隐睾：男性单侧隐睾影响生育能力吗的“隐形杀手”

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-03-02 23:30 标签： 单侧隐睾影响生育能力吗
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隐睾的注意事项是一旦诊断及早治疗。保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6～12个月间完成，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定，称为睾丸固定术。治疗目的：固定睾丸于阴囊中，减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损；修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生；防止睾丸扭转；将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变；使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径：包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者，原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能，则需要将隐睾完整切除，手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾一旦诊断需要及早治疗，以挽救睾丸功能。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。隐睾症能不能生小孩
隐睾症有可能导致不育，而不能生小孩，也看具体情况。隐睾症指的是男性的睾丸没有在正常的阴囊位置当中，有时候睾丸在腹股沟内，有的睾丸在腹腔内都叫做隐睾。隐睾有单侧的也有双侧的，如果是单侧的隐睾多数情况下，另外一侧正常的睾丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的产生精子，所以这样的患者是可以生小孩的。但是，如果是双侧隐睾的患者，两个睾丸都不在正常的位置里，这样会造成双侧的睾丸发育不良，有可能使睾丸功能丧失，精子不能产生，这种情况可能会造成不育，而不能生小孩了。
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隐睾影响生育吗隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题，睾丸下降到腹膜后、腹股沟管，或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右，这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊，则表明睾丸所在的环境温度就会高一些，在长期受高温影响的条件下，就会导致精子的生成出现障碍，从而影响生精功能。据目前的一些研究显示，单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。如何自我诊断隐睾现在的孩子很少，每个孩子都是家里的宝贝疙瘩，家长最担心的就是孩子会出现问题，但是很多的男宝宝出生就患有隐睾，叫人非常的头疼，不知道如何是好了，很多人问小编如何自我诊断隐睾，那我们接下来就一起了解下吧!我们首先了解下隐睾的临床表现：腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如，临床检查常常摸不到睾丸。睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果：睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以隐睾病人的治愈率很多的孩子家长发现孩子患有隐睾都很着急，担心孩子因为隐睾影响正常的生活，想尽快的给孩子治愈，不让孩子的心理承担压力，但是担心会留下后遗症的问题，那么，今天我们了解下隐睾病人的治愈率。保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应隐睾患者病情反复发作什么原因很多的孩子因为出现隐睾的情况叫家长非常的着急，怕孩子将来受到影响就去治疗了，但是不知道为什么总是反复的发作让人非常的头疼，不知道该如何是好了，那么，接下来我们就一起了解下隐睾患者病情反复发作的原因。隐睾的发病原因有几点人类在疾病面前总是弱者，得了任何疾病都不好受，这种感觉相信每个人都深有体会，隐睾作为一种男性朋友的专属疾病，发病率还是挺高的的，那么，隐睾的发病原因有几点呢？下面，我为大家介绍一下。男性隐睾的原因有哪些隐睾在众多男性疾病中，是一种容易被忽视的疾病。但是，它的危害却是极大的。它会影响生精功能，导致日后无法正常生育。那么，男性隐睾的原因有哪些呢？今天，小编就来为大家解答一下。
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什么是隐睾隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾有什么危害隐睾的危害包括限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能，造成睾丸体积小、萎缩等病变，造成睾丸癌。一、限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睾丸位于阴囊内，由于阴囊的松弛和分泌汗液，可使阴囊温度比体温要低一点五到一点七度以上。睾丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常体温要低的温度，而隐睾使睾丸位于温度比较高的腹股沟，或者盆腔内和腹膜后，就会限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隐睾在睾丸的发育过程中，可以造成睾丸体积小、萎缩等病变。三、隐睾还特别容易造成睾丸癌，隐睾患者人群发生睾丸癌的几率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隐睾的危害隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾手术后多久恢复关于隐睾手术以后多久能够恢复，如果两岁以前患者就接受了隐睾手术，对患者没有明显的影响，比如说患者成年以后，他睾丸的生精功能也应该正常，睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后，甚至到十几岁、二十岁，甚至三十岁的人才做隐睾手术，那么手术后患者的生精功能很差，这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后，患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右，如果超过两岁以后进行的手术，只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪，比如说到了二十岁、三十岁的时候，手术基本上不能恢复生育能力，只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况，利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能，超过两岁以后再做这个手术，那么这种可能性就比较小了。有没有隐睾自愈的宝宝
