多维元素片
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善存多维元素片一般是指多维元素片(29)，该药物一般可以通过温水送服的方式进行服用。多维元素片(29)属于一种复方制剂，主要由维生素A、维生素D、维生素E、烟酸、叶酸、钙、钾、镁等多种维生素，以及矿物质等组成。其通常可以用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病，如维生素A缺乏引起的干眼症、夜盲症、角膜溃疡等...
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善存多维元素片的功能主要包括补充多种维生素、预防维生素B6缺乏、预防维生素A缺乏、预防维生素D缺乏、补充矿物质、提高免疫力等。善存多维元素片是一种复方制剂，主要由维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、泛酸钙等成分组成。1、补充多种维生素善存多维元素片中含有多种维生素，如维生素A、维生素D、维生...
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善存多维元素片的主要成分是维生素A醋酸酯、β-胡萝卜素、维生素D3、维生素E醋酸酯、硝酸硫胺、核黄素、盐酸吡哆醇、抗坏血酸、氰钴胺素、生物素、叶酸、烟酰胺、泛酸钙、碳酸钙、氧化镁、富马酸亚铁、硫酸铜、硫酸锌、硫酸锰、吡啶甲酸铬、亚硒酸钠、微晶纤维素、羧甲基淀粉钠、羧甲基纤维素钠、二氧化硅、硬脂酸、硬脂酸镁、包衣粉。
你好，维生素和微量元素是维持人体正常生命活动所必须的重要物质。缺乏时可导致代谢障碍，引起多种疾病。维生素类药构成多种辅酶，参与多种物质的代谢、利用和合成，促使骨骼生长，维持上皮组织的结构完整，保持正常的生长发育。
多维元素片(21)一般是指多维元素片(21)，一般情况下，该药物对孕妇、哺乳期妇女、儿童的作用是比较好的。该药物属于一种复方制剂，主要是由维生素A、维生素D、维生素E、维生素B2、叶酸、烟酰胺、泛酸钙等成分组成，可以补充人体所需要的多种维生素、矿物质等，满足人体所需要的多种营养物质。如果女性在怀孕期间，体内的营养摄入...
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多维元素片21通常是指多维元素片(21)，其价格一般在30-60元，但由于不同城市和地区消费水平不同，所以药物的价格也会存在一定差异，建议到正规药店或医院进行购买，以免买到假冒伪劣药品。多维元素片(21)主要用于预防和治疗因维生素和矿物质缺乏所引起的各种疾病，如口腔溃疡、皮肤干燥、眼干燥等。维生素是人体必需的一种营养...
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善存多维元素片29
刘泽群
刘泽群
主治医师
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等访问医生主页
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广州市妇女儿童医疗中心
善存多维元素片29是维生素和矿物质的补充药物，药物里面含有多种维生素和矿物质，主要的成分都是人体正常的生理代谢、生长发育，以及维持机体健康必不可少的重要物质，也是构成多种辅酶和激素的重要组成成分。缺乏维生素或者矿物质时，可能会导致患者出现代谢障碍，也可能会引起多种疾病，善存或者多维元素片，主要就是可用于预防和治疗维生...
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多维元素片21的功效？
王磊
王磊
副主任医师
擅长：超重/肥胖患者的减重、肿瘤患者营养治疗、糖尿病及脂肪肝患者的生活方式干预、孕妇及儿童营养访问医生主页
提问
浙江大学医学院附属第一医院
多维元素片21可以补充维生素，预防和治疗因维生素缺乏所引起的各种疾病。多维元素片21的成分太多，科学配伍后添加了多种维生素。此外，还有许多矿物质和微量元素，可以改善维生素和矿物质缺乏引起的许多疾病，充分补充人体所需的维生素、微量元素和矿物质，促进人体健康生长，提高人体免疫力，降低相关疾病的发病率。目前，有许多人在生活...
