马尾综合征大小便障碍对我们生活和工作都带来哪些影响危害?

在很多人看来,腰椎间盘突出症就是腰痛。当臀部、腿部出现不适时,他们会第一时间锁定嫌疑人——腿部,根本不会想到,“真凶”可能是腰部。在众多关节病中,腰突症是比较常见的一种。与常见形成对立的是,人们对腰突症的了解还远远不够。像腰突症的危害,除了腰痛外,坐骨神经痛、马尾综合征,很多人并不了解……腰痛不一定是腰突症,腰突症也不止腰痛!结束一天的工作后,你起身准备下班,突然感到一阵腰痛,心想坏了,自己是不是得了腰椎间盘突出症……这样的情况不知道你是否经历过,但作为一个风湿关节病领域的医生,每次遭遇腰痛,我也会下意识怀疑自己是否腰突……要知道,当医生这些年,我的头发日渐稀少,如果再得了腰突,那就太突出了!腰痛不一定是腰突症,在很久以前,我专门撰文讲过这件事,今天再来简单回顾一下。对于医学,老百姓恐怕了解的并不多,身体是革命的本钱,当出现身体不适时,难免会紧张。到网上一查,看个一知半解,什么严重往什么方面联想,人就更惊慌了。其实大可不必惊慌,一种疾病的诊断,不能单靠某一症状,要结合病史、诱因、个体状况、查体、实验室检查、影像学检查等多种手段,才能得出确切的结果。不排除一些疾病,仅通过症状就能得出大致的判断,但判断不等于决断,还得多方面证实,避免误判!我们的身体,是世界上最精密、复杂的机器,一次“故障”背后可能存在很多种原因。与腰痛有关的疾病,常见的就有这么多种:腰本身的疾病——包括腰扭伤、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨关节炎、脊柱肿瘤或结核等;腰以外的疾病——内科疾病,如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、胃病、肾炎等;妇科疾病,如子宫内膜炎、子宫肌瘤、月经前综合征等;泌尿系统疾病,如尿路结石、肾结石等。其他——如骨质疏松症、强直性脊柱炎、抑郁症、更前期综合征等。除了这些常见的,还有更多不常见的,没办法也不必一一给大家介绍,您只需记住一点,当腰痛长时间未得到缓解时,看医生是最明智的做法。腰痛不一定是腰突症,而腰突症也不止是腰痛!腰突症,是腰部的椎间盘老化,外部的纤维环发生破裂,内部的髓核突出,压迫到周围组织产生相应症状的疾病。腰突症的症状,主要来自髓核对周围组织的压迫,这个周围组织,主要是脊髓和神经根。除了腰痛,腿痛也是腰突症最常见的症状,因为下肢的神经也得追溯到腰骶部,腰骶部的神经根受压迫,症状自然会延伸到下肢,出现腿痛、腿麻自然不奇怪。在腰突症是先腿痛还是先腰痛的问题上,大多数患者是先出现腰痛,少数患者只有腿痛而无腰痛,先出现腿痛或只有腿痛,也不能排除腰突症的可能。腰突症患者腿痛的主要原因,就是坐骨神经痛95%的腰椎间盘突出发生于L4/L5及L5/S1椎间隙,这里正好是坐骨神经根所在之地,因此大多数腰椎间盘突出症患者,最终逃不过坐骨神经痛的命运。坐骨神经痛以放射性刺痛为主,严重者可呈电击样疼痛,主要发生在一侧下肢,部位沿腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足根部或足背部,往往先腰痛后腿痛,最后腿痛比腰痛更严重。坐骨神经痛主要为单侧痛,如果双侧痛,多见于中央型腰椎间盘突出症患者,这时候要警惕腰突症的一个严重危害——马尾综合征。马尾综合征,多发生在腰椎劳损、创伤、超负荷牵引导致突出物从后正中央突向椎管,两侧的神经根和突出平面以下的马尾神经受压迫,致使脑脊液循环障碍而出现神经充血、水肿及蛛网膜粘连,引起恶性循环,使其症状更加严重。马尾综合征早期表现为双侧严重的坐骨神经痛,会阴部麻木,排便、排尿无力或不能控制,尿潴留还可导致女性小便失禁、男性阳痿,严重的患者还可能双下肢不完全性瘫痪。