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新型农村合作医疗保险如何使用或报销？
[导读]：参合农民持证到门诊就诊，需进行身份证核、身体检查、诊断、门诊病人登记，开具证明，书写完整病历，及时向区农医中心报告等。具体手续视情况而定；参合农民还要携带户口簿或身份证、合作医疗证、医药费用发票等各种资料。
　　参合农民可以到区级定点医院、乡镇卫生院、村卫生所看门诊，可以到乡镇卫生院、区级定点医院、区属以外医院住院治疗。
　　1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时：
　　卫生院医生、村卫生所乡医，经核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)；
　　到药房划价(标明药品价格)，由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份)，让患者或家属签名，直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付)，最后取药治疗；
　　卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后，将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。
　　2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时：
　　定点医院机构医生核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，患者交现金开具发票后取药治疗；
　　然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。
　　3、参合农民持证到乡镇卫生院住院就诊时：
　　医生核证核人后，进行合理检查、诊断，有入院指征者收入住院，医生及时书写完整病历，进行住院病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价，患者交现金后取药治疗。
　　患者出院后，卫生院提供医药发票，出院小结(盖医院章)，各种检查单，处方复写件等由患者到本乡镇农医申请报销。
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×（实际住院天数－3）
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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社会保险关注排行2016农村医保报销比例
2016农村医保报销比例
导语：农村医疗保险是近些年才出现的一种保险类型，它是国家对农民保障政策的重要体现。那么2016农村医疗保险报销范围有哪些?又有哪些项目可以作为农村合作医疗保险报销的范围?下面聘才小编为大家整理了这方面的知识，欢迎阅读!
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医疗保险不属报销范围：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
医疗保险的报销比例与范围：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
小编为您整理这篇文章。希望对您了解农村医疗保险相关知识有参考价值。同时我们知道：医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
相关文章：
2016年度我市居民医保个人缴费标准统一调整为每人160元，根据筹资水平的变化，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，近日，市人力资源和社会保障局、市财政局联合下发文件，适当调整了居民医保住院报销比例。文件规定，参保居民在市内定点医疗机构住院发生的费用，政策范围内报销比例统一调整为二级医院75%，三级医院50%，其他政策不变。本期《医保连着你我他》将围绕2016年度居民医保报销政策的新调整，为大家进一步解读2016年度居民基本医保待遇。&&住院报销比例适度调整 基层医院报销比例高2015年度居民医保个人缴费实行两档，在居民住院报销政策的制定上，也体现了高档缴费高档保障的原则，市内二、三级医院住院报销比例设为两档。2016年居民医保个人缴费标准统一为一档，因此在住院报销比例的设定上，也作了适度调整。经过调整，2016年我市参保居民在市内住院发生的政策范围内费用，一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销;二级医院500元起付，报销比例75%;三级医院1000元起付，报销比例50%。参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。