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善存多维元素片作用很多，它是专为12岁以上青年及成人设计，全面配方，补充30种维生素矿物质，含有全面的抗氧化营养元素，抗氧化效果显著。要严格按照说明书或者在医生指导下进行使用。建议平时要均衡营养，多吃新鲜水果和绿色蔬菜。
对于这种情况首先要通过食物来补充，不能仅仅靠药物，容易造成补充过量引起中毒。在饮食上要注意食物多样均衡营养，要多吃一些含蛋白质高的食物，特别是奶蛋鱼禽肉和豆制品要多吃，同时要适当多吃一些动物肝脏动物血，有补铁补血的作用，对缓解症状有好处。同时适当喝一些红糖水，对症状的恢复有好处。
多维元素片29的功效？
（女 24岁）
王贞彪
王贞彪
主任医师
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。访问医生主页
提问
首都医科大学附属北京佑安医院
多维元素片也含有维生素C和钙，一般最好还是饭后服用比较好。注意维生素C不要过量，每天不要超过1克。定期做高密度检查补钙情况，如果不缺钙就无需服用一般钙片还是晚上睡前服用比较好，多维元素片早餐后服用。护肝片最好也是饭后服用，但最好和多维元素片分开间隔1到2小时。
根据以上的描述问题来看的话，对于唇干也是有着维生素的造成喝水少的情况的，口腔干燥的haunted或者饮食上的结构也是不全面的所导致的。建议就是可以服用一些微元素片来进行治疗的，同时还是要多注意吃一些蔬菜和水果的，环境是要避免过于干燥的。
高原多维元素片的功效与作用，主要包括补充营养、提高免疫力、改善缺氧、预防心脑血管疾病、改善睡眠质量等，需要在医生的指导下合理用药。1、补充营养高原多维元素片含有丰富的维生素、矿物质、微量元素等营养物质，适当食用可以为身体补充所需要的营养，也可以达到强身健体的效果。2、提高免疫力适当食用高原多维元素片可以为身体补充所需...
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多维元素片21一般指的是多维元素片(21)，其主要的功效是可以补充人体所需的维生素、矿物质、微量元素，还可以辅助改善皮肤状态、提高免疫力、辅助改善贫血。1、补充人体所需的维生素多维元素片(21)是一种复方制剂，主要成分是维生素A、维生素D、维生素E、维生素B2、叶酸等。患者服用后可以补充人体所需的维生素，有助于增强体...
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　　随着生活水平的提高，人们越来越关注自身的健康。除了吃饱，更多的人把目光投向了“吃好”。但怎么吃才算好、怎样才能吃出健康，绝大多数市民并不清楚。铺天盖地的各式广告，让越来越多追求健康的人相信，每天服用多维元素片，就可以高枕无忧，再也不用担心营养吸收不够的问题了。　　但近来也有食品营养学方面的专业人士指出，市面上畅销的多维元素片并非对每个人都很安全，其中某些营养素远远高于《中国居民膳食营养素参考摄入量》的标准，盲目随大流长期食用，不仅会增加身体代谢的负担，还可能会引发中毒。　　记者了解到，目前畅销的多维元素片配方多是根据直接复制欧美的配方，是否适宜于中国人的身体状况，在业界一直存在争议。对此，记者采访了几位营养学专家，请他们谈谈自己的看法。　　在新一期的《食品与药品》（2006年第8卷第12A期）上，上海商学院食品科学系副教授刘绍文对某些多维元素片存在的问题提出了质疑：　　多维元素片中有些微量营养素量超标　　维生素A　　按照2000年4月制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，维生素A成年男性［18岁以上推荐每日摄入量（RNI）为800μgRE（视黄醇当量），成年女性为700μgRE，而某欧美品牌多维元素片每片中含量却高达5000国际单位（折合为约1500μg）］，按照说明书上所说的成人每日1片，已超量1倍。　　记者发现，市场上出售的多维元素片多注明适合12岁以上人士每日服用。但按照上述标准，18岁以下青少年维生素A每日可耐受最高摄入量（UL）仅为2000μg。如果12～17岁的青少年已经按说明书要求服用，加上正常饮食，很可能超过每日可耐受最高摄入量。　　维生素D　　维生素D成人推荐每日摄入量为5μg，而某欧美品牌多维元素片每片中维生素D含量为10μg，也超标一倍。