腰酸小肚子坠胀怎么回事是不是癌症的前兆?

“我只是腰痛?怎么查出肺癌来呢?”今年62岁的万大爷,退休前是一名长途火车司机。几个月前,万大爷开始出现腰痛的症状,开始他以为自己只是职业病导致的腰肌劳损,便自行贴了铁打膏药,但时间长了非但没有缓解,反而腰痛得越来越严重,有时晚上痛得甚至难以入睡,最后万大爷痛得是在扛不住了才去医院就诊。医生了解完病情后,就让万大爷先去拍胸片,万大爷嘴里骂骂咧咧地:腰痛也要给我开个胸部CT的单子,现在的医生真的是没有医德。但骂归骂,最后他还是去拍了胸片。经过检查,万大爷被诊断为肺腺癌。一、为什么癌症偏爱骨转移?临床上像万大爷这样的案例不在少数,因为身体某处疼痛去医院检查,最终却被查出癌症,为什么癌症这么容易发生骨转移?正常情况下,细胞与细胞之间会有一定粘合力来控制其活动度,而癌细胞没有粘合力,相较于普通细胞获得了更高的活动度和繁殖能力,不断在体内通过血管、淋巴等途径游离全身。骨髓是体内营养物质较为丰富的部位,尤其适合癌细胞生存驻扎,只要它逃过骨髓内免疫细胞的围剿,骨转移就发生了。不同癌症发生骨转移的几率大有不同,其中,乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌以及前列腺癌最偏爱骨转移。骨转移在不同部位表现出来的疼痛也有所不同,转移到脊柱时会出现后背部中央、病变位置、脊髓的压迫症状;肋骨转移则会有明确压痛点的疼痛以及胸壁部位局限性疼痛;转移至四肢、躯干时,会有放射性、局限性的疼痛感。同济医院肿瘤中心主任于世英表示,癌症患者出现骨转移后,会出现骨痛、骨折、高钙血症等,乃至是截瘫出现,会严重影响患者的生存质量和预期寿命。老年人如果出现持续性骨痛且长时间无法缓解,不要只想着是腰肌损伤或椎间盘问题,最好及时排查是不是骨头的问题。二、警惕!腰痛的“祸根”可能是以下4种疾病很多人觉得腰痛就是肾虚所引起的,但据有关数据显示,因肾病引起的腰痛所占比例不到1/4。男人经常腰痛,或是暗示以下几种疾病:罹患肾结石的患者中近80%有腰痛症状,与普通腰痛不同,肾结石引起的疼痛部位一般比较高,位于胸椎两边、腰部以上。日常结石没有活动时,疼痛感多为偶发性的隐痛,但当结石活动时会引起剧烈的绞痛表现,疼痛感出现的同时还会有恶心、呕吐、尿急、尿痛以及血尿等症状。2、强直性脊柱炎强直性脊柱炎是风湿病的一种,多发生在年轻的男性身上,患病原因与遗传、环境以及免疫异常等相关。罹患该病早期会引起腰酸背痛的表现,夜间症状较为明显,晨起时会明显感觉腰背部僵硬,活动后有所缓解。除了这些症状外,还会有关节肿痛、皮疹以及足跟痛症状。3、腹主动脉瘤腹主动脉是腹腔内最粗的动脉,当其发生异常扩张、膨大引起瘤样鼓起,导致动脉直径增加>50%,就被称之为腹主动脉瘤。患者出现异常的疼痛感,多出现在腰背部、肚脐以上偏左的位置,表现为刀割样疼痛。如若瘤体过大,还可能会诱发腹胀的症状出现。4、泌尿系统疾病泌尿系统所引发的腰痛,一般表现为锐痛或酸痛,并会沿着输尿管蔓延到会阴部,且伴随有尿痛、尿急和尿痛等排尿症状。此外,女性罹患盆腔炎症,也容易引起腰背部疼痛、酸胀出现,且伴随着白带异常的症状。女性盆腔内存在炎症,容易压迫腰骶部神经,继而诱发腰背部不适。三、5个小妙招,预防腰部疼痛当然啦,并不是所有的腰痛都是由于疾病因素引起,也可能是日常一些不当的行为导致的,想要预防腰痛,要做好这些事。一是坐姿要正确。日常的椅子要注意选择高度合适的,坐下时可以保持双腿屈膝90度,大腿与地面平行。最好可以购买一个靠垫,为腰部提供点支撑,注意坐着的时候不要跷二郎腿、保持臀部压实凳子。二是搬重物不要直接弯腰。在搬重物的时候,不要直接弯腰,建议先蹲下来把重物抱起来后再搬起,过重的物品最好在背上背,有助于减轻腰部压力。三是避免长时间坐立。坐姿时间过长会让骨盆和骶髂关节负担过重,也会影响到下肢血液循环,会增加双腿麻木、腰椎负担过重、疼痛发生的风险。建议每隔半小时就起身活动下身体,避免长时间久坐。四是睡硬床垫。睡硬板床可以支撑起身体,减轻脊椎、关节的压力,特别是本身有腰椎间盘突出的患者,更需要选择硬板床。注意侧卧时最好放一个枕头在两膝中间,让腰部可保持平直;仰卧时则可以将枕头放在双膝下方,对于减轻腰部压力有帮助。最后,加强腰腹力量训练。适当进行锻炼对于缓解腰痛有不错的效果,如轻度腰痛人群可进行步行、游泳、慢跑、瑜伽等运动。也可以适当进行核心稳定训练、运动控制训练等,但腰部疼痛较为严重的人群,要在专业人士指导下进行。腰痛是非常常见的不适症状之一,在日常出现持续性的疼痛,要及时引起重视。同时,要注意少做一些容易伤腰的事情。[1] 《哪些肿瘤容易发生骨转移?协和专家:骨转移≠无药可医》. 武汉协和医院 2022-07-15[2] 《五招教你早发现强直性脊柱炎》.人民网 2022-10-13[3] 《早上腰疼or晚上腰疼,骨科医生:原因不同……》. 生命时报 2022-08-19未经作者允许授权,禁止转载
