请问胎 盘存储有用吗？胎 盘里的存储干细胞一般得多少钱可以用于哪些疾 病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-08 23:45 标签： 存储干细胞一般得多少钱
想了想，还是匿名吧。一、中国临床上是有间充质干细胞的应用的，只不过先结算处于“临床试验”的阶段。其实不止在中国，间充质干细胞（MSC）在全球的临床研究都在如火如荼的进行中：截止2018年9月，临床试验注册权威网站ClinicalTrials.gov统计的关于MSC的临床试验在这解释一下所谓“临床应用”。我认为临床应用分为两种，以干细胞的应用为例。像造血干细胞移植（可暂时理解为骨髓移植）治疗恶性血液病，是经过长久的发展，得到行业内及国内政策的允许，成为成熟的”临床方案”；而另一种是以间充质干细胞为代表的，因为研究时间短，临床治疗效果还有疑问或者关键技术并未成熟，现在是开展“临床试验”的形式去确定关键技术。两者的差别在于“临床方案”是成熟的治疗手段，而“临床试验”并未能明确临床治疗效果，是未成熟的。但是，不管怎么讲，“中国并没有间充质干细胞的临床应用”的说法还是欠妥的。举个例子，间充质干细胞在目前关于治疗效果得到认可的是间充质干细胞治疗造血干细胞移植后的免疫排斥反应（移植物抗宿主病，GVHD）。一项分析显示在784例，30项防治GVHD的临床研究显示，间充质干细胞的总有效率为72%。二、我也顺带一提所谓“脐带血自救白血病是违背科学常识”，我不清楚违背哪条科学常识了？
首先，对于血液病的治疗，自体造血干细胞移植在国内的比率约占20%，自体骨髓造血干细胞移植和自体外周血造血干细胞移植都是治疗血液病的有效方案，自体脐带血为什么不可以呢？
其次，“有基因缺陷保存了也不能用,没有缺陷根本就用不着”。白血病的发病不只和遗传有关系，环境等各种因素，单纯把白血病的发病和所谓“基因缺陷”划等号值得商榷。另外，有些患者检测到某些基因异常，并不是基因变异，而是因为“表观遗传学”的改变。“表观遗传学”可以受环境影响，如果展开来讲太晦涩也没有意义。在此不做详细介绍了。 再次，关于脐带血移植的临床应用适应症：来自— 脐带血造血干细胞治疗技术规范（试行） 卫办医发（2009）189号三、脐带血的采集是在婴儿出生后采集的近胎盘端的血液，是胎盘和脐带血管中的血液，不是婴儿端的血液，更不是婴儿体内的血液。何来“本属于婴儿的血液”之说呢？再说了，这部分血液如果不采集保存，也会废弃。图片来自百度，侵删。四、关于脐带血的治疗“只适用于二三十公斤以下的人使用”说法。
脐带血的应用确实受本身细胞数量的限制，但是受限制的部分主要是因为数量少导致造血干细胞恢复时间长一些（造血干细胞植入延迟）。
脐带血移植的运用现在分为几个个趋势，一个是改进方案，单份脐带血移植。这一点安徽某医院在国内做的很突出；另一个是想办法增加细胞数量，双份脐血移植甚至三份脐血移植也在尝试；最后一个，利用外周血和脐带血共同输注，提高造血恢复效率，这一点国际上（芝加哥大学某医院）和国内（北京某医院）都做出了不错的结果。
还有一点，脐带血的保存不光是可以自用，更大的应用价值在于异基因造血干细胞移植（可简单理解为A的脐带血用在B的身上）。五、我的答案。
这个得看您的收入水平。如果这3万对您来说并无压力，建议保存；反之，则不用保存。牙髓干细胞应该就是所谓牙髓来源间充质干细胞，而间充质干细胞有组织再生与修复的功能。首先需要说明的是，任何一种干细胞的保存都是有意义的。现在的干细胞储存类似于保险，可能平常用处不大，但是一旦用到了，就会有发挥间充质干细胞本身的再生与修复功能，既能够针对某些疾病也可考虑抗衰保健。第二，这里要说到干细胞的临床应用中的问题—免疫排斥。如果是别人的细胞（异体细胞）输注到体内，首先考虑的是身体内的免疫系统是否能接受。这里面有各种规则，但是自己的细胞（自体）就不需要考虑这一点。这也是细胞储存的意义所在。