刘绍文还指出，人体储存于皮下的胆固醇的衍生物（7-脱氢胆固醇）在紫外线（日光）照射下可转变为维生素D3，成年人只要经常接触阳光，一般不会发生维生素D缺乏症。此外，老人、儿童、孕妇和乳母维生素D的推荐每日摄入量为10μg，只要合理搭配膳食，还是能保证人体对维生素D的需要。虽然维生素D的中毒剂量尚不确定，但过量摄入维生素D会产生毒副作用。　　碘　　碘的推荐每日摄入量为150μg，某欧美品牌多维元素片每片含碘量150μg，还算比较合适。但需要注意的是，补碘一般通过食盐加碘来实现，普通人群无需从保健品中补碘。　　我们是否需要补充所有微量营养素？　　刘绍文在文中指出，某欧美品牌多维元素片包括13种维生素和18种矿物质，几乎包含了人体中所需的全部维生素和矿物质，还包括作用和需求量尚不明确的5种矿物质及黄体素。但人们是否需要补充全部微量营养素？据中国营养学会调查，中国居民较普遍地缺乏维生素A、B1、B2和钙、铁、锌，其他微量营养素如镁、铜、锰、铬、钼尤其是磷、钠、钾等，在正常膳食情况下完全可以满足人体需要，无需补充。　　一般地说，人们从日常膳食中摄入宏量营养素同时，也获得了各类微量营养素，因此，普通人群不需要全面地补充微量营养素；而从食物中吸收微量营养素有障碍的人群，应属于消化道有较严重疾病者，他们对宏量营养素的吸收也必然会有障碍，不是一片多维元素片就能够解决的。　　有些多维元素片中尚有非必需的物质　　某些多维元素片中还含有作用不明确的微量矿物质，如氯、硼、镍、硅和钒。其中镍尚未制订推荐每日摄入量，仅以动物实验推算，成人每日需要量应为25μg～35μg，而一般每日从膳食中摄入镍可达100～200μg。谷类、甘蓝类、坚果类含镍丰富，食用这些食物较多时，镍摄入量可高于900μg。动物实验表明，有机镍毒性较高，具有致癌作用，过量摄入镍有毒性反应。某欧美品牌多维元素片中每片含镍5μg，不仅无保健意义，且可能对人体造成伤害。　　成分太多反而互相“打架”　　刘绍文指出，多维元素片中含有如此之多维生素和矿物质，应考虑它们之间的相互影响和相互作用。例如：钙、镁、铁等金属离子会影响磷的吸收；铁会抑制锌的吸收；大量铁、锌又会干扰铜的吸收和利用。　　蛋白质、脂肪和碳水化合物是人体必须摄入的宏量营养素，摄入过量会导致肥胖、动脉粥样硬化、高血压及糖尿病等营养型疾病。盲目补充维生素和矿物质，甚至过量摄入，同样对人体有害无益。　　多维元素片将30种维生素、矿物质集于一体，不仅难以确定其保健功效，而且也难以确定它的适用人群。　　记者调查　　很多人把多维元素片当健康秘笈　　很多人以为，维生素类药物都是“补品”，是蔬菜、水果的“代用品”。由于工作太忙，一日三餐没有固定时间，或者没功夫吃新鲜水果蔬菜的上班族，很多已经把多维元素片当成自己的健康秘笈。一位在外企工作的周小姐说，一次和客户吃饭，发现一桌大部分人都在饭后拿出一瓶多维元素片食用，令她吃惊不已。她后来观察发现，不少人已经养成了饭后就来一片多维元素片的习惯，就像早上起床洗脸刷牙那么自然。有些人还不断向身边的朋友大力推荐。　　至于吃了多维元素片到底有什么好处，大多数人其实答不出来。有人觉得精神状况好些，也有的表示吃了以后有胃肠不适的感觉，还想吐。有关类似的争论在网上比比皆是。有不少人表示，他们相信只要坚持长期食用，肯定对自己的健康有帮助。　　从药店出售的多维元素片来看，欧美和国产的营养素剂量存在差异，像某畅销国产品牌单片多维元素片营养素含量普遍只有欧美品牌的一半。这其中到底出于什么考虑，就不得而知了。　　营养医师　　多维元素片是药不能乱吃　　广州市红会医院营养医师谭荣韶告诉记者，多维元素片其实是非处方药（OTC）,并不是食品，最好在医生的指导下食用。　　每个人身体状况有差异，饮食习惯不同，吸收能力也不一样，有些人缺乏这种营养素，有些人缺乏那种营养素，不顾个体差异“一窝蜂”乱吃多维元素片，时间长了肯定不好。比如年轻人代谢旺盛，按这个量吃可能没问题，但老年人新陈代谢变缓，有些多余的营养素可能累积在身体里，久而久之，就会引发疾病。　　按照《中国居民膳食营养素参考摄入量》的标准摄入营养素，可以满足97％～98％的人的身体需要。多维元素片是不是适合中国人的体质和膳食结构，是不是存在偏多的问题，10年前业界就有过争论，但结果却是不了了之。　　谭医生指出，欧美人的膳食中肉和奶的比重很高，而中国人谷物较多，奶制品则很少。此外，欧美人个头普遍比中国人大，理论上对各种营养素的需求量会更高一些。