人保健康的“好医保·好医保长期医疗险（20年版）”可以报销冠心病吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-11-23 03:30 标签： 好医保长期医疗险
现在的医疗险，白热化竞争其次在国家医保集采的大背景下，医疗险的最大需求，我认为就是社保外费用的报销与增值服务比如：免责条款（不报销的部分）大致内容：遗传/先天性/既往症/职业病/法定传染病等不报销整形整容费用不报销生育费用不报销违法犯罪发生事故不报销高风险运动发生事故不报销就医指定：二级及以上公立医院普通部，其他不报销未如实告知后发生保险事故不报销治疗费用非超免赔额不报销因器官移植中不报销器官本身的费用和获取器官过程的费用手术植入器材塑形性植入器材：骨板/骨钉等组织固定材料、钛网/支架等组织成型材料、义乳/骨蜡等组织缺损的充填材料等功能性植入材料：人工器官、脑起搏器、心脏起搏器等。手术结束后如不经再次外科手术，该器材无法去除或重置。人工器官心脏膜瓣、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管、人工耳蜗、人工髋关节、人工心脏……耐用医疗设备使用费（满足基本医疗需要的康复设备、矫形支具等，包括但不限于腿、臂、背和颈支具，人造腿、臂、眼，义乳及放入义乳的胸衣也属于耐用医疗设备）康复治疗器械眼球、假体、义肢、义齿、义眼、助听器……实验性治疗：比如达芬奇手术、其他手术机器人的使用费用（不是合理且必须的医疗费用）物理治疗（应用人工物理因子【如光、点、磁、声、温热、寒冷】治疗疾病）、中医理疗、西式理疗、中医治疗等自购药、外购药其次就是真实有价值的增值服务，大多数低端百万医疗险，噱头大于实际比如中端医疗险的部分增值服务：在客户最需要医疗需求的时候，这份增值服务，起码价值过万主要以平安北极星中端医疗险（英仕健康提供）为例分析：一、就医绿通服务1、服务介绍被保险人初次罹患保障范围内的重大疾病，可申请三甲医院的门诊、住院预约服务各 1 次。为被保险人解决医疗资源紧张，看病等待难题，争取治疗时间。服务医院：服务商精选了全国 31 个省/直辖市的近 1000 家三甲医院为被保险人提供就医绿通服务，后续还将不断增加服务覆盖的城市和医院【门诊】启动绿通服务后 5 个工作日内完成安排【住院】启动绿通服务且住院条开具之日起 10 个工作日内完成安排。这份服务按照市场价讲：在北上广一些知名医院，门诊绿通一次的费用大概在2000+，而住院绿通的费用则在10000+之间。像我们四川的华西医院，门诊绿通费用也飙升至1000+，住院绿通在 1000 +二、MDT 多学科会诊1、服务介绍服务商为被保险人安排北上广医学专家团队，根据被保险人既往检查和病史，选择合适的三甲医院，匹配三个以上相关科室/专业医学专家，提供面对面的多学科会诊诊疗意见，协助被保险人规划下一步的诊治方案。多学科诊疗意见由北京、上海、广州的三甲医院专家团队出具。10 个工作日内安排线下的专家会诊。多个科室/专业专家会诊后 5-10 个工作日内，出具书面诊疗意见报告给被保险人。这份服务按照市场价讲：600+三、住院直付服务1、服务介绍被保险人初次罹患本保险产品条款保障范围内的疾病并需住院治疗，可申请获得住院直付服务，为被保险人解决住院治疗大额资金压力。这份服务主要解决筹措资金的难度（不至于网贷）与时间、同时也可以节约客户报销医疗费用的通勤资金（交通）与通勤时间。这份服务价值：5000+四、基因检测服务1、服务介绍靶向药物基因检测是通过对患者癌细胞进行基因检测，从而选择对患者有效的特定药物或方案，是真正意义上的精准医学。精准了解肿瘤基因，匹配药物，评估靶向药物对患者的疗效或耐药情况，减少盲目试药，科学治疗和控费。按照市场价值看值：5000+五、靶向药院外药房直付服务1、服务介绍罹患恶性肿瘤的被保险人在治疗期间，因医生开具的靶向药治疗处方院内无相应药品时，服务商为被保险人提供靶向药院外药房直付服务，解决客户买药贵、用药难的问题。按照市场看价值跟药品有关按照医疗行业平均看：价值至少值20000+六、术后护理服务1、服务介绍为被保险人提供专业的术后护理服务，减少患者出院后往返医院次数，预防伤口或病灶感染，提高患者出院后的康复情况和生活质量。按照医疗行业的平均看：价值至少值10000+这些服务作为一个病人来讲，真的是帮助相当大，而且非常重要，这些价值累计都在50000+但这些价值，是作为增值服务。是需要的客户，免费享有的。选择保险，并不能只看价格，而忽略理赔需要用到的服务。

