0-4.00IU/ML）,也无其他明显不适感觉。我有些不安，想请问这是病情在发展嘛，确实是桥本？应该怎样注意和用药控制。非常地感谢您之前的指导，谢谢您！
&副主任医师
您好！您的抗体和超声应该是很正常的了！以后再也不要为此而复查和担心了。放心吧！不少受检者抗体&2000呢。只要甲功FT3FT4正常就开心工作每一天！
副主任医师
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:由于元旦放假31号--2号休息，3号正常出诊；各位患友请错开休息时间来医院就诊。明天就是平安夜，提前送各位患友又大又红的?，祝福大家及家人平平安安！[耶]
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:2016即将过去，感恩一年来大家的信任与关注！也许我们相识或并不相识，但您们的信任一直在鞭策我进步与成长，我在与您们的沟通中收获了许多的心灵“礼物”！您们从我的咨询回答中也许也收获了战胜疾病的信心与正确“处方”！从此，我们不管相隔多远，在心里已经成为了朋友与亲人！我热爱我的职业，我非常珍惜每一次回答您们医学询问的机会，我爱您们！2017让我们一起追梦，追求幸福安康的美梦！！祝大家每一天健康愉悦！！
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副主任医师
梁宏大夫通知出停诊:因休假，于日（周一）至日（周二）停诊，2月8日周三上班出诊。给您带来的不便，深表歉意！祝大家新春愉快安康！
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疾病名称：甲状腺炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：2013年1月发现甲状腺抗体高，FT3，FT4，TSH均正常，定期复查除抗体高一直均听取医生建议未吃药。
去年怀孕也每月都复查甲状腺，但是1月底和这次复查FT4均低于正常值一点，请问是否需要吃药？含碘...
疾病名称：可能是桥本甲状腺炎&&
希望得到的帮助：怎么用药，注意什么
病情描述：上学老师提问爱紧张，身高160，80斤瘦，眼突，大约几个月能好
疾病名称：亚甲炎&&
希望得到的帮助：能否哺乳，接下来怎么治，是否严重
病情描述：亚甲炎，一直服用优甲乐，指标正常，现在产后两个月，变甲亢，需要详细检查，治疗吗？能够哺乳了
疾病名称：入院：甲状腺肿瘤
出院：桥本甲状腺炎&&
希望得到的帮助：我的优甲乐该如何加量？9.24术前王曙主任给我开的硒酵母，清开灵还要不要吃，该如何吃...
病情描述：我于9.23穿刺结果：倾向于甲状腺滤泡腺瘤或癌的可能，于10.14在瑞金医院行右甲状腺全切加左甲次全切加中央淋巴结清扫术，我于11.8在当地查甲功5项：
疾病名称：体检发现甲状腺回声不均匀&&
希望得到的帮助：治疗方案，注意事项，疾病对本人的影响
病情描述：女,39岁。本病体检发现，平常有心悸，脾气急，掉发多的现象，脖子不粗，手不抖
疾病名称：桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助：桥本氏甲状腺炎怎么治？能治好吗
病情描述：女,34岁。甲状腺结节，并且中度肿大。伴桥本氏甲状腺炎10多年。15年前脸颊出现黄褐斑。去年怀孕另外的脸也长黄褐斑。一直月经不调。2到4个月左右不定时来一次。爱生气，胸闷，有鼻咽炎，早上起来...
疾病名称：胎停二次&&桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因为家在外地 所以想复诊之前的前二天去复查不正常项目 然后争取复诊时就拿到方案！瑞金只有这个免疫球蛋白IGg偏高，所以咨询下您需不需要复查！其他数值都在您的标准范围内的！
疾病名称：甲状腺炎&&
希望得到的帮助：这回的医生说我甲状腺有不好的趋势，再不用药可能会影响到功能，抗体也会越来越高。我...
病情描述：2011年9月 因体检发现甲状腺弥漫性改变，所以到中心医院检查。确诊桥本甲状腺炎，未用药。
FT3=4.04 FT4=18.77
TGA=303.93 TPOA=148
2012年5月 复诊
FT3=4.22 FT4=15.77
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：这种情况是甲状腺炎吗？还需要做什么检查确诊？ 用不用服药治疗？
病情描述：5月3日感觉头晕 脑胀 胸闷
颈椎难受去量了下血压，100-180，4号去门诊做了大生化和肝胆胰脾肾 甲状腺的b超，检查结果 甲状腺左右侧叶及峡部大小形态尚正常，内回声粗糙不均，左叶探及一0.3*0.3...