第三，间充质干细胞在临床上应用优势明显，其中最重要的一个原因是没有免疫排斥反应，这也就异体间充质干细胞的输注没有问题的所在，所以目前针对某些疾病的治疗，异体间充质干细胞输注能大量运用。所以，干细胞的储存是有意义的，只不过意义并没有到非存不可的地步。最后，对于干细胞（脐带血、造血干细胞、间充质干细胞、胚胎干细胞、诱导性多能干细胞iPSC），它们真的可以对现在临床束手无策的疾病有治疗价值，只不过现在下定论为时尚早。但现在“干细胞”三个字在国内的评价，真的让行业内的人担忧。对于生命科学，我们要抱有敬畏之心，说得每一句话都得有理有据。以上。用新生儿冻存的脐带血治疗血液病已经是成熟的医疗手段。除了脐带血，还可以把胎盘也冻存起来。胎盘中含有大量的间充质干细胞，可用于治疗血液病和免疫系统疾病，甚至可以被诱导分化为其他细胞，修复受损器官。相对于蚯蚓（Pheretima）、海星（Asteroidea）、涡虫（Planaria）来说，人的复原能力实在是太弱了。长在人身上的器官，几乎都不可复得，失去便失去了。面对肢体受伤、器官病变、衰老受损的皮肤上长出一道道皱纹等情况，我们都只能眼睁睁地看着其发展。更为严重的是，如果器官出现不可挽回的「故障」，通常情况下只能等待他人捐献，并且需要终身服用抗排异类药物。如果受损的部位变成大脑、脊髓等中枢神经，现代医学更是束手无策。复原能力不佳，正是缘于人类细胞高度分化后的多能性缺失。在出现损伤后，人类难以像蚯蚓、海星、涡虫那样用干细胞分化出新的细胞，实现复原。干细胞是什么干细胞（stem cell）是人体中具有增殖和分化能力的一类多潜能细胞。在一定条件下，该类细胞可以从单一细胞分化为多种不同细胞，就像树干上可以生出树枝、叶子、花朵一样。根据分化能力的不同，干细胞可以分为全能干细胞（totipotent stem cell）、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell）。全能干细胞一般指受精卵到卵裂期 32 细胞前的所有细胞，这类细胞可以分化为任何类型的细胞。随着人体的发育成熟，体内的细胞渐渐失去分化的能力。然而，骨髓、脂肪等仍保留着少量具有分化能力的细胞，这些干细胞又可分为多能干细胞和单能干细胞。多能干细胞可以分化为几种不同类型的细胞，比如脂肪细胞（adipocyte）、神经细胞（neurocyte）、成骨细胞（osteoblast）等。而单能干细胞则只能分化为某一类细胞，比如造血干细胞（hematopoietic stem cell）就是一种单能干细胞，只能分化为红细胞、白细胞等血细胞。过去人们普遍认为，以上这些干细胞一旦分化，便再也无法恢复干细胞状态。不过，日本的山中伸弥教授在 2006 年打破了这个所谓的自然铁律。他把小鼠皮肤中的成纤维细胞（fibroblast）诱导为类似胚胎干细胞的多能干细胞。这种诱导性多能干细胞（induced pluripotent stem cell，iPS cell）的问世意味着人体内高度分化的细胞也可以「逆转」为多能干细胞，用于临床治疗，补充天然干细胞来源的不足。而且，使用这种干细胞不存在伦理道德方面的问题。山中伸弥也因此技术摘取了 2012 年的诺贝尔生理学或医学奖。诱导性多能干细胞虽然前途光明，但成本较高，安全性较低，成人体内的间充质干细胞（mesenchymal stem cell）可能更适用于干细胞疗法。成人体内的间充质干细胞属于多能干细胞，主要存在于人体的骨髓、脐带血和脐带组织、胎盘组织和脂肪组织中。此外，在女性经血中也有它们的影踪。把这些干细胞收集起来，进行增殖和诱导，就能让它们分化为我们所需的不同细胞，比如肝细胞、心肌细胞、肌肉细胞、神经细胞等。示意图：人工培养干细胞的应用方向无论是医疗还是美容领域，干细胞疗法都大有用武之地。干细胞疗法的原理就是让干细胞分化为人体所需的细胞，从而修复人体受损的器官和组织，弥补人体内多数细胞所丧失的细胞分化能力。
