讨教下胃幽 门螺杆菌是什么？可以自己在家怎么测幽门螺旋杆菌测吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-02-26 20:00 标签： 自己在家怎么测幽门螺旋杆菌

来源: admin
发布于：2021-09-23 18:33:31
胃幽门螺杆菌是一种寄生于胃内的细菌，其检查方法可以分为无创性的有创性的。一、无创性检查可以做c13、c14呼气实验。二、有创性的可以通过抽血检查幽门螺杆菌抗体，或在胃镜下检查进行明确。幽门螺杆菌感染多和胃部疾病有关系，数据证明幽门螺杆菌根除后胃部症状会明显减少。有利于胃部疾病的治疗。通常会选择胃三联或是胃四联用药根除该菌。幽门螺旋杆菌的检测方法有哪些？主要包括抽血检测，快速尿素酶检测，病理学检测，碳13呼气试验，抽血检测是通过检测幽门螺旋杆菌在血液中的抗体以判断患者是否合并幽门螺旋杆菌感染，快速尿素酶检测是通过胃镜检查取活检标本进行快速尿素酶检测，进而判断幽门螺旋杆菌是否存在于胃中。如何检测幽门螺杆菌？幽门螺杆菌可以使用抗幽护卫治疗吗？目前已经有检测幽门螺杆菌的测试纸了，比如抗幽护卫幽门螺杆菌测试纸，通过取口腔牙垢于测试纸上进行测试，如果感染了试纸会显现颜色，幽门螺杆菌可以使用抗幽护卫益生菌来治疗，他和一般益生菌不同的是它采用的是专利菌株，它可以破坏幽门螺杆菌的保护层“氨云”，限制幽门菌的生存空间，可以有效的杀灭幽门螺杆菌检查幽门螺杆菌，最好做呼气试验，但是它能替代胃镜吗？如果是单纯的检查幽门螺杆菌，做呼气试验就足够了。呼气试验是检查幽门螺杆菌的金标准幽门螺杆菌生活在胃里面，幽门螺杆菌可以分泌尿素酶，尿素酶可以分解尿素，产生二氧化碳。正常情况下，我们的体内是没有尿素酶的，只有感染了幽门螺杆菌，才会存在尿素酶。这就是呼气试验的原理，做检查的时候，我们服用碳14或13标记的尿素，如果体内有幽门螺杆菌感染，会将尿素分解，产生同位素标记的二氧化碳，只要呼一口气，被可以被检测出来。呼气试验的准确率极高，超过95%。而且，没有痛苦，无创，快速方便，是检测幽门螺杆菌的首选方案，是金标准，可以用于孕妇，儿童等特殊人员。但是，呼气试验也有缺陷呼气试验只能诊断幽门螺杆菌感染，其他的都不行。呼气试验不能了解胃里面的情况，不能了解幽门螺杆菌带来的危害，也就是说，胃里面有没有炎症，有没有溃疡，有没有胃癌等情况，呼气试验是不知道的。想要知道胃里面是什么情况，需要做胃镜检查。胃镜也可以诊断幽门螺杆菌胃镜是诊断胃部疾病最好的手段，可以早期发现胃癌，可以诊断胃炎，胃溃疡，胃息肉等胃病，不仅可以诊断胃病，还可以取活检，可以做胃镜下切除病变，可以做治疗。做胃镜的时候，同样可以检查幽门螺杆菌，可以取一些胃粘膜的组织，做快速的尿素酶检测。但是，如果取的这块组织，里面不一定有幽门螺杆菌，可以造成假阴性。所以，胃镜检查幽门螺杆菌的准确率比呼气试验要低一些，只有80%左右。所以，如果是单纯检测幽门螺杆菌，呼气试验完全可以替代胃镜检查。但是，呼气试验不能看见胃里面的情况。如果呼气试验阳性，建议最好做一个胃镜，看看幽门螺杆菌对胃造成了什么伤害！
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匿名2023-09-14 22:06:36看完之后心情愉悦。
幽门螺杆菌呈阳性则预示着患者胃内幽门螺杆菌超标，已经感染这种细菌。多种胃部疾病，比如慢性胃炎，浅表性胃炎或者是萎缩性胃炎，胃溃疡等患者发病后，幽门螺杆菌呈阳性，幽门螺杆菌呈阳性是这些胃部疾病发病最为主要的病因，需要及时的进行治疗。不过如果属于单纯性的幽门螺杆菌呈阳性，没有没有任何症状表现，不需要刻意治疗，定期观察即可。如果经常性的感到胃部不适，胃痛胃胀或者是有呕吐等不适症状，需要做相关方面的检查，尤其是要注意检测幽门螺杆菌，如果检查幽门螺杆菌呈阳性，就是要特别的注意，需要根据实际的病症选择适合的方法进行治疗。但是幽门螺杆菌呈阳性这相关意义很多人并不清楚。那么，幽门螺杆菌呈阳性是什么意思？　　一、幽门螺杆菌呈阳性是什么意思　　幽门螺杆菌呈阳性预示着患者胃内的幽门螺杆菌超标，已经感染幽门螺杆菌这种细菌。感染幽门螺杆菌是各种胃部疾病，比如浅表性胃炎，萎缩性胃炎，胃溃疡，胃癌，以及胃淋巴瘤等疾病常见的诱发原因。　　因为幽门螺杆菌属于一种传染性很强的细菌，具有很强的传染性，所以检查这项细菌呈阳性时，需要及时的进行根治性的治疗，目前常用的治疗方法是四连疗法。不过如果检查属于单纯性的幽门螺杆菌，呈阳性做胃镜检查，并没有发现其他胃部疾病病变，也没有相应的临床表现，不需要进行特异性治疗，注意及时的观察即可。　　二、幽门螺杆菌感染有哪些传染途径　　1.口口相传　　共餐或者是外出就餐是幽门螺杆菌感染主要的途径之一，另外一个重要的传播途径是接吻。相关的研究发现，胃部幽门螺杆菌在唾液中会有所残留，而接吻是交替唾液最为直接的方式。因此感染幽门螺旋杆菌的可能性会更大。　　2.粪口传播　　粪便中存活的油门螺杆菌会污染水源以及食物，饮用者或者是食用者也会因此会感染幽门螺杆菌。　　