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神经性耳鸣的药物治疗（西药、中成药）
全网发布： 17:39
特别提示：
1、神经性耳鸣没有特效药物。
2、本文章中提到的治疗方法，都只能是一种参考，而不是实际操作（治疗）方案。
3、任何药物都有毒副作用（包括中药也一样），有可以配合使用，有不可以配合使用。
4、需要使用本文章中提到的药物时，一定应当到医院去，请大夫处方，不可自己随便购药。
1、神经营养剤
常用的药物有：维生素B类、ATP、甲钴胺（0.5mg/次，3次/日，连续1个月，若无效不必再服）。属于近年新药的神经营养因子有：基因重组碱性纤维细胞生长因子、小鼠耳蜗神经营养因子，鼠神经生长因子（苏肽生），细胞生长肽，等。此类药物最主要的适应证与耳蜗、听神经性传导通路的损伤有关。
2、血管扩张剤
主要目的是改善内耳血液供应，以恢复耳的正常生理功能状态。可以配合抗组织胺药物应用（抗组织胺药物：息斯敏10mg、扑尔敏4mg、扑敏宁25mg、安其敏10mg、地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇（氮淖斯汀）2mg，任选一种，口服，1～2次/日,或睡前服服1次。）常药物有：
（1）常用血管扩张剤，如：①川芎嗪100mg／次，３次／日；②脑嗌嗪50mg／次，2～3／日；③地巴唑10mg～20mg／次，2～3次／日；④烟酸100mg／次，3次／日（目前认为对扩张内耳血管的作用不明显，倾向于不用此药）；⑤654—2每次5～10mg，３次／日；⑥复方丹参片3片，３次／日。⑦罂杰碱30mg口服或肌注，2～3/日，或60～90mg加入5%葡萄糖500ml内，静滴，1次/日。⑧己酮可可碱，100mg口服，3次/日，或缓释剤，每天1次。⑨尼莫地平片，20mg，口服，每日3次。一般选２～３种。
（2）近年新药：长春胺（奥勃兰）、长春缓缓释剤、长春西汀等，口服，任选1种。主要作用是改善内耳微循环，提高血氧含量，有利于提高听力，消除耳鸣，是近年来治疗神经性耳鸣、神经性最常用的药物。
肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶，静脉给药。
4、抗惊厥药
（1）卡马西平：采用递增法。首次100mg睡前口服，以后每天增加100mg，共1周，至每次200mg，每天3次，连续两周无效即停药，如有效可每周100mg减量，至每天100mg作为维持量。卡马西平副作用较大，服药期间应注意肝肾功能。
（2）苯妥英钠：不适合于使用卡马西平者，静脉注射，效果较卡马西平逊。
（3）扑癫酮：首次0.15mg，以后每周增加0.25mg至每天700mg时停药。效果与卡马西平类似，副作用较卡马西平少，无需查验肝功能。
（4）氯硝安定：每次0.5mg，每晚1次，共1周。无效改用0.5mg，每天2次，共1周。再0.5mg，每天3次，共1周，仍无效即停药。
（1）安定，2.5mg，每天3次口服，1～周有效，不必长期服药。
（2）舒乐安定，1mg，每天1～2次口服。
6、抗焦虑药（抗忧郁药）
适合于有明显、状者。常用药物有：
阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。任选1种。
7、肌肉松弛剤
对头颈部有紧引感、不适感、易疲劳感的耳鸣患者较为适合。常用药物有：乙哌立松（口服，对颈源性耳鸣效果较好）、盐酸替扎尼定（乙哌立松无效时使用，口服），脑脉宁（口服）、芬那露（口服）、麦奥那（口服，连续2周）。
8、糖皮质激素
在突发性聋、梅尼埃病发作期，以及病程尚短的神经性耳鸣（西药引起，或原因不明）时可以全身性用药（口服或静脉），对其他耳鸣者可以采用咽鼓管途径或鼓膜途径给药。以2mg/0.5ml鼓室注入，2周1次，4～5次1疗程。注射后有一过性眩晕。
9、西比灵（盐酸氟桂嗪）
