第一次病房医院夜班怎么休息,怕怕,戴点啥?


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用微信扫码二维码分享至好友和朋友圈17日深夜10点半,戴倩喝了一杯咖啡,速溶的那种,不是为了品味,仅仅是为了让咖啡因刺激此刻变得有些迟钝的脑神经。又是一个大夜班。戴倩今年27岁,是仁济医院的一位护士,也是第八批上海支援湖北医疗队的一员,现在正在武汉雷神山医院工作。自从2月19日抵达武汉后,白天、黑夜,轮流倒班已是常态。常常说不清今天是几号、星期几。这些信息对于在武汉的医务人员都已经没有了意义,每一天都是与新冠病毒抗争的一天。看一眼时间,10点45分了,班车已经在酒店楼下等候。11点整,将启程去往医院。戴倩靠近房间的窗口,感受了一下室外的温度,今夜有些凉,冲锋衣里还要再加件毛衣。她知道,在这个特殊的时间、地点,一定不能感冒,身体若有任何不适,都是大事,不仅仅关乎自己,还关乎整个医疗队。她还记得那是一个月前,医疗队在上海集结的那一天,她做了两件有仪式感的事情。第一件,是在医院里剪短了头发,那预示着要去“冲”,义无反顾冲向最需要她的地方。另一件,是在小区门口和父亲含泪告别,并在心里许下一个诺言——一定会平安回来,这是“守”,守护好自己,也就是守护好家人。说到守护家人,她其实许久没有陪伴在他们身边了。去年7月,她奔赴云南楚雄州,支援当地一家县医院。12月刚刚回到上海。脚跟还没站稳,武汉疫情突起,她又交上了支援武汉的志愿书。深夜11点整,去雷神山的班车开了。从酒店到雷神山,17公里。车上,戴倩和十多个护士小伙伴各自静静坐着。一路上,几乎看不到汽车,只有路灯寂寞地亮着。咖啡因开始生效,摇摇摆摆的车厢没有让戴倩昏睡,她需要在这段安静的时间里,想一想今夜的工作。17日这一天是戴倩来武汉一个月的日子,更是一个有些特别的日子:这一天,她要第一次独立护理ECMO(体外膜肺氧合)患者。对使用ECMO的患者,护理需格外留心,出血、栓塞、感染……都很容易发生,且可能造成致命伤害。在上海时,戴倩在仁济医院西院的ICU工作了3年,已经是颇具经验的护师,不过ECMO还从没独立使用过。到了雷神山的日子里,她潜心观察仁济的ECMO团队工作,一段时间下来,也已得到不少新知。17日下午,ICU里第二例患者上了ECMO机器,轮到戴倩独立护理了。戴倩在脑海里模拟着ECMO的护理细节,想象着如何检查患者的瞳孔,如何为他翻身,如何检查循环系统内有无血栓。不到11点半,班车停在了雷神山医院病房门口。这是一大片简易板房,如果从空中俯瞰,形状有些像一个庞大的鱼骨架:中间一条长长的“脊椎”是医院的通道,两侧“鱼刺”是各区病房。进入“脊椎”内部,眼前是一条两三百米长的笔直通道,戴倩要步行十多分钟才能到达ICU病房。进病房前,她看到了门口队友们在墙上画的漫画。一幅画中,一对小夫妻并肩而立,那是她的两位同事,前几天刚刚在雷神山举行了“战地婚礼”。另一幅漫画上那个年轻的女护士,画的是戴倩,也是她们中的每一个。再休整几分钟,她将穿上防护服,进入病房。护理是一项考验体力的活。她还记得护理过的最难病例是15床患者。为了改善他的呼吸,她和5个医护人员一起为他进行俯卧位通气,要把病人从面朝天翻身成趴下姿势,翻过去,再翻过来,每隔两小时重复一遍。给插管病人翻身看起来简单,其实一个小小动作就会影响到他的生命体征。翻身的过程,要使得出力气,还要像绣花一样小心轻放。戴倩不到90斤的身躯,也不知道哪来的力气,一遍遍翻身,也不觉得累。护理更是一项考验勇气和专业精神的活。比如给插管病人做口腔护理,就犹如“走钢丝”,口插管如果脱出,病人会直接死亡;冲洗时一个不小心,病人咳呛,会喷射出气溶胶。那天她在给一位患者护理时,还没开始吸痰,他嘴角就开始流痰液。她当时害怕极了,脑子里不停地跳出“气溶胶”三个字。最后,她强作镇定地完成了操作。后来她说:“只要是有利于病人的操作,我们愿意冒着遭遇气溶胶的风险。”就是怀揣这样的奉献精神,3月8日她在雷神山火线入党了。她笑称,没能像两位同事一样在战地举行婚礼,但在战地宣誓入党,同样值得记忆终身。凌晨12点半,想着浪漫的婚礼进行曲,想着庄严的国际歌,想着监测仪的滴滴答答声,戴倩又一次推开隔离病房的大门——又一个夜班开始了。栏目主编:顾泳 文字编辑:秦东颖 题图来源:受访者 提供来源:宰飞特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

导语
身体是第一生产力!