饮食结构不同、基因不同、人种不同，是否应照同样的含量补充营养素，确实还需要进一步的论证。　　维生素是人体必不可缺的营养物质，但并不是越多越好，过量服用维生素对身体同样会造成危害，诱发或导致很多疾病的产生。维生素按理化性质可分为脂溶性和水溶性两大类。水溶性维生素一般容易排泄，不易蓄积，因此相对较为安全。但脂溶性维生素，如维生素A、D、E等在体内排泄较慢，服用后容易在体内蓄积，所以过量服用后引起中毒的可能性大，应该引起人们的重视。　　2002年全国营养与健康调查报告显示，我国18岁及以上居民中,现有高血压患病人群1.6亿,达到本年龄段人口总数的18.8%;糖尿病人0.2亿多,达到本年龄段人口总数的2.6%，成人超重2.0亿、肥胖病人0.6亿多,分别为成年人口总数的22.8%和7.1%。大城市中这个比例则达到30.0%和12.3%;成人血脂异常病人1.6亿,为成年人口总数的18.6%。同1996年相比,大城市20岁以上糖尿病患病率上升了39.1%;同1992年相比,成人超重率上升了39%、肥胖率上升了97%。　　谭医生说，随着生活水平的提高，人们在饮食上面临的最大敌人是失衡，即有些营养素缺乏，而另一些却过剩。像糖尿病、痛风等吃出来的富贵病越来越多，我们的身体内到底需要补充什么，不是到药店随便买瓶营养素就能解决。　　高血糖、高血压、高血脂、脂肪肝等越来越危害现代人的健康，其根源就是由于营养不平衡、某些方面营养过剩所造成的。　　专家　　一般人膳食平衡无需补充营养剂　　中山大学医学院营养学教授、博士生导师蒋卓勤认为，作为一种辅助治疗药物，多维元素片还是有很大功效，比如它对食管癌的辅助疗效确实很好。但问题在于，很多公众受到广告宣传的误导，出现盲目补充的情况。　　他提醒，如果食物搭配合理，注意膳食平衡，一般人是无需食用营养补充剂的。除非在出外旅游或少数饮食不好的时候，可以适当补充一下。尽量从食物中吸取营养，这是最理想的方式。不合理安排自己的饮食，却把希望寄托在某些补充剂上面，长此以往对健康并不利。　　欧美多维元素片含量对中国人来说是否超标？蒋教授认为应谨慎看待，他说，这个配方是由很多顶尖科学家制定的，不能随意抹煞其功效。

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，一般已不需补充维生素DE、小儿应该提倡牛乳喂养，及时添加辅食，增加户外活动。28、维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是A、控制活动期，防止骨骼畸形B、治愈该病C、改善惊厥D、纠正钙磷代谢紊乱E、增加维生素D生理作用29、哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%A、轻度肥胖B、中度肥胖C、肥胖症D、中度肥胖E、以上都不是30、体质指数(BMI)是指A、体重(kg)/身高(m2)B、体重(kg2)/身高(m2)C、体重(kg)/身高(m)D、体重(kg2)/身高(m)E、以上都不是一、A11、【正确答案】 D【答案解析】皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。腹部皮脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标。2、【正确答案】 A【答案解析】重症营养不良：水盐代谢，由于脂肪大量消耗，故细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加重而出现浮肿。ATP合成减少可影响细胞膜上钠-钾-ATP酶的转运，钠在细胞潴留，细胞外液一般为低渗状态。3、【正确答案】 E【答案解析】治疗1.控制饮食 限制热卡，推荐高蛋白质、低脂、低碳水化合物食谱，鼓励多吃体积大而热能低的蔬菜类食品。避免晚餐过饱、不吃夜宵、不吃零食，尽量避免含热量高的食物，如巧克力、奶油、糖果等。应该养成少吃多餐，减慢进食速度，细嚼慢咽等良好的饮食习惯。2.增加运动 每天坚持运动30分钟，活动量以运动后轻松愉快，不感到过度疲劳为原则。3.心理治疗 鼓励孩子自觉地控制食量。树立信心，坚持运动锻炼。4、【正确答案】 E【答案解析】患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状，随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸，神智不清，嗜睡或昏睡等。