属钙离子通道阻滞剤，抑制过量钙离子向细胞内转移。可改善内耳微循环，降低前庭兴奋性，直接保护缺氧的脑细胞。用于治疗周围性与中枢性眩晕，以及由此引起的耳鸣。同时可以改善睡眠。5mg，口服，每天1次。副作用少。
10、麻醉药：适合于耳鸣严重者，可以抑制耳鸣。常用利多卡因。
取其抗惊厥的作用，抑制听觉传导径路反射弧中神经元的过度活动，对低频耳鸣效果优于高频耳鸣效果。对耳鸣缓解作用时间较短，一般为几分钟至几小时。联合使用长效镇静剤（如奋乃静、阿米替林，等）时，对保持静脉内大剤量利多卡因的效果很有帮助。利多卡因静脉注射可鉴别性耳鸣与内耳性耳鸣，用药后耳鸣即刻性、一过性停止者为中枢性耳鸣，无变化者为内耳性耳鸣。试验方法：100mg加注射用水5ml，30秒钟注完，然后观察患者的耳鸣情况并进行电测听检查，耳鸣响度降低20以上者为阳性，阳性者可以使用卡马西平治疗，效果较好。
治疗耳鸣用法：
A、1%利多卡因10ml，静脉注射，1～2分钟缓慢注完。
B、鼓室内注射：4%利多卡因0.1～1ml。5日1次，4～5次1疗程。应住院观察，当天禁食，注射前2小时服止吐药，注射前1小时静注碳酸氢钠。注射时患者保持安静，不讲话，不作吞咽动作。注射后10～60分钟患者将出现一过性眼震与强烈眩晕，患者宜侧卧。30分钟内反应最重，注射后2-3小时内该耳功能一过性减退。该项治疗反应强烈，不宜推广应用。
C、按1～2mg/kg，以1%溶液缓慢静脉注射，5分钟注完。每天1次，7天为1疗程，休息1周可行第2疗程。一般需住院治疗，治疗后需卧床休息1小时。
D、2％利多卡因6m1，加入10葡萄糖液500m]中．以每分钟2m]的速度静脉点滴，以后每天递增2ml直至l2ml，以此浓度维持3天，隔3天再重复如前所述的治疗过程．治疗共l5天。
E、2%利多卡因溶于10%葡萄糖注射液或0．9%氯化钠注射液500mL，静脉滴注，首次100mg，以后每日增加剂量20mg，至200mg维持，2小时滴完,时同时辅以高压氧及复方丹参注射液、三磷酸腺苷(ATP)、B族维生素、辅酶A等药物治疗，1次／日，14天为1个疗程。
11、神经性耳鸣、神经性的常用中成药制剂
可以分为二类。
一类是按辨证论治选择使用相应的中成药。如肝火耳鸣，可以选用龙胆泻肝丸，肾阴亏虚耳鸣，可以选用左慈丸，气虚耳鸣可以选用补中益气丸，气滞血瘀证，可以选用活血化瘀中成药。
二类是选择使用具有活血化瘀作用，改善血液流变学、改善脑血管血液供应障碍的中成药。此类药物较多，常用的有：银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸、复方天麻密环糖肽片、益心酮片、愈风宁心片、活血通脉片、抗栓胶囊、灯盏细辛胶囊、镇脑宁胶囊，等等。
发表于： 17:31
西比灵可以混和长春胺（奥勃兰）、长春缓缓释剤、长春西汀等，这几种一起吃吗？
l***(来自江西省萍乡市电信ADSL的网友)
很好的一片文章，值得患者仔细阅读
b***(来自山西省吕梁市联通的网友)
药方有效果吗？
不知道这药方有效果没啊？
z***(来自广东省中山市电信的网友)
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慢性咽炎，想咨
李大夫您好，孩
一岁左右喘息，
尊敬的李凡成大
已经和李凡成医
我是常德的妈妈
在李大夫的调理
小儿四岁，一岁
患者咽部感觉老
网上咨询李凡成大夫
在此简单描述病情，向李凡成大夫提问
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以中医药治疗为主，或中西结合治疗具有较好疗效的疾病。如：变态反应性鼻炎、鼻窦炎、嗅觉障碍、咽喉炎、扁桃体炎、喉返神经麻痹、喉乳头状瘤、鼾症、腺样体肥大、耳鸣耳聋、中耳炎、手术不能处理的其他耳鼻喉科疑难病症，小儿常见耳鼻喉科疾病。产品机理：
&&&&我是刚上班那年就患有耳鸣，当时被诊断为神经性耳鸣，吃了些药，感觉耳朵像什么东西塞住了....