有人说「医学是不确定的科学,也是可能性的艺术」,这样的不确定性在夜班中体现得淋漓尽致。
但是身体永远是第一生产力,今天跟着这篇文章一起来了解下十大无夜班的科室吧~
一、门诊
无论是想回归职场的老年返聘主任,还是追求远离病区纷扰的医护人员,门诊都是一个理想的选择。门诊工作时间通常为早8晚6,这已经是极限了。挂号截止时间为下午4点半,看完病医护人员即可下班。对于一些流量较小的门诊,医护人员甚至可以自带电脑或书籍来办公或阅读。
因为门诊患者多为轻症患者,诊疗难度相对较小。门诊也是临床一线,即使医护人员回到病房,也无需进行额外的衔接工作。
门诊医护人员的薪资通常与其诊疗量相关,多劳多得。但是有些医院的薪酬与工作量无关,无论如何,最终目的都是为了实现解除患者病痛疑虑和增加收入的双赢。
二、供应室
虽然供应室的工作比较繁琐,但它也有很多的拓展方向。例如,与感染控制和管理有关的内容是医院的重点工作。供应室的待遇也相当不错,而且不需要值夜班,有机会转入管理工作。
虽然供应室的奖金比临床科室少,但这个科室可以完美地避免纠纷,并成为许多临床护士的圣地。
现代医院的供应室已经不同于以前,它不仅拥有许多高精尖设备,更需要现代化的管理。
三、静配中心
静配中心是一个协助医疗科室的部门,主要负责为各个临床科室提供所需的静滴点滴(药水)配制服务。静配中心的全称为静脉药物集中配置中心,其任务是为医院所有住院患者的静脉滴注药品进行配制。
静配中心的工作时间非常紧张,因为他们需要在早上八点之前将患者的第一次静滴水送到病房,因此每天都需要在六点左右到达工作岗位。尽管通常不需要夜班,但一些单位可能会要求提前半小时或一个小时上班。
为什么要在静配中心而不是在病区配制点滴呢?有以下三个原因:
1 静配中心的医嘱都是由药师审核的,这可以确保患者用药更加合理,避免重复用药、过度用药以及不合理用药。
2 静配中心的配制仓是负压的洁净区,水平层流台生物安全柜内进行配制,因此能够在无菌的环境下进行操作,确保成品输液的安全性。
3 集中配制可以大大减轻护士的工作负担,让护士有更多的时间和精力服务于患者。
四、胃镜中心/介入室
胃镜中心或介入室是为病人进行肠镜和胃镜检查以及围绕检查的一系列准备的地方。通常情况下,内镜室分为前、中、后三个部分。在前部分,护士为病人建立静脉通道,并为接受胃镜检查的病人准备二甲硅油散(消泡剂)。在效益好的医院,前部分的工作人员通常会很多。
在中间部分,辅助麻醉师和技师为病人进行检查,包括调整体位、监测心电、护理还未清醒的病人等等。在后部分,则是专门进行胃肠镜清洗和消毒的地方,按照一定的流程进行清洗、泡洗、刷洗等。
内镜护士需要熟练掌握各种内镜器械的知识,例如各种电切器、止血器、碎石器等等。这些工具能帮助医生有效地进行内窥镜检查,并提高检查的准确性和效率。
内镜室工作的好处是不需要上夜班,工作时间类似门诊工作时间,并且预约排满后通常就没有其他事情需要处理,除了紧急情况。
五、血透室
在透析室中需要照顾的对象包括:常年维持透析的患者、准备进行肾移植的患者,以及各种脏器功能衰竭的患者。这些透析患者来自于几乎所有科室的疾病,病情均较为严重。
