近年来有研究提出脊髓损伤排便困难用什么方法患者饮食中增加纤维，对便秘也存在负作用？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-07 06:10 标签： 脊髓损伤排便困难用什么方法
脊髓损伤是一种治疗极为棘手的疾病，全世界每年约有25万-50万新增脊髓损伤(Spinal Cord Injury, SCI)患者，其中90%以上是由于交通事故、跌伤或暴力等原因导致患者严重残疾，给个人，家庭以及社会带来沉重负担。脊髓损伤治疗的难点在于神经传导重建及运动功能的恢复。因为发生损伤后，神经损伤一旦被瘢痕替代，神经元的再生和重新连接希望就很渺茫。脊髓损伤是一种以损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失和大小便失禁为主要临床表现的中枢神经系统的严重创伤。传统的治疗手段虽然能够在一定程度上减轻症状，但未能在神经功能上取得根本改变。而干细胞疗法作为一种新兴疗法，可以刺激脊髓损伤后的神经再生，被认为是脊髓损伤极具治疗前景的一种手段。01全球首例诱导多能干细胞治疗脊髓损伤临床试验近日，来自日本庆应义塾大学的科学家们表示，他们已经成功将干细胞移植到了一名脊髓损伤的患者机体中。据悉，这是全球首例利用诱导多能干细胞衍生细胞治疗脊髓损伤的临床试验。脊髓损伤是一种严重的致残性疾病，目前还没有有效的治疗手段来治疗严重的脊髓损伤引起的瘫痪。该研究团队探讨能否利用诱导多能干细胞(iPS)治疗脊髓损伤。iPS细胞是通过刺激成熟的、已经分化的细胞回到幼年状态而产生的。然后，再促使它们再次分化成熟为不同种类的细胞，这项临床试验使用的是iPS细胞衍生的神经干细胞。试验的第一步是通过手术将200多万个iPS来源的细胞植入患者的脊髓，初始阶段旨在评估移植方法的安全性，患者将接受长达三个月的监测，以评估这项研究是否可以安全地继续进行，其他受试者是否可以接受移植。此外，该研究团队还希望观察干细胞移植是否会改善神经功能和生活质量。0210名患者受益于干细胞临床试验此前，发表于《CYTOTHERAPY》研究也同样证实了鞘内注射脐带间充质干细胞治疗慢性完全性脊髓损伤的临床疗效。在这项试验中，为了验证脐带间充质干细胞对慢性脊髓损伤的疗效，研究人员设计了一项随机、双盲、交叉、安慰剂对照的1/2a期临床试验(NCT03003364)。研究对象为10例(男7例，女3例，年龄25~47岁)慢性完全性脊髓损伤患者。患者被随机分配，接受间充质干细胞疗法或安慰剂，然后在6个月时进行互换后注射。分别于干预前、干预后1个月、3个月、6个月进行运动、感觉、以及痉挛、神经性疼痛、功能和生活质量的安全性、临床和神经生理学评估。分别于干预前和干预后6个月进行、肛门直肠和泌尿功能评估。试验中最终验证干细胞治疗的安全性与疗效如下：排尿功能改善：在该研究中，观察到间充质干细胞（MSCs）鞘内注射后4名患者的膀胱顺应性改善，这是由最大膀胱容量增加或逼尿肌压力降低，或两者均有而引起的。此外，还观察到一名患者MSCs输注后括约肌功能不全改善，两名患者神经源性活动过度减少，1名患者残余膀胱体积减少。肠道功能改善：脊髓损伤患者的肠道功能发生改变，导致便秘的发生概率增加。研究发现，MSCs治疗与慢性完全性脊髓损伤患者排便欲望和排便意识的增强以及排便感觉、排便控制和规律性的改善相关。 肢体感觉改善：9名脊髓损伤患者中有6名在接受间充质干细胞治疗后感觉发生了变化。与注射安慰剂治疗相比，接受间充质干细胞治疗后AIS感觉评分显著改善。特别是，注射脐带间充质干细胞后，右侧针刺感觉在3个月时有显著变化，在6个月时达到最大改善。03干细胞为治疗脊髓损伤带来希望多项临床研究已证实，干细胞疗法可促进中风幸存者，肌萎缩侧索硬化症和脊髓损伤患者的神经再生。干细胞表达和分泌多种生物因子，参与抗炎，免疫调节，神经营养和血管生成作用，可通过提供修复损伤的细胞因子，促进脊髓受损组织修复，或防止损伤进一步加重；促进脊髓损伤空洞区形成桥接，引导神经再生、调节免疫微环境等。同时，干细胞还能分泌神经营养因子，促进血管再生，抑制炎性反应。希望随着医学的进步，在不久的将来，脊髓损伤患者的治疗不再仅依赖于支持性护理，而是能有更多科学性的治疗手段，为处于绝望边缘的患者带来新生！
食品营养学练习题1一、单项选择题1．2010-2012全国营养监测结果显示，我国人群饮食营养发生的变化表现在A．居民缺铁性贫血已经得到解决B．营养素摄入量已消除城乡差别C．居民粗粮、豆类、块茎类消耗增加D．能量来源中动物性食物的比例上升2．10克糖类能为人体提供能量()A．23.9千卡B．40千C．239千卡D．400千卡3．维持氮平衡即可的人群是()A．婴幼儿B．正常成年人C．乳母D．孕妇4．亚油酸属于()A．饱和脂肪酸 B．单不饱和脂肪酸C．多不饱和脂肪酸D．反式脂肪酸5．对糖尿病患者危害大的糖类是()A．蔗糖B．淀粉C．果胶D．糖原6．抑制食物中非血红素铁吸收的因素是()A．维生素C B．肉因子C．植酸D．蛋白质7．某人一日膳食中摄取视黄醇100μg，β-胡萝卜素5mg，则其维生素A摄入总量为() A．105μg视黄醇当量B．520μg视黄醇当量C．933μg视黄醇当量D．5100μg视黄醇当量8．发现于20世纪60年代初的“克山病”是因为机体缺乏()A．钙元素B．铁元素C．锌元素 D．硒元素9．以下不属于佝偻病典型症状的是()A．鸡胸B．“O”形腿C．水肿D．乒乓头10．以下能达到预防脚气病要求的膳食措施是()A．提高米面碾磨加工精度B．增加淘洗大米次数C．煮粥时加碱D．供给充足米面杂粮和副食11．下列选项中不属于慢性非传染性疾病共同危险因素的是()A．遗传变异B．体力活动不足C．不健康饮食D．使用烟草12．下列选项中不属于预防高脂血症最关键措施范围的是()A．限制蛋白质摄入B．限制总脂肪摄入C．限制饱和脂肪摄入D．限制胆固醇摄入13．谷类食物蛋白质所含氨基酸中较为缺乏的是()A．赖氨酸B．甘氨酸C．谷氨酸 D．色氨酸14．以下肉类食物含矿物质最多的是()A．猪肝B．猪里脊肉C．肥猪肉 D．猪五花肉15．以下乳制品中含钙最高的是()A．软质干酪B．硬质干酪C．鲜牛奶 D．酸奶16．经过加工处理后，维生素B1和维生素B2受到严重破坏的蛋制品是()A．冰蛋 B．咸蛋C．皮蛋 D．糟蛋17．以下食物中蛋白质含量最多的是()A．鲜牛奶B．牛肉C．猪肉 D．羊肉18．发酵豆制品经过微生物作用产生了植物性食物中原来不存在的()A．维生素B1 B．维生素B2 C．维生素B6 D．维生素B1219．以下油籽类坚果中能提供更多维生素C的是()上一页下一页

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