好医保长期医疗险收费低门槛低，产品的稳定性也比较好，而且背靠人保健康和支付宝平台两大靠山，保障优秀，健康告知宽松……好医保长期医疗险优点多的都数不过来，但不能听到一个“好”，就不管不顾的去买，咱们买保险求的是保障，适不适合自己是最重要的。学姐在这里从一个客观的角度去分析一下好医保的产品保障和条款，适不适合，看了再说。分析之前，以先看看好医保与全国热门百万医疗险之间的对比，大概有个了解>>好医保与国内热门百万医疗险对比表weixin.qq.275.com本文重点：一、支付宝好医保保障内容全面分析自人保好医保长期医疗险上线以来，一直是蚂蚁保险的“头牌”，为了让大家有一个更深刻的认识，学姐连夜写了这篇保险测评文，赶时间的朋友可以直接看这里>>支付宝【好医保】：便宜的背后另有缺陷...weixin.qq.275.com我们一起来看一下产品形态图：下面具体说说这款的几个点：1、报销额度高作为一年期医疗险，我们最先关注的总是保额的高低，毕竟这最直观的体现了产品的保障性。好医保合同保障的一年范围内，住院医疗费用最高可以报销是200万额度，如果发生的是癌症之类的重大疾病，那么它住院最高可以报销医疗费用额度400万。这样的年度保额对我们来说还是足够的。2、6年内保证续保这是这款产品最大的亮点。在6年内无论被保人发生了什么事都可以续保，而且价格不变。不管是理赔过还是健康状况变差了，保险公司都会保，照常赔。就算产品停售了，还是可以续保的。目前市面上大多数百万医疗险都是1年1保，而好医保以6年为一个保证续保期，可以说是非常优秀。市面上续保条件好的百万医疗险还有这些，我都帮你整理出来了，大家不妨看看>>十大百万医疗险排名新鲜出炉！weixin.qq.275.com3、共享免赔额1万元免赔额就是保险公司无需赔偿的部分。市面上大多数百万医疗险在免赔额上的设计为：1年1万免赔额。好医保的免赔额是6年累计免赔额为1万元，并且100种重疾0免赔。这就意味着6年内医疗花费超过1万元的部分，通通可以报销。相对来说就更容易超过免赔额，达到报销标准，这份保险的使用率就会大大提高。在市面上可以说是“出类拔萃”。4、质子重离子费用可以报销好医保长期医疗险在上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗的，医疗费用可以报销60%，累计给付限额为100万元。质子重离子可以说是癌症的一大克星，这项技术对于癌症的控制率高达81.8%，在杀死癌细胞的同时，对人体的副作用比较小。而好医保终身防癌险正好可以报销质子重离子100%的治疗费用，赔付100万保额，极大地减轻了患者家庭经济负担，同时也给予了被保人治疗的机会。5、价格便宜这款医疗险的保费便宜：无论男性还是女性，30岁购买每年的保费都只要229元，就算是上了年纪的父母，每年保费也只需1149元，这个价格在目前市面上真的是很便宜的。好医保长期医疗险的优点确实很多，但学姐还是从众多优点中发现了不足：健康告知比较严格：好医保健康告知问询了甲状腺结节、乳房结节、肺结节，高血压增加了对未服药的要求，糖尿病增加了对空腹血糖的要求，对于健康有异常的人来说，买好医保稍许困难了一些。对于健康告知的如实回答，学姐在之前有详细提到过，可以参考这篇文章>>投保时，健康告知有什么小技巧？weixin.qq.275.com二、好医保和市面上其他医疗险相比，如何投保更划算？好医保长期医疗保障全面、价格实惠，是百万医疗险中非常不错的选择，那学姐就拿它跟市面上的优秀医疗险比一比，看看如何投保更划算。直接看对比图：1、如果追求免赔额：好医保长期医疗险2020免赔额就是保险公司无需赔偿的部分。市面上大多数百万医疗险在免赔额上的设计为：1年1万免赔额。好医保的免赔额是6年累计免赔额为1万元，并且100种重疾0免赔。这就意味着6年内医疗花费超过1万元的部分，通通可以报销。相对来说就更容易超过免赔额，达到报销标准，这份保险的使用率就会大大提高。在市面上可以说是“出类拔萃”。而且每年保费只需要229元！可谓是物超所值！2、如果追求保证续保：平安e生保长期医疗险这款产品最大的特点就是20年保证续保，投保这款产品，20年内都不需要担心产品停售问题。而且平安e生保长期医疗险保费是可以调整的，家庭投保、健康优选因子计划被保人达到相应等级，可以享受费率优惠。一般住院保障和特定疾病住院保障也充足，可以说性价比很高了。更多详细的介绍看看这里>>网上都说「平安e生保」不好，是真的吗？weixin.qq.275.com3)如果看重重大疾病保障：微医保2020微医保2020包含200万的一般医疗和400万的重大疾病医疗保险金，年度免赔额1万元，赔付比例100%，涵盖了自费药、就医绿通等增值服务。此外：也就是说，如果被保人确诊初次发生无论一种或多种重疾，在保证续保期间，保险公司免收续保期内剩余的保险费。但是这款保险也不是完美的，想要了解它的不足可以看看这篇文章>>微医保2020，我不得不说你两句...weixin.qq.275.com买保险，从来都不是一件容易的事，购买百万医疗险也是，我们要关注它的续保条件、健康告知、增值服务、免赔额等。想要买一份好保险，光看这篇文章可不够！如果你依旧拿捏不准自己的情况，依然对保险配置疑惑，可以找学姐进行详细咨询-点击关注【学霸说保险】公众号 ，里面有保险知识，最新的保险产品介绍，帮助你买保险不被坑，戳这里：

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