3.母婴传播　　母婴传播主要是指家长进行不清洁的哺乳，或是口对口喂食、以及婴儿用大人的吸管等餐具感染。幽门螺杆菌呈阳性是什么意思相关阅读胃不舒服如何快速缓解胃不舒服如何快速缓解：　　胃不舒服是常见的一种消化系统的症状，它最常见的疾病在慢性非萎缩性胃炎当中常常出现，而且程度也是比较轻的。这种胃炎没有特别严重的症状，也不会产生严重的后果，往往就是感觉会有些不舒服。具体的表现就是腹胀、消化功能不好打嗝、反酸的症状。出现慢性非萎缩性胃炎时，主要改善不良的饮食生活习惯为主。如果通过检查发现，在慢性非萎缩行为的基础上出现胃粘膜糜烂，炎症损伤程度进一步加重时，建议在上述改善不良饮食生活习惯的基础上，还要进行药物性的针对性的治疗。　　临床上主要的应用是保护胃黏膜，促进胃黏膜修复的药物，用抑制胃酸分泌的药物，目前要促进粘膜的修复，减少胃酸对胃黏膜的刺激，这样才能够有利于恢复。如果出现胃不舒服这个症状，经过改变饮食也同时给予相应的药物并没有好转，或者好转之后很快再次发作。建议患者前往消化科检查胃内是否存在幽门螺杆菌。因为胃内存在该细菌很容易导致胃炎的反复发作，一定要引起大家的相应的重视。胃病如何检查胃病如何检查：　　胃病的患者可以根据临床表现和辅助检查加以诊断。一般包括以下两个方面：　　第一，就是体格检查。在消化性溃疡发作的时候，简图下可有局限性的压痛，缓解后无明显的体征；　　第二，就是辅助的检查，胃镜及黏膜活检。包括以下几点：　　一，胃镜是消化性溃疡诊断的首要方法，可用于确定溃疡有无病变，发生部位以及分梯，还可以鉴别良恶性。对发现出血的患者还可以进行镜下的止血治疗；　　二，就是X线的钡餐，适用于不愿意接受胃镜检查或者是不能进行胃镜检查的患者，可用于了解胃的运动情况，但效果肯定不如胃镜好。而且X线钡餐检查对于诊断贲门失弛缓有一定的帮助；　　三，就是幽门螺杆菌的检测。因为幽门螺杆菌是造成消化性溃疡甚至胃病的主要原因。由此胃病的患者无论消化性溃疡处于活动期还是瘢痕期，都应该进行幽门螺杆菌的检测；　　四，就是粪便隐血实验，用于了解胃病是否造成出血的情况。嗳气能自愈吗嗳气能自愈吗：　　嗳气是胃里的气体上升到口腔形成的一种症状。这个症状在临床上比较常见，主要是由于一个是功能方面的因素，另一个是气血方面的因素。如果是气血方面的因素，治愈的概率就非常小。一般要去医院找医生进行诊治，明确病因，然后配合相应的治疗。如果是功能性方面的因素引起的，通过调节自己精神方面的因素，避免吃饭的时候吸入过多的空气等等。　　吃饭以后可以进行适当的运动，注意避免吃产气比较多的食物，比如说豆类食品，豆浆、豆奶这些方面的食物，就是不容易产生嗳气，通过这方面的调整也是可以缓解的。如果出现了嗳气，可以通过弯腰喝水法和屏气法快速缓解症状，但是也需要饮食和药物的长期调理。比如说不能吃辛辣刺激的，油太大的食物，药物可以选择吗丁啉、斯达舒、莫沙必利、达喜等等进行调整。吃哪些东西养胃吃哪些东西养胃：　　对于胃不好的患者，通常可以喝小米粥是比较养胃的。因为小米粥里可以放一些莲子、山药、红枣，这些食物放到一块熬，这样食用对患者胃是有一个很好的养护作用；但是对于慢性胃炎的患者如果是有反酸，就不适合吃小米粥，因为有些反酸的患者喝小米粥之后，会加重反酸症状；　　反酸的这类患者，可以生吃几粒花生米，就能缓解反酸症状；对于胃阴虚的患者，可以熬一些汤，比如银耳汤、百合汤，这样可以起到养阴和胃的作用。蒲公英对胃有好处吗：　　蒲公英对胃的功效应该辨证的对待，蒲公英是具有清热解毒的作用。如果患者有胃热的症状，比如有烧心，反酸，消谷善饥，便秘，以及舌红苔黄的症状，这类患者可以服用蒲公英进行调理。虚寒性体质的患者长期大剂量的吃蒲公英对身体是有害的，因为蒲公英的药性偏凉，长期吃会引起胃寒症。　　所以，如果患者不确定自己是否适合吃蒲公英，应该到正规的医院，根据医生的建议来决定是否服用蒲公英，这样对身体才有好处。
一、幽门螺杆菌是什么　　幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及鸟体内找到。　　据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)
淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%;萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。　　幽门螺杆菌(Hp)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰氏染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。　　在电镜下观察，可见菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛
。在分裂时，两端均可见鞭毛。鞭毛长约为菌体1～1.5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度