疾病名称：是否是桥本甲状腺炎？&&
希望得到的帮助：1、请问通过报告和B超是否能确定我是“桥本甲状腺炎？”
2、若是，是否严重？对备孕是...
病情描述：以前从未查过甲功，2011年5月做过人工流产，2013年孕40多天时，做牙出来后自然流产；2013年12月底孕70多天时胎停做清宫。第三次怀孕时由于听医生的就没做任何检查。
由于想要再次怀孕，到市妇幼...
疾病名称：桥本甲状腺炎&&
希望得到的帮助：我的这个桥本是否严重？能否治愈？备孕期间应该怎样操作？饮食方面是否忌口？
病情描述：无身体上的不适，就是脖子上有肿大，但是身体无不良反应没有当回事呢
疾病名称：发现颈肿大，便秘，怕冷。&&
希望得到的帮助：用不用长期吃药。谢谢。
病情描述：10年前曾患甲减，服药愈后停药。目前发现颈肿大，体重增加，怕冷。长期便秘。超声所见；甲状腺左叶前后径约2.52cm，右叶前后径约2.22cm，峡部厚约0.92cm，腺体回声粗糙不均匀，可见较多小片状低...
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：可能是什么病？孩子还小，家人对这个病不了解，平常需要注意点什么？谢谢
病情描述：女 14岁2013年初潮，2014年4月因为 2个月未来月经所以去医院看妇科，末次月经是2月15号左右，4月24号初诊做了B超和验血，医生配了金刚藤胶囊.八珍颗粒，验血报告出来后医生说甲状腺指标高.泌乳素...
疾病名称：甲状腺炎 甲亢&&
希望得到的帮助：报告单已上传，请问这是什么疾病，需要怎么治疗，吃什么药好？谢谢周主任。
病情描述：从今年二月份开始消瘦非常明显，脾气暴躁，偶尔有心慌症状，食欲减退，大便正常，甲状腺无痛，身体无低烧症状，没有突眼。今年2月份开始，发现经常出虚汗，身体明显消瘦，脖子不疼，没有低烧情况...
疾病名称：请诊断是什么性质的甲状腺病&&
希望得到的帮助：请问大夫，我得的是什么性质的甲状腺疾病？是甲状腺炎吗?
病情描述：一段时间以来，我感觉喉部不适和声音有点沙哑
疾病名称：亚急性甲状腺炎&&
希望得到的帮助：请问医生我是亚急性甲状腺恢复期甲低还是桥本氏甲低？现在要不要吃优甲乐？有恢复的希...
病情描述：2014年2月底脖子轻微压痛，后持续低烧半月，脖子右侧结节肿痛明显，3月20住院一周输液消炎，医生说血项高，当时医生说甲状腺素不是很高，出院时肿痛结节明显好转基本已消，医生让吃醋酸泼尼松片...
疾病名称：甲状腺双侧叶弥漫性病变，甲结节，峡部增厚&&
希望得到的帮助：能治疗好么。能怀孕么
病情描述：当时家里人觉得我脖子有点肿，所以11年9月份中旬去上海瑞金医院查出是甲亢，但没有用药，一个月后复检是甲减，用药四分之一左甲状腺素钠片，再一个月复检另一名医生改为四分之三，后因个人原因一...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委...