&&&&我的耳朵在几年前被火炮震了 一下
，后来耳朵一直响个不停，尤其是在安静的环境里特别能感觉。而且每次在吃东西的时候。反正就是咽下的东....
&&&&我父亲是神经性的耳鸣、现在已经快60岁了，以前的时候听力还好好，这几年又出现耳鸣症状也很严重，一直以为是人老了就这样也没注意...
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中医治疗神经性耳鸣
[文章摘要] 很多的疾病，用中医来治疗，不仅效果显著，而且副作用小，能减少对我们身体造成的伤害，神经性耳鸣治疗的方法有很多，不同的人群适合的治疗方法也会不一样，今天我们主要来讲讲中医治疗神经性耳鸣，下面我们就来听听神经性耳鸣治疗的方法的介绍：
　　很多的疾病，用中医来治疗，不仅效果显著，而且副作用小，能减少对我们身体造成的伤害，神经性耳鸣治疗的方法有很多，不同的人群适合的治疗方法也会不一样，今天我们主要来讲讲中医治疗神经性耳鸣，下面我们就来听听神经性耳鸣治疗的方法的介绍：　　中医治疗神经性耳鸣，固然疗效不错，但是每个患者的病因病情是不同的，如果缺乏对患者病因病情的检查，一律采用此疗法，缺乏针对性，疗效或许会大打折扣。　　中医治疗神经性耳鸣　　一、疏风清热法　　新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状。中医辨证属于风热.&此为风邪所乘，入于耳脉，则正气痞塞，不能宣通，邪正相击，故令耳鸣也&.由于外感风热，循经上攻
，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓.常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数.治宜疏
风清热，　　方用银翘散加减：银花10 g 连翘10 g 竹叶6g 荆芥10 g 簿荷6g 菊花10g 蝉蜕6g 石葛蒲10g 黄芩10g.　　二、清肝降火法　　部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。中医辨证属于实热，肝火.&木郁之发，甚则耳鸣旋转&.肝者将军之官，性刚
劲，主升发疏泄，若肝失条达，郁而化火，上扰清窍，则耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有
力.治宜平肝伐木，清肝降火.　　方用龙胆泻肝汤，天麻钩藤饮，镇肝息风汤等加减：龙胆草9g 天麻12g 钩藤10g(后下) 怀牛膝12g 黄芩10g 菊花12g 白芍12g 生地15g
代赭石20g(先煎) 麦芽9g.　　以上就是中医对神经性的介绍，希望能够帮助到大家。专家提醒：神经性耳鸣患者应多吃富含锌、铁、钙的食物，少吃高盐、高脂肪、低纤维素类的食物，避免过度劳累，佩戴有防护作用的耳塞和头盔，保证充足的睡眠和有
规律的生活，这样可改善内耳的血液供应，减少噪音对听神经的损伤。
（责任编辑：SINA001）
耳鸣的原因
引发耳鸣的原因都有哪些?耳鸣是因一些因素导致的听力下降的现
耳鸣的治疗
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引发耳鸣的原因都有哪些?耳鸣是因一些因素导致的听力下降的现象，对人们的正常生活造成了一定的影响。接下来一起来看看有什么原因会造成耳鸣的出现。
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> 神经性耳鸣的原因大概是什么呢
神经性耳鸣的原因大概是什么呢
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
神经性耳鸣的原因大概是什么呢
想得到怎样的帮助：
耳朵是人听力的来源，乳沟耳朵出现症状，会给人带来相应的麻烦，神经性耳鸣已经成为我们生活中非常多见的一种耳部疾病，造成神经性耳鸣的原因有很多。在了解其原因的同时，也请大家注意，不要让自己患上这种神经性耳。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员 |
已帮助用户：6003114
我的建议：
耳朵是人听力的来源，乳沟耳朵出现症状，会给人带来相应的麻烦，神经性耳鸣已经成为我们生活中非常多见的一种耳部疾病，造成神经性耳鸣的原因有很多。在了解其原因的同时，也请大家注意，不要让自己患上这种神经性耳鸣。神经性耳鸣的原因是什么?1、主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。2、血管性疾病也会发生。
我的建议：
耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。3、其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。4、另外，过量使用了对耳有毒性作用的物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。5、过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的。
我的建议：
发生。6、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护，如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。7、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。以上就是为您提供的有关神经性耳。
我的建议：
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