有没有隐睾自愈的宝宝？当然有啊，这种宝宝的比例还不小，出生以后有很多睾丸未先到阴囊的宝宝，但是等三个月以后最多是半年有很多宝宝的睾丸就已经下降到阴囊了，这种隐睾一般是低位的或者中低位的隐睾在出生后前三个月最多半年的时间自行下降到阴囊的，比例也是非常大的，特别提醒注意的是我这里讲的是中低位的隐睾，治愈的可能性都很大，过了半岁没有再有什么治愈的机会了，也就是说得考虑手术治疗。小孩隐睾术后多久能坐
小儿隐睾术后多久能坐？严格来说小儿隐睾手术后我们建议一个星期才能坐，这主要是一个星期，一般是卧床让睾丸能够牢固地附着在固定的阴囊里面一个星期后坐，到是没有什么问题，其实手术后两三天时间小孩子偶尔坐一下，只要不活动过度也是说的过去的。我们说的一个星期后能坐，是可以长时间坐两三天以后的坐，短时间稍微坐一坐也是问题不大的。因为就是怕活动过度了以后限定在一个星期以后才能随便坐，主要是手术后一个星期以内反复坐着睡着活动过多了以后，不利于睾丸安静的牢固的与阴囊周围组织的生长附着。隐睾手术后能生育吗
隐睾手术后能生育吗？如果及早手术这种隐睾手术后能生育吗?我觉得是不会有什么问题的,但是反过来要说一下,睾丸在阴囊里面的就是没有隐睾的很多人他也没有生育能力，所以说隐睾手术后能生育吗这个话不能绝对化，因为他有可能不生育把睾丸正常下降到阴囊以后，只是说把隐睾有可能危及到生育方面的风险把它降到最低，使他跟正常人群能不能生育的几率弄成一致，你绝对的说他能生育吗这个话可能就是概念上有混淆。简单的说做了隐睾手术后隐睾对生育的这种威胁和影响应该是基本上就没有了，所以如果他跟别人比较隐睾手术后应该算是可以生育的。'
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2018-06-25来源：网友分享
作者：张曼荷
一、隐睾指的是什么意思呢　　隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及，20%不可被触及，大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如，30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学评估，以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。　　隐睾是由睾丸下降异常造成，引起睾丸下降异常的因素很多，常见的有：　　1.将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如，至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。　　2.先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感，失去下降动力。　　3.下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影响睾丸下降的动力。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾，由其他因素引起者多为单侧隐睾，有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。二、隐睾都有哪些病因呢　　1.不育症　　隐睾会导致生殖细胞受损，及早行外科处理使睾丸固定于阴囊，以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除，因其在将来易发生恶变及扭转，绝大部分睾丸都丧失了生育能力。　　2.恶性变　　出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的约40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度，位置越高，恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者中原位癌的发病率是1.7%。　　3.疝气　　90%的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合，鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。　　4.睾丸扭转　　隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转，但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。三、隐睾应该要如何治疗呢　　保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6～12个月间完成，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。　　1.激素治疗　　隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常，激素治疗采用HCG、LHRH或两者合用。指南推荐βHCG用于不可触及隐睾或一些重做病例的术前准备，其增加睾丸血供，便于手术。　　2.手术治疗　　对于出生后6个月，睾丸仍未下降至阴囊者，应及早手术。对于青春期隐睾患者，一经发现及时行睾丸下降固定术，术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊，必要时可施行睾丸切除术。　　(1)开放手术睾丸下降固定术
可触及隐睾者行睾丸下降固定术。一般进腹股沟入路，在腹股沟行斜切口，游离精索，结扎未闭的鞘状突或疝囊，无张力放置固定睾丸于阴囊。　　(2)腹腔镜手术
适应证：所有不可触及的睾丸;可疑间性的诊断;活检或腹腔内高位睾丸切除。禁忌证：急性感染，凝血异常，既往有腹部手术史，疑有腹膜粘连。　　(3)自体睾丸移植 适用于高位隐睾。结扎睾丸血管，将睾丸游离移入阴囊，吻合睾丸血管与腹壁下动脉。这不是广泛采用的方式，不推荐作为常规手术方式。四、隐睾手术应该要如何做呢　　治疗隐睾的方法1。睾丸固定术　　适用于2～5周岁，激素治疗无效者和单侧隐睾。单侧隐睾多是由于精索、血管、输精管短或粘连等机械性因素所造成的，故必须手术治疗。手术方法是松解睾丸及精索周围组织，将睾丸牵拉入阴囊内，加以固定。　　治疗隐睾的方法2。睾丸自体移植　　因精索太短，睾丸位置太高，松解后仍不能牵入阴囊内进行固定，则可将隐睾连同血管一同取下来，移植到阴囊内，在手术显微镜下将睾丸血管与阴囊附近的血管吻合，以维持睾丸的血液循环。　　治疗隐睾的方法3。睾丸切除术　　高位隐睾已呈萎缩状态，或成人隐睾，应尽早做隐睾切除，以防发生癌变。　　隐睾手术后的康复护理　　隐睾手术后的康复护理要注意这样几个方面：　　1、 隐睾手术后的康复护理按全麻术后护理常规。手术后应常规给予4~6h低流量氧气吸入，提高动脉血氧分压，促进CO2的排出，防止由于人工CO2气腹造成的
呼吸性酸中毒。患者清醒后，应鼓励患者进行深呼吸，并协助翻身、拍背等，以促进痰液排除，保持呼吸道通畅，防止误吸;由于气管插管全麻会引起肺部分泌物积
滞，可给予雾化吸入，每天2次，连续2天，以利痰液排出。　　2、隐睾手术后的康复护理保持会阴部伤口敷料清洁干燥，被染湿时应及时通知医护人员更换，防止切口感染，伤口疼痛剧烈时，可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛，无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以止痛，同时可增加抚摩、话语安慰等护理干预措施;　　3、隐睾手术后的康复护理需要患者在3个月内避免剧烈活动;注意保暖，防止感冒咳嗽，以免愈合伤口裂开。指导家长正确观察阴囊和睾丸发育情况，发现阴囊红肿加剧、阴囊内包块持续增大等不适时，应及时回医院就诊。　　4、定期B超检查，以了解术后睾丸血运、生长情况及手术效果。这些对于手术后的隐睾康复护理一般是患者的家属比较关心的一些问题了。发布养生资讯
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