24岁的李晓是一个忙碌的职业女性,工作日常使她久坐不动,经常忽略身体的信号,甚至忽略了那些让她腰部疼痛的信号。李晓的腰疼经常被她归咎于工作和劳累,经常用一些止疼药缓解疼痛。然而,随着时间的推移,她感到越来越疲劳,并开始出现恶心和呕吐症状。最初她把这些症状归咎于压力和焦虑,但当这些症状继续恶化时,她决定去看医生。经过一系列的检查,医生给李晓做出了一个可怕的诊断,她被确诊为胃癌晚期。一、 腰痛的三个特点第一,如果腰痛持续时间超过几周或几个月,可能是癌症引起的。通常情况下,普通的腰痛往往会在几天或几周内自行缓解。然而,如果疼痛持续时间较长,可能是由于肿瘤在腰部生长引起的。肿瘤会压迫周围的神经和组织,从而导致疼痛。此外,肿瘤也可能侵犯骨骼,导致骨折和脊柱变形等严重后果。第二,如果腰痛在晚上或躺下时加重,可能是由于癌症引起的。这种情况下,疼痛可能会妨碍睡眠,并使患者感到疲劳和身体不适。晚上或躺下时,脊椎的压力分布会发生变化,这可能会导致肿瘤压迫神经或骨骼,从而引起腰痛。第三,如果腰痛伴随着其他症状,例如不明原因的体重下降、疲劳感、恶心和呕吐等,可能是由于癌症引起的。这些症状表明肿瘤可能已经扩散到其他部位,从而影响到整个身体的健康状况。肿瘤会分泌物质,影响患者的新陈代谢和消化系统,导致体重下降、疲劳和恶心等症状。二、 腰部癌症的症状和诊断腰部癌症是指肿瘤细胞生长和扩散到腰部骨骼或周围组织的癌症。不同的腰部癌症类型可能有不同的症状和体征,但以下症状是最常见的:腰痛:腰痛是腰部癌症可以是持续性的、间歇性的或针刺样的。疼痛的程度可能随着时间的推移而加重,并可能向其他部位扩散,例如臀部或腿部。腰部肿块:有些腰部癌症可能会导致腰部肿块,这通常是由于肿瘤在骨骼或周围软组织生长引起的。脊柱弯曲:某些腰部癌症,例如脊椎骨癌症,可能导致脊柱弯曲和姿势改变。神经痛:腰部癌症可能会影响周围神经,从而导致神经痛和感觉异常。骨折:腰部癌症可能会导致骨折,尤其是在老年人和骨质疏松患者中。如果怀疑腰部癌症,医生会进行一系列的检查来确诊,例如:X光检查:X光检查可以显示骨骼病变和骨折等症状,但对软组织和肿瘤细胞扩散的诊断效果较差。CT扫描:CT扫描可以提供更详细的影像,包括肿瘤的大小、位置和形态等信息。MRI:MRI可以提供更精确的影像,可以检测到更小的肿瘤和周围软组织的病变。PET扫描:PET扫描可以显示肿瘤细胞的代谢活动,并确定肿瘤的位置和大小。骨扫描:骨扫描可以检测到骨折、骨质疏松和骨骼转移等问题。三、 常见的腰部癌症脊椎癌症: 脊椎癌症可能导致脊柱弯曲、神经痛和行动障碍等症状。其他症状可能包括肌肉无力、肢体麻木、尿失禁等。肾脏癌症: 肾脏癌症可能导致腰痛、腹部肿块和血尿等症状。在晚期,肾脏癌症可能会引起压迫性症状,例如腹胀、恶心和呕吐等。肝脏癌症: 肝脏癌症可能导致腰痛、黄疸和体重下降等症状。其他症状可能包括腹部胀气、食欲不振和腹泻等。胃癌: 胃癌可能导致腰痛、腹部不适合消化不良等症状。在晚期,胃癌可能导致体重下降、食欲不振和腹泻等症状。腹膜后肿瘤: 腹膜后肿瘤可能会导致腰痛、腹痛、恶心、呕吐和体重下降等症状。此外,肿瘤可能压迫或损伤周围器官,例如肾脏和肠道,导致相关症状。四、 治疗腰部癌症1、手术治疗: 手术治疗是治疗腰部癌症最常见的方法之一。手术的目的是尽可能完全地切除肿瘤,同时保留周围的正常组织。手术可能涉及切除肿瘤、切除部分或全部脊柱以及植入人工椎体等。2、放疗治疗: 放疗治疗使用高能量X射线或其他射线来杀死癌细胞。放疗可以在手术前、手术后或作为单独的治疗方法使用。放疗可能会对周围正常组织造成一定的损伤,因此需要根据患者的病情和身体状况进行精准的治疗计划。3、化疗治疗: 化疗治疗使用药物杀死癌细胞。化疗通常是在手术前、手术后或放疗治疗失败后使用。化疗可能会导致一些副作用,例如恶心、呕吐、脱发和免疫系统受损等。早期诊断和治疗是治疗腰部癌症的关键,常见的治疗方法包括手术、放疗和化疗等。患者和医生应密切合作,根据病情制定适当的治疗计划,以获得最佳的治疗效果。

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