哪项是诊断帕金森生存期综合征的核心症状？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-21 06:05 标签： 帕金森生存期

典型症状：
多无静止性震颤；强直性肌张力增高；非对称性肢体强直；.动作缓慢；步态慌张；表情呆板，呈“面具脸；有一半以上的患者出现锥体束征、假性延髓性麻痹；患者亦出现痴呆
　　血管性帕金森综合征症状诊断一、症状　　1、血管性帕金森综合征(VP)临床上主要表现为双下肢运动障碍。典型症状为“磁性足反应”(起步极其困难)，但活动中行走近乎正常或呈短小步态。无急性脑卒中史或神经影像学改变者，临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和痴呆。　　2、从VP的起始症状至长期的病程中所出现的临床症状，其特征与PD仍有所区别，帕金森病(PD)的非对称性强直性肌张力增高、频繁的静止性震颤、对抗PD的药物有良好的反映以及缺乏锥体束征等，可与VP相区别。　　Yamanouchi对24例典型的VP和30例PD患者的临床特征进行了对比研究，作为初始症状，静止性震颤在VP组患者仅有l例(4%)，而在PD组患者中有14例(47%)，两者有极显著差异(P<0.001)。随着病程的进展，4例VP患者出现了震颤(17%)，其中3例为静止性，22例PD患者出现了震颤(73%)，其中20例为静止性震颤(P<0.01)。在VP和PD患者中，强直性肌张力增高、非对称性肌强直、痴呆差异均显著。此外，VP患者半数以上出现锥体束征、假性延髓性麻痹。　　3、经病理证实的VP患者，其主要临床特点有：①起病可急可缓，可隐匿起病;亦可呈急性或亚急性起病;②多无静止性震颤;③强直性肌张力增高;④非对称性肢体强直;⑤动作缓慢;⑥步态慌张;⑦表情呆板，呈“面具脸”;⑧有一半以上的患者出现锥体束征、假性延髓性麻痹;⑨VP患者亦出现痴呆;⑩VP患者可有不同程度的自发缓解。　　二、诊断　　在临床上区分VP和PD时，应仔细对各自症状进行分析，同时还应从症状以外的各个方面加以综合判断。
1.基本依据对VP的临床诊断，应从病史、症状、体征、影像学检查、药物疗效评价等进行综合分析，同时还应排除其他原因引起的帕金森综合征，以及排除VP和PD同时存在的病例。现已证实PD病可并发脑梗死，尤其纹状体的腔隙梗死。虽然有些PD患者基底核和大脑白质有血管性损害，但是所有的损害都比较轻微。　　自MRI应用于临床以来，在诊断VP方面有重要的临床价值。Zijlmans等研究发现，不论是急性起病还是隐匿性起病的VP患者，其皮质下白质或灰质病灶的体积明显大于PD组或高血压组患者，可以把脑组织体积的损害程度以O.6%作为一个临界点，VP患者皮质下白质或灰质的病灶体积常超过脑组织体积的0.6%，同时，临床上隐匿起病的VP患者，其血管的损害主要是弥漫的位于分水岭区，而急性起病的VP患者的血管的损害主要位于皮质下的灰质(纹状体、苍白球、丘脑)。不论哪一类VP患者，其黑质均无任何变化。　　2.诊断标准 根据以上所述，VP的临床诊断指标可归纳为以下几点：　　(1)病史：大多数VP患者有高血压史、糖尿病史、或高血压合并糖尿病史。　　(2)卒中病史：不少患者发病前有反复发作的卒中病史。　　(3)症状和体征：除有肌张力强直性增高，非对称性肢体强直、慌张步态、表情呆滞、痴呆等帕金森综合征症状和体征外，患者无静止性震颤出现。并经常伴有锥体束征，假性延髓性麻痹。　　(4)影像学检查：头颅MRI显示皮质或白质有血管性损害，如腔隙性梗死等。主要位于分水岭区、基底核等处。　　(5)左旋多巴治疗效果不佳。　　(6)临床上VP患者的症状和体征可有自发的缓解现象。　　(7)应排除药物、毒物、外伤、感染、脑积水以及一些变性疾病所引起的帕金森综合征。　　(8)应排除帕金森病以及PD和VP并存的病例。　　根据以上几点，临床上可以诊断为VP，但最后确诊仍需病理学证实。