马尾综合征之于腰突症,就好比脊髓型颈椎病之于颈椎病,一经发现就要重视,保守治疗效果有效,要积极考虑手术治疗。腰突症治疗——自我管理大于药物治疗,必须做好5件事说到腰突症怎么办,很多人会说:凉拌,反正治不好!这句话对,也不对。截止到目前,腰突症是无法根治的,多数退化性疾病都无法根治,因为和衰老挂钩,这是自然规律。可不能根治不等于不能治、不必治,如果你放任不管,病情越来越重、疼痛越来越剧烈,恐怕会生不如死。而及时治疗,减慢病情发展,减轻疼痛症状,不敢奢求恢复正常,但还是能享受大部分生活的美好!在这里,着重向所有腰突症患者,乃至颈椎病、骨关节炎患者,明确一个重要观点,自我管理大于药物治疗!关节内的退行性病变,靠药物是无法逆转的,药物的主要作用是症状发生后的“灭火”,而阻止症状发生,则主要靠我们自己在生活中管理好自己的日常行为。回忆一下,你的腰突症发作前,是否有搬运重物、过度弯腰、剧烈起身、扭到腰、腰部受凉等行为在前?远离腰腿痛,腰突症患者在生活中要做好这5点自我管理。01 / 远离伤腰的动作第一种,剧烈弯腰、扭腰的动作不要做。第二种,增加腰部负重的动作不要做。第三种,过度弯腰的动作不要做。02 / 避免伤腰的姿势主要为久站和久坐。尤其是久坐,时间长了,肌肉疲劳后很难保持正确的姿势,一旦弓腰塌背,腰椎承受的压力增大且受力不均,就容易造成椎间盘劳损。03 / 让腰睡得舒服床不合适或睡姿不当,都会影响腰椎健康。床不宜太软,否则腰部陷入其中,腰椎会长时间处于屈曲状态,容易劳损。也不宜太硬,否则腰部会悬空一段,增加肌肉负荷,导致肌肉劳损。睡姿以平躺、右侧卧为宜,枕头的高度要合适,平躺时可在下方、侧卧时可在膝中间放置一个枕头,有助于缓解腰部压力。04 / 别让腰受凉关节受凉,是许多关节病的发病诱因,腰突症患者要注意腰部保暖,避免受凉。05 / 合理锻炼腰突症患者要谨慎运动,但也不可不动。合理的锻炼,可以避免因长期不运动导致的腰椎活动度下降,也可以强化腰腹部肌肉增强腰椎稳定性,对病情康复有利。腰突症患者运动,要注意循序渐进、适可而止,凡事增加腰部负重、大幅度或快速屈伸腰部的运动,都要谨慎而行。可以从剪刀腿、平板支撑等运动开始,要注意姿势正确,每天练一点点,不要操之过急。日常运动,可以选择快走,对腰椎的负荷不大,锻炼效果也很好!
专栏/马尾综合征的高危人群有哪些?这种病的危害是什么?2022年04月18日 01:46--浏览 ·
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--评论马尾神经损伤在腰椎疾病患者中发病率较高,以腰椎间盘突出引起的马尾神经损伤最多,其次为外伤、摔伤等意外原因引起的腰椎爆裂性骨折。多见于中老年人。近年来,随着临床病例的增多,疾病的症状也逐渐年轻化。马尾神经损伤会给人们带来很多危害,严重影响患者的身心健康。例如:1.运动功能障碍:对于部分马尾神经损伤严重的患者,会出现下肢无力、麻木无力、肌肉萎缩、延迟性麻痹、肌张力下降等症状。部分患者还会并发腓总神经损伤,出现足下垂,膝腱反射减少或丧失。使患者的脚踝无法勾、屈、伸。严重影响了患者的活动能力,限制了患者的活动需求。2.感觉功能障碍:大多数患者常见的感觉知觉障碍有放射性疼痛、坐骨神经痛、会阴部及下肢麻木。随着时间的推移,部分患者还可能出现下肢受凉的情况。对于排便困难的马尾综合征患者,肛门附近会有坠胀感。已经严重影响了患者的身体健康和功能运作。3.排便功能障碍:患者会出现排便困难、大小便失禁、尿潴留、尿频、尿急、尿失禁。大便会有便秘,排便困难,大便干燥呈球形,肛门感觉异常。部分男性患者可能出现性功能障碍或丧失。对于经常需要导尿的患者,还可能出现尿路感染。少数患者会因为尿潴留出现肾积水,严重危及生命。本文禁止转载或摘编------0

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