对于转往市外就医住院的，需要参保居民首先自负一定的比例，转往市外联网医疗机构住院的，按省统一规定执行;转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。&&普通门诊报销实行统筹制度 二三级医院门诊不报销我市实行居民医保门诊统筹制度，门诊统筹基金单独列支，单独核算，独立管理。门诊统筹基金支出范围为政策范围内门诊药费、一般诊疗费和门诊检查、治疗费用。居民普通门诊无起付线，年度最高支付限额100元，政策范围内按50%报销，年度内未发生医疗费用的，下年度报销比例提高20%。需要注意的是，我市居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站，村卫生室等基层医疗卫生服务机构，按照就近便利原则，每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点，定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医，也是不报销的。&&特殊疾病费用计入大病　尿毒症实行定额结算我市居民医保特殊疾病目前共有恶性肿瘤放化疗、白血病、慢性肾功能不全等18种病种，年度内起付线200元，最高支付限额5000元，政策范围内按50%报销。特殊疾病资格，需要参保居民先提出申请，经过鉴定，发放特殊疾病资格证后，才能享受。特殊疾病居民在定点门诊发生的特病医疗费用与住院费用一起合并计入居民大病额度，可享受居民大病保险待遇。对于需要定期门诊血液透析的尿毒症患者，今年下半年，我市开始执行单病种定额结算的方法，即按照血液透析次数为不同级别的定点医疗机构确定最高定额，一二三级定点医疗机构分别为每次460元、500元和530元。居民医保每次报销360元，每位患者的透析次数原则上不超过每月14次，同时尿毒症透析不受5000元最高支付限额的限制，与住院费用合并使用年度最高支付限额(15万元)。也就是说符合条件的尿毒症特病居民，如果在定点的三级医院门诊透析每次只需自付170元，在县级医院自付140元，在乡镇卫生院透析每次只需自付100元。这对于需要长期门诊透析的尿毒症患者来说，是一个非常利好的政策。
下页更精彩：1新农村合作医疗和社会医疗保险有什么区别？
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新农村合作医疗和社会医疗保险有什么区别？
新农村合作医疗和社会医疗保险有什么区别？
报销的比例分别是多少？合作医疗报销比例在30%---95%之间，后者至少70%以上的比例。
1.最大的区别就是，在报销比例和报销限额上，合作医疗要低医保很多了，并且在医院的选择上，合作医疗也没有医保多
居民基本医保：适用无单位者，贫困、伤残者免费，学生（&18）20￥/年，成人340￥/年，由财政补至420￥。待遇：门诊30￥/年；住院：门槛费400￥，一级医院60%，二级50%，三级：40%。最高3万/年。
新农合：个人交20￥/年，由财政补足至120￥/年。待遇：门诊自费，当地区县级医院65%，转诊：市内二级（三级）医院 5000以下 45%& 5000以上 55%【未带转诊单门槛费3000￥& 带转诊单门槛费800￥】
1、公司办的医疗保险叫城镇职工医疗保险：
尚未退休人员看病住院报销比例是88％，每月返回到个人账户中3.3％，费用一直交到退休；已退休人员报销比例90％，每月返回到个人账户上4.％且退休后不用再交纳费用。
2、农村户口才有合作医疗：看病住院报销比例比城镇职工医疗保险要少很多，一直交纳到死亡。
按照医保办要求：只能其中的参保一个，因为身份证号码只有一个，所以，假如到理赔时，只能报销一个。
您好，您咨询的是社区医疗保险和农村合作医疗的区别。指导意见：市里的医疗保险和农村的合作医疗是不一样的。首先这两种医疗保障体系针对的个体不一样，主要是市里的工资水平要比农村的高得多，所以所缴纳的钱也就不一样。市里的医疗保险一般在市里的报销比例是30-40%，而且转诊的话也只能向上级医院转诊。农村合作医疗在当地卫生院的报销比例达60%，在县内的二级医院为50%，如果到省级的医院就只能报30-40%。
本人之前是职工医疗保险，但是工作调动后，就没买了，现在欠了有1年多，个人账户的卡钱用完了，统筹账户听说7个月没续费就自动销户了，是么？
对于医疗保险,不是销户了,而是不能享受医疗报销待遇,但可以使用医保卡余额消费..
我现在打算交城镇合作医疗保险，这个保险怎么交法？有什么参保条件？
只要你持有城镇户口,就可以到社区驻点申请参保合作医疗保险即可,一年交一次,当年购买,次年生效享受报销待遇.
我家就我没有职工保险，所以就我一个人参保，可以么？
你不必担心,当然可以这样.
我听说是必须要全家参保哦，这2个保险哪个好？区别是什么呢？
没有什么本质的区别,也没有谁好谁不好之说,职工医保其报销比例会略高些.
城镇合作的也太便宜了吧，比职工的要便宜太多，那这样大家都不买职工医保了，这2个保险之间能互转么？
医疗保险是没有互转之说的.
我想以后要是公司愿意交，我是可以再交一份职工保险，还是职工医保和城镇合作医保只能选一个？之间的转换是怎样的呢？
是这样的,两者的报销均需要使用发票原件,因此没有必要都购买,建议你仅选择其一即可.
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