新农村合作医疗报销是怎么报销的?

农村合作医疗是怎样报销的_百度知道
农村合作医疗是怎样报销的
我的一个朋友在一家了营的医保单位做了手术,带了材料去当地报销时,当地给出的回答是那是在民营医院做的手术,不能报销费用.请问是不是这样的,但这家医院出的材料别个伐缉崔垦诏旧措驯胆沫地方的是可以报的,这是不是当地有关部门的光吃饭,不做事?是不是他们故意的不办理的?
提问者采纳
村合作医疗首诊必须在当地定点医疗机构就诊。需转诊的,要有转诊单。未经同意,转县外医疗机构住院发生的医药费用不能报销。急症病例和外出务工、经商、探亲者例外,但事后需补办相关手续,其医疗费用报销比例、起付线按照规定的相应级别医疗机构报销标准予以报销,报销最高金额不超过同病种在本县同级医疗机构的最高报销金额。 目前农村合作医疗是以县为统筹,具体要根据你所在地的规定办理补偿具体标准:1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 不属于报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。 各地不同,但是相差不会太大!
前提是:必须承保,必须住院,且住院的地方必须拥有保销的资质。 级别越高,报销越低。 关于该医院能否报销,你可直接与该院联系最妥
其他类似问题
57人觉得有用
按默认排序
其他2条回答
农村合作医疗也是要在指定的医院才可以报销的,建议买了农村伐缉崔垦诏旧措驯胆沫合作医疗的朋友要先弄清楚定点的医院啊,和养老保险是一样的
农村合作医疗的相关知识
您可能关注的推广回答者:
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁黑山县农村合作医疗怎么报销?_百度知道
黑山县农村合作医疗怎么报销?
我有一个亲戚是辽宁省黑山县的,加入了农村合作医疗,我想帮助问问,应该怎样报销呢:住院医疗怎么报销?门诊医疗怎么报销?报销比例是多少?最好具体一些。非常感谢!
一般按以下标准进行申报:(供你参考) 一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。 二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上—2000元补助30%;2000元以上—5000元补助40%;5000元以上部分补助50%。 三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上—2000元补助20%;2000元以上—5000元补助30%;5000元以上部分补助40%。 四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。 五.因疾病需要做化疗、放疗、透析的农民患者须持乡级以上的诊断证明和本人的身份证村委会证明到县合作医疗办公室备案后,在不办理入院的情况下,其门诊费用纳入补助范围,每放疗、化疗一个疗程视作一次住院,补助办法按同级医院补助标准补助。
其他类似问题
农村合作医疗的相关知识
其他3条回答
农村合作医疗都是指定医院治疗的,门诊可能不会报销的。在医院里有合作医疗的办事处,只要你把你的合作医疗的那个证明送到办事处去就好。你要把每天的收据都保存好就行,出院后把收据送到办事处去。他们会去审核,过一段时间才会领到钱。住院治疗的钱肯定要自己先垫上。我们家乡的比例是70%,不知道是不是和你们那里一样。希望能帮到你!
问黑山县合作医疗办啊,
给报总费用的80%
您可能关注的推广回答者:
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁农村合作医疗怎么就报销报不到的_育儿问答_宝宝树
农村合作医疗怎么就报销报不到的
韶关市孕妇一胎生两个小孩,要人家去结扎了才可以报销,这是哪门的歪理???
当时年龄:
还没有宝宝
来自:网页;
他们可能是故意拖延时间的
最佳回答者:| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
新型农村合作医疗报销比例是怎样的
[导读]:参保人员在社区卫生服务中心、社区卫生服务站(含一体化管理的村卫生室)、乡镇卫生院就诊,符合医保范围的门诊医药报销25%,其中中草药为30%;在市级医院就诊,符合医保范围的门诊医药报销20%,其中中草药为25%;在市外医疗机构就诊费用不予以报销。
社保&全面保障
免费获取保险计划
为您人生全面&体检&
给谁投保:
出生年月:
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option selected="true" value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
  网友&jdxzz&询问新型农村合作医疗报销比例是多少,他想找这方面的专家帮忙回答一下。
  帮帮看记者帮这位网友找来&专家&&&&市社保中心工作人员,工作人员说在普通门诊报销比例是这样的:参保人员在社区卫生服务中心、社区卫生服务站(含一体化管理的村卫生室)、乡镇卫生院就诊,符合医保范围的门诊医药报销25%,其中中草药为30%;在市级医院就诊,符合医保范围的门诊医药报销20%,其中中草药为25%;在市外医疗机构就诊费用不予以报销。
  住院和规定病种门诊报销是这样的:1.起付标准:参保人员须要承担一个医院起付标准,定点三级医疗机构和二级医疗机构是500元,定点的其他医疗机构和卫生服务站机构为300元,非定点医疗机构是500元;2.统筹基金报销比例:在定点三级医疗机构医疗费基金报销50%,在定点二级医疗机构的医疗费用基金报销70%;在非定点医疗机构,因急诊、抢救及长期在市外务工而在当地非营利性医疗机构发生的医疗费,基金报销50%,除以上情况,在市外非营利性医疗机构产生的医疗费报销40%;市外营利性医疗机构是不予以报销的。
  对于连续3年以上参加城乡居民医保的人,3年后他的医保累计最高支付限额是11万元(包括住院、门诊);其他参保人员累计最高支付限额6万元(包括住院、门诊)。
首期保险费*10%(首次),12530元(以后)
元(首次),元(以后)
5,000,000元
特定重疾(轻症)保障
保单年度数*年交保险费
更多精彩尽在社会保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·生双胞胎有什么生育保险待遇
·浙江退休人员养老金月人均增加2
·东莞医保个人账户查询
·就业失业登记证怎样办理
·惠州社保卡查询方法
·成都社保个人账户查询
·工伤期间有哪些待遇
·乌鲁木齐医保个人账户查询
·上海社保个人账户查询
·新农合医疗保险如何报销
·城镇医疗保险查询方法
·给2岁孩子的教育基金+大病+意
·如何给三个月的宝宝买保险
·五大攻略 如何给小孩子买保险?
·宝宝适合买哪种保险?四种类型可
·成都农村合作医疗报销比例增加
·新型农村合作医疗报销手续
·贵州印江新型农村合作医疗补偿最高达85%
·新型农村合作医疗保险缴费机制
·鄂托克旗2013新型农村合作医疗报销工作已全面启动
·新型农村合作医疗全覆盖
·德州新型农村合作医疗报销比例达75
·德州新型农村合作医疗报销比例达75
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”,精彩内容随时看
社会保险关注排行

我要回帖

更多关于 新农村合作医疗报销 的文章

 

随机推荐