因此,透析室的护士需要具备全科护士的素质,包括较强的专业理论知识、扎实的专业技能、敏锐的病情观察能力和应急抢救意识。
尽管血透室没有夜班,但由于患者需要固定进行每周两到三次的透析,不分节假日,因此血透护士也需要随时待命,无法休假。此外,由于经常有急诊患者需要抢救,因此血透护士需要时刻保持警觉,随时做好应急准备。
六、康复科
康复科是一线临床科室,不同于传统的临床诊疗科室,采用多专业联合工作的模式,包括神经康复科、重症康复科、脊髓康复科、儿童康复科和运动康复科。团队成员由康复医师、康复治疗师和康复护士组成。
康复护士的主要职责是按照医生的处方对患者进行医学治疗,包括打针输液、发药,观察病情等,严格执行医生的指令,协助患者治疗疾病。
康复科的患者大多病情平稳,相对于其他临床科室,夜班比较友好。一般情况下,能够保证8小时的连续睡眠,科室整体节奏相对较缓,能够准点下班,而且不用担心脱发秃头等问题。当然,如果有重症患者,情况就另当别论了。
七、体检中心
体检中心,说得更高大上一点应该叫健康管理中心,如今国人健康观念日益觉醒,每年甚至每半年体检已成为很多人的习惯。
体格检查和各种辅助检查都需要专业的医护人员来完成。且报告并非当天出具,有问题患者会选择去挂号咨询。体检中心完成潜在病患的筛选即可,不承担后续的诊疗风险。
即使周末额外工作半天,也是为了满足群众的超额需求,到点之后不会被叫回来加班。
理论上讲体检中心利在轻松,弊在少钱,但其实也不全然。对于低技术门槛的负责叫号、测血压的医疗人员来讲确实薪酬有限。
八、生殖科/计划生育科
一般生殖中心的工作主要分为、检査与治疗,复发性流产的主动监测和促排卵治疗,进行诊断和宫腔内人工授精,解决人工授精和试管婴儿。
生殖医护的待遇还是非常可观的。因为国家政策的限制,各个地方的生殖中心数量比较少,拥有生殖中心的医院基本上都是各地的龙头老大。
随着现在环境的变化,不孕不育患者的数量越来越多,医院几乎从来不缺病人。
在工作强度上,生殖科是门诊为主,相对其他科室来说,生殖科有一个很大的优点,就是没有夜班,工作不会像产科之类的科室要你上夜班急诊手术。
早上 7:00~7:30 门诊开诊到下午 2:00 左右,这段时间内工作节奏紧凑;医护通常会在下午 5:00 左右结束一天的工作。
九、行政岗
医院行政岗主要包括两办(院办,党办)、医务部、护理部、宣传科、人力资源部、采购、后保、院感科、工会、档案室、信息科、审计、纪检等等。
医院行政岗薪资收入尚可,一般高于当地社平,但低于医院平均(多为医院平均工资打 6 折或者 8 折)。稳定性高,医院永远缺人,都是主动离职没有被动裁员。
医院行政岗作息规律。有些医院也需要行政值班,但是应该不会太频繁,节假日也会有概率轮到,但总体上能保证早八晚五/六,有双休节假日。当然也会加班,这个力度具体看医院和科室。
十、护理部
最重要的就是能力与文凭!现在三甲医院的护理部新招收的都是研究生以上级别了,也就一两个名额……
平常只要不是什么重大节日,或者发生重大公共卫生突发事件,护理部也不会过于忙碌。
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