慢性失眠病程一般至少睡病常常伴随什么?

阴正(化名)今年15岁,是一个性格内敛的初中生,他是典型的“别人家的孩子”,不仅热爱学习,更是运动健将,父母很爱他,以他为骄傲。但人生的剧本永远不能一帆风顺,就是这么努力善良的孩子,在2019年的11月份,忽然变了······起初,老师反映其上课时经常进入睡眠状态,几乎每节课都入睡,无论上午或下午都入睡,强行叫醒后脾气暴躁,上课时注意力不集中,学习成绩明显下降,脾气变得暴躁、易怒,严重时在走路、玩手机、吃饭时都能睡着,因此被同学嘲笑,无法正常学习。阴正的父母不能理解,为什么一个乖巧努力的孩子变得这么异常?他们走遍了当地医院,做了各种检查,治疗都没有效果,甚至他们一度怀疑他被“鬼上身”。就在他们要绝望的时候,有人向他们推荐了广东三九脑科医院,抱着试试的态度他们来到广州,经过门诊专家的问诊,阴正以“发作性睡病”的诊断收入心理科进行治疗。发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,表现为白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。白天过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等症状称为发作性睡病四联症。发病率在一般人群中达7-13%,9.4%小学生有时或经常上课睡觉,随年龄而增加,白天嗜睡的人也会有所增加。伴随症状:1、肥胖在发作性睡病患者中较常见,且一般是难以解释的体重增加;2、焦虑、抑郁、社交恐惧症;3、该病常与其他睡眠疾病合并存在,如睡眠呼吸暂停综合症、梦语症等等。预防:该病会严重影响患者的生活质量,如果症状严重,甚至可能会因症状发作酿成意外事故,从而可能危及生命。心理护理:接受心理治疗,减轻心理压力,避免情绪过于激动。保持平和心态,避免精神刺激和情绪过于激动。家属应鼓励患者多参加有益健康的文体活动,适当进行体育锻炼,有助于增强体质,但注意劳逸结合保持积极乐观开朗的心态,树立治疗信心,积极配合治疗。生活管理:养成健康的生活习惯,早睡早起、避免熬夜、控制体重、适当锻炼。1、日常生活中应该避免参加危险性体育竞技活动,如登山、游泳、骑车等;避免从事高危险性或需要高度集中注意力的工作,如高空、水下、驾驶和高压电器等工作,以防止发生意外。2、养成规律的生活作息,保证夜间睡眠充足,早睡早起,避免熬夜。白天可以间歇小睡,可每3~4个小时小睡15~20分钟,以有利于保持清醒状态。目前多次小睡潜伏期试验(MSLT)被公认为是白天过度嗜睡诊断的可靠方法。3、独自外出时,应随身携带联系卡(注明本病的性质、临床表现、特点、与家人的联系方法),以便发作时能及时处理。用药护理:患者要严格遵医嘱服药,定时定量服药,不可自行停药或增减药量。同时注意药物的不良反应,出现不适反应时要及时告知医生。病情监测:家属应多陪伴患者,发现睡眠瘫痪发生时呼唤或轻轻晃动患者,使睡眠瘫痪及时终止。患者应遵医嘱复诊,复诊时携带相关的病历资料;如有不适,随时就诊。【专家点评】发作性睡病可以通过脑脊液检查、多次小睡潜伏期实验、24小时动态脑电图等检查来明确诊断,对于青少年发作性睡病患者来说,应做到“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,部分青少年期发病的患者也可以随着年龄增长而逐步痊愈或症状减轻,我们要做到“医-家-校-社”四个层面的共同努力,助发作性青少年患者健康成长。点击查看心理科副主任宁连才简介点击查看心理科胡全喜副主任医师简介

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