过去，孕妇分娩后的胎盘往往被吃掉或当做医疗垃圾处理。美国奇点大学创始人Peter H.Diamandis认为，这实际上是丢弃了一种十分宝贵的医学资源——胎盘中丰富的干细胞。“别错过宝贵的医疗资源”——胎盘干细胞彼得·迪亚曼迪斯认为，生命诞生之初，胎儿通过胎盘与母体进行物质交换，为胎儿提供营养和氧气，并清除废物。胎盘是对胎儿的发育起到至关重要的器官，也是一种丰富的干细胞来源。与其他组织来源的干细胞相比，胎盘干细胞更为重要，不仅免疫原性很低，同时还具有免疫调控作用。此外，胎盘干细胞含量丰富，用于治疗可能会更加便宜。目前，大多数胎盘被丢弃，而丢弃胎盘会导致人们错过一种宝贵的医疗资源。胎盘干细胞在医学中的应用早在20世纪初，胎盘干细胞疗法就被用于促进疾病康复和组织再生。胎盘干细胞具有广泛的治疗属性，包括抗氧化、抗病原微生物、抗炎、减轻疼痛、促进头发生长以及细胞增殖对组织再生和伤口愈合的作用，因此已被应用于呼吸系统疾病、神经系统疾病、血液系统恶性肿瘤和先天性免疫缺陷疾病等多种临床疾病的治疗探索当中。根据已经发表的数据显示，脐带以及胎盘等围产干细胞在骨关节炎、糖尿病足、急性移植物抗宿主病等领域的治疗研究中展现出了安全性和初步有效性。01、膝骨关节炎2019年的一项人体临床试验数据显示，注射胎盘间充质干细胞治疗膝骨关节炎是安全的，并且在24周的随访中表现出临床改善。也就是说，在这项临床试验中，胎盘间充质干细胞治疗膝骨关节炎安全有效。论文发表于《细胞治疗》杂志（Cytotherapy）从具体的数据来看，20名膝骨关节炎病人被随机分为2组，其中一组注射胎盘间充质干细胞，另一组注射生理盐水作为对照组。注射胎盘间充质干细胞的病人在8周时，生活质量、日常活动和病症都有了显著改善，在注射后24周也能观察到这些临床改善。02、脑卒中损伤2021年来自美国Ochsner-LSU健康科学中心的研究团队在《干细胞》上发表了一篇关于动物模型的研究，发现人胎盘间充质干细胞（hPMSCs）对减轻脑卒中后损伤和改善神经功能障碍具有良好的保护作用。并阐述了胎盘间充质干细胞减轻脑损伤的新机制，该发现为开展卒中临床研究提供了一种创新的、极有前途的干细胞治疗策略。科学研究证明，胎盘间充质干细胞发挥多重保护作用减轻脑卒中损伤，这与其强大的旁分泌功能有关，主要体现在以下三个方面：维持脑卒中后脑血流量促进微血管及神经网络修复调节脑卒中后炎症反应事实上，间充质干细胞治疗脑卒中的临床研究已经有成功的案例报道。此前，发表于《Neurolog》的一项临床试验结果显示，39名缺血性脑卒中患者接受间充质干细胞静脉注射治疗表现安全且有效，患者腿部运动功能明显改善。03、视神经损伤《再生医学》杂志发表的临床研究结果证实了人类胎盘间充干细胞治疗创伤视神经损伤的安全性和有效性。这项研究针对亚洲患者，为了评估胎盘间充质干细胞治疗创伤视神经病变的安全性和可行性。在四位亚洲创伤视神经病变患者中进行了一期、开放标签、单中心、非扫描临床试验。在实验过程中评估了安全性和眼部状态的变化过程。第一位27岁的患者在头部左侧受伤后15天接受细胞移植外科手术，在局部麻醉下，将5×10^7 人胎盘来源的间充质干细胞注入眼部受损部位，手术结束3个月后，没有出现任何不良反应，并且患者的视力得到明显提升，眼部组织状态得到明显改善并保持稳定。04、移植物抗宿主病在瑞典卡罗林斯卡研究所发表的临床研究结果中，人们也看到了胎盘间充质干细胞注射治疗移植物抗宿主病是安全有效的。用通俗的话说，移植物抗宿主病就是移植后出现排斥反应，这种反应不仅导致移植失败，还会给接受移植的人带来很严重的后果，比如器官功能衰竭等。这种排斥反应经常会在异体造血干细胞移植后发生。在这项临床试验中，82位接受异体造血干细胞移植的病人，有42位同时输注了胎盘间充质干细胞。整个过程中，输注胎盘间充质干细胞十分安全，即使偶然发生不良反应，也可以自行消失或通过治疗得到控制。大量证据显示胎盘是治疗人类疾病的一种可行的干细胞来源。未来，随着研究的进一步开展以及人们对胎盘间充质干细胞治疗的理解加深，人类疾病的治疗会取得更长足的进展。

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