1.通气不足症状及体征出现一系列呼吸衰竭症状，如青紫和呼吸窘迫，血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。2.呼吸方面症状及体征呼吸浅促，夜间常有呼吸暂停发作，有周围性或混合性睡眠呼吸暂停现象，且伴上呼吸道梗阻及夜间睡眠打鼾现象。3.心脏方面症状及体征早期症状有咳嗽，气短，心悸，下肢水肿等症状，长期处于通气不良状态下，可导致慢性肺心病和心力衰竭，右心衰竭加重时，可出现呼吸困难、青紫、尿少等，少数病人有全心衰竭表现。4.神经系统症状及体征缺氧、乏力、头痛、头昏、心悸、多汗、烦躁不安、谵妄、抽搐、二氧化碳潴留、可致幻觉、精神异常、白天嗜睡、少数患儿智力减退或迟钝。5、【正确答案】 E【答案解析】有遗传因素、营养过度、活动过少、饮食习惯及精神心理因素等。6、【正确答案】 C【答案解析】单纯性肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多，使体重超过同年龄、同性别、同身高小儿均值的20%以上者。可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期。7、【正确答案】 B【答案解析】补充维生素D制剂：①口服法：每日给维生素D 0.2万～0.4万IU或1，25-(OH)2D3(罗盖全) 0.5～2.0μg，连服2～4周后改为预防量，恢复期可用预防量维持。需长期大量服用维生素D时宜用纯维生素D制剂，而不宜用鱼肝油，以防维生素A中毒;②突击疗法：有并发症或不能口服者，或重症佝偻病者，可用此法。肌注维生素D320万～30万IU，一般1次即可，1个月后随访若明显好转，改预防量口服维持，若好转不明显，可再肌注1次。8、【正确答案】 A【答案解析】恢复期经适当治疗后患儿临床症状减轻至消失，精神活泼，肌张力恢复。血清钙磷浓度数天内恢复正常，钙磷乘积亦渐正常，碱性磷酸酶4～6周恢复正常。X线表现于2～3周后即有改善，临时钙化带重新出现，逐渐致密并增宽，骨质密度增浓，逐步恢复正常。9、【正确答案】 D【答案解析】血清25-(OH)D3(正常值10～60μg/L)和1，25-(OH)2D3(正常值0.03～0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。10、【正确答案】 E【答案解析】维生素可分为脂溶性(维生素A、D、E、K)及水溶性(维生素B族和C)两大类。11、【正确答案】 A【答案解析】糖类是人体能量的最主要来源。糖类经消化吸收后最终都分解为葡萄糖，作为机体能量来源。一部分与蛋白质或脂肪结合组成糖蛋白或糖脂，为体内重要物质，核糖及脱氧核糖是组成核酸的重要成分。儿童膳食中，糖类所供给的能量比例，婴儿期一般占总能量的 40%～50% ，2岁以上应占总能量的55%～65%。糖类主要来源于谷类食物。12、【正确答案】 E【答案解析】脂肪供能占总能量的比例：6个月以下婴儿为45%～50%，6个月～2岁为35%～40% ，2～7岁为30%～35% ，7岁以上为25%～30%。13、【正确答案】 B【答案解析】排泄丢失 通常婴幼儿这部分损失约占总能量的10%，即8～11kcal(33.47～46.02kJ)/(kg·d)，当腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。14、【正确答案】 C【答案解析】食物热力作用指在进餐后几小时内，消化和吸收食物中营养素的过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所消耗的能量，又称为食物热力作用。与食物成分有关，蛋白质食物的热力作用最高，故婴儿此项能量所需占总能量的7%～8%，而混合膳食的年长儿仅为5%。15、【正确答案】 B【答案解析】基础代谢所需 为在清醒、安静、空腹状况下，处于18～25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。基础代谢所需在婴儿期占总能量的50%。1岁以内婴儿约需55kcal (230.12kJ)/(kg·d)，7岁时约需44kcal(184.10kJ)/(kg·d)，12岁时约需30kcal(125.52kJ)/(kg·d)。