降低区域。鞭毛在运动中起推进器作用，在定居过程中起锚定作用。　　分子生物学特征　　幽门螺杆菌的全基因序列已经测出，其中尿素酶基因有四个开放性读框，分别是UreA、UreB、 UreC
和UreD。UreA和UreB编码的多肽与尿素酶结构的两个亚单位结构相当。幽门螺杆菌的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成氨云保护细菌在高酸环境下生存。此外，尚有VacA基因和CagA基因，分别编码空泡毒素和细胞毒素相关蛋白。根据这两种基因的表达情况，又将幽门螺杆菌菌株分成以下两种主要类型：　　Ⅰ型含有CagA和幽门螺杆菌VacA基因并表达两种蛋白;Ⅱ型不含CagA基因，不表达两种蛋白，尚有一些为中间表达型，即表达其中一种毒力因子。现在(21世纪初)多认为Ⅰ型与胃疾病关系较为密切。　　生存环境　　Hp是微需氧菌，环境氧要求5%～8%，在大气或绝对厌氧环境下是生长。许多固体培养基可作Hp分离培养的基础培养基，布氏琼脂使用较多，但需要加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。二、幽门螺杆菌的致病　　在亚洲地区，中国、中国香港、越南、印度等幽门螺杆菌的感染率分别60%、50%、40%、70%。　　1、慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中Hp检出率可达80%～90%，而消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。胃癌由于局部上皮细胞已发生异化，因此检出率高低报道不一。　　这说明Hp感染者并不完全会得胃病。这也许还蕴藏着与致病有关的其他因素，特别是遗传因素(宿主的易感性和菌株的型别差异等)。　　2、人群中的Hp感染率与胃病的发生率，发展中国家高于发达国家。在中国及大多数发展中国家中阳性率待降至10%～20%后又迅速回升。　　这与社会经济、卫生状况有关。特别是现已证明胃癌高发区不仅与该地区人群中Hp感染率高有关外，还与人群中Hp的早发感染有关。　　3、在自然人群中初出生的新生儿血清中抗Hp-Ig*平很高，接近成人水平，可能从母体获得被动免疫抗体之故。半年后迅速下降。大约在10岁以后即迅速上升达到或接近成人阳性检出率水平。　　这说明，人类一旦感染Hp后，若不进行治疗，几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长。　　传播方式　　21世纪初，多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人”，Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人”(13%)。　　致疾种类　　1、幽门螺杆菌会导致胃炎患者久治不愈，甚至与上消化道疾病有密切的联系，尤其是慢性疾病，如：慢性胃炎、胃溃疡的诱发和反复发作与幽门螺杆菌有着必然的联系。　　2、目前(21世纪初)已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，其中80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。　　3、胃粘膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡，防止溃疡复发。　　4、幽门螺杆菌通常寄居在人体胃的幽门部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，而且幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上寄生作祟，还会在口腔内寄生，特别是牙菌斑里含量最多，引起顽固性口臭。　　幽门螺杆菌重要毒性物质尿素酶可以分解口腔内的尿素等物质产生难闻的、严重的氨臭味，所以幽门螺杆菌的存在与口臭有着密切的关系。[3]　　致病机理　　Hp进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明，Hp在粘稠的环境下具有极强的运动能力，强动力性是Hp致病的重要因素。Hp到达上皮表面后，通过粘附素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。Hp富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗胃酸的杀灭作用。三、幽门螺杆菌感染有什么症状　　在正确认识该细菌以前，胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌的药物来治疗，但经此方法治疗后大多会复发。而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋，这方法通常会见效，当时人们仍不知道其机制，后来才发现药物中的柳酸盐会杀死胃部的杆菌，可作为抗生素。