帕金森病的核心症状是（） - 上学吧找答案
题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
A.运动减少B.静止性震颤C.自主神经功能紊乱D.姿势不稳E.肌肉僵直
查看答案
如搜索结果不匹配，请 联系老师 获取答案
您可能会需要：您的账号：，可能会需要：您的账号：
发送账号密码至手机
发送轻松一刻：免费趣味测试
更多>
更多“帕金森病的核心症状是（）”相关的问题
第1题帕金森病的核心症状是A、肌肉僵直B、姿势不稳C、运动减少D、静止性震颤E、自主神经功能紊乱帕金森病的核心症状是A、肌肉僵直B、姿势不稳C、运动减少D、静止性震颤E、自主神经功能紊乱点击查看答案第2题帕金森病的典型症状是（）A.感觉迟钝B.肌张力降低C.意向性震颤D.运动共济失调E.静止性震颇点击查看答案第3题帕金森病的临床表现不包括（）A.静止性震B.运动减少C.应激性溃疡D.肌强直E.自主神经功能紊乱点击查看答案第4题帕金森病诊断的核心运动症状包括A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.共济失调E.肌力下降点击查看答案第5题帕金森病的典型症状是（）A.日常活动受限B.静止性震颤C.肌强直D.言语障碍E.运动减少点击查看答案第6题帕金森病最典型的症状是A．肌肉强直B．静止性震颤C．动作缓慢D．面部表情呆板E．随意运动减少帕金森病最典型的症状是A．肌肉强直B．静止性震颤C．动作缓慢D．面部表情呆板E．随意运动减少点击查看答案第7题帕金森病的首发症状常见的是A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.随意动作减少E.姿势步态异常帕金森病的首发症状常见的是A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.随意动作减少E.姿势步态异常点击查看答案第8题帕金森病的典型症状是()。A.肌强直B.运动减少C.日常活动受限D.静止性震颤E.言语障碍点击查看答案第9题帕金森病的3个主要临床特征是A．面具脸、静止性震颤、运动减少B．静止性震颤、运动减少、病理反射C．静帕金森病的3个主要临床特征是A．面具脸、静止性震颤、运动减少B．静止性震颤、运动减少、病理反射C．静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D．静止性震颤、运动减少、肌张力增高E．慌张步态、肌张力增高、写字过小症点击查看答案第10题帕金森病主要运动症状是（）A.静止性震颤B.肌强直C.姿态障碍D.便秘点击查看答案第11题左旋多巴对帕金森病哪些症状有明显的疗效（）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤点击查看答案
发送账号至手机
获取验证码发送
温馨提示该问题答案仅针对搜题卡用户开放，请点击购买搜题卡。马上购买搜题卡我已购买搜题卡，
登录账号
继续查看答案
重置密码
确认修改
谢谢您的反馈
您认为本题答案有误，我们将认真、仔细核查，如果您知道正确答案，欢迎您来纠错
开始纠错>>>
警告：系统检测到您的账号存在安全风险
为了保护您的账号安全，请在“上学吧”公众号进行验证，点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证，验证成功后方可继续查看答案！
微信搜一搜
上学吧
点击打开微信
警告：系统检测到您的账号存在安全风险抱歉，您的账号因涉嫌违反上学吧购买须知被冻结。您可在“上学吧”微信公众号中的“官网服务”-“账号解封申请”申请解封，或联系客服。
微信搜一搜
上学吧
点击打开微信

我要回帖

更多关于 帕金森生存期 的文章

 

随机推荐