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南京市第一医院
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西安交大附属二院
甲状腺炎知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答副主任医师
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抗甲状腺球蛋白抗体/***甲状腺微粒体抗体高于正常
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请梁医生帮忙指导,给出建议,十分感激
所就诊医院科室：
东莞太平医院 耳鼻喉
&副主任医师
您好！您的结果没啥值得忧虑的问题，只要甲功正常您就开心生活与工作！因为只要去验抗体就罕见有正常的。也许有些大夫说您是桥本氏甲状腺炎，您无需担心，即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。含硒药物具有降低甲状腺自身抗体的作用，可以尝试应用。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝全家健康愉快！
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
补充上次的报告，请梁医生指导，如何治疗用药，十分感谢。
超声报告如下：
超声描述：甲状腺左叶上下径：78mm，前后径：23mm，左右径29mm。
甲状腺右叶上下径：70mm，前后径：20mm，左右径28mm。
甲状腺峡部前后径：7mm。
甲状腺增大，形态失常，边缘不规则，表面尚光滑，回声不均匀，
左、右叶及峡部均可见多个大小不等的结节，边界尚清，左叶最
大结节32*16mm，右叶最大结节为33*16mm，各结节内回声不一，
强弱不等，甲状腺随吞咽甲状腺上下运动尚可，甲状腺周围血管
受挤压，甲状腺周围未见淋巴结肿大声像。CDFI：甲状腺内血流
丰富，大结节并可见环形彩带。
提示：符合结节性甲状腺肿声像改变。
医院说要做手术，不同医生的说法不一。麻烦梁医生给出建议，十分感谢！
&副主任医师
您好！关于甲状腺结节，40岁以上的人群只要去做超声检查，大多数会发现不同程度的甲状腺结节，因而无需担心与忧虑！结节是否良恶性最终要根据穿刺活检或术后病理检查才能确定，不过一些症状与体征及辅助检查手段有助于提示良恶性可能。结节性甲状腺肿如颈部肿大明显可手术治疗，否则可不理会。您的结节右叶结节较大，不知有否微小钙化，如有建议您手术治疗，中西药是没有多大作用的，假如暂时不想手术治疗，建议每六个月复查超声与甲功等。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝早日痊愈，全家健康愉快！
您的病情已经了解，建议：
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疾病名称：疑似“亚甲炎”&&
希望得到的帮助：确诊
病情描述：女,53岁。1月4日上午，到协和医院找曹教授看过，曹教授开的ECT检查单，现将检查报告单传给曹教授看一下，请曹教授给出治疗方案为感！
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：甲功和血液检测单拿回来了，请医生帮我看看有问题吗？这次你只给我开甲巯咪?片一天一次...
病情描述：两边甲状腺肿大，多汗，人体消瘦，吃药1个月半，心跳已从110降到80，人也重了3斤，肝功能正常，人也感觉舒服，就是甲功能没正常请问医生，女孩子发育有点差，人瘦不胖，158cm，46公斤，胸部发育...
疾病名称：甲状腺疾病&&
希望得到的帮助：药物治疗两个月，现在每天半片赛治请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：甲亢，药物治疗两个多月，每月都在减药量，担心药量不够
疾病名称：甲状腺结节钙化4A类&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：无任何反应体检时检出来的，体检时医生建议穿刺
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：是否是甲亢，如何治疗，希望尽快治好，谢谢！具体用些什么药？还是直接到您医院找您，...
病情描述：日出现眼睑闭不严，眼睛有酸痛、遇风流泪，心乱心烦，月经不调，晚上睡不着等现象，去我们启东市第四人民医院检查T3、T4、FT3、TT4、TSH发现前三项超标，第四项低，T3/4.98；T4/222.7...
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：请 医生：是否己确诊为癌？ 请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：今年九月五日体检查出甲状腺结节，己穿刺，恐惧中。
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：请问医生这个严重吗？
病情描述：甲状腺结节六月份体检发现，有结节0.4*0.2cm降钙素是14,八月17号复查结节是0.4*0.4降钙素是22。颈部有淋巴结
疾病名称：甲状腺瘤&&
希望得到的帮助：预约您的号已经一个月以后了，对病情会不会影响很大
病情描述：甲状腺瘤大概3厘米大，最近发现的，摸起来无痛感
疾病名称：甲状腺术后甲功复查，服药剂量不确定&&
希望得到的帮助：我想问问张医生按照我的化验值，我服用的优甲乐的剂量是否刚好。我去门诊的时候，门诊...
病情描述：发病时间是11月份去医院甲状腺超声，没有什么症状
投诉类型：
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梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委...
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副主任医师
天津总医院
副主任医师
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青岛市立医院
南京市第一医院
核医学中心
西安交大附属二院甲状腺球蛋白抗体过高？我已经怀孕1个月了，本来也是意...