16、【正确答案】 A【答案解析】各种维生素缺乏 常见者为维生素A、D缺乏，也有维生素B、C的缺乏。营养不良时，维生素D缺乏的症状不明显，而在恢复期生长速度加快时则症状比较突出。17、【正确答案】 B【答案解析】添加过渡期食物(辅食)的时间和步骤(4个阶段) 根据小儿生长发育所需及消化吸收功能的成熟情况，按月龄顺序增加各类过渡期食物(辅食)。1～3个月：汁状食物，如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。4～6个月：泥状食物，如米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、果泥。7～9个月：末状食物，如粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片、熟土豆、芋头等。10～12个月：碎状食物，如粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品等。18、【正确答案】 A【答案解析】给婴儿首选的选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏。首选添加的是含强化铁的米粉，其次引入的事物是根块茎蔬菜、水果，可补充维生素、矿物质营养;7～8月龄后逐渐引入动物性食物。如鱼类、蛋类、肉类和豆制品。19、【正确答案】 C【答案解析】不论母乳喂养、人工喂养或混合喂养婴儿，都应按时添加过渡期食物(辅食)。添加过渡期食物(辅食)的原则 由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。应在小儿健康、消化功能正常时逐步添加。20、【正确答案】 B【答案解析】按世界卫生组织的规定：①初乳一般指产后4～5天内的乳汁，质略稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞、SIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多，对新生儿生长发育和抗感染十分重要;②过渡乳是产后5～14天的乳汁，含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少;③成熟乳为产后第15天～9个月的乳汁;④晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都渐减少。21、【正确答案】 D【答案解析】母乳优点：①蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收;含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育;②含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收;③乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长;④含微量元素 如锌、铜、碘较多，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低;⑤钙磷比例适宜(2:1)，易于吸收，较少发生佝偻病;但维生素D和K含量较低，故鼓励户外活动，乳母适当补充维生素K;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。牛乳是最常用的代乳品 ，但成分并不适合婴儿。牛乳中所含乳糖较人乳中为少，故喂食时最好添加5%～8%的糖，且主要是甲型乳糖。22、【正确答案】 B【答案解析】营养性维生素D缺乏性手足搐搦症 应立即控制惊厥解除喉痉挛，补充钙剂。1.急救处理 可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。2.钙剂治疗 用10%葡萄糖酸钙5～10ml加入葡萄糖10～20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注，钙剂注射不可过快，否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2～3次，直至惊厥停止，以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服，以免形成凝块影响其吸收。