目前(21世纪初)，治疗这类疾病会以抗生素来杀灭病菌。　　长期的溃疡，会导致癌症，因此，1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原 。　　然而，到底幽门螺杆菌对人体是有益还是有害，在21世纪初引起了争议。随着医学及卫生的长足发展，加上抗生素的广泛使用，令这种菌在已发展国家的人口中正在减退;与此同时，医生发现虽然消灭了幽门螺杆菌令胃溃疡及胃癌的个案不断减少，但食道癌及各种与食道及胃酸倒流相关的疾病却不断增加，这很可能跟幽门螺杆菌的下降有关。　　幽门螺杆菌已被证实为某些胃病的原因之一，如活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤，同时，幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一。幽门螺杆菌的症状表现有以下：　　泛酸　　幽门螺杆菌会导致胃酸过多，最直接的反应就是会出现泛酸和烧心，可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。　　胃痛　　胃痛是溃疡病的最典型的症状，它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。　　口臭　　幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因。由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，无论如何清洁都无法去除。四、感染幽门螺杆菌的治疗　　① 采用联合用药方法。　　② Hp的根除率>80%，最好在90%以上。　　③ 无明显副作用，病人耐受性好。　　④
病人经济上可承受性。判断Hp感染的治疗效果应根据Hp的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。　　具体治疗方案　　幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。　　另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。　　想要改善肠胃疾病，根本的做法就是防止有害菌群的侵袭，构建有益菌群的屏障，益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生的有机酸、过氧化氢和细菌，可以阻止有害菌生长繁殖，起到屏幕作用。要活的益生菌才有用。益生菌是调节肠道菌群，可以促进食欲，调节胃口;幽门螺杆菌感染导致的胃炎胃溃疡，一般是要采取三联或者四联疗法才能彻底治疗;建议可以使用阿莫西林，替硝唑，胶体铋剂，雷贝拉唑，服用半个月后复查。多吃一些可以保护我们肠胃的食物，比如蜂蜜、小米、山药等，对肠胃很有好处。　　常用药物　　目前(21世纪初)国内外常用的抗Hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。　　溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。　　由于治疗Hp感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如益生菌治疗、疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。随着耐药性的产生，传统三联、四联根除幽门螺杆菌的效果正在不断下降。目前序贯疗法和微生态疗法，都在深入的探讨中。其中微生态疗法被认为是未来治疗幽门螺杆菌的趋势，目前比较常用的有肽胃舒复合益生菌等。　　想要改善肠胃疾病，根本的做法就是防止有害菌群的侵袭，构建有益菌群的屏障，益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生的有机酸、过氧化氢和细菌，可以阻止有害菌生长繁殖，起到屏幕作用。要活的益生菌才有用。益生菌是调节肠道菌群，可以促进食欲，调节胃口;幽门螺杆菌感染导致的胃炎胃溃疡，一般是要采取三联或者四联疗法才能彻底治疗;可以辅以肽胃舒益生菌，以菌抑菌，降低胃幽门螺旋杆菌尿素酶活性，抑制胃幽门螺旋杆菌的存活率，减少少胃幽门螺旋杆菌的感染率。建议可以使用阿莫西林，替硝唑，胶体铋剂，雷贝拉唑，服用半个月后复查。经由肽胃舒益生菌的服用后，可以有效改善因胃幽门螺旋杆菌所导致的胃炎以及降低胃幽门螺旋杆菌在胃黏膜细胞的数量。且在利用抗生素治疗胃幽门螺旋杆菌感染的过程中，加入肽胃舒益生菌的服用可以大大提升胃幽门螺旋杆菌的致死率由71%上升到81%
;多吃一些可以保护我们肠胃的食物，比如蜂蜜、小米、山药等，对肠胃很有好处。

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