甲状腺球蛋白抗体过高？我已经怀孕1个月了...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲状腺球蛋白抗体过高？我已经怀孕1个月了，本来也是意外怀孕的，没想到会怀上的，但是我想既然怀上了就要吧，就去做了一个全面的孕检，就发现我的甲状腺球蛋白抗体有点高，医生说暂时还需要观察，因为可能会有流产先兆。。请问我怀孕了，但是甲状腺球蛋白抗体过高怎么办？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：&不能单纯只看这一个指标的，如果甲状腺过氧化物酶抗体也高的话，不管甲功如何都考虑桥本甲状腺炎;如果甲状腺过氧化物酶抗体正常、甲功减低，考虑桥本甲状腺炎引起的甲减。
&意见建议：&如果甲状腺过氧化物酶抗体正常、促甲状腺素受体抗体升高、甲功升高，考虑Graves病引起的甲亢;如果甲状腺过氧化物酶抗体正常、甲功正常，首先还是考虑桥本甲状腺炎。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：164373
问题分析： 你好，抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体升高，意见建议：说明你的身体内产生了针对自己的甲状腺的抗体，属于自身免疫异常。这样的人将来容易变成甲亢或甲减，怀孕的人也比普通人的流产率稍高一些。但是只要促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酶、游离甲状腺素、这三项指标全在正常值内，就不是甲亢或甲减。要想减少这两个抗体，目前没有特别有效地的药物。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：12171
问题分析： 甲状腺球蛋白抗体是甲状腺炎引起的自身抗体,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标.抗甲状腺球蛋白抗体与抗微粒体抗体的阳性率以慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）最高,其次为原发性甲状腺机能减退症.其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,但滴度较低.意见建议：证明甲状腺中抗体的生成,可以继续观察和治疗.不然会引起功能亢进的,至于其他结果是反映病症的严重程度,而该抗体蛋白是证明该病症的存在.
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：4113
问题分析： 如果是甲状腺球蛋白高一点你观察就可以，这个就是说你可能有桥本氏甲状腺炎。意见建议：这个病如果防止的不好早期是甲亢有流产的可能，晚期是甲减，影响小孩的发育。
问怀孕后甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办？T3是4.60T4是16...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：你好！所述抗体滴度高，只是说明未来有甲减的风险，发生时间很难确定，目前也没有药物可干预，或不需治疗，意见建议：需要定期观察甲功即可，一旦发现功能低减，及时补充甲状腺素即可。目前不影响怀孕，但需要加强监测甲功，特别是TSH数值。
问孕妇甲状腺球蛋白抗体偏高
职称：护士
专长：产道异常,胎位异常,胎儿窘迫
&&已帮助用户：19875
问题分析：你好，首先恭喜你做准妈妈，你描述的问题“怀孕四个多月了，产检有一项甲状腺球蛋白抗体偏高”高出正常值多少？一般甲状腺球蛋白抗体增高与绒毛膜促性腺激素有关。意见建议：1.动态的观察检验值的高低，一般到妊娠的后三个月可降至正常
2.建议做好孕期保健，注意营养和运动，管理好体重，预祝生一个可爱宝宝
问孕妇抗甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化酶抗体偏高怎么办？
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
&&已帮助用户：125320
指导意见：应该是妊娠性甲状腺功　能亢进，可用针灸或者小针刀治疗，平时多吃海带、紫菜等含碘量高的食物　
问2个月孕妇甲状腺球蛋白抗体过高对胎儿有什么影响
职称：医师
专长：宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
&&已帮助用户：143887
病情分析： 这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.意见建议：建议保留宝宝,做定期的孕检,如果发现宝宝有异常,及时终止妊娠。
问孕妇甲状腺球蛋白抗体偏高
职称：护士
专长：产道异常,胎位异常,胎儿窘迫
&&已帮助用户：19875
问题分析：你好，首先恭喜你做准妈妈，你描述的问题“怀孕四个多月了，产检有一项甲状腺球蛋白抗体偏高”高出正常值多少？一般甲状腺球蛋白抗体增高与绒毛膜促性腺激素有关。意见建议：1.动态的观察检验值的高低，一般到妊娠的后三个月可降至正常
2.建议做好孕期保健，注意营养和运动，管理好体重，预祝生一个可爱宝宝
问怀孕后甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办？T3是4.60T4是16...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：你好！所述抗体滴度高，只是说明未来有甲减的风险，发生时间很难确定，目前也没有药物可干预，或不需治疗，意见建议：需要定期观察甲功即可，一旦发现功能低减，及时补充甲状腺素即可。目前不影响怀孕，但需要加强监测甲功，特别是TSH数值。
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随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
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