3.维生素D治疗 应用钙剂后即可同时用维生素D治疗，用法同佝偻病治疗方法。23、【正确答案】 D【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征：(1)面神经征(Chvostek sign)：以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部，出现眼睑及口角抽动为阳性，新生儿可呈假阳性。(2)腓反射：以叩诊锤击膝下外侧排骨小头处的排神经，引起足向外侧收缩者为阳性。(3)陶瑟征(Trousseau征)以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟内该手出现痉挛为阳性。24、【正确答案】 A【答案解析】食物中钙、磷含量过低或比例不当 食物中钙磷比例直接影响钙、磷的吸收，母乳钙磷比例适宜(2：1)，钙的吸收率较高;而牛乳钙磷含量虽高于人乳，但钙磷比例不当(1.2：1)，钙的吸收率较低，故人工喂养者更易发生佝偻病。25、【正确答案】 E【答案解析】病因1.围生期维生素D不足2.日光照射不足3.维生素D摄入不足4.食物中钙、磷含量过低或比例不当5.维生素D需要量增加 婴儿生长速度快，维生素D需要量大，佝偻病的发生率高，早产儿生长速度较足月儿快且体内储钙不足，最易发生佝偻病。2岁以后生长速度减慢，户外活动增多，佝偻病的发病明显减少。6.疾病或药物影响 胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用，肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍，1，25-(OH)2D3不足而引起佝偻病。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可加速维生素D的分解，使之失去活性;糖皮质激素能拮抗维生素D对钙的转运，都能导致佝偻病。早产儿需要维生素量增加。26、【正确答案】 C【答案解析】营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下婴幼儿。维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起，表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于6个月以内的小婴儿。维生素D缺乏早期是甲状旁腺反应迟钝，PTH尚不能充分代偿，致使血磷正常而血钙降低。因血中钙离子降低，使神经肌肉兴奋性增高而引起相应症状。正常血清总钙浓度为 2.25～2.27mmol/L(9～11mg/dl)，依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三者进行调节而保持相对稳定。27、【正确答案】 E【答案解析】预防 小儿应提倡母乳喂养，及时添加辅食，增加户外活动。①胎儿期预防：孕母应注意摄入富含维生素D及钙、磷的食物，并多晒太阳，冬春季妊娠或体弱多病者可于孕后期给予维生素D及钙剂。②新生儿期预防：自出生2周后即应补充维生素D，一般维生素D每日生理需要量为400IU，连续服用，不能坚持者可给维生素D 10万～20万IU一次肌肉注射(可维持2个月)。③婴幼儿期预防：多晒太阳是预防佝偻病简便有效措施。一般维生素D每日需要量为400IU。2岁以后小儿生长发育减慢，户外活动增多，饮食多样化，一般已不需补充维生素D制剂。如果饮食中含钙丰富不必加服钙剂。28、【正确答案】 A【答案解析】治疗的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。29、【正确答案】 A【答案解析】小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%以上者便可诊断为肥胖症，超过均值20～29%者为轻度肥胖;超过30～39%者为中度肥胖，超过40～59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度肥胖。30、【正确答案】 A【答案解析】体质指数(BMI，体重kg/身高m2)：目前国际上广泛采用体质指数作为肥胖症的诊断标准。国内外都在研